大便帶血的原因可能是什麼？
擦屁股有血？最近大便完會觀察 發現有時後大便裡有一點一點紅紅的 我認為是紅蘿蔔之類的殘渣 但擦屁股的時候會有一條紅紅的血（應該是）因為大便很順 沒有不適感 也不像是痔瘡 因此想來提問可能是什麼原因造成 謝謝醫生。
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血...大便帶血的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
肛門口的小肉球是痔瘡嗎？該看直腸外科嗎？
肛門外腫塊？張醫生您好：最近洗澡的時候發現肛門口有一顆小肉球 柔軟有彈性沒有症狀 壓了也不會痛 只有肛門口一側有大便沒流血 一天排便一次不確定存在多久了以下有圖https://imgur.com/a/IJnj7oz想詢問這是痔瘡嗎？需要去看...
張書豪 醫師回覆-外科
圖沒有很清楚，但應該是痔瘡沒錯。可以先多做溫水坐浴，保持排便順暢。症狀如造成困擾再至大腸直腸科就診。肛門口的小肉球是痔瘡嗎？該看直腸外科嗎？-點我查看詳細內容
肛門周圍出現白色點狀物體，疼痛持續半年，求診治建議
肛門周圍白色點狀？張醫師你好如題，看起來好像是雞皮疙瘩，表面皮膚會紅，類似乳突，如果把它擠出來，會有白色長條狀物質，不像是濃液，像粉刺，肛門周遭有很多點。坐著的時候會痛，大概約有半年的時間，擦藥都不會好，我擦的藥有樂癒痔及其他痔瘡藥膏，還有...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述較像肛門周圍的毛囊炎，其來源是皮下腺體而非肛門腺體，建議保持局部清潔通風，輔以口服藥及抗生素藥膏。建議至皮膚科或大腸直腸科檢查並開立藥物。肛門周圍出現白色點狀物體，疼痛持續半年，求診治建議-點我查看詳細內容
便秘引起的肛裂及念珠菌感染
肛裂、痔瘡的問題和其與念珠菌感染的關係？1.我從小時候大概9歲的時候開始會便秘，一直到現在除了偶爾軟便或拉肚子，平常時候都是便秘，大概3~5天大一次便，肛裂的問題從國中開始發生一直至現在，且在今年1月時變嚴重，上大號完用衛生紙擦拭時，能感受...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果肛門周圍整個腫起來較像痔瘡發作的症狀。長期便秘用力會造成痔瘡組織腫大脫垂。肛裂一般不會裂到會陰，但反覆肛裂有可能會造成較深的潰瘍傷口，不易自行癒合。2. 肛裂及痔瘡症狀因局部傷口及清潔不易，可能影響念珠菌的治療，建議至大腸直腸科門...便秘引起的肛裂及念珠菌感染-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疑慮與處理
肛門廔管術後？醫生您好，不好意思多次叨擾您。我在1月進行廔管微創手術至今約4個月，想請問以下幾個問題？1.久坐仍會感到傷口有些疼痛，目前看了三位大腸直腸科醫生都表示廔管應已經痊癒，只有一位私人診所的老醫生說我的手術失敗了，請問我有需要前往大...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管看手術傷口大小，有時需要數個月方能完全癒合。合格的大腸直腸科醫師判斷廔管狀況不會有太大的出入。如果醫術更高明的醫師覺得手術失敗，可以向他請教解決改善的方法。複雜性廔管用電腦斷層不好判讀，視情況會需要磁振造影或是顯影劑廔管攝影，此類...肛門廔管術後疑慮與處理-點我查看詳細內容
肛交後出血及疼痛疑慮
肛交後出現症狀與出血詢問？病史：常胃食道逆流、1年前照胃鏡 有胃潰瘍過 最近感染梅毒治療中（有通報了）想問肛交後出血，連續1週第一條大便有微微的血，後續沒出血，最近嘗試清肛門 一隻手指頭順便看看裡面有沒有肉突（感覺沒有），在手指插到底時就滲...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種現象比較像是輕微的痔瘡出血大腸直腸的內部構造弄到壞掉應該是不可能畢竟離最後一次肛交已經三個月了建議你不要把手指伸進肛門內以免傷害直腸黏膜肛交後出血及疼痛疑慮-點我查看詳細內容
肛裂與息肉：如何護理？
肛裂與息肉 一直好不了？一個月前因為大便後有滴血的情況，雖然只有一兩滴，但我很擔心所以去看醫生了,醫生檢查時說我肛門外表看起來沒有什麼東西，做指診後說有一個一級的內痔，跟肛裂,有一個小傷口跟小息肉，是輕症，擦藥膏就會好。我當時太擔心,只有問...
