痔瘡手術後排便困難：是開刀失敗嗎？
痔瘡術後己1年多,排便困難排便也沒什麼感覺？醫生您好去年過年後開完痔瘡手術(醫生說連同外痔開掉很多),手術後排便時都要很出力,甚至排便出來了是沒感覺(從小到大沒有便秘與排便困難狀況)排便量也變很大,以前1-2天最晚3天才會排便一次,而且不用...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後解便困難有可能是感覺或結構的異常。感覺異常發生在神經末梢受損而無法準確感受便意，通常會隨著時間慢慢改善。結構異常則是痔瘡切除時傷及闊約肌，結疤後攣縮造成肛門狹窄，你的描述比較像這種情況。如果造成嚴重的排便困難，影響到生活品質就會建議...痔瘡手術後排便困難：是開刀失敗嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡突然變大且硬化，需不需就醫？
痔瘡突然變大了4倍？我本身脊髓損傷，身體無知覺癱瘓，痔瘡是混合痔4期，大號後約有一個姆指的腫大，有一次大便卡住，用手指挖了半小時通便，結果痔瘡瞬間突然變大了3倍，而且很硬，過了一天後雖然變軟了，但是還是保持2.5個拇指大小，請問有會再變小嗎...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:看一下大腸直腸科 排痔瘡手術衛生福利部彰化醫院關心您痔瘡突然變大且硬化，需不需就醫？-點我查看詳細內容
肛門旁黑色突出軟肉疼痛處理及藥物選擇
肛門旁黑色突出軟肉？您好，洗澡時發現肛門旁有突出的軟肉，是黑色的，用手推可以向內推，但一放手又跑出來，久坐的時候會刺痛，想請教1.痛的當下要如何緩解？有沖了熱水還是無法改善。2.有看到Q&A說可以擦藥，如果要去藥局拿藥，應該要買什麼...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 痛的當下可以做溫水坐浴，盡量整個骨盆都泡到，促進血液循環可以快點消腫。2. 如果要去藥局拿藥，可以買痔瘡藥膏和口服消炎藥，但如果沒有就診過的話，還是建議先至大腸直腸科門診檢查。肛門旁黑色突出軟肉疼痛處理及藥物選擇-點我查看詳細內容
肛門旁硬塊是肛門瘻管？手術處理夠嗎？
肛門旁硬塊？醫師您好在肛門旁約4公分外有一顆摸起來硬硬的小硬塊，這個硬塊已經存在一年左右，上個月突然有點紅腫，但一個禮拜後又恢復表皮光滑的一顆硬塊，我也都沒有出現膿瘍的症狀於是我先找了皮膚科看，認為是皮下囊腫。醫師摸也做超音波說硬塊不深醫生...
張書豪 醫師回覆-外科
皮下囊腫是源自皮脂腺及皮下的發炎，肛門廔管則是源自肛門腺體的發炎，所以肛門廔管會和直腸相連，只要相連的通道沒有切除就會容易復發。如果目前挖得滿乾淨，可以先等傷口復原，若是在同一位置復發再到大腸直腸科門診檢查。肛門旁硬塊是肛門瘻管？手術處理夠嗎？-點我查看詳細內容
大腸感染細菌與肝膿瘍：對大腸癌風險有何影響？
大腸感染細菌中肝膿瘍？許醫師您好：請問曾經大腸直腸感染細菌，細菌跑到肝臟得到阿米巴肝膿瘍做過引流手術之後痊癒，以後得到的大腸癌機率會比一般人還要高嗎？？
許凱熙 醫師回覆-外科
目前沒有明顯證據顯示阿米巴肝膿瘍和大腸直腸癌兩者相關性.大腸感染細菌與肝膿瘍：對大腸癌風險有何影響？-點我查看詳細內容
肛門搔癢症狀：該看皮膚科還是直腸外科？
肛門部位不時地出現搔癢問題？症狀持續將近一個月，一開始我認為是自己作息不正常跟飲食問題，還有一些壓力問題，有為此作出調整跟改變，雖然搔癢發生頻率降低但是偶爾仍會發生。前幾周又開始出現搔癢症狀後，有使用曼秀雷敦藥膏擦拭肛門外圍止癢(沒有直接塗...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門搔癢伴隨分泌物，需排除是否有痔瘡、廔管等問題。建議至大腸直腸科門診做檢查。這段時間洗澡水溫度不要太高，避免含有香料化學成分的沐浴用品，避免過度清潔。如就診後確定沒有肛門結構的問題也可至皮膚科做治療。肛門搔癢症狀：該看皮膚科還是直腸外科？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：便後刺痛癢，是否需要進一步檢查？
痔瘡問題？張醫師您好～我是昨天有詢問過你關於便後刺痛癢，有流微黃水，今天已看過門診，醫生指診說我不像是肛裂的問題，也問我要大腸鏡檢查嗎？但我去年3月已做過，沒有問題。所以開了濕疹、甘得黴乳膏跟得舒特膜衣錠，現在便後還是刺痛癢，也ㄧ直流微黃水...
