外科 腹腔鏡 常見問題 - 第4頁

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膽結石手術與相關健康問題的諮詢

膽結石及膽囊切除手術諮詢?余醫師您好~本身家族遺傳史:1. 胰臟癌 2.高血壓 3.糖尿病4. 膽結石本身疾病史:超音波檢查結果:1.膽結石2.04公分1顆(CT是說好幾顆) 2.輕度脂肪肝 3. S6區肝臟血管瘤1.2cm(但C...


余明昌 醫師回覆-外科
您好:1.不一定會有症狀 症狀因個人而羿 上腹部絞痛因個人消化不良2.腹腔鏡膽嚷切除住院3-5天3. 3到5萬4. 不會變高

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胃穿孔引發腹膜炎治療後的後續問題及嘔吐症狀原因探討

胃穿孔引起腹膜炎治療後後續問題?陳醫師您好:因需交代整個臨床病程部分細節,希望能得到更全面的回覆,在此詳細的說明因胃穿孔並引起腹膜炎的治療細節,需請陳醫師耐心看完,非常感激。家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀,總共住院45天...


陳家銘 醫師回覆-外科
你的家人經歷如此病況真是辛苦了,既然主治醫師已經和其他專科之醫療團隊討論過,針對嘔吐常見的原因勢必也已經多方設想過,更高明的意見倒是沒有。僅是野人獻曝提供我個人意見和想法供妳參酌。首先,家人經歷的是感染性之腹部手術,腹腔內或多或少都有一定程...

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胃穿孔術後居家照護出現紅腫疼痛,是否需要立即回診?

胃穿孔引起腹膜炎之手術出院後居家照護問題?醫師您好:家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀,總共住院45天,動過兩次腹部手術。第一次是緊急開刀,因腹部感染嚴重無法以微創腹腔鏡手術因此採傳統刀進行,手術後後續以引流管治療讓膿瘍排出...


陳家銘 醫師回覆-外科
由於臨床病程部分細節未提供(例如第二次手術離出院日間隔多久),加上出院後就你們換藥時觀察到變化描述(疑似傷口感染),建議你們還是盡早帶回原診治醫院接受診療為宜。

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腹腔鏡手術後肚臍疼痛是否需立即就醫?

腹腔鏡術後,肚臍問題?我大約再5-6年前做了闌尾炎作腹腔鏡切除,總共三個傷口,這兩天肚臍開刀過的位置,走路、彎腰、跳躍、縮小腹都會疼,尤其是跳躍時非常疼!但都是能忍受的範圍內,請問這個狀況需要立即就醫嗎?還是過幾天會自然的好。


陳家銘 醫師回覆-外科
過去的腹腔鏡傷口會造成腹直肌肌鞘的開口,後來傷口修復時會以疤痕組織來填補修復。年輕人腹部肌肉運動活動強度較高,若是在特定姿勢會造成疼痛,需要考量肌肉和疤痕組織產生的黏連不適,當然少部分病人甚至會造成疤痕裂傷產生切口疝氣等問題,建議可先適度休...

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腹腔鏡術後引流管拔除後的滲液問題及處理方法

腹腔鏡術後拔除引流管後滲液問題?醫生您好,上週因為腸扭轉做腹腔鏡手術,過程中未切除扭轉之小腸。術後第7天拔除引流管出院,目前都用優碘消毒後覆蓋整包4X4紗布。想請問,有時候約1小時整包紗布就會濕掉2/3以上,這樣是否滲液過多?是否需回診?怎...


陳家銘 醫師回覆-外科
單純從你描述的滲液量來說,確實是偏多。一般來說拔除腹腔引流管後,大多不會特地縫合,留待數日傷口會自然修復。但是若是持續高滲液狀態,則可能會讓自然修復的機制延遲。雖然說流出的目前看來應該只是腹水,但是你可以考慮回診和醫師討論,請醫師協助縫合,...

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闌尾炎手術後腸沾黏:防沾黏貼片是否必要?

闌尾炎手術問題?醫師您好,我因闌尾炎穿孔並盆腔膿腫跟局部腹膜炎,開腹腔鏡手術有放引流管共4個洞,現在有腸沾黏的症狀,想知道醫師當初沒有詢問我要不要用防沾黏貼片,是因為我的狀況不允許還是沒有必要呢?因為不了解一直很疑惑?


陳家銘 醫師回覆-外科
妳發生腸沾黏主要原因來自當時是一個腹腔內感染症(即闌尾炎)造成的腹膜及腸道組織發炎反應,之後彼此間產生黏連狀態,防沾黏貼片無法避免此一感染發炎過程,甚至可能造成腸道切割組織(闌尾切除)後續之不癒合狀況,可能造成嚴重併發症(手術後闌尾切口沒有...

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盲腸炎術後金屬夾的作用及治療儀器建議

盲腸炎術後相關問題?柯主任您好:我五年前急性盲腸炎開刀,術後腹腔內留有金屬夾,請問一、使用金屬夾目的為何?二、像我腹腔內留有金屬夾,可否使用1.電位治療器(屬於靜電醫療器材)及2.會上下垂直震動的律動器?


