大便出血的原因及治療方式？
大便出血？柯主任:先感謝上次回答.今天大便三次.第1次1半有形狀1半是水狀.第2次是水狀.第3次水狀加有流血,後2次肛門口會次痛,肛門一直不舒服有點癢又會隱痛,這3次大便都有前一天吃花生顆粒未消化,前2星期也發生過用藥後有改善(停止流血距離...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 正確 2. 有可能 3. 是否有肛門狹窄要作肛門指檢才能斷定 但的確腹瀉或是便秘都會造成肛門出血 無論是痔瘡或是肛裂都會出血 4. 長期使用阿斯匹林會造成凝血時間延長 確實容易使林痔瘡或是肛裂出血更加嚴重 5. 40歲以上建議五年作一...>>點我查看詳細內容痔瘡問題：塗藥膏和坐浴能否緩解症狀？該就醫嗎？？
痔瘡問題？醫師您好 我最近上廁所後，痔瘡都會脫出來，不容易塞回去，且大號時會感到疼痛，且還發現外痔(以前沒有)請問這種情形塗藥膏+溫水坐浴是否能比較緩解症狀?還是就醫比較好?另，我飲食清淡均衡，生活作息也規律正常，但因工作關係需要久站，想請...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
藥膏+溫水坐浴能有一定程度的改善 但是仍要避免便秘以及排便過久 若是沒有改善或是症狀惡化 則可以就醫考慮手術治療 >>點我查看詳細內容肛裂還是痔瘡？排便出血原因解析？
肛裂或是痔瘡出血?？柯主任你好:三個月前心臟科醫生改高血壓藥開始後每天排便不順,雖然每天有排便一次糞便大又硬常常要用力才排出,上星期回診後反應給心臟科醫生有改另外一種高血壓藥有改善. 但是上星期有吃花生跟蠶豆隔天拉肚子三次後出血隔2天又出血...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 有可能 一般好好治療加上改善排便習慣 一週左右便可痊癒 若是有反覆出血情形 依您的年齡最好還是還是接受大腸鏡檢查 2. 首先要看是否是因為調整高血壓藥物所致 其次要看是否之前曾有這種情形 因為聽起來症狀像是腸躁症 若是飲食中缺乏纖維素...>>點我查看詳細內容肛門不適症狀持續，是否為直腸或肛門膿瘍？？
肛門持續不舒服？醫生你好 之前大便時出血之後持續出現肛門不適的症狀 (只出血兩三天) 就醫後醫生指診及照肛門鏡說是輕微內痔出血 只開了痔瘡藥物叫我多坐浴 但之後還是出現肛門不適的感覺有點像鈍痛,悶悶脹脹熱熱的,不太能形容那感覺但就是不舒服...
柯芳序 醫師回覆-外科
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22歲的年輕人應該不會是惡性腫瘤 肛門膿瘍若不治療會發生發燒疼痛及敗血症 所以看來也不像 應該還是痔瘡及肛裂的可能性較大 如果真的不放心 可以請醫師安排大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容痔瘡第三、四級是否適合進行結紮手術？？
痔瘡第三、四級可以用結紮手術處理嗎？？醫師，您好 我痔瘡已經有好幾年了，現在應該處於第三、四級，雖然長久以來不痛也沒出血，走路久一點內痔會跑出肛門外。 最近覺得外痔有些腫，但不會疼只感到有些困擾，不知道如果這時候去做內痔結紮手術是否可以...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果你的症狀是外痔有些腫 那就不應該做內痔結紮手術 因為治療的標的是不一樣的 若是沒有疼痛或是出血 建議使用外用藥膏塗抹並改善生活作息即可 >>點我查看詳細內容糞便帶血：內痔、息肉還是腫瘤？？
