肛門廔管手術後出現持續性膿包，是否需要再次開刀？
肛門廔管 口 內 或 外 一直長膿包？陳醫師 你好請問 以於去年 2022/05/28 肛門膿瘍有手術劃開流出 術後照顧肉沒長滿 ㄧ個1cm深 寬0.6cm的洞大便完 有時那洞會卡一點屎有時會有黃分泌物 有時會長黃色膿包請問醫師這樣還...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。肛門廔管手術後出現持續性膿包，是否需要再次開刀？-點我查看詳細內容
糞便帶血：紅蘿蔔、辣椒還是大腸出血？
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...糞便帶血：紅蘿蔔、辣椒還是大腸出血？-點我查看詳細內容
糞便帶血的原因及檢測方法
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...糞便帶血的原因及檢測方法-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後恢復進度：肉芽組織成長與排洩物困擾
肛門廔管？肛門膿瘍 以於2022/05/30 診所開刀 畫開 流出3個禮拜後 肉長出來但肉沒長滿 1個洞 1cm深。0.6cm寬那個洞都會卡東西 （屎及黃色分泌物）及長膿包去醫院看 都流完了擦乾淨了有點血（有時會脹大 用衛生紙 按壓出膿再表...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。肛門廔管手術後恢復進度：肉芽組織成長與排洩物困擾-點我查看詳細內容
同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？
肛門狹窄問題？醫生您好我是同志之前有在別家診所廔管與痔瘡手術但是開完刀之後變得沒辦法肛交與之前相比狹窄許多但給之前醫師判斷他說沒有肛門狹窄問題..請問這個可以透過自行擴肛（我已經努力好一陣子了）還是可以手術治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性，但如果沒傷到闊約肌，不會造成嚴重狹窄。輕微狹窄可以透過自行擴肛改善，但需充分潤滑並循序漸進，以不會出血疼痛為主。嚴重狹窄（連小指都進不去）則需手術治療，建議找大醫院的大腸直腸外科或是整形外科處理。同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？-點我查看詳細內容
糞便上的紅色線條：內痔、食物還是大腸出血？
糞便問題？醫生你好，我今天上廁所時發現糞便上有一條大約0.5公分紅紅的一條很細的線(下面網址有圖圈起來的部分)，之前有被診斷出內痔和輕微肛裂，另外昨天有吃點紅蘿蔔，想問一下這是內痔或食物造成的嗎，還是是大腸出血？https://upload...
張書豪 醫師回覆-外科
這兩張照片看起來都不像大腸出血，但腸道的出血有時肉眼無法判斷，因此有糞便潛血的檢查，以分辨肉眼看不見的微量出血。如擔心也可以至大腸直腸科門診諮詢，評估是否需要進一步檢查。糞便上的紅色線條：內痔、食物還是大腸出血？-點我查看詳細內容
肛門周圍痣是否正常？該如何處理？
肛門周圍有一些痣？這幾天屁股癢癢的去給醫生檢查後醫生說是濕疹 然後醫生又看到有一些痣在離肛門中心的皺褶與皮膚邊緣處 但還是有點疑問 請問肛門周圍有痣是正常的嗎？因為有看到有肛管黑色素瘤的例子 心理有點擔心 有需要去做進一步的檢查嗎 麻煩醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門周圍和一般的皮膚一樣，有痣是正常的。肛管黑色素瘤是較罕見的腫瘤（發生率小於千萬分之五），如果擔心可以至皮膚科或是大腸直腸科門診檢查，評估真的有需要再做切片。肛管黑色素瘤一般認為和神經細胞的分化及免疫調節有關，和日照不一定有關聯。肛門周圍痣是否正常？該如何處理？-點我查看詳細內容
大便反覆刺痛出血：內痔或慢性肛裂？
大便反覆刺痛出血？之前長期吃減肥藥2-3年，導致便秘，近期上大號，大便好像都很硬，在出力的瞬間就像被刀子割一樣，瞬間很痛，然後就很多鮮血，之後有去看醫生，說是大便太硬，皮磨破出血，然後做了三次內痔結紮後，但是我現在還是一樣大便時，要出來的瞬...
