家醫科 性 常見問題 - 第12頁

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持續低燒的原因探討?


體溫持續偏高?醫師您好,我於去年8月燒到38度(耳溫)當天有下降到37.7,但持續到今年三月都在37-37.5,三月兩次燒到37.8-38度,去年10月有到醫院跑各科檢查都正常,今天三月又燒時有去血液腫瘤科,醫生抽血也說正常,目前進入更年期...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

小蔡女士您好: 來信提到您自去年8月起持續低燒現象,經歷各科檢查找不到原因。大致上持續發燒的原因可能有感染症、風濕免疫疾病、血液腫瘤疾病、中樞性疾病等因素,不知道您有沒有看過感染科、風濕免疫科評估過嗎?不常見的感染症和風濕免疫疾病時常是不明...

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貧血問題:是否因為服用PPI藥物導致??


貧血問題?醫師您好,這是今年的抽血報告 RBC 4.93 [4.26~5.56] Hb 12.9 [13.5~17.5] Hct 39.3 [40~49] MCV 79.7 [80~100] MCH 26.2 [26~34] MC...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的抽血報告為小球性貧血,比較常見原因為地中海型貧血和缺鐵性貧血,因為您之前的抽血報告並無貧血的情形,所以偏向可能為缺鐵性貧血。 缺鐵性貧血的原因可能為攝取不足(茹素者)或身體內部有慢性出血的問題(常見為腸胃道出血),使用PPI是會...

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感冒藥是否會影響毒品體檢結果??


體檢驗尿?你好 醫生想請問 我最近去做毒品體檢 有驗尿 但聽同事說如果有服用感冒藥的話,毒品體檢可能會呈陽性 想請問我2/13確實有因為感冒看醫生服用感冒藥 那我4月中去體檢驗尿的話  會有可能驗出陽性毒品反應嗎?


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好 某些成分的感冒藥可能在篩檢時會有偽陽性反應, 但在進一步地確認檢驗可以鑑別.  提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議   彰化醫院 關心您  

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抗生素使用期間能否如期接種HPV疫苗??


HPV疫苗與抗生素?蕭醫師您好,因攝護腺發炎的關係,最近開始吃抗生素(Lisacef 500mg,利速復膠囊OA18-Cephradine 500mg),而下禮拜是我表定打第二劑HPV九價疫苗的時間,請問這樣還能如期施打嗎? 如果不行,第二...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

水豚君閣下:  1. 依據我國疾病管制署的建議,HPV九價疫苗的施打時程為0、1~2個月、6個月各一劑。遇到嚴重的感染症、免疫低下或不全者、懷孕、過敏、其他特殊問題者,可能就要延緩,甚至停止。  2. 閣下因為罹患攝護腺炎而必須服用抗生...

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糖尿病症狀與治療方式探討?


一些有關糖尿病的發問?醫師您好,我是一名生科系的大學生,目前正在進行書報討論的題目,我報告的論文是有關麻黃用來治療糖尿病引起的高血糖以及氧化壓力。 起初我看到糖尿病的一些症狀,例如:易口乾、口渴、尿多、易餓(我比較偏像易嘴饞,沒有餓但是想吃...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

大學生, 妳好: 現況有無糖尿病, 最佳解決方式是至醫院檢查, 有時當天就有答案.  Streptozotocin在醫學研究中是要建立第1型糖尿病的動物模型, 另有其他方式可以建立第2型糖尿病的動物模型, 建議用同型動物模型, 較不會被挑毛...

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左側腹部疼痛及壓痛原因分析?


左側腹部疼痛及壓痛?陳醫師您好, 本人於 3/21因為紅斑性狼瘡於左邊的腎做了腎臟穿刺切片。另外前一陣子發現有畸胎瘤,目前正在等待手術。  這一兩週開始,走路或是一些左右扭腰動作時偶爾會突然感到肚臍左和左上側或是左下腹大約肚臍三指以下往髖骨...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

Ann女士您好: 來信提到您這一兩週左上、左下腹會有陣發性的疼痛,以及壓痛情況,雖然數週前曾做過左腎穿刺切片、有畸胎瘤病史,但未必有直接相關,可能的原因很多,在此建議您至腸胃內科門診進一步評估和諮詢,醫師會做必要檢查去找原因,才能解決問題。

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身體多處不適,該掛哪科??


