工作疲勞與症狀：是否可能是腦瘤的跡象?？
症狀疑問？醫師您好 近期有些症狀想詢問一下是否有狀況。 因工作時數較長，所以都蠻累的。 在去年年底左右有因為眼睛的不舒服導致頭痛好一陣子，直到1月左右休息一陣子後並無此症狀再發生，不論打噴嚏還是彎腰還是說睡覺起床都不會有頭痛的症狀。 那之...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 依照您的描述，未發現有明確的神經學症狀，意即沒有腦部特定部位的功能受損，不同於腦瘤較常發生的臨床表現。 您在精神比較疲累時會有這些不適症狀，但休息後會改善，最直覺的處理就是給自己充分的休息、避免過度勞心勞力，如果症狀就消失了，可間接...>>點我查看詳細內容車禍後頭痛昏沉是否正常？需否就醫?？
3／25車禍有撞到頭，目前偶有頭脹痛、昏沉感？車禍當下的記憶有斷片，完全沒有記憶撞車後，人是怎麼倒在地上的，請問這樣正常嗎? 不確定當下是否有失去意識，睜開眼睛時，人已經趴在地上，很明確有撞到頭(安全帽還在頭上)，撞擊的位置接近右側太陽穴。...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 依照您的描述，您於3月25日頭部受傷後有短暫意識喪失及回溯性失憶（記憶有斷片）等現象，是屬於腦震盪。 在此說明一下頭部外傷的一些注意事項： 1. 腦震盪症候群包括一些症狀：頭痛、頭暈、噁心感、記憶欠佳、注意力無法集中、睡眠障礙、平衡...>>點我查看詳細內容腦出血後牙齦痛可以服用哪些消炎止痛藥？？
腦出血病史,牙齦痛可以服用什麼消炎或止痛藥?？今年1月9日腦出血住院十天治療,到現在已出院二個月,恢復得還不錯,日前鳯梨吃太多造成牙齦腫痛,只吃普拿疼止痛。普拿疼吃完又開始痛,請問之前牙醫有開過的牙齦痛的藥,現在可以吃嗎?之前牙醫開的藥如下...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
針對你目前的狀況，目前的醫療建議如下： 關於消炎藥 (NSAIDs)： 牙醫開的 Mefenamic acid 的確有微幅增加出血的風險，但妳目前出院已兩個月且恢復良好，只要**短期服用（3—5天）**來壓制急性發炎，風險是在可控範圍內的...>>點我查看詳細內容在家滑倒撞到頭，如何處理和預防神經外科問題?？
全身滑倒後撞到頭？大約在2026／1／4(日)，23:30分時， 在家裡滑倒撞到頭。撞到頭腦後面，左上方的位置。撞到的地方馬上腫起來，冰敷後的隔天有消腫許多。全身滑倒最後撞到頭，主要是由左側身體滑落，但右側身體卻也有一點瘀青，左側身體則是很...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 依照您的描述，受傷當時人並未昏迷，後續有碰撞處腫脹與肌肉拉傷的疼痛。 在此說明一下頭部外傷的一些注意事項： 1. 腦震盪症候群包括一些症狀：頭痛、頭暈、噁心感、記憶欠佳、注意力無法集中、睡眠障礙、平衡感失調等，皆屬正常現象，會反覆發...>>點我查看詳細內容頭部撞傷是否會導致二次腦震盪或腦水腫？？
頭部撞傷？醫生你好我禮拜一的時候頭頂被足球打到頭當下痛超痛然後有點暈昏 視野模糊很快就消失了 然後就去跑1600回到家後還是頭痛很困 然後已經好幾天頭痛後頸痛有點暈 好幾次想吐也是很困但都睡不著 有去照ct沒事然後禮拜六的時候不小心側頭擦撞...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 依照您的描述，受傷日期應為114年12月22日，當時人並未昏迷，有頭痛、頭暈、短暫視力模糊等現象，甚至還能夠繼續跑步；您的發問日為12月27日，距離頭部外傷已有5日，雖然仍有一些不舒服，但尚能上網打字發問，表示神智清醒且未有神經功能...>>點我查看詳細內容車禍是否會導致缺血性腦中風？？