張書豪 醫師回覆-外科
息肉會變成癌症，是指大腸直腸黏膜中發展而成的線瘤性息肉，因此有發現就會做切除。反覆肛裂常會伴隨肛門外側的前哨痔（sentinel pile）以及肛門內側的增生性乳突（hypertrophic papilla），是肛裂處反覆受傷癒合所產生，外...肛裂與息肉：如何護理？-點我查看詳細內容
內痔出血與大腸癌的區別：該如何判斷？
內痔出血還是大腸癌？？最近排便習慣有點改變有時拉有時不拉(可能是不吃菜的關係？)沒有固定排便但也不會有想拉卻拉不出來的問題沒有便秘的問題只是排便很少而已肚子常常脹氣因為是學生的關係經常久坐不起運動量也不夠是最近考完試才開始重量訓練飲食習慣是...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血在年輕人以痔瘡、肛裂等肛門疾患居多，但的確也有大腸癌是以類似症狀表現，難以自行區分。建議至大腸直腸科門診就診，指診和肛門鏡可以辨別肛門疾患，也可以檢查是否有直腸病灶，如果無法找到出血原因，或是有其他風險因子再安排大腸鏡檢查。內痔出血與大腸癌的區別：該如何判斷？-點我查看詳細內容
內痔出血或大腸癌？症狀解析及檢查建議
內痔出血還是大腸癌？？最近排便習慣有點改變有時拉有時不拉(可能是不吃菜的關係？)沒有固定排便但也不會有想拉卻拉不出來的問題沒有便秘的問題只是排便很少而已肚子常常脹氣因為是學生的關係經常久坐不起運動量也不夠是最近考完試才開始重量訓練飲食習慣是...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血在年輕人以痔瘡、肛裂等肛門疾患居多，但的確也有大腸癌是以類似症狀表現，難以自行區分。建議至大腸直腸科門診就診，指診和肛門鏡可以辨別肛門疾患，也可以檢查是否有直腸病灶，如果無法找到出血原因，或是有其他風險因子再安排大腸鏡檢查。內痔出血或大腸癌？症狀解析及檢查建議-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便困難：是開刀失敗嗎？
痔瘡術後己1年多,排便困難排便也沒什麼感覺？醫生您好去年過年後開完痔瘡手術(醫生說連同外痔開掉很多),手術後排便時都要很出力,甚至排便出來了是沒感覺(從小到大沒有便秘與排便困難狀況)排便量也變很大,以前1-2天最晚3天才會排便一次,而且不用...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後解便困難有可能是感覺或結構的異常。感覺異常發生在神經末梢受損而無法準確感受便意，通常會隨著時間慢慢改善。結構異常則是痔瘡切除時傷及闊約肌，結疤後攣縮造成肛門狹窄，你的描述比較像這種情況。如果造成嚴重的排便困難，影響到生活品質就會建議...痔瘡手術後排便困難：是開刀失敗嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡突然變大且硬化，需不需就醫？
痔瘡突然變大了4倍？我本身脊髓損傷，身體無知覺癱瘓，痔瘡是混合痔4期，大號後約有一個姆指的腫大，有一次大便卡住，用手指挖了半小時通便，結果痔瘡瞬間突然變大了3倍，而且很硬，過了一天後雖然變軟了，但是還是保持2.5個拇指大小，請問有會再變小嗎...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:看一下大腸直腸科 排痔瘡手術衛生福利部彰化醫院關心您痔瘡突然變大且硬化，需不需就醫？-點我查看詳細內容
肛門旁黑色突出軟肉疼痛處理及藥物選擇
肛門旁黑色突出軟肉？您好，洗澡時發現肛門旁有突出的軟肉，是黑色的，用手推可以向內推，但一放手又跑出來，久坐的時候會刺痛，想請教1.痛的當下要如何緩解？有沖了熱水還是無法改善。2.有看到Q&A說可以擦藥，如果要去藥局拿藥，應該要買什麼...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 痛的當下可以做溫水坐浴，盡量整個骨盆都泡到，促進血液循環可以快點消腫。2. 如果要去藥局拿藥，可以買痔瘡藥膏和口服消炎藥，但如果沒有就診過的話，還是建議先至大腸直腸科門診檢查。肛門旁黑色突出軟肉疼痛處理及藥物選擇-點我查看詳細內容
肛門旁硬塊是肛門瘻管？手術處理夠嗎？
肛門旁硬塊？醫師您好在肛門旁約4公分外有一顆摸起來硬硬的小硬塊，這個硬塊已經存在一年左右，上個月突然有點紅腫，但一個禮拜後又恢復表皮光滑的一顆硬塊，我也都沒有出現膿瘍的症狀於是我先找了皮膚科看，認為是皮下囊腫。醫師摸也做超音波說硬塊不深醫生...
