如何控制腎病及避免進一步衰退？
腎病控制？楊醫師您好腎臟因左邊較小(先天沒萎縮情形) 且冬天血壓高 和尿多 及夜尿多現象 經到醫院檢察追蹤腎功能都在合理範圍內 血壓吃藥後也趨於正常 但自己自我飲食控制嚴(醫師並未交代只說肉.鹽少吃點) 自我蛋白質減少攝取約每...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好:1.尿多(次數多?還是量多?)和夜尿不一定是腎臟的問題,其實應該去泌尿科檢查膀胱。2.沒有尿蛋白而實行低蛋白飲食到底有沒有效,目前欠缺足夠的證據。3.肌酸肝由肌肉代謝產生,若您的肌酸肝值下降是因為變瘦而肌肉量變少所換來的,您要斟酌一下...如何控制腎病及避免進一步衰退？-點我查看詳細內容
高血糖與低血糖：如何平衡祖父的飲食與藥物治療？
血糖超高？您好，祖父83歲，最近因為服TB的藥胃口變得很差幾乎不吃早上的飯前血糖常40 50這麼低因此被建議停掉原本每日一次的血糖藥停掉後，晚飯後的飯後血糖就鑣到400多....不知道該怎麼辦...早上血糖太低，晚上血糖太高...在家裡這樣...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。各種抗結核藥物會引起肝臟毒性、腸胃反應、噁心、嘔吐、周邊神經炎、視覺變化、聽力損傷、高尿酸血症等等副作用。雖然每一個病患，不必然發生；但是尊祖父會出現食慾不佳的情形，是可能產生的。為了防止抗藥性的出現，以致無法控制結核病...高血糖與低血糖：如何平衡祖父的飲食與藥物治療？-點我查看詳細內容
高血壓引發頭痛及血壓飆升，需要做MRI或CT檢查嗎？
請問？林醫師您好: 我在5年前發現有高血壓,就一直規律服藥cozaar, 血壓保持約130/85但最近頭痛得很厲害,兩邊太陽穴有脹痛晚上痛到醒來,量血壓居然高到190/120,把我嚇壞了 ,去找心臟内科醫師,他開給我Exforge,conc...
林子敬 醫師回覆-神經內科
高血壓與頭痛有某些相關,有時高血壓是因,頭痛是果,有時則相反.血壓的控制除了藥物之外還要低鹽飲食及規律運動,若有體重過重則減重能降低血壓.至於頭痛,兩側太陽穴脹痛或陣痛大多為肌肉緊張性頭痛,較危險的頭痛症狀為1.爆炸性頭痛2.逐漸增加的頭痛...高血壓引發頭痛及血壓飆升，需要做MRI或CT檢查嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病患者血糖過高：如何處理和保養？
血糖太高？李醫師你好請問 血糖量測數值太高該如何處理????我媽是糖尿病患者 從發現到現在差不多15年了之前都是以口服藥控制到最近3年才開始以注射胰島素來控制可是控制不是很理想,胰島素只在晚上注射大約25單位他身高155 但體重82...