余明昌 醫師回覆-外科
肛裂可能性較高有空看一下大腸直腸科大便反覆刺痛出血：內痔或慢性肛裂？-點我查看詳細內容
排便帶血？可能是大腸直腸問題
大腸直腸問題？近幾週有發現排便後大便裡混著像紅色辣椒片的東西 平時有便秘的狀況 排便習慣沒有明顯改變 左下腹偶爾有悶感不知是否為心理作用 想詢問醫師這會是消化不完全還是血便的一種呢 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
若是紅色片狀物多半和食物殘渣有關。可以觀察是否有黑便或是磚紅色便，排便時會不會伴隨肛門刺痛感，會不會伴隨腹脹腹痛等情形，如症狀持續，建議至腸胃科或是家醫科諮詢是否需要進一步檢查。排便帶血？可能是大腸直腸問題-點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療後癒合情況與廔管判斷方法
肛門膿瘍？禮拜二肛門出現很像痘痘的硬塊，昨天去看醫生，診斷為肛門膿瘍就開了，三天抗生素，今天早上膿瘡就破掉了流出白白的液體，到現在好像就止住了，沒流膿他會自然癒合嗎？另外我該怎判定是否形成廔管是去按壓嗎？還是可以看得出來？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
1. 膿流乾淨，硬塊逐漸變軟消失，就會慢慢癒合。2. 如果形成廔管，外觀可能會有分泌物的開口或是硬塊，一旦發作會紅腫熱痛，一般大腸直腸科門診觸診即可診斷。如診斷為肛門廔管會建議手術切除。肛門膿瘍治療後癒合情況與廔管判斷方法-點我查看詳細內容
肛門附近持續傷口，是否為肛門廔管或其他病灶？
肛門附近傷口？醫生您好，我的股溝有一處傷口位置於肛門往睪丸的方向，緊鄰肛門口（但不在肛門皺摺處）前陣子大概兩週無癒合，懷疑可能是肛門廔管，至醫院大腸直腸科掛號過當時醫生說不像廔管，比較像擦傷有開「樂癒痔」給我擦擦完約一週後傷口就癒合了然而大...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管發作會有紅腫熱痛的症狀，你的情況較像破皮傷口。建議如廁後使用清水沖洗，減少摩擦刺激，穿著寬鬆通風衣物，避免含香料的洗滌劑及乳液，如流汗要勤換內褲。傷口較癒合後可以改用抗過敏的藥膏，但不宜長期使用。肛門附近持續傷口，是否為肛門廔管或其他病灶？-點我查看詳細內容
痔瘡注射後的不適症狀及處理方法
痔瘡注射後肛門與鼠蹊部疼痛，排尿困難？醫生您好，我今早因為排便出血去看大腸直腸科。醫生說我有內痔，問我是否要把痔瘡綁起來，我拒絕後（因為以前綁痔瘡後，連續好幾個禮拜上廁所都會流血）他幫我用痔核注射進行治療。結果回家，肛門開始疼痛，痛感還蔓延...
張書豪 醫師回覆-外科
不正常，痔核注射會因為所使用的藥物、注射的位置及劑量產生不同程度的發炎反應，但鮮少造成整個骨盆腔的症狀。建議回診原注射醫院諮詢，評估是否開立藥物或做進一步的檢查。痔瘡注射後的不適症狀及處理方法-點我查看詳細內容
肛門瘙癢與坐浴時機：如何舒緩過度清潔帶來的不適？
肛門口搔癢、坐浴時機？醫師你好，我是一名大學生，一直以來都有焦慮+潔癖的症狀，壓力大的時候尤其嚴重。前陣子因為期中考，潔癖的行為變得更嚴重，導致肛門口因為過度清潔都有點刺癢刺癢的，過去一周在身心科醫師的幫助下我已經把症狀減輕，肛門口的刺痛、...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門因過度清潔而搔癢的時候不需坐浴，只需要冷水沖洗即可。2. 三四年前使用藥物和現在症狀較無關聯，肛門搔癢症和過敏、環境、生活習慣、體質較相關。3. 如廁後以冷水沖洗，減少擦拭，調整飲食、放鬆心情、適度運動改善腸躁症狀，也可以就診開立...肛門瘙癢與坐浴時機：如何舒緩過度清潔帶來的不適？-點我查看詳細內容
肛裂出血：改善方法與注意事項
肛裂出血如何改善或是避免？醫師您好~(1)幾年前曾經有過肛裂跟痔瘡並到醫院進行就醫診療，後來陸續也都有恢復；但目前跟伴侶有肛交的行為發生時很高比例就會復發(幾乎都會)，造成排便時刺痛跟些微流血，並且排便裡面會有一些透明白色片狀物，請問這樣是...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如曾經肛裂過，在肛交前必須充分的潤滑並循序漸進的闊肛，在闊約肌完全放鬆的狀態下再行插入，如過程中刺痛不適（肛裂傷口會像刀割般疼痛），代表傷口未痊癒。透明白色片狀物可能和食物藥物有關。保守療法除了坐浴擦藥，避免便秘以外，也有人會在括約肌...肛裂出血：改善方法與注意事項-點我查看詳細內容
大便後擦出血：是否可能是腸道疾病？
大便後擦出血？高中的時候有曾經大便擦出鮮紅色的血，以為是月經來沒怎麼在意，只記得大便是稀的。大一的時候大便也有擦出鮮紅色的血，大便也是稀的，只記得那時候肚子痛大了便後有鮮血。今年1月多左右也有大便後擦出血，是鮮紅色的，有黏液，大便是稀的。最...