柯芳序 醫師回覆-外科
若是盲腸炎手術後留有金屬夾那應該是接受腹腔鏡闌尾切除手術使用止血夾的目的是止血或是關閉闌尾斷端此類止血夾多半是鋁合金材質一般的治療跟核磁共振掃描都沒有問題至於妳所說的電位治療器跟律動器因為不知道明確是什麼儀器所以無法給妳確定的答覆

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闌尾炎手術後傷口癥狀:正常嗎?

闌尾炎手術後傷口問題?11/9號晚上開內腔鏡切除闌尾,手術後醫生並沒有放置引流管,手術第二天就讓我出院回家休養,第三天開始到目前第五天都有正常吃藥,但肚臍傷口卻和第三天變得不太正常,傷口似乎變得白白的。想詢問手術沒有放置引流管是正常的嗎?還...


許凱熙 醫師回覆-外科
急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術術後會依手術中情況決定是否需要放置引流管,若發炎情況不嚴重未必需要放置引流管.傷口癒合過程有些白色覆蓋物可能是纖維組織,可以再觀察.肚子脹氣想吐則是不正常,建議回原診治醫院就診進入檢查治療.

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闌尾炎手術後傷口癥狀與引流管問題

闌尾炎手術後傷口問題?11/9號晚上開內腔鏡切除闌尾,手術後醫生並沒有放置引流管,手術第二天就讓我出院回家休養,第三天開始到目前第五天都有正常吃藥,但肚臍傷口卻和第三天變得不太正常,傷口似乎變得白白的。想詢問手術沒有放置引流管是正常的嗎?還...


許凱熙 醫師回覆-外科
急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術術後會依手術中情況決定是否需要放置引流管,若發炎情況不嚴重未必需要放置引流管.傷口癒合過程有些白色覆蓋物可能是纖維組織,可以再觀察.肚子脹氣想吐則是不正常,建議回原診治醫院就診進入檢查治療.

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闌尾炎腹腔鏡手術後兩月出現右下腹疼痛是否正常?

闌尾炎腹腔鏡術後問題?請問闌尾炎穿孔局部腹膜炎腹腔鏡手術後(當下迴腸、右腹壁盲腸有沾黏),兩個月都沒有不適,兩個月後開始右下腹,感覺是盲腸的位置裡面,會隱隱酸酸的抽痛或刺痛,尤其側躺或變換姿勢時,走路站立時就不太會痛,按壓卻都找不到正確的痛...


余明昌 醫師回覆-外科
您好:術後站立後多吃蔬菜水果和運動衛生福利部彰化醫院關心你

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闌尾炎手術後持續疼痛是否為腸沾黏?

闌尾炎術後還是會痛?我7月中因闌尾炎穿孔合併膿腫局部腹膜炎開腹腔鏡,三個孔+1個引流管共4個,術後兩個月都沒什麼問題,兩個月後自從搬到一次重物後,右下腹就開始持續抽痛,回診檢查開消炎止痛,時好時壞,有時不痛有時痛,也有照腹部超音波沒問題,醫...


陳家銘 醫師回覆-外科
闌尾炎穿孔併局部腹膜炎,基本上一定會產生或多或少之腹腔內沾黏,不會因為你的手術方式(腹腔鏡)而有所改變。每個人對於不同程度的腹內沾黏產生的症狀迥異,輕則腸子蠕動機能變差、容易腸絞痛、脹氣等等,嚴重則產生腸沾黏之腸阻塞(腹脹嘔吐)等等。一般來...

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抽煙、不健康飲食導致長期胃痛:如何尋找解決方案?

兄長 長期胃痛困擾?陳醫師 您好我哥哥32歲,他有抽煙的習慣,且飲食較不健康(喜食炸物及宵夜),近兩年他常「胃痛(痛到睡不著)常痛到後背去」、「有疲倦感」、「食慾不振」、「最近也開始有點口乾」,這樣的狀況持續快兩年了,我們帶他去各家醫院做「...


陳家銘 醫師回覆-外科
單純根據你的描述,感覺常常『睡覺時』疼痛。若是疼痛症狀像胃食道逆流(胸口噁逆灼熱等症狀),可以先使用胃藥、治酸劑看看有無改善。若是胃鏡沒有明顯潰瘍發炎的病灶能合理解釋此症狀,則可以看看腹部超音波檢查有沒有看到膽囊有膽砂、膽泥、膽結石等病灶。...

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脾臟水泡對懷孕的影響及治療建議

脾臟水泡9cm?好:今天檢查出(109.10.07)脾臟水泡9cm (3年前11公分腹腔鏡引流) .一直想懷孕但都流產想做試管 但水泡太大是否要先把脾臟拿掉再懷孕呢?該怎麼辦才好呢?請醫生給予意見 拜託


許凱熙 醫師回覆-外科
如果脾臟囊腫三年前已經接受過引流,術後又復發,可以考慮再次引流或脾臟初除.至於脾臟囊腫是否影響試管受孕,建議接受產科醫師評估.理論上脾臟囊腫與懷孕沒有直接相關,除非脾臟囊腫體積太大造成腹腔內空間受限,這方面需要產科醫師的評估.