李志曜 醫師回覆-內科
阿明您好：您的問題總結起來就是「如何有效的管理糖尿病」這個問題。除了病人本身及家人外，還要加上醫師、營養師、糖尿病衛教師，組成團隊共同管理糖尿病。目前各縣市衛生局都有成立「糖尿病共同照護網」，您的母親可選擇有加入「糖尿病共同照護網」的醫療院...糖尿病患者血糖過高：如何處理和保養？-點我查看詳細內容
咳嗽、胸痛、咳出血：胸腔內科問題解析
呼吸胸口痛 咳出血？醫師您好家中親人最近開始有咳嗽的情形有抽煙. 菸齡有12年左右但咳嗽的嚴重度似乎不太樂觀曾經咳嗽咳的太嚴重導致右胸有劇烈疼痛現在呼吸時. 右胸也會跟著痛沒辦法正常的呼吸.咳嗽有時還會咳出血和血絲站姿或坐姿時狀況還沒這麼嚴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
咳嗽胸痛及痰中帶血等呼吸道症狀有需要找醫師照一張x光片，看是否有比較嚴重的肺部疾病． 夜咳厲害，可能與氣管敏感性較高有關係建議飲食方面應少吃冰冷或寒性食物（如苦瓜.大白菜.蘿蔔.橘子.水梨.瓜類.蕃茄.香蕉.祝好!!咳嗽、胸痛、咳出血：胸腔內科問題解析-點我查看詳細內容
肋膜炎康復期需要注意哪些飲食和煙酒問題？
肋膜炎應該注意些什麼？醫師您好之前因右胸下方疼痛而去看診,經醫生診斷是濾過性病毒所感染的肋膜炎!說應該5~7天後會康復,而並未開任何藥方(只建議吃止痛藥)!如今已大約有5天左右,除深呼吸及打噴嚏仍然會比較痛,其他時間都還好!但是不清楚在飲食...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小諒您好:肋膜炎是否由濾過性病毒引起有時不易診斷建議最近再照一張x光片(如果上次x光有提到肋膜積水的話)追蹤是否有改善.如果胸痛厲害，還是可以吃一些止痛藥或肌肉鬆弛劑緩解症狀，飲食方面應少吃冰冷或寒性食物（如苦瓜.大白菜.蘿蔔.橘子.水梨....肋膜炎康復期需要注意哪些飲食和煙酒問題？-點我查看詳細內容
如何有效減重：對抗新陳代謝障礙和椎間盤突出的挑戰
關於減重的問題？楊醫生,您好!現況:我身高170,體重65,超重...我食量很小,餐餐也盡量有做到飯後散步!可是卻還是一直發福,曾經有試過運動,的確一動就瘦,但是,一停就胖...因為我有椎尖盤突出,雖已復健治療完成!但仍不適合劇烈運動!我之...
楊宏智 醫師回覆-內科
身高170公分,體重65公斤,或許你不是很滿意,但還在標準範圍不能算是過重,是不需要為體重問題就醫,也不建議在一般性之飲食及運動方式外做特殊之處理。如何有效減重：對抗新陳代謝障礙和椎間盤突出的挑戰-點我查看詳細內容
甲狀腺手術後疲勞、血壓偏高？如何調整？
甲狀腺手術及放射線治療後的症狀？楊醫師您好.我母親56歲之前因為甲狀腺惡性腫瘤有做了甲狀腺全切除及碘131治療,醫師也有開立甲狀腺素的藥物讓她服用,目前服藥約1個月的時間,還是會有感覺非常疲勞無力的症狀,血壓也都有偏高的情形(有服用降血壓藥...
楊宏智 醫師回覆-內科
甲狀腺素補充一個月預期應不會有甲狀腺機能位下之問題,一段時間後還需追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;甲狀腺功能...甲狀腺手術後疲勞、血壓偏高？如何調整？-點我查看詳細內容
子宮開刀術後五個月，肚子脹氣且排便異常，該如何處理？
肚子脹氣？我目前子宮開刀術後五個月了最近肚子總是脹很大 一直排氣想上廁所但只有排氣 很難真正上出來有幾天上出來都是有味道的爛泥狀便便後幾天明明便便也是軟軟的但卻像便秘一樣上不出來...就算上出來量也不多很怕術後腸子有什麼沾黏的問題手術的時...
孫宜禎 醫師回覆-內科
您好:有關您的問題,建議回診詢問您的主治醫師子宮開刀術後五個月，肚子脹氣且排便異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
B肝帶原者出現脂肪肝第5期，是否為慢性肝炎？如何改善與治療？
請問？醫師您好:想請教您一些專業性的判斷 我本身為B肝帶原者每半年都固定做追縱檢查我的GOP GTP E抗 膽紅素檢查皆為正常 但有脂肪肝第5期(檢查報告上這樣寫(Parenchymal liver disease with mild fa...