張書豪 醫師回覆-外科
可以先去大腸直腸科門診做檢查，看是否有痔瘡等常見的出血原因，以評估是否要做大腸鏡。除非外公是年輕型的大腸直腸癌，不然即使有三等親內的家族病史，在20歲的年紀罹癌的機會很低。大便後擦出血：是否可能是腸道疾病？-點我查看詳細內容
產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？
括約肌問題？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/188320">#188320</a>產後痔瘡術後 括約肌無力損傷提問者因我在做痔瘡手術是在台中醫學...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 會陰神經是支配括約肌和肛管的感覺、運動功能的神經，診斷括約肌造成的失禁必須排除神經感覺異常的問題。2. 可以帶著報告諮詢其他大腸直腸科醫師。3. 如果本來就在大醫院看，當然先找原本的手術醫師，如果還有疑慮也可以諮詢同院較資深的醫師尋求...產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？-點我查看詳細內容
肛門周邊痠痛疑似括約肌問題
肛門口一個地方酸酸？昨天大號完都沒什麼感覺，回房間坐著之後感覺到肛門附近一圈酸，壓壓看之後有一個點按了之後會酸，也沒有凸起也沒有怎樣，按壓會想要排泄感覺的那種酸
張書豪 醫師回覆-外科
會造成一個點酸痛的原因有可能是括約肌受傷、疲勞所致。有少部分是較深處的肛門膿瘍，外觀看不出來，但以酸痛的形式表現。建議可以先多做溫水坐浴幫助放鬆，避免便秘及如廁過度用力，如症狀持續可直接至大腸直腸科門診就診檢查。肛門周邊痠痛疑似括約肌問題-點我查看詳細內容
肛門出血與痔瘡、菜花的關係
肛門出血，有痔瘡，曾有菜花？最近一個禮拜上廁所擦屁股衛生紙上都有血漬，雖然之前也有過，但通常一兩天就好了，這次持續比較久，到後來沒有大便只是屁股用力也會有出血的情況，顏色偏紅，疼痛感說不上很痛，但感覺有一點點微微的痛，本身有痔瘡的情況，在前...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂、內痔等都會造成排便出血，不一定和菜花有關。復發在肛管處的菜花通常自己摸不太到，建議至大腸直腸科門診以肛門鏡檢查診斷。肛門出血與痔瘡、菜花的關係-點我查看詳細內容
肛門出血與痔瘡、菜花相關性
肛門出血，有痔瘡，曾有菜花？最近一個禮拜上廁所擦屁股衛生紙上都有血漬，雖然之前也有過，但通常一兩天就好了，這次持續比較久，到後來沒有大便只是屁股用力也會有出血的情況，顏色偏紅，疼痛感說不上很痛，但感覺有一點點微微的痛，本身有痔瘡的情況，在前...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂、內痔等都會造成排便出血，不一定和菜花有關。復發在肛管處的菜花通常自己摸不太到，建議至大腸直腸科門診以肛門鏡檢查診斷。肛門出血與痔瘡、菜花相關性-點我查看詳細內容
大便型態改變與腸道健康
大腸直腸問題？醫生您好 我這兩個月以來每次大便都偏細 寬度大概1.5cm 幾乎每條都短短的 大概8公分 以前的是又粗又長 在大了好幾條的同時 還會大出更細更短 只有一小撮的那種 加上常便秘 便祕已經有兩年左右了 但大便型態的改變是最近才有...
張書豪 醫師回覆-外科
便秘及排便相關問題，看大腸直腸科或是肝膽胃腸科都可以，兩科都可以排大腸鏡。直腸病灶有時會造成糞便形狀改變，但大部份還是飲食及腸道功能性的問題。建議先增加水分及膳食纖維的攝取，適度運動增加下半身肌力及促進腸胃蠕動，放鬆心情避免熬夜，補充益生菌...大便型態改變與腸道健康-點我查看詳細內容