左手大拇指關節疼痛及瘀青可能是什麼原因？
手指關節緊緊痛痛的？兩三天前左手大拇指關節那裡突然痛痛的，過後疼痛感消失出現黑黑的像瘀青一樣的顏色，晚上再觀察關節處按會痛，但是到了現在黑黑的顏色也沒有，按的時候疼痛感也還好倒是緊緊的，這會是類風濕關節炎嗎？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Puzi 您好：來信提到您發現左手大拇指關節突然疼痛，且有一段時間出現黑黑的瘀青色。這樣單一關節急性發炎的表現，不是類風濕關節炎的表現，比較像可能是外力、或手指頭使用角度造成的關節挫傷。如果疼痛或腫脹沒在進展，那您只需要再冰敷一天，讓它休息...左手大拇指關節疼痛及瘀青可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
低劑量肺部電腦斷層檢查對長時間吸入工業油氣、廢氣者的必要性及費用
低劑量肺部電腦斷層？您的問題：您的問題：醫生您好，我爸媽目前50歲，因為長期（30年）在CNC工廠工作，吸入到工業油氣、廢氣，雖然工廠是有做通風的，但是還是想請教醫生一些問題：1.您會建議安排低劑量肺部電腦斷層檢查？2.如果之後醫師說有需要...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於您的提問1.您會建議安排低劑量肺部電腦斷層檢查？-->目前針對肺部腫瘤或結節的篩檢建議以定期低劑量肺部電腦斷層為主要工具, 因為屬於自我篩檢性質所以以自費方式.2.如果之後醫師說有需要低劑量肺部檢查，會有健保嗎？還是需要自費呢...低劑量肺部電腦斷層檢查對長時間吸入工業油氣、廢氣者的必要性及費用-點我查看詳細內容
社群藥局打工需要注意的事項
藥局工讀？醫師您好，我最近在社區藥局打工，想請問這個職業會有甚麼職業病嗎，剛剛查了一些資料高危險性藥品像是化療藥品等會影響藥師的健康安全，那麼這些藥品會出現在一般診所嗎，那工作時要注意什麼?謝謝醫師
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！化療藥物應該不會出現在社區藥局。不知道您在藥局協助什麼項目？推測應該是輔助性的任務，較可能因為搬運重物造成人因工程危害，若非藥劑師理論上不會接觸藥品。實務上請您再與打工的藥局瞭解。社群藥局打工需要注意的事項-點我查看詳細內容
合利他命F50與家醫科相關問題：適用量與替代方案探討
合利他命f50？醫師您好我媽脊椎開刀固定有拿合利他命f50吃有多出來本人從事清潔工作每天工作5小時天天流汗濕到衣服褲子內褲全濕工作繁重下班都很疲勞有再喝咖啡一天約3-4杯想問1合利他命f50是否適合天天吃一顆，或者怕過量改為一周吃3顆2.還...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!合利他命-F 50 屬於維他命B群，是水溶性維生素，一天可用1-3顆，較無過量的問題。若飲食不均衡，可考慮使用綜合維他命。合利他命F50與家醫科相關問題：適用量與替代方案探討-點我查看詳細內容
合成木傢俱與甲醛中毒：如何預防及處理？
甲醛相關的問題？醫生您好，最近我新購買了合成木的家具，在陽台放置了兩三日後拿來使用，放在我床的附近，總共使用了4天，然而可能室內缺乏空氣流通，因此最近我感到了輕微倦怠，以及易怒，呼吸有輕微的不舒服，現已經把家具移出室內，我想問以下幾個問題，...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於您的疑慮新家具可能無法排除有微量的甲醛殘留,臨床上目前並無檢測體內甲醛含量的檢驗項目 ,環境中空氣的採樣是否有過量甲醛才能客觀證實有其存在還是提醒應保持環境空氣流通,若一直感到不適, 建議就醫評估為宜致癌風險則與長期大量慢性暴露關聯...合成木傢俱與甲醛中毒：如何預防及處理？-點我查看詳細內容
健檢報告異常：該如何處理？
健檢報告？您好︰體檢報告有數項紅字如下︰望醫師提供建議尿液比重 1.006尿酸 3.4嗜中性球% 76.9淋巴球% 18.9嗜伊紅球% 0.7以上是否需要進一步至醫院就診；要掛哪一科呢...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！檢驗數據須與臨床配合才有意義。建議至家醫科。健檢報告異常：該如何處理？-點我查看詳細內容
帶狀皰疹相關問題：抽筋痛、精胺酸與健身影響？