大便有血絲？醫師你好 最近偶爾發現 如果想排便 感 但沒立刻排便 忍著 等到很急 糞便ㄧ直擠在肛門口 覺得很脹 之後排便。排完便會發現。末段糞便上會有ㄧ點點紅色血絲。偶爾擦屁股也會有ㄧ點點血 如果沒忍久才排便 就不會有血 兩年半前做過...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果今年三月曾做過大腸鏡檢查 那應該可以排除息肉或有腫瘤產生的可能性 憋著不去上大號本來就會造成直腸及痔瘡組織的充血 因此發現糞便帶血或黏液也不是奇怪的事 希望盡量改掉這個不好的習慣 >>點我查看詳細內容肛裂治療進度：還需要繼續擦藥嗎？？
這樣裂肛算好了嗎？醫生您好 我今年六月有一次大便,肛門有撕裂感,有出血但無疼痛,去醫院檢查後,醫生幫我做指診他說我是肛裂並有開痔瘡要給我擦,之後我就沒有再流血 但9月及11月又各發生了一次大便肛門有撕裂感,並有些微出血,我有再擦藥及泡溫水 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛裂是很容易復發的疾病 不嚴重但是很困擾 只要沒有疼痛或是出血就算是好了 可以不要繼續用藥 但是下一次再發生便秘或是腹瀉它又會復發 所以根本的預防之道還是要維持良好的排便習慣 >>點我查看詳細內容非做大腸鏡不可嗎？瞭解便血原因及檢查必要性？
非做大腸鏡嗎?？您好，這禮拜因有便血情形，至附近直腸診所做檢查。 醫生詢問我血是什麼顏色?我回：鮮紅色。 緊接著又問平常愛吃什麼?家族是否有相關病史?..等問題，詢問完後開始說余天千金的情形、又說他診所檢查出來最年輕的病患是26歲女生，說完...
柯芳序 醫師回覆-外科
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一般而言30歲以下患者的血便情形都會先用藥物治療 如果無效或是伴隨其他可疑症狀才會安排進一步的檢查 若是家族有多人有大腸直腸癌病史或是在40歲以前罹病 才會降低檢查之年齡 依據你的描述看來 應該是痔瘡出血的可能性較高 先針對痔瘡出血治療加上...>>點我查看詳細內容肛門口混合痣是否需要開刀？？
混合痣一定要開刀嗎?？請問柯醫師: 我肛門口前後都有一顆外痣，兩年前輪流腫大過，當時的醫生診斷為混合痣，幫我結紥了兩顆內痣後，至今才又發生後面的外痣腫大，我不覺得痛也沒流血，但有點腫脹感，也沒辦法回塞，請問醫師: 1.外痣本身會腫脹嗎?我抱...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 外痔的確會有腫脹的情形 久坐或是久站都會發生 2. 內痔結紮一般建議間隔兩週以上再作 如果生活作息跟飲食習慣沒有好好調整 復發的機率是蠻高的 3. 如果沒有疼痛也沒有流血 我個人是不建議開刀 外用藥物治療就好了 如果飲食及排便習慣不良...>>點我查看詳細內容痔瘡開刀手術後發現肛門狹窄及腸壁異常，該如何處理？？
痔瘡開刀手術後？醫生你好,前些陣子因先天的內外痣嚴重發炎加上肛門內外被傳染菜花,進行了內外痣割除與菜花電燒,而前陣子回診,醫生有說明似乎有肛門狹窄的問題(他說菜花有一圈,爬了一下文可能是這個原因),而一生只有說要兩天把手指伸入進行擴張,而深...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門狹窄是肛門手術後可能會發生的後遺症 會造成肛門疼痛的情形 排便時更加嚴重 可是在你的來文中並無表示相關症狀 所以此一診斷我們暫時存疑 至於腸壁內顆粒的觸感是什麼 沒有親自摸過我無法給你答覆 有可能是菜花復發 也有可能是術後疤痕 請你回原...>>點我查看詳細內容便血、便秘疑慮？無痛大腸鏡檢查不可少！？