孫宜禎 醫師回覆-內科
依據您的描述,您的肝臟目前的狀況為:1.B型肝炎帶原2.脂肪肝.重度B型肝炎的部分應定期到腸胃科門診追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#3639...B肝帶原者出現脂肪肝第5期，是否為慢性肝炎？如何改善與治療？-點我查看詳細內容
甲狀腺問題？失眠、手麻與懷孕
是否為甲狀腺亢進？楊醫生您好最近擔心是否有甲狀腺問題故做了檢查一個月前先做了一次，最近又在確認追蹤一次我的甲狀腺值十月底(10.26)Serum TSH Level (XaELV): 0.28mu/L(0.35-5.5)-below low...
楊宏智 醫師回覆-內科
如TSH低、free T4正常,可以稱做臨床下甲狀腺機能亢進,亦即有甲狀腺亢進之傾向,還來有真正甲狀腺亢進,無緊急檢查或治療之必要,也不會有臨床之表現,並不是懷孕之禁忌症,但有必要追&<a href="https:/...甲狀腺問題？失眠、手麻與懷孕-點我查看詳細內容
血糖飆升至125！如何診斷及預防糖尿病？
檢查血糖值？醫師您好：我平常飲食大多清淡，昨天晚上與朋友聚餐，比平常晚了2-3個小時，吃得也比平常份量多很多，今早第一次測血糖，竟然高達125，據說126就是糖尿病了，由於我的體重也超過正常值30公斤，因此想請問您：1 我的血糖值已125，...
楊宏智 醫師回覆-內科
正常空腹血糖是100以下,你目前之狀況可說是空腹血糖不良,還不能診斷糖尿病,只是將來變成糖尿病之機會明顯增加,任何的減輕體重都會減少將來變成糖尿病的機會,當然減重愈多,效果愈好,多久要追&<a href="https...血糖飆升至125！如何診斷及預防糖尿病？-點我查看詳細內容
甜食過量是否易導致糖尿病？- 糖尿病相關知識的警惕
糖尿病相關知識？醫師您好：敝人日常飲食大部分已豆類、雜糧穀物為主，偏素食，但很喜愛吃甜品，若是自己煮東西、沖茶、可可等，砂糖一定是大把大把的加，不過因為平時有適度的體能活動與重量訓練，體型還還算標準，想請教醫師，上述的情況會不會因為糖果、砂...
呂菁 醫師回覆-內科
雖然無明顯證據證明多於糖吃糖會得糖尿病,但糖類吃多易胖,而且快速的血糖上升對身體亦不好,建議還是少吃精緻醣類,多吃五穀.糙米.燕麥較好。甜食過量是否易導致糖尿病？- 糖尿病相關知識的警惕-點我查看詳細內容
壓力是否導致血糖飆高？糖尿病風險及應對方法
壓力？醫生請問您,壓力會讓血醣突然飆高嗎?平常飯前血醣約97~106,昨天開始人很不舒服,今早空腹8小時血醣為131,飯後兩小時為184,請問突然這樣我該如何是好?糖尿病會突然得到嗎?有可能什麼疾病嗎?平日飲食正常,不抽煙,不喝酒但這幾天事...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：壓力升高，會引起交感神經系統的正腎上腺小與腎上腺素分泌增加。導致血糖升高，肝臟與肌肉糖解作用增加、全身代謝增加、心跳加速、血壓升高等等，所以，壓力是會使血糖升高的。但是，不能把血糖升高，全歸咎於壓力的因素。如閣下所認為糖尿病也要考慮，...壓力是否導致血糖飆高？糖尿病風險及應對方法-點我查看詳細內容
長期偏頭痛及運動時太陽穴抽痛
習慣性頭痛？林醫師您好,本身有問題想請教您.我頭痛的症狀已經有10年左右,之前都在後腦有疼痛的現象,目前已經連頭頂都會痛,基本上頭痛的位置都在左半邊,下午發作都會持續到晚上而不得不吃止痛藥,一個月基本會發作7-8次,更嚴重時會嘔吐.有至醫院...