帶狀皰疹？之前身體累垮有做抽血檢查發現有帶狀泡疹，後來知道小時候有得過水痘，不過我從未出現有關帶狀皰疹的症狀，如蛇皮，不過是有偶發性像是側腹或右胸像是抽筋痛的短暫問題1.想問像是短暫抽筋痛的是因為帶狀泡疹的關西嗎?2.因為有在健身有吃保健食...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！抽血檢查應該只能確定您有得過水痘，水痘及帶狀疱疹是同一病毒引發的疾病，初次感染稱水痘，之後病毒潛伏在體內，待免疫系統失調時再次發生在局部神經皮節時，稱帶狀皰疹。依次回答您的問題：1. 帶狀皰疹通常還是會有皮膚皰疹出現，若單純短暫抽筋痛...帶狀皰疹相關問題：抽筋痛、精胺酸與健身影響？-點我查看詳細內容
如何從血液檢查指標判斷貧血型別？
如何利用血液檢查知道貧血狀況？葉醫師您好請問我在進行手術前做了全套血液檢查I(八項)並在住院時護士告知有貧血問題，我可以透過下列指數知道是缺鐵性貧血還是海洋性或地中海貧血嗎?Hb 9.9(g/dL)Ht 33.2(%)MCH ...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!可以使用Mentzer index做簡易區分MCV/RBC < 13：地中海貧血 (海洋性貧血)MCV/RBC > 13：缺鐵性貧血您的Mentzer index: MCV/RBC = 76.9/4.32= 17.8 ==...如何從血液檢查指標判斷貧血型別？-點我查看詳細內容
左胸上方按壓痛及左肩痠痛的原因分析
左胸上方痛？左胸上方有個點會按壓痛 不碰也有悶痛感 右胸相同的點也會按壓痛的狀況但不碰就不會痛 請問大概是什麼樣的狀況呢 本身並沒有搬重物 有時候左手跟左肩膀也會跟著酸痛
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:有可能胸骨肋骨軟骨炎，會間斷性痛長期出現，可先去看骨科。(心肺的問題必須有冒冷汗、喘併臉色蒼白)。左胸上方按壓痛及左肩痠痛的原因分析-點我查看詳細內容
蕁麻疹與B肝檢查：是否可以合併於同一科看診？
蕁麻疹和B肝腹部超音波定期檢查合併一科看診？蕁麻疹定期服藥已3-4年,每三個月回診領慢性處方簽,風濕免疫科醫師問診時也會關心B肝情形,由於長期二科分開看診,一來花費較大,二來耗時,三來有時抽血檢驗項目重覆,不知可否合併一科看診,蕁麻疹藥物已...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議詢問您的主治醫師意見為宜 謝謝蕁麻疹與B肝檢查：是否可以合併於同一科看診？-點我查看詳細內容
老人頻繁打哈欠、胃餓無力：可能預示著什麼？
老人、頭暈、哈欠？醫師好，我與阿嬤同住，她今年已經七十六歲，最近我發現阿嬤身體常有些莫名的不舒服，不免有些擔心，因此想向醫師進一步詢問，我觀察到的這個問題是否確實需要加以注意、可以從什麼角度考慮與就醫。基本背景：1. 阿嬤大概有二十年的糖尿...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
根據上述長輩具有慢性病及家族史，請再觀察有無其他不適症狀，建議可提前回診請醫師評估，謝謝老人頻繁打哈欠、胃餓無力：可能預示著什麼？-點我查看詳細內容
家醫科求救：反覆高熱、喉嚨痛、舌頭小紅點，該去看什麼科？
請問這有可能是甚麼病，要去哪科看？約8/1凌晨開始發燒(37.5~38度)，8/1一整天吃了4粒伯樂止痛退燒錠還是沒有退燒，8/2開始到現在8/3凌晨換成吃普拿疼，變成反覆發燒，反覆發燒了3~4次(沒燒的時候36度，有燒的時候37.5~38...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您至家醫科診療。家醫科求救：反覆高熱、喉嚨痛、舌頭小紅點，該去看什麼科？-點我查看詳細內容
猴痘疫苗的保護力與接種方式探討
猴痘疫苗相關問題？醫師您好，想請教猴痘疫苗的兩項相關問題：1. 請問接種疫苗後是否就不會感染了呢？還是大幅降低感染機率(聽聞接種滿兩劑可達到將近9成之保護力)？還是說會變減低症狀(就像Covid疫苗接種之後也會感染只是輕症)？抑或是兩者都有...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!1. 「根據國外初步文獻，高風險接觸者應在最後一次暴露後 14 天內接種，疫苗保護力約達 8 成，於最後一次暴露後 4 天內接種，可達最佳預防效果。若在暴露後 4至 14 天內接種，則可能無法預防發病，但可降低疾病嚴重程度。」「猴痘疫...猴痘疫苗的保護力與接種方式探討-點我查看詳細內容
胰澱粉酵素及細胞角質抗原異常值檢查建議