有便意都大不出來？請問柯醫師，我這兩三天大便怪怪，剛開始發生時大便有血，我有看過醫生，醫生給我痔瘡藥擦肛門，第一次擦還是有血，第二次在擦，就沒大血了。後來我當有便意時，去廁所大很久才會出來，有時大出來軟便，有時大有一坨，不過自從大便怪怪後，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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大腸激燥症的問題便在於它的症狀和大腸癌很相似 如果服用藥物後症狀沒有改善 接受進一步的大腸鏡檢查是適當的 只要腸道蠕動正常加上三餐規律 每天上大號也是正常的情形 建議你還是靜候大腸鏡檢查吧 >>點我查看詳細內容肛內顆粒手術後追蹤與疑慮解答？
肛內顆粒？原本以為上次電燒後已全部處理好 結果我洗澡時又發現其實有兩個小顆粒沒有處理到 (當天手術時還有兩個醫生一起處理呢…唉!!) 那是之前我就有摸到的，不是再長出來的 因為我想到手術後醫生有跟我說我的顆粒是集中在右上有三個 可是我想起先...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 既然電燒跟冷凍治療都作了 那現在最好的作法也只有觀察了 暫時因為傷口尚在癒合中 也不適合在做什麼 2. 若是惡性腫瘤 憑藉肛門指診便能判斷 如果真的擔心 接受大腸鏡檢查也沒有壞處 3. 組織自動凝集器跟傳統手術其實效果不相上下 我是反...>>點我查看詳細內容燒烤後腹痛、便血與肛門異常？
擦屁股有血？柯醫師您好 週日去吃燒烤,結果肚子痛,回家跑了四次廁所 第一次大便正常 第二次大便就稠稠的 第三次及第四次就拉肚子了,且肛門會非常刺痛,擦屁股衛生紙有一些些的血 週一早上大便時,大便不是很固體,有點稠稠,肛門會刺痛一下,第一次...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是排便次數過多造成痔瘡腫脹 只要症狀慢慢有改善就不要緊 建議多作溫水坐浴即可 也可以購買痔瘡軟膏塗抹 一般3-5天就可緩解 如果症狀持續或是有發燒情形 則要儘快就醫 >>點我查看詳細內容內痔橡皮結紮手術後，第二個結紮是否需要再次檢查？？
內痔橡皮結紮手術？謝謝柯醫師的回應，由於幫我做內痔結紮手術的醫生說我的第一個結紮的內痔已經平了(脫落了)，所以想說第2個也想要有這個結果，因為怕內痔又再變成3、4期會更麻煩，不知道有沒有需要再去檢查看看呢??謝謝你
柯芳序 醫師回覆-外科
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內痔結紮手術的目的在止血或是輕微的脫垂 如果沒有這些症狀則不需再作 患者常常糾結於'醫師說還有兩顆'這樣的說法 其實痔瘡組織本有它正常的生理功能 不需要也不能將它清除乾淨 只要沒有會造成困擾的症狀 那也就沒有治療的需要 >>點我查看詳細內容內痔發炎持續一個月是否正常？？
內痔發炎？醫生您好: 九月初有天大便流血之後出現肛門灼熱及墜脹感等其他難以形容的症狀 中間有看醫生說是輕微內痔發炎開塞劑給我說流血時再用 但之後大便都沒有流血只是間斷出現灼熱及墜脹感時好時壞的所以不曾用過塞劑 請問醫生發炎這麼久(將近一個月...