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急性闌尾炎手術後五天的症狀是否正常?

急性闌尾炎?7/24掛急診確定是急性闌尾炎也在當天凌晨就進行微創手術今天7/28出院這幾天到現在一直都有在走路不要一直躺著走路還是有一點痛痛的 體溫正常但體重有增加想請問開完刀到現在應該算5天 有這些症狀是正常的嗎我8/4會回診但還是想先詢...


陳家銘 醫師回覆-外科
年輕人的腹壁肌肉組織較豐富,相對地手術傷口的疼痛度也會比較明顯,一般來說術後一到兩週活動都還是容易有疼痛現象,只是一般來說疼痛感會日漸好轉。一般站立時不要站得太挺,身體可以略向前彎減少腹直肌拉扯的疼痛。至於體重增加不是一般醫療會關注的點,一...

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疝氣手術後一個月仍疼痛,是否手術失敗?

疝氣術後一個月仍疼痛, 不良於行?我是在美國做的疝氣手術,那時候醫生一開始做腹腔鏡手術,開了三個洞之後發現情況不行,所以又開了左右兩刀的傳統手術, 也放了網膜。 手術做完之後當天麻藥還沒退就被趕出院了。 第二天麻藥退了之後,下邊的傷口就非常...


彭憲文 醫師回覆-外科
歐陽先生您好:建議來門診直接看比較妥當。南投醫院外科主任 彭憲文

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闌尾炎術後症狀:肚子不適位置及可能原因

闌尾炎術後問題?柯醫生您好:我在2020/04/06以腹腔鏡做闌尾炎手術,在術後恢復期間這兩個月內,肚子偶爾會有一陣一陣不舒服的感覺,而不舒服的位置位於肚臍的右邊,是腸胃蠕動的問題嗎?若不是的話需要怎麼處理..??謝謝醫師!!


柯芳序 醫師回覆-外科
手術後稍微腹痛是免不了的即使是微創手術也是會有沾黏跟破壞的部分暫時清淡飲食即可如果腹痛嚴重就要返診請醫師檢查治療

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腹腔鏡手術後肚臍傷口疼痛及組織膠處理

腹腔鏡術後問題?想問一下醫生,上個月中我因子宮肌瘤做了腹腔鏡手術,本來術後傷口不太會痛或不舒服,但最近幾天,突然開始覺得肚臍上的傷口周圍會痛,還有點硬硬的,但是目前並沒有紅腫,傷口也沒有流出東西,因我術後休息了2週就開始上班了,想問會不會是...


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!束腹帶請束滿一個月,不得偷懶。傷口用快乾膠,膠都脫落就貼美容貼。平安!彰化醫院關心您!

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腹腔手術後7年,肚臍傷口疼痛及腫塊疑慮

腹腔手術已過7年,肚臍的傷口偶爾會疼痛?醫師您好,7年前因子宮外孕破裂,動了腹腔鏡手術。但7年間.....肚臍的傷口(偶爾)會有痛症出現....但至近日更是疼痛難耐(肚臍傷口有像蟹足腫一樣的腫塊,但本身並無蟹足腫病史)。想請教醫師,是否為傷...


李清龍 醫師回覆-外科
楊小葳小姐:您好,因未實際看到您的狀況,無法答覆,建議您撥冗至門診看診。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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腹腔鏡手術後出現右肩疼痛的原因及治療方法

因急性闌尾炎做腹腔鏡手術過?109/3/26 凌晨做腹腔鏡手術後過一天在醫院病床上休息,要睡覺休息時,右邊肩部會疼痛,這樣持續了到109/3/30躺著要休養,都會右肩疼痛,請問這是因為腹腔鏡手術的關係嗎?疼痛的時間都躺著或坐著靠在椅背上的時...


許凱熙 醫師回覆-外科
施行腹腔鏡手術過程需要在腹腔內充氣使腹腔脹起來才有空間進行手術,肩膀暫時性酸痛是腹部充氣所引發之神經痛,一般會隨時間逐漸改善.

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腹腔鏡手術後五週仍疼痛的原因及飲食影響

腹腔鏡術後5週仍疼痛?醫師您好,想請問我因闌尾炎開了腹腔鏡目前已五週。第四週腹部偶有刺痛感,3天前肚臍下方及右側開始有痛感,像是撞到黑青的那種痛,如果吃飽飯會刺痛。這是什麼原因?飲食會影響嗎?謝謝!


陳家銘 醫師回覆-外科
術後傷口的疤痕組織,因為傷口切割時會破壞改變局部神經及傳達反應,所以普遍遇到天氣變化時,容易產生抽痛之感覺。一般飲食不會影響。這種痛,通常觸碰不會加劇其疼痛感。反之,若是觸壓會更加疼痛,則需進一步接受檢查為宜。

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