車禍會導致缺血性腦中風嗎？？醫生您好 家人發生車禍，左肩粉碎性骨折，在急診室等待診療時，突然陷入意識不清狀態，後續診斷是右腦血栓，四天後離世，病摘顯示沒有腦出血發生。想請問醫生車禍會導致這麼嚴重的腦中風嗎？
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
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您好： 是的，雖然遺憾，但確實有可能。首先，腦中風常在沒有徵兆的情況下發生，況且在車禍導致身體受損以及疼痛等，是一種承受明顯壓力的狀態，腦血管、心血管因此有更大的機會發生阻塞。另外，骨折亦會增加一部分風險，骨髓中的脂肪有時候進入血管中，隨血...>>點我查看詳細內容開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？
開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？蔡醫師您好 家母62歲，11/8上午運動途中突然後倒撞擊後腦，導致右側硬腦膜下血腫併顱內出血，當天下午做開顱手術取出血塊頭蓋骨存於冰庫，術後ICU至11/11轉普通病房。 目前頭暈及嗜睡狀況還是很嚴重，但清...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
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您好： 顱骨切除減壓，主要是擔心頭部受傷後的幾天，腦部會嚴重腫脹、腦壓過高，因此製造一些空間，讓腦幹不要被壓迫到。一般來說，術後等1～2個月手術補回頭骨是合理的，過早的話腦部尚未消腫，會讓腦壓再度高起來，另外也要觀察是否產生水腦，有可能也需...>>點我查看詳細內容腦部術後能否轉介至腦神經內科？治療方式與恢復建議？
腦部術後可以掛腦神經內科嗎?？弟弟8月不慎從2F墜樓，正面朝下傷及前額葉，開刀後四肢尚有知覺，瞳孔放大，神智時好時壞，清楚時可手比1.2.回覆，有時又不理人無反應，目前氣切插呼吸器，鼻胃管，腦神經外科醫生已順利開刀完，等待自我修復中無更積極...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 依您的描述，病人的意識有恢復，但因前額葉主管認知功能，故記憶思考及溝通能力恐怕均有損傷。 創傷性腦損傷通常比較不屬於神經內科醫療的範疇，而神經外科在急性期能做的主要是挽救生命、控制腦壓，但其修復主要依賴腦部的自行恢復，醫師所做的主要...>>點我查看詳細內容爸爸多次開顱手術，腦部受損嚴重，恢復清醒可能性如何？是否該轉院治療？？
爸爸撞到頭，腦出血，開顱手術兩次？醫師您好： 我爸不知什麼原因跌倒，撞到頭一度昏迷，後來急救醒來，無法自己站起，並拒絕送醫，後來被騙去醫院。不到兩小時爸已經不能說話，眼睛也不太能控制，但有痛覺，昏迷指數8、9 檢查左腦有出血，腦壓高！立即做...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」，用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫，尤其是針對腦幹的壓迫需要解除，否則有生命的危險；但是手術並無法「修復」已受損的神經。神經受損的程度、功能的失調或喪失，主要是受到最開始創傷部位（腦...>>點我查看詳細內容車禍開顱手術後嗜睡不醒是否需要再次開刀？？
車禍後開顱手術？您好，家人71歲因車禍造成腦部受傷，有出血4cm後按照醫生建議開刀，但開刀後一直嗜睡，護理師與家人叫他有時候可以回答，有時候眼睛會睜開但都是幾秒鐘。前幾天因為清醒時間沒有很長，醫生建議再開刀因為有看到疑似積水，需置入引流管。...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」，用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫，尤其是針對腦幹的壓迫需要解除，否則有生命的危險；但是手術並無法「修復」已受損的神經。 神經受損的程度、功能的失調或喪失，主要是受到最開始創傷的...>>點我查看詳細內容公司廚房滑倒導致腦振盪後遺症，應如何處理？？