張書豪 醫師回覆-外科
皮下囊腫是源自皮脂腺及皮下的發炎，肛門廔管則是源自肛門腺體的發炎，所以肛門廔管會和直腸相連，只要相連的通道沒有切除就會容易復發。如果目前挖得滿乾淨，可以先等傷口復原，若是在同一位置復發再到大腸直腸科門診檢查。肛門旁硬塊是肛門瘻管？手術處理夠嗎？-點我查看詳細內容
大腸感染細菌與肝膿瘍：對大腸癌風險有何影響？
大腸感染細菌中肝膿瘍？許醫師您好：請問曾經大腸直腸感染細菌，細菌跑到肝臟得到阿米巴肝膿瘍做過引流手術之後痊癒，以後得到的大腸癌機率會比一般人還要高嗎？？
許凱熙 醫師回覆-外科
目前沒有明顯證據顯示阿米巴肝膿瘍和大腸直腸癌兩者相關性.大腸感染細菌與肝膿瘍：對大腸癌風險有何影響？-點我查看詳細內容
肛門搔癢症狀：該看皮膚科還是直腸外科？
肛門部位不時地出現搔癢問題？症狀持續將近一個月，一開始我認為是自己作息不正常跟飲食問題，還有一些壓力問題，有為此作出調整跟改變，雖然搔癢發生頻率降低但是偶爾仍會發生。前幾周又開始出現搔癢症狀後，有使用曼秀雷敦藥膏擦拭肛門外圍止癢(沒有直接塗...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門搔癢伴隨分泌物，需排除是否有痔瘡、廔管等問題。建議至大腸直腸科門診做檢查。這段時間洗澡水溫度不要太高，避免含有香料化學成分的沐浴用品，避免過度清潔。如就診後確定沒有肛門結構的問題也可至皮膚科做治療。肛門搔癢症狀：該看皮膚科還是直腸外科？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：便後刺痛癢，是否需要進一步檢查？
痔瘡問題？張醫師您好～我是昨天有詢問過你關於便後刺痛癢，有流微黃水，今天已看過門診，醫生指診說我不像是肛裂的問題，也問我要大腸鏡檢查嗎？但我去年3月已做過，沒有問題。所以開了濕疹、甘得黴乳膏跟得舒特膜衣錠，現在便後還是刺痛癢，也ㄧ直流微黃水...
張書豪 醫師回覆-外科
如果去年剛做過大腸鏡，今年不必再做。可以先使用目前醫生開立的藥物，並且多做溫水坐浴，減少使用刺激性的沐浴產品，多補充水分及膳食纖維。一般的大腸直腸科門診都有肛門鏡和硬式直腸鏡的檢查，可以觀察一陣子，沒有改善再去其他門診諮詢。痔瘡問題：便後刺痛癢，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肛門腫塊疼痛疑慮：是否需再次求診？
肛門腫塊？請問醫師 最近這一兩個月 只要拉肚子比較嚴重後的一兩天距離肛門大概兩指寬的地方就會開始坐下的時候會痛用摸的也會有硬塊的感覺 看起來是沒有明顯紅腫或流膿 但過個兩三天就會消下去之前第二次發作的時候有去看過醫生 但那次可能沒腫那麼大...
張書豪 醫師回覆-外科
拉肚子後的肛門旁腫塊，除了痔瘡外，有時是廔管發炎或是膿瘍造成。發作時可以先多做溫水坐浴再擦藥膏，如果未改善建議至大腸直腸科門診檢查以確定病因。肛門腫塊疼痛疑慮：是否需再次求診？-點我查看詳細內容
肛門出現粗糙顆粒，可能是什麼問題？
肛門內有粗糙顆粒？上廁所完時會用清水清洗最近發現肛門口跑出來的肉有摸到一些粗糙芝麻顆粒大小的東西4到5個連成一排不痛不癢把跑出來的肉壓回去位置差不多在一個指節的深度
張書豪 醫師回覆-外科
如果是粗糙芝麻顆粒大小，要先看是否有接觸感染的疑慮，病毒感染容易產生叢生粒狀的病灶。如無感染則考慮過敏、發炎或單純的表皮增生（通常是附近傷口癒合後產生）。如擔心建議至大腸直腸科門診檢查，大多都能經由視觸診確定診斷。肛門出現粗糙顆粒，可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
便血原因及檢查建議
大便有血？醫師您好，最近三天小弟我每次大便都會流血，血和大便是分離的，大便時血會滴進馬桶，請問我可能是什麼問題？需不需要進一步檢查？
陳家銘 醫師回覆-外科
單從你的描述，有可能是硬便造成內痔或黏膜摩擦出血，也有可能造成肛門口裂傷，建議可以至大腸直腸外科門診接受進一步確認，建議可以增加飲水量(年輕人可以每日增加1000-1500毫升)用以軟化大便。便血原因及檢查建議-點我查看詳細內容
肛門內菜花治療：該如何處理？
肛門內菜花治療？醫師您好，我大約兩年前肛門有長過菜花，那時候是擦藥搭配冷凍治療後好了，但上個月我發現他又復發了，一樣是在肛門長了一兩顆，後來是擦安疣（台廠樂得美）搭配冷凍治療，雖然有破皮反應但菜花都沒有掉，然後我自己在家檢查的時候有覺得肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
目前的抗病毒藥膏包含樂得美對皮膚均有刺激性，即使不是菜花部位也會紅腫灼熱破皮的反應。在肛管內的菜花通常需要肛門鏡輔助檢視，難以用藥膏或是冷凍、雷射方式處理，尤其是較大的病灶，建議還是以電燒方式清除。恢復期約1-2週，術後不適程度和擦藥膏差不...肛門內菜花治療：該如何處理？-點我查看詳細內容