輕微內痔出血治療與預防感染的注意事項
大便出血？醫師您好 前陣子有血便情形 有去給直腸外科看診過 透過肛門指診+肛門鏡 知道是 輕微內痔出血 目前有用軟膏+拴劑 並且每日蔬果+充足水份 所以後來血量越來越少直至今天 已無出血情形發生 想請問醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.沒有出血就不必再用了2.少量出血也可以再觀察不一定要每天使用3, 4.不會肛門廔管是肛門膿瘍的後遺症跟痔瘡沒有關係輕微內痔出血治療與預防感染的注意事項-點我查看詳細內容
肛門旁硬塊是肛門瘻管？手術處理夠嗎？
肛門旁硬塊？醫師您好在肛門旁約4公分外有一顆摸起來硬硬的小硬塊，這個硬塊已經存在一年左右，上個月突然有點紅腫，但一個禮拜後又恢復表皮光滑的一顆硬塊，我也都沒有出現膿瘍的症狀於是我先找了皮膚科看，認為是皮下囊腫。醫師摸也做超音波說硬塊不深醫生...
張書豪 醫師回覆-外科
皮下囊腫是源自皮脂腺及皮下的發炎，肛門廔管則是源自肛門腺體的發炎，所以肛門廔管會和直腸相連，只要相連的通道沒有切除就會容易復發。如果目前挖得滿乾淨，可以先等傷口復原，若是在同一位置復發再到大腸直腸科門診檢查。肛門旁硬塊是肛門瘻管？手術處理夠嗎？-點我查看詳細內容
慢性肛裂是否會導致潰瘍或瘻管？如何避免症狀加重？
慢性肛裂會形成潰瘍或廔管嗎？？我肛裂已經五年了一直以來都沒有到痛不欲生，最近也有去給大醫院看過但最近注意到有廔管這問題１．想問問慢性肛裂是否有機會形成潰瘍或廔管？２．肛裂雖然有在保守治療但很難好，那要怎麼做才不會讓他更嚴重到變成潰瘍呢？
許凱熙 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂和廔管並無直接因果相關性2. 肛裂的保養主要是生活作息的規律,良好飲食息慣預防便秘,溫水坐浴等方式,如果長期未改善,建議至醫院就診檢查並開立藥物治療慢性肛裂是否會導致潰瘍或瘻管？如何避免症狀加重？-點我查看詳細內容
電燒治療後的傷口變化：息肉黑掉是否正常？
電燒問題？肛門複雜性廔管在1/6號做的2/底回診醫生說 我有一個傷口有息肉需要電燒立馬把我電燒！在肛門附近回家後我發現我的息肉那邊黑掉！跟屁股兩側黑掉正常嗎？他黑掉多久才會好…或有辦法讓他變白嗎醫生說我不用在塗藥了那需要再泡屁股嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
所謂黑掉是什麼情形沒親眼看見恐怕難以判斷電燒之後組織碳化呈現黑色正常的現象兩側黑掉可能是泡盆優碘加太多所致到底是黑到什麼程度還是要請醫師檢查才知道是否在正常範圍內電燒治療後的傷口變化：息肉黑掉是否正常？-點我查看詳細內容
複雜性廔管術後息肉電燒：電燒位子附近黑黑焦焦的正常嗎？
廔管術後息肉電燒？複雜性廔管術後兩個月回去檢查發現有息肉醫生馬上把我電燒電燒位子在肛門上面一點點回家後我發現 電燒位子附近黑黑焦焦的一個U的形狀請問正常嗎？是不是機器靠在那邊導致？（當時側躺電燒）那個黑黑焦焦的會好嗎？多久好？
張書豪 醫師回覆-外科
電燒後有時會因為溫度較高形成焦痂，和一般傷口結疤類似，會隨著表皮代謝而脫落，會在數週內改善。複雜性廔管術後息肉電燒：電燒位子附近黑黑焦焦的正常嗎？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後症狀與治療建議
肛門膿瘍術後、肛門廔管？柯醫生您好之前有去給您做肛門膿瘍劃開引流後面有回診一次，您說沒有腫大疼痛就多坐浴觀察因至今一個多月有了，目前正常排便是比較沒有流血跟分泌物但是只要遇到【拉肚子】就會感覺傷口的部位由內到外有陣陣的刺痛感拿衛生紙稍微用力...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果有這種情形發生那就有可能是形成肛門廔管了肛門廔管如果要根治則需要接受手術治療有些醫院有用微創的方式做廔管手術我個人是沒有這方面的經驗因為我覺得復發的機率會比較高不過也有可能只是我個人的偏見你可以再詢問其他醫師看看肛門膿瘍術後症狀與治療建議-點我查看詳細內容
外科問題：關於長型腫塊的治療方式探討