張書豪 醫師回覆-外科
如果去年剛做過大腸鏡，今年不必再做。可以先使用目前醫生開立的藥物，並且多做溫水坐浴，減少使用刺激性的沐浴產品，多補充水分及膳食纖維。一般的大腸直腸科門診都有肛門鏡和硬式直腸鏡的檢查，可以觀察一陣子，沒有改善再去其他門診諮詢。痔瘡問題：便後刺痛癢，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肛門腫塊疼痛疑慮：是否需再次求診？
肛門腫塊？請問醫師 最近這一兩個月 只要拉肚子比較嚴重後的一兩天距離肛門大概兩指寬的地方就會開始坐下的時候會痛用摸的也會有硬塊的感覺 看起來是沒有明顯紅腫或流膿 但過個兩三天就會消下去之前第二次發作的時候有去看過醫生 但那次可能沒腫那麼大...
張書豪 醫師回覆-外科
拉肚子後的肛門旁腫塊，除了痔瘡外，有時是廔管發炎或是膿瘍造成。發作時可以先多做溫水坐浴再擦藥膏，如果未改善建議至大腸直腸科門診檢查以確定病因。肛門腫塊疼痛疑慮：是否需再次求診？-點我查看詳細內容
肛門出現粗糙顆粒，可能是什麼問題？
肛門內有粗糙顆粒？上廁所完時會用清水清洗最近發現肛門口跑出來的肉有摸到一些粗糙芝麻顆粒大小的東西4到5個連成一排不痛不癢把跑出來的肉壓回去位置差不多在一個指節的深度
張書豪 醫師回覆-外科
如果是粗糙芝麻顆粒大小，要先看是否有接觸感染的疑慮，病毒感染容易產生叢生粒狀的病灶。如無感染則考慮過敏、發炎或單純的表皮增生（通常是附近傷口癒合後產生）。如擔心建議至大腸直腸科門診檢查，大多都能經由視觸診確定診斷。肛門出現粗糙顆粒，可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
便血原因及檢查建議
大便有血？醫師您好，最近三天小弟我每次大便都會流血，血和大便是分離的，大便時血會滴進馬桶，請問我可能是什麼問題？需不需要進一步檢查？
陳家銘 醫師回覆-外科
單從你的描述，有可能是硬便造成內痔或黏膜摩擦出血，也有可能造成肛門口裂傷，建議可以至大腸直腸外科門診接受進一步確認，建議可以增加飲水量(年輕人可以每日增加1000-1500毫升)用以軟化大便。便血原因及檢查建議-點我查看詳細內容
肛門內菜花治療：該如何處理？
肛門內菜花治療？醫師您好，我大約兩年前肛門有長過菜花，那時候是擦藥搭配冷凍治療後好了，但上個月我發現他又復發了，一樣是在肛門長了一兩顆，後來是擦安疣（台廠樂得美）搭配冷凍治療，雖然有破皮反應但菜花都沒有掉，然後我自己在家檢查的時候有覺得肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
目前的抗病毒藥膏包含樂得美對皮膚均有刺激性，即使不是菜花部位也會紅腫灼熱破皮的反應。在肛管內的菜花通常需要肛門鏡輔助檢視，難以用藥膏或是冷凍、雷射方式處理，尤其是較大的病灶，建議還是以電燒方式清除。恢復期約1-2週，術後不適程度和擦藥膏差不...肛門內菜花治療：該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後出現持續性膿包，是否需要再次開刀？
肛門廔管 口 內 或 外 一直長膿包？陳醫師 你好請問 以於去年 2022/05/28 肛門膿瘍有手術劃開流出 術後照顧肉沒長滿 ㄧ個1cm深 寬0.6cm的洞大便完 有時那洞會卡一點屎有時會有黃分泌物 有時會長黃色膿包請問醫師這樣還...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。肛門廔管手術後出現持續性膿包，是否需要再次開刀？-點我查看詳細內容
糞便帶血：紅蘿蔔、辣椒還是大腸出血？
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...糞便帶血：紅蘿蔔、辣椒還是大腸出血？-點我查看詳細內容
糞便帶血的原因及檢測方法
糞便問題-續？醫生您好，我是昨天問過的<a href="https://adoctor.tw/article/192075">#192075</a>，今天上廁所時糞便上也是有一小條紅色的東西，比昨...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...糞便帶血的原因及檢測方法-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後恢復進度：肉芽組織成長與排洩物困擾