林子敬 醫師回覆-神經內科
聽起來像是血管性頭痛,是因顱外動脈(顱動脈,枕動脈與額動脈)的過度擴張所致,其主要症狀為頭的一邊有嚴重血管搏動性頭痛,有些人的誘發因子如疲勞,心情低落或暴飲暴食等,痛的時候感覺脖子緊緊的,從一邊的後腦竄到顱骨,之後可能持續數小時再慢慢緩解....長期偏頭痛及運動時太陽穴抽痛-點我查看詳細內容
嘴角破裂的原因及補充營養建議
嘴角破？醫師你好：我想請問嘴角破裂是缺什麼（維他命B群），或是飲食缺少吃哪些菜類謝謝。
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：『嘴角破裂』在臨床上稱為口角炎，指口角處略成三角形的紅腫、皸裂及脫及。原因包括感染（如細菌、徾菌等）、唇部構造異常、皮膚疾患（如異位性皮膚炎）、營養素缺乏（如維生素B2、葉酸、鐵質、蛋白質）與其他各式原因（如口水過多）。因此，必須確定...嘴角破裂的原因及補充營養建議-點我查看詳細內容
全身發軟的原因及預防方法
手腳發軟？醫生您好：我會有全身發軟的問題(用餐後幾小時)，偶爾發生，但肚子沒有餓的感覺，而我目前解決方式是吃東西讓肚子有稍微飽的感覺，然後大約過半小時就不會有發軟的感覺，可是我進食也不是吃甜食(例如喝魚湯、吃泡麵、吃餅乾等)，這是因為血糖不...
楊宏智 醫師回覆-內科
如身體不適,進食後會改善,不能排除是低血糖造成的,但真正是低血糖狀況並不多見,如症狀很明顯,可能要在有症狀時抽血檢驗血糖才能判斷。糖尿病不是多吃甜食造成的,但若多吃甜食易造成肥胖,肥胖和糖尿病是有明顯相關。全身發軟的原因及預防方法-點我查看詳細內容
肺炎治療期間的常見問題及解決方案
有關肺炎？醫生您好病人狀況:80歲,男,有糖尿病史用胰島素,腎功能差,現住呼吸照護中心,有氣切.已住院快兩個月,剛入醫院是因為肺部感染腸球菌,右肺肋膜積水引流,左肺較好(X光大部份成黑色)加護病房治療一周,轉入一般病房一周,因為溢奶導致吸入...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
Jason 您好1.一般簡單的肺炎治療約1-2週，但嚴重的肺炎，甚至會用藥至6-8週，但沒有所謂的最長時間，需看臨床狀況，且亦有可能又再次肺炎（例如吸入性肺炎）導致再次惡化。2.若用藥療效不佳，醫師有時會考慮其他病因，可與醫師討論是否需進一...肺炎治療期間的常見問題及解決方案-點我查看詳細內容
腸躁症加重：咳嗽引發的排便變化
腸躁？孫醫生您好,我8/29(周六)喉嚨發癢醫生診斷為一般感冒服藥後周一一早因為忘了服藥曾短暫發燒幾小時後來服藥後迅速退燒(非退燒藥)目前仍有輕微咳嗽但已無大礙另外我還有一個症狀就是從周日咳嗽以來排便比較不一樣大便較以往稀水分多有點像腹瀉但...
孫宜禎 醫師回覆-內科
您好：建議到門診做臨床評估腸躁症加重：咳嗽引發的排便變化-點我查看詳細內容
如何有效控制糖尿病血糖？
糖尿病？我至醫院檢查血糖有糖尿病有買血糖機檢測現停用降血糖藥用食物控制現飯後血糖值維持120-150毫克但空腹為120-140毫克我已吃的很少一個月體重從78公斤降到69公斤但空腹血糖值無法降到正常值請教醫師我是否要再恢復吃降血糖藥若不吃藥...
楊宏智 醫師回覆-內科
因為血糖沒有很高,可以飲食控制,再配合運動,試一段時間並追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;糖化血色素看長期血糖...如何有效控制糖尿病血糖？-點我查看詳細內容