柯芳序 醫師回覆-外科
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21歲的年紀應該還是痔瘡造成的 灼熱及墜脹感還是塞劑的治療效果會比較好 如果擔心有其他問題 做大腸鏡檢查可能是比較能讓你安心的辦法 >>點我查看詳細內容肛內顆粒疑問重重：菜花病變、傷口癒合與手術建議？
肛內顆粒？非常感謝柯醫生回覆，但我還是有好多問題>_< 上回去大醫院時 醫生指診後仍無法確認 所以建議最快方法就是進開刀房 用器具撐開就能一目了然了 若是就直接電燒處理 不是就不理他 所以在昨日 我也去醫院開刀房了 醫生看完後只...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 如果六月就有而且小到無法送病理切片 那麼不是菜花的可能性較大 因為尖狀濕疣是生長速度頗快的疾病 一般三個月的時間都會長到可以送檢的大小 2. 電燒後的傷口可以擦新黴素 面速力達姆因為含有薄荷油成分 會刺激傷口比較不好 3. 痔瘡如果沒...>>點我查看詳細內容大便帶血：痔瘡還是大腸癌？？
大便有血？請問我常常放屁而且很臭，我有內痣外痣，這連續幾天每次大便都有血呈鮮紅色，一開始大時插屁股衛生紙有血不多呈鮮紅色，大便前端有血，量還好。第二次大一樣，不過這次大便跟血混雜，插屁股也有血，都呈鮮紅色。不過大便時都不痛，大完只是腹部稍微...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
雖然大腸癌好發的年齡層是在50歲以上 但是小於這個年齡也是有得到大腸直腸癌的可能 只是機率相較低而已 如果持續有出血的症狀 任何年齡都可以用健保接受大腸鏡檢查 但是大腸鏡的麻醉部分則的確沒有健保給付 自費金額每個醫院略有不同 約在2000-...>>點我查看詳細內容坐式馬桶與痔瘡關係、懷孕與減肥對痔瘡影響，超音波導引血管結紮術評估？
痔瘡問題？醫師好! 想請問肛門口的痔瘡只有在使用坐式馬桶才會腫脹，但使用蹲式卻不會! 我並不會疼痛，也沒有出血...只是好奇這是什麼原因呢? 有些懷孕婦女生完小孩後，孕期痔瘡縮小甚至消失，那麼..減肥對痔瘡改善也會有相同的效果嗎? ...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
痔瘡是肛門口的靜脈曲張,會隨著骨盆腔或腹腔壓力或循環及其他狀況產生發炎或腫脹,並不一定會因單一因素而造成,上廁所坐馬桶或蹲馬桶造成痔瘡腫脹可能和局部壓力不同有關; 同上面所描述造成痔瘡的原因可知,減肥若是藉由運動來達成,因為運動可促進循環,...>>點我查看詳細內容大便出血：外科問題與可能原因分析？
大便出血？柯醫師您好妳好: 今天我在大號2次的時候(正常大號無疼痛感)，我發現馬桶中的糞便帶有血，糞便是呈現短短條狀也有顆粒狀，但用衛生紙擦拭是沒有看到血，上完大號後有點輕微胃疼感。在我16歲時曾十二指腸潰瘍，後續追蹤是沒復發的情況，很擔...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
糞便帶血多半是痔瘡出血 十二指腸潰瘍出血除非是大量出血 不然應該是以黑便表現而非血便 建議你改善生活作息及飲食習慣 並縮短上大號的時間 一般一週內症狀都會消失 若是症狀持續則可以到醫院看診 >>點我查看詳細內容內痔發炎與灼熱感：治療建議與注意事項？
內痔問題？醫生你好: 之前出現肛門灼熱感及腫脹異物感 去看醫生說是輕微內痔發炎及肛門有條輕微裂痕但不是肛裂 想請問醫生出現間斷性灼熱感及異物感是代表內痔又發炎了嗎但大便沒有流血 且常在工作中發生因此感到很困擾 除了溫水坐浴生活習慣改善外還...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡腫脹也會有間斷性灼熱感及異物感 若是溫水坐浴效果不好則建議使用肛門塞劑 對於緩解肛門的症狀可能效果較好 並應避免攝取辛辣的食物 另外經期時如果不方便進行溫水坐浴 可以用蓮蓬頭沖洗代替 >>點我查看詳細內容