多處不適?全身有疼痛或突然一小塊皮膚涼一下的感覺 因為太多了不知道要掛哪科 一個一個去看感覺很浪費醫療資源 以下列出發生的狀況 1.肚子隨機痛 一下側邊一下肚臍周圍 (自認是因為有一點便秘問題 看過這一科有在吃軟便劑和益生菌) 從去年暑假就...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 您肚子痛的情形可能為便秘的問題。 2. 您皮膚異常感覺的情形可能為皮膚乾燥或過敏的問題。 3. 您流鼻水鼻塞的情形可能為過敏性鼻炎。 4. 您眼睛癢的情形可能為過敏性結膜炎。 5. 您脖子腫塊的情形可能要考慮是否為淋巴結腫大。...

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淋巴球數值偏高的原因及處理方式?


淋巴球數值偏高?醫師你好!在今年1/8 在診所進行一般抽血檢驗,檢查數據:嗜中性球 33.5 ,淋巴球數值為55,單核球9.6。因為顯示異常,所以4/8又進行檢測,檢查數據:嗜中性球 35.9 ,淋巴球數值為51.6,單核球9.5。 請問有...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  依據您提供的資料,淋巴球的比例偏高,要搭配您臨床症狀治療,一般來說白血球的分項會動態平衡,若有疑慮可再至醫療院所追蹤。

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左手食指莫名腫痛,該看哪一科??


手指頭不明原因漲痛?林醫師您好,  左手食指第一根指節前陣子時不時有輕微麻麻刺痛感,但因為症狀幾次之後就消失便不以為意。而這幾天突然間開始有腫漲熱熱微痛的感覺,活動指節時雖不至於到很痛,但也感覺緊緊的,幾天下來症狀也沒有減緩的跡象…想請教這...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您左手食指可能要考慮:蜂窩性組織炎、肌肉肌腱發炎...等等,建議可以先至家醫科或整形外科就醫。

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職場與運動:過勞的風險及相關健康問題?


職場、運動?李醫師你好,我問你,運動跑步、登山不管從事其他非常強烈的運動項目,是否會引起過勞,難道只有工作會引起過勞,是甚麼樣子的工作行業會引起過勞,通常過勞死的前兆會出現哪些症狀,過勞症狀有哪些,過勞跟慢性疲勞症候群和自律神經失調和心血管...


李政剛 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 職業醫學科 主任(兼高級健檢中心)

目前我們所用的”過勞”一詞,是一般大眾的說法,尚未有官方統一的名詞定義。因此您所謂運動是否會引發過勞,還是要取決於您對過勞的認知定義為何。 至於目前職場上比較常提到的過勞相關議題,您可以參考勞動部公告的”職業促發腦心血管疾病認定參考指引”,...

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血壓波動與心律錠關係:正常嗎??


血壓問題?醫生您好 先前曾到醫院檢查發現有輕中度的二尖瓣及主動脈瓣膜閉鎖不全,伴隨著自律神經失調的問題。 因此醫生有叮囑應每日量測血壓,平常使用上臂型血壓計量測血壓大概在115-127/68-77間,但從昨天晚上因心跳較快吃了一顆10mg的...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

先生, 你好: 心律錠屬於非選擇性腎上腺乙型阻斷劑(nonselective beta-adrenergic blocker), 所以會降低血壓及心律, 其藥效不長, 半衰期約3-5小時. 兩手血壓差一般人在10 mmHg內, 有藥物臨時作...

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撞擊脊椎後的症狀該看哪科??


不小心撞到脊椎後,該就診哪一科??我於三個月前坐椅子時因換姿勢而不小心撞到脊椎(撞擊點大概在胸到腰交界處)後便開始腳麻腳痛(主要是右腳)有時是整隻腳的麻,有時是單獨腳的某處麻,有時走路會感覺不到右腳,像單腳走路一樣。一週後去復健診所照腰椎X...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  急性問題建議您看骨科,可以找有在處理脊椎問題的醫師,您描述的右腳走路無感覺,相對應的皮節是腰椎甚至薦椎的部分了,建議您將症狀完整描述讓醫師做評估診療。

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家醫科同事確診新冠,我需要看醫生嗎??


染疫風險問題?醫生您好,我今天被告知同事確診新冠肺炎,而我在兩天前曾經與該同事坐在隔壁,距離非常靠近的開會兩個小時,期間兩人都有戴口罩,但我還是非常害怕染疫(Ps我已經在2022年10月確診一次) 請問我這樣染疫風險會很大嗎?是否需先去看醫...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 因為您和您同事都有戴口罩,所以被您同事傳染新冠肺炎的機率通常比較低,但也不能說完全沒有風險。 2. 如果您擔心感染新冠肺炎,可以先自行用新冠肺炎的快篩試劑檢查。 3. 因為新冠肺炎病毒不斷的變種,所以過去感染過不表示未來不會被...