肛門廔管？肛門膿瘍 以於2022/05/30 診所開刀 畫開 流出3個禮拜後 肉長出來但肉沒長滿 1個洞 1cm深。0.6cm寬那個洞都會卡東西 （屎及黃色分泌物）及長膿包去醫院看 都流完了擦乾淨了有點血（有時會脹大 用衛生紙 按壓出膿再表...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。肛門廔管手術後恢復進度：肉芽組織成長與排洩物困擾-點我查看詳細內容
同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？
肛門狹窄問題？醫生您好我是同志之前有在別家診所廔管與痔瘡手術但是開完刀之後變得沒辦法肛交與之前相比狹窄許多但給之前醫師判斷他說沒有肛門狹窄問題..請問這個可以透過自行擴肛（我已經努力好一陣子了）還是可以手術治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性，但如果沒傷到闊約肌，不會造成嚴重狹窄。輕微狹窄可以透過自行擴肛改善，但需充分潤滑並循序漸進，以不會出血疼痛為主。嚴重狹窄（連小指都進不去）則需手術治療，建議找大醫院的大腸直腸外科或是整形外科處理。同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？-點我查看詳細內容
糞便上的紅色線條：內痔、食物還是大腸出血？
糞便問題？醫生你好，我今天上廁所時發現糞便上有一條大約0.5公分紅紅的一條很細的線(下面網址有圖圈起來的部分)，之前有被診斷出內痔和輕微肛裂，另外昨天有吃點紅蘿蔔，想問一下這是內痔或食物造成的嗎，還是是大腸出血？https://upload...
張書豪 醫師回覆-外科
這兩張照片看起來都不像大腸出血，但腸道的出血有時肉眼無法判斷，因此有糞便潛血的檢查，以分辨肉眼看不見的微量出血。如擔心也可以至大腸直腸科門診諮詢，評估是否需要進一步檢查。糞便上的紅色線條：內痔、食物還是大腸出血？-點我查看詳細內容
肛門周圍痣是否正常？該如何處理？
肛門周圍有一些痣？這幾天屁股癢癢的去給醫生檢查後醫生說是濕疹 然後醫生又看到有一些痣在離肛門中心的皺褶與皮膚邊緣處 但還是有點疑問 請問肛門周圍有痣是正常的嗎？因為有看到有肛管黑色素瘤的例子 心理有點擔心 有需要去做進一步的檢查嗎 麻煩醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門周圍和一般的皮膚一樣，有痣是正常的。肛管黑色素瘤是較罕見的腫瘤（發生率小於千萬分之五），如果擔心可以至皮膚科或是大腸直腸科門診檢查，評估真的有需要再做切片。肛管黑色素瘤一般認為和神經細胞的分化及免疫調節有關，和日照不一定有關聯。肛門周圍痣是否正常？該如何處理？-點我查看詳細內容
大便反覆刺痛出血：內痔或慢性肛裂？
大便反覆刺痛出血？之前長期吃減肥藥2-3年，導致便秘，近期上大號，大便好像都很硬，在出力的瞬間就像被刀子割一樣，瞬間很痛，然後就很多鮮血，之後有去看醫生，說是大便太硬，皮磨破出血，然後做了三次內痔結紮後，但是我現在還是一樣大便時，要出來的瞬...
余明昌 醫師回覆-外科
肛裂可能性較高有空看一下大腸直腸科大便反覆刺痛出血：內痔或慢性肛裂？-點我查看詳細內容
排便帶血？可能是大腸直腸問題
大腸直腸問題？近幾週有發現排便後大便裡混著像紅色辣椒片的東西 平時有便秘的狀況 排便習慣沒有明顯改變 左下腹偶爾有悶感不知是否為心理作用 想詢問醫師這會是消化不完全還是血便的一種呢 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
若是紅色片狀物多半和食物殘渣有關。可以觀察是否有黑便或是磚紅色便，排便時會不會伴隨肛門刺痛感，會不會伴隨腹脹腹痛等情形，如症狀持續，建議至腸胃科或是家醫科諮詢是否需要進一步檢查。排便帶血？可能是大腸直腸問題-點我查看詳細內容