健檢報告-細胞角質與胰澱粉酵素？醫師您好：最近健檢報告剛出，裡面有兩個地方讓人擔憂，去就醫前想先詢問您的意見。第一個是胰澱粉酵素Amylase，指數近千，高出標準值非常多，目前只想到再檢查Lipase，請問您會建議再做什麼檢查？ 腹部超音波...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. Amylase指數近千的話應該會高度懷疑胰臟發炎，通常可以再檢查專一度較高的Lipase，另外，腹部超音波是能看到胰臟，但是無法到很仔細，有時候會考慮做腹部電腦斷層，建議可以至肝膽腸胃內科就醫。2. CA-199通常和胰臟癌、膽...胰澱粉酵素及細胞角質抗原異常值檢查建議-點我查看詳細內容
家族遺傳疾病與兒童不自主抽動症的關係？
家族遺傳疾病問題？您好，因我的孩子於3個月前診斷出不自主抽動症，症狀愈來愈嚴重，我了解一下夫家的相關疾病始如下，請問一下這些疾病會跟孩子的抽動症會有關係嗎? 對於如下的疾病我的孩子是否算是高風險群?麻煩您撥空解惑，感謝。1、公公=黃斑部病...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議諮詢孩子原主治醫師為宜，謝謝家族遺傳疾病與兒童不自主抽動症的關係？-點我查看詳細內容
突然性頭暈：該如何評估與治療？
突然性頭暈？醫生你好，昨日出門走路去買東西，前面都還好好的，過了15分鐘後，站著等東西時，突然身體不適，能感覺到身體麻麻的，接著耳朵開始聽不太清，然後頭暈暈的，視線感覺整個放大，變得解析度很差的感覺，也不是發黑看不到，只覺得很亮、看東西很模...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好根據您的描述, 建議可請神經內科醫師進一步評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您突然性頭暈：該如何評估與治療？-點我查看詳細內容
家醫科問題：喝酒與小腿異常感、竹籤傷口感染風險
問題請教？醫生您好，有兩個問題想請教，今天跟打工的主管一起去聚餐因為有喝三瓶啤酒大約2000ml，回家後感覺小腿就有種怪怪的感覺，好像肌肉有運動後的感覺，不會麻但是感覺就會微微的酸還有比較放鬆，雖然不至於無力不能走路，想請問醫生這個跟喝酒有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您小腿的不適感應該和喝酒比較有關係，建議可以先休息觀察看看，以及多補充水分，假如持續未改善再就醫。2. 如果被不乾淨的竹籤刺到手指可能會擔心感染破傷風，以及細菌所造成的蜂窩性組織炎，不過如果傷口沒有流血，表示傷口不深，感染機率通...家醫科問題：喝酒與小腿異常感、竹籤傷口感染風險-點我查看詳細內容
甲溝炎手術後多久可以碰水？
甲溝炎可以游泳嗎⋯？目前甲溝炎剛處理完 醫院是拔掉整片腳指甲因為我內側跟外側就有甲溝炎6/16拔的 想請問傷口要多久才可以碰水跟去游泳池游泳 目前都有正常換藥 或是要怎麼看傷口是否可以碰水
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Ka先生閣下:1.因為每個人與疾病的狀況不一樣,您的問題應該直接問您手術的主治醫師才好.2.一般而言,因為是開放性的傷口,沒有指甲的保護,對於細菌的皮膚阻隔非常薄;個人以為起碼要兩週的時間,不要去碰非無菌的水.(泳池的水,應該不是無菌的)甲溝炎手術後多久可以碰水？-點我查看詳細內容
傷口結痂後仍可能感染破傷風嗎？
傷口結痂或癒合後還有可能感染破傷風嗎？1.本人前幾天在浴室刮鬍子時不小心刮出了不少傷口，不過都不是很深，事後發現刮鬍刀有點生鏽，請問在傷口都已經結痂或癒合的狀況下還有可能感染或者潛伏嗎
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
1.一般破傷風菌(Clostridium tetani)的潛伏期在2~14天左右;不過,大部分在3~6天左右就會發病.2.破傷風菌屬於厭氧菌;因為臉部血液循環很好,而且閣下的傷口如果很淺的話,感染的可能性不高.3.如果在3~5年內有打破傷風...傷口結痂後仍可能感染破傷風嗎？-點我查看詳細內容
常常頭暈的原因及解決方法
常常頭暈？我常常頭暈是什麼原因呢，是低血壓還是自律神經失調呢，有時候吃飽吃完東西也會頭暈跟我水喝很少有關係嗎，水喝很少會頭暈嗎，最近吃飽的時候過一下子好像有肌餓肚子餓的感覺是胃潰瘍還是胃的問題呢
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
小華先生, 你好:男生常見的頭暈原因有:1. 低血壓: 是指血壓较正常水平偏低。2. 貧血: 急慢性貧血易導致疲勞和頭暈3.長期站立: 血液可能在下肢積聚，導致血液供應腦部减少，引起頭暈。4.突發性低血糖: 血糖突然下降會引起頭暈, 这種...常常頭暈的原因及解決方法-點我查看詳細內容