廔管問題 192905提問補充？醫師您好(之前的提問編號是192905)(從肛門旁延伸到大腿與會陰夾角至陰囊下方的長型腫塊)今天一般外科超音波，硬塊顯示是內含液體的管狀物，直徑約1公分，長度約4公分由於它已存在至少3年之久，從未化膿，只有腫...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果沒有跟任何腔室相連那可能就不是肛門廔管若是沒有疼痛腫脹發炎那確實是可以再觀察看看如果想要根治這個問題那可能還是要借助外科手術切除若是廔管則是切開處理如果是皮下囊腫那就要完整的切除抽吸或是注射治療比較少做沒有完整移除復發的機率也比較高外科問題：關於長型腫塊的治療方式探討-點我查看詳細內容
肛門搔癢症狀：該看皮膚科還是直腸外科？
肛門部位不時地出現搔癢問題？症狀持續將近一個月，一開始我認為是自己作息不正常跟飲食問題，還有一些壓力問題，有為此作出調整跟改變，雖然搔癢發生頻率降低但是偶爾仍會發生。前幾周又開始出現搔癢症狀後，有使用曼秀雷敦藥膏擦拭肛門外圍止癢(沒有直接塗...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門搔癢伴隨分泌物，需排除是否有痔瘡、廔管等問題。建議至大腸直腸科門診做檢查。這段時間洗澡水溫度不要太高，避免含有香料化學成分的沐浴用品，避免過度清潔。如就診後確定沒有肛門結構的問題也可至皮膚科做治療。肛門搔癢症狀：該看皮膚科還是直腸外科？-點我查看詳細內容
肛門廔管治療：等待一個月再看醫生是否正確？
肛門廔管？請問醫生我去看肛門樓管醫生叫我等一個多月復發再去看是正確的嗎
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管如果要開刀，最好是在沒有發作造成嚴重發炎的期間。若要等一個月，有可能是診斷尚不明確或廔管走向較為複雜，因此要觀察一段時間才能評估如何治療。肛門廔管治療：等待一個月再看醫生是否正確？-點我查看詳細內容
微創手術治療廔管：風險與效果探討
廔管微創手術？醫師您好：我廔管4年後再次復發，因覺得傳統手術術後蠻痛的，這次想考慮微創手術主要是傷口小復原快，請問微創手術復發機率高嗎
張書豪 醫師回覆-外科
無論是傳統或是微創手術，只要把廔管完全切除，復發率都很低。因此要和醫生討論，施術醫生是否有把握在微創下完成廔管完全切除。另外若有經濟考量，建議選擇傳統手術即可。微創手術治療廔管：風險與效果探討-點我查看詳細內容
微創手術切除廔管後，肛門傷口癢痛疑慮與護理建議
廔管術後肛門發癢、傷口容易破皮？醫生您好，我今年1/2以微創手術切除廔管。上週回診時(2/21)，開刀醫生表示傷口已大致癒合，只剩末端靠近股溝處還有一個淺淺的小傷口，他跟我說如果一個月後小傷口還是沒好再自行回診。因為這樣我開始回復運動（跑步...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管傷口在癒合時會產生肉芽組織，容易因摩擦出血或有刺痛感，可以持續溫水坐浴並用藥膏換藥，避免傷口的摩擦刺激。若是有腫痛或是膿血分泌物則建議回診檢視。2. 腹瀉也是廔管復發的危險因子，因此飲食上要避免刺激性或容易造成過敏的食物，避免抽煙...微創手術切除廔管後，肛門傷口癢痛疑慮與護理建議-點我查看詳細內容
肛門廔管疑問：需不需要治療？
廔管疑問？醫師您好我在中國醫療網上找到一個跟我一樣的個案...想請教醫師https://health.sina.cn/awyh/art/5ee4931ae4b07719834fd2e6.html我也是有一個長形硬塊，直徑約6mm長度約30m...
柯芳序 醫師回覆-外科
因為醫院的IP無法連上中國的網址所以看不見你提供的資料不過每一個患者都是不同的你的問題是不是廔管還是要請醫師檢查才能判定不過依你的描述看來是蠻像的建議你還是儘早請直肛科的醫師檢查比較好不然演變成複雜型廔管就比較不好處理了肛門廔管疑問：需不需要治療？-點我查看詳細內容
肛門腫塊疼痛疑慮：是否需再次求診？
肛門腫塊？請問醫師 最近這一兩個月 只要拉肚子比較嚴重後的一兩天距離肛門大概兩指寬的地方就會開始坐下的時候會痛用摸的也會有硬塊的感覺 看起來是沒有明顯紅腫或流膿 但過個兩三天就會消下去之前第二次發作的時候有去看過醫生 但那次可能沒腫那麼大...