腦振盪後遺症？8／9因在公司廚房滑倒，腦部撞擊地板後背部被油燙傷，當時送醫院有惡心想吐，照了腦部斷層，除了皮下血腫沒有出血，1星期後撞擊處出現悶脹痛及頭暈，就醫醫生說再觀察，這幾天又出現這狀況，這次連左邊耳朵都悶悶脹脹微痛，看了神經外科只說...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 聽起來是腦部撞擊導致的腦震盪，不過因為我沒有看到影像也不好斷言。 腦震盪的症狀非常五花八門且有些狀況可能會持續好一陣子，絕大多數的治療為症狀治療，極少部分會有永久性後遺症，不過若有耳朵方面的症狀，也可以先請耳鼻喉科醫師先行看過，...>>點我查看詳細內容顱內動靜脈畸形手術治療的時間點、風險與選擇？
顱內動靜脈畸型？醫師您好： 家父今年60 有三高 上週日晚上劇烈頭痛嘔吐 說話變得不清楚及肢體無力 隨即叫救護車送醫 腦部掃描後發現是腦幹後出血 馬上就做了引流管手術 到今日第三天 目前手腳能抬起 眼睛有微微睜開 主治醫師說是 ＂腦動靜...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為我並沒有看到任何的影像報告，所以沒有辦法給太多具體的回覆，就算是動靜脈畸形也要考慮他的一些因素才能決定是否需要開刀或適合開刀。 如果是動靜脈畸形，則可以查閱spetzler Martin grade這些資訊來藉以評估 1.一...>>點我查看詳細內容如何治療車禍腦出血並降低腦壓？？
車禍腦出血？醫生你好 家人在8/22時出車禍導致腦出血，出血點很多，但出血量不多，主治醫生有拿掉家人的雙左右頭蓋骨作為減腦壓，已經開刀後的第五天了，但家人的腦壓一直降不下來，開刀後的腦壓是70，目前也還是在60幾上下，主治醫生有開減腦壓的藥...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 很難過你的家人發生這樣的事情... 如果這些資料是正確的，表示狀況不是很理想，一般腦內壓力大約12-15mmHg左右，而腦灌流壓力通常是65-75mmHg左右(平均動脈壓-腦內壓)，如果這個數字無法達到，末端的腦部很有可能會在持續...>>點我查看詳細內容車禍腦出血：第七天血壓正常，頭部仍腫，恢復清醒的可能性大嗎？？
車禍腦出血？醫生你好，我是那位詢問8/22家人出車禍的，已看到你的回覆，真的非常感謝。 今天8/29已經第七天今早10點多的時候，血壓在80/57，心跳維持在80，目前頭還是很腫，請問，在處於頭腦很腫的情況下，家人會有清醒的可能嗎。
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 就以經驗來說，如果這麼長時間腦壓都處於這麼高的數值，在醒來的機會非常低…而目前的血壓看起來他的腦幹可能有受損了，整個腦部的血壓控制反饋系統損壞了，以經驗來說可能會是更壞的結果。>>點我查看詳細內容車禍後遺症：脾臟心導管檢查是否有關？？
車禍後遺症？醫師你好在三月份的時候有出過車禍車禍當下頭很暈 送醫之後有住院觀察 沒有腦震蕩，但車禍後4-5個月後頭時不時會稍微的在痛 幾乎都是在下午時段 早上偏少 還是做脾臟心導管會有這個後遺症呢？
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 車禍後即使當下沒有明確腦震盪，仍可能有輕微腦部震盪或頸部肌肉拉傷，導致之後有間歇性頭痛的情況。而你提到的脾臟心導管（可能是寫錯，是否指的是「心導管檢查」或「脾臟相關處置」？）一般不會直接造成頭痛。>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)治療方式選擇：手術、電刀與藥物的考量？