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發燒後出現異常症狀,該怎麼處理??


生病後有些異常症狀?醫生你好 前幾天發燒了,痊癒後卻發現身體出現一些平時不會有的症狀: 1.眼壓有時會突然很高, 2.嘴巴莫名一直破皮,這幾天都有一直注意補充水分 3.擤鼻涕或著喝東西時莫名聞到堅果的味道 想請教醫生是甚麼狀況,謝謝 


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

罐頭貓同學您好:  您來信提到發燒痊癒後身體出現眼壓有時升高、嘴巴破皮、鼻子聞到異味等症狀,因為有多種可能性,建議您直接到一般內科或家庭醫學科門診進一步評估,才能判斷是哪方面的問題、如何處理。  以上回覆  衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 ...

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夜間血壓偏高:如何調整??


夜間血壓比白天高?醫師您好,打擾您請問一下關於血壓的問題 我大概在一年前,用血壓計量測血壓,收縮壓大概都是在120~130,偶爾會到140,一直沒有就醫用藥 上個月量測到150,兒子帶我去就醫,有開一顆一天服用一次的血壓藥,處方籤說是吃三個...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  一般血壓控制在130/80 以下,不同族群醫師會有不同目標,建議您跟醫師討論瞭解自己的目標值,若血壓偏低時有姿態性低血壓的情形,建議您先回診調整劑量。

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血液檢查結果分析:貧血、MCHC偏低與MPV值?


血液問題?醫師你好: 上禮拜因身體不舒服至醫院就診,醫生有做血液檢查 報告如下: Lymphocyte 22 % [19][48 MCH 平均血 ... 31.4 g/dL [33][37] * MCH(Mean corpus ... 2...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 依您抽血的報告看來,雖然RBC偏低,但Hemoglobin在正常範圍,所以貧血的情形應該不嚴重,進一步從MCH偏低和MCHC偏低可以推測可能為小球性貧血,比較常見原因為缺鐵性貧血,如果想要進一步檢查可以考慮缺鐵性貧血的相關檢查。 另...

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空腹抽血檢驗對血糖值的影響?


請教關於抽血檢驗問題?醫師您好,去年11月(2023年)因為身體有點狀況,大約從2023年6月開始,身體有出現吃多、喝多、尿多,但體重沒有減輕,所以去醫院看診並抽血檢查,當天是中午12點30分才吃飯,然後晚上去看診時,醫生說要空腹抽血檢查,...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

張先生閣下: 1.您的問題應該與您的主治醫師討論;因為還有很多因素需要考慮. 2.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,  b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,...

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新冠疫苗保護力僅半年?再打疫苗對身體有影響嗎??


新冠疫苗?廖醫生好  最近新冠又有流行趨勢,我已經打過五劑疫苗了 但還是在去年八月確診過一次 看過幾篇新聞報導,疫苗保護力只有六個月 一直猶豫要不要再打第六劑XBB疫苗 但是又覺得一直打疫苗到底對身體有沒有影響  謝謝 


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  新冠病毒變異性大, 每一劑疫苗的保護力也可能會有減弱或不足的情況, 目前專家的建議仍適時追加施打為宜  彰化醫院 關心您  

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胸悶心跳加速:應看哪科??


胸口悶悶?醫生你好, 我有時候肚子漲漲,會一直有氣體想打嗝,並伴隨胸悶,心臟跳動明顯放大會有一陣一陣類似嚇到的感覺,起身站起來時會覺得暈眩想立刻坐下,呼吸不順會刻意控制,心臟跳動約90到100下左右,血壓約120/70。 有掛心臟內科,做了...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

先生, 你好:  來信已說心臟科檢查無異常, 所以心臟跳動明顯放大會有一陣一陣類似嚇到的感覺應該是個人主觀感覺. 而起身站起來時會覺得暈眩想立刻坐下, 可能有姿勢性低血壓引起之眩暈, 建議垂直動作時, 動作放慢一點.  「有時候肚子漲漲,會...

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缺鐵性貧血與血液指標相關聯嗎??


缺鐵性貧血?醫師您好,先感謝您撥冗回覆。  請問我直系血清有「缺鐵性貧血」,我個人平均紅血球容積比偏低,血小板又大約在425000那邊,請問這兩個數據是否和缺鐵性貧血有關聯?


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 缺鐵性貧血屬於小球性貧血,所以平均紅血球容積比會偏低,另外,缺鐵性貧血常常會合併血小板偏高的問題,因此您的檢查結果和缺鐵性貧血的確有相關。

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