張書豪 醫師回覆-外科
拉肚子後的肛門旁腫塊，除了痔瘡外，有時是廔管發炎或是膿瘍造成。發作時可以先多做溫水坐浴再擦藥膏，如果未改善建議至大腸直腸科門診檢查以確定病因。肛門腫塊疼痛疑慮：是否需再次求診？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍形成廔管的時間和診斷困擾
肛門膿瘍？柯醫生您好發生原因是我在上完大號會用水清洗(在家的話) 結果發現靠近肛門線條那邊有長條形凸起來軟軟的不會太大馬上掛醫生看診,醫生當時開抗生素3天+幫我割開(之後看紗布有膿)當時醫生說是廔管要開刀但沒多久月經來了,就又長了一個長條形...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍第一次發現一班會先做切開引流在看後續發展如果完全癒合沒有變成廔管那就不需後續的處理如果變成肛門廔管就要再次手術並非每一個肛門膿瘍都會變成廔管因此先做切開再看後續如何處理是正確的肛門膿瘍形成廔管的時間和診斷困擾-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後出現持續性膿包，是否需要再次開刀？
肛門廔管 口 內 或 外 一直長膿包？陳醫師 你好請問 以於去年 2022/05/28 肛門膿瘍有手術劃開流出 術後照顧肉沒長滿 ㄧ個1cm深 寬0.6cm的洞大便完 有時那洞會卡一點屎有時會有黃分泌物 有時會長黃色膿包請問醫師這樣還...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。肛門廔管手術後出現持續性膿包，是否需要再次開刀？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後恢復進度：肉芽組織成長與排洩物困擾
肛門廔管？肛門膿瘍 以於2022/05/30 診所開刀 畫開 流出3個禮拜後 肉長出來但肉沒長滿 1個洞 1cm深。0.6cm寬那個洞都會卡東西 （屎及黃色分泌物）及長膿包去醫院看 都流完了擦乾淨了有點血（有時會脹大 用衛生紙 按壓出膿再表...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍經引流後若是有反覆腫痛，且有膿性分泌物，可能是形成肛門廔管。建議至大腸直腸科門診做檢查，若確診為廔管則需要手術切除才不會復發。肛門廔管手術後恢復進度：肉芽組織成長與排洩物困擾-點我查看詳細內容
同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？
肛門狹窄問題？醫生您好我是同志之前有在別家診所廔管與痔瘡手術但是開完刀之後變得沒辦法肛交與之前相比狹窄許多但給之前醫師判斷他說沒有肛門狹窄問題..請問這個可以透過自行擴肛（我已經努力好一陣子了）還是可以手術治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性，但如果沒傷到闊約肌，不會造成嚴重狹窄。輕微狹窄可以透過自行擴肛改善，但需充分潤滑並循序漸進，以不會出血疼痛為主。嚴重狹窄（連小指都進不去）則需手術治療，建議找大醫院的大腸直腸外科或是整形外科處理。同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？-點我查看詳細內容
手術後傷口照護常識：肉芽組織、失眠與營養補充
廔管術後？張醫生您好，我在今年1/3以微創手術切除廔管。之前回復一直都還不錯，目前已無流組織液，平常也幾乎沒有流血或不適感。但今日回診時，幫我開刀的醫生說我的手術部位上有點破皮，並開給我青黴素藥膏。同時還說我的傷口長出肉芽組織，若是持續長出...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 沒有腫痛分泌物不像復發，且剛開完不太會有復發的問題。2. 肉芽組織長到超過傷口癒合所需的範圍反而會癒合不良，且容易摩擦出血，可以在門診稍微以硝酸銀燒灼幫助癒合。3. 不會太慢，廔管傷口依範圍不同，術後六到八週恢復都算正常。4. 可以，...手術後傷口照護常識：肉芽組織、失眠與營養補充-點我查看詳細內容
痔瘡與黑點：手術治療與廔管症狀探討
肛門看得到一顆顆的小痔瘡跟附近有一顆小黑點？請問那些痔瘡需要手術割除嗎？請問有一小顆黑點是廔管嗎？廔管的症狀有哪些呢？
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡除非症狀影響到生活品質，大多數不用開刀。偶爾發作的痔瘡可以靠藥物及改變生活習慣獲得改善。一小顆黑點如果不是凹進去的開口，不一定是廔管。廔管的典型症狀包括時不時發作的肛門周圍腫痛硬塊，少量的出血或膿性分泌物，嚴重時也可能發燒。若確定是廔管...痔瘡與黑點：手術治療與廔管症狀探討-點我查看詳細內容
肛門廔管手術：一次只能切除一顆合理嗎？
肛門廔管問題？柯醫師您好,家父因肛門附近長了類似青春痘的東西，反覆化膿爆破，醫師診斷為廔管，已於一周前完成廔管手術，在術后一星期回診時又發現一顆爆破，詢問主刀醫師後，告知因健保規定關係一次只能切除一顆，剩餘的在手術時即便有發現也無發切除，想...
柯芳序 醫師回覆-外科
健保並無規定肛門廔管手術一次只能切除一處令尊應該是手術時未發現另外一處而未一併切除再度手術恐怕是不可避免但是在第一次手術傷口癒合之前可能先保守治療較好如果兩處廔管相連則為複雜型廔管治療上會比較麻煩若是二者並未相通則手術會比較單純肛門廔管手術：一次只能切除一顆合理嗎？-點我查看詳細內容