關於腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)問題？醫師您好，近期因BRAIN CT及MRI發現腦部有2.5cm的瘤，經抽血也發現iGF-1>1000，對於剛知道這個疾病後有點沮喪且不安，不曉得治療方向，雖然已看過神經外科門診，外科醫師表示手術風險太...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 因為不確定是不是有接受全部的賀爾蒙檢查，目前聽起來像是"生長激素"分泌型腦垂體腫瘤，一般的說會造成肢端肥大症，如你提到的症狀，可能造成不孕，身體癌症可能性增加 回答你的問題 1.原則上比較是先手術完(經鼻)，縮...>>點我查看詳細內容滑倒撞擊下巴，需注意腦震盪嗎？？
滑倒直接撞擊到下巴，是否會需要留意腦震盪？不好意思，醫師請教一下 小弟本人在出浴室滑倒 下巴直接撞擊到門檻去縫了幾針 那下巴先撞擊，下排牙齒再接著往上撞到上排牙齒 當下無失去意識後續也沒頭暈頭痛的情況下 這類撞擊後續會有需要留意腦震盪或其他...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
雖然下巴先撞擊，且您當下沒有失去意識，後續也沒有頭暈、頭痛等症狀，但由於下巴撞擊的力道仍可能透過骨骼傳導至頭部，導致腦部產生晃動，因此，仍不能完全排除腦震盪的可能性。 腦震盪是一種輕度腦部損傷，症狀不一定會立即出現，有些症狀可能在數小時甚至...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症、癲癇：如何評估患者身體機能退化程度？？
小腦萎縮症、癲癇？我的男個案今年22歲，已知為輕度智能障礙。初次見面發現他構音不佳、步態不穩(有點O型腿)、蹲姿很不自然、無手腳抖動、用手機打字表達正常。後詢問案家知道個案7個月大時曾癲癇，當時檢查說小腦有萎縮。服用一陣子癲癇治療用藥後，經...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
建議還是就診評估檢查>>點我查看詳細內容頭部撞傷後嗜睡、頭痛及頸部沉重感：是否可能是顱內出血？？
頭部撞傷？醫生您好，在前一兩個禮拜，我在浴室摔倒撞到了後腦勺，那時脖子會痛和臉下巴兩側會疼痛，但現在已經好了，可是，最近卻變得很嗜睡，然後之前撞到的位置感覺很重，昏昏的，也會從那個位置延伸變成頭痛，稍微跑動一下就感覺快暈倒了，請問會不會是顱...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 理論上急性創傷不太會延遲這麼久才出血，當然還是有慢性出血，不過也通常發生在年長的人。 你的狀況比較偏向是腦震盪的後遺症，重、暈、頭痛等等都有可能，不過快暈倒這件事情就很奇怪，建議如果極度不舒服還是要看一下醫生，因為大力撞擊可能產...>>點我查看詳細內容後腦撞傷兩週仍有漲漲感，需要進一步檢查嗎？？
後腦撞傷, 兩週還是有很漲的感覺？醫師您好, 我兩周前運動撞傷後腦, 撞擊過程的記憶消失, 忘記自己如何撞到 前一周有去照腦部斷層(無顯影劑), 初步看是沒有大量出血 但這兩週, 後腦及頭頂還是持續有漲漲的感覺, 狀況沒有變嚴重也沒有好轉,...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好: 根據你的描述，不確定是沒有出血，還是沒有大量出血，這個導致的結果會不一樣 症狀目前判斷會像腦震盪，因為腦震盪的症狀五花八門，不過原則上都是給予時間休養、減少再次碰撞、緩慢地回到原本的生活方式，症狀持續時間可能1-3個月不等，有些...>>點我查看詳細內容