打完新冠疫苗隔天就染疫？醫師解答第三劑效力
才剛打疫苗就染疫？男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗（前兩劑也是bnt)打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒以為單純是疫苗副作用沒太在意5/28晚上因喉嚨不適決定快篩，結果竟然是陽…也不知道到底啥時中獎的….請問醫生這樣打的第三劑bnt是不是沒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫，但是疫苗還是有用的，打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體，兩者作用不會抵銷，未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的，所以不用太擔心。打完新冠疫苗隔天就染疫？醫師解答第三劑效力-點我查看詳細內容
第三劑BNT疫苗後立即染疫？家醫科醫師解惑
才剛打疫苗就染疫？男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗（前兩劑也是bnt)打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒以為單純是疫苗副作用沒太在意5/28晚上因喉嚨不適決定快篩，結果竟然是陽…也不知道到底啥時中獎的….請問醫生這樣打的第三劑bnt是不是沒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫，但是疫苗還是有用的，打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體，兩者作用不會抵銷，未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的，所以不用太擔心。第三劑BNT疫苗後立即染疫？家醫科醫師解惑-點我查看詳細內容
新冠肺炎在家醫科的風險評估
新冠肺炎？因最近台北疫情很嚴重不知道說這樣的情形是否會被飛沫傳染覺得很擔心~家裡又有老人狀況如下:我在吃飯時剛好有個沒戴口罩的同事來回路過我位子旁但我們沒有交談沒有面對面我是側面對著他然而我是坐在位子上他也是側面對著我走過去有點像擦肩而過這...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依據您描述的情形，假如您那位同事確診，而傳染給您機率還是有的，因應目前疫情嚴重，如果您有接觸確診者的疑慮或是身體不適的話，還是建議您做個快篩會比較放心，也比較不用擔心會傳染給家人。新冠肺炎在家醫科的風險評估-點我查看詳細內容
家醫科檢查報告：WBC、Ketone值異常，請注意拉肚子症狀
Ketone, Wbc 過高？醫生您好，以下是我昨天抽血驗尿的檢查結果WBC esterase : TraceKetone : 4+(160)Protein : Trace(15)Segment : 76Creatine : 0.53Lym...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：白血球偏高通常表示身體有感染或發炎的情形，依您的症狀包含腹痛和腹瀉來看，可能要擔心是否有腸胃道的感染或發炎，也要考慮可能是其他腹內器官的問題，不過，更要注意的是您有右下腹痛的症狀，這就比較擔心盲腸炎的可能性。另外，尿中酮體較高，有可能...家醫科檢查報告：WBC、Ketone值異常，請注意拉肚子症狀-點我查看詳細內容
口交後左臉疼痛疑慮
側臉部疼痛？前幾天幫男友口交沒戴套，對方不曾有過性經驗，我口腔內也沒有傷口，但事後約8~10小時，左臉靠近下巴的地方有淺淺的疼痛感，會是感染什麼嗎？如果要檢查的話是檢查哪些項目呢？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
可再觀察，如有持續不適請至家醫科就醫，謝謝您。口交後左臉疼痛疑慮-點我查看詳細內容
家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？
全家人陸續PCR為陽,但為何就是有家人PCR為陰. 實在不解是以染疫復原還是真的沒染疫？林醫師您好我想先描述一下我們家人員, 並描述染上Covid-19歷程阿公(66), 阿嬤(61), 本人(41), 太太(40), 大女兒(10), 兒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的提問我分為3個方面來解釋：1. 快篩和PCR的陽性和陰性：這兩者檢查的敏感度都取決於病毒量和採檢的過程(後者機率較低)，另外，快篩還有可能因為不同廠牌而有不同的敏感度，在感染初期(大約3天)的潛伏期，以及感染後期(大約7-10...家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？-點我查看詳細內容
健康檢查發現銅體過高，該如何處理？
健康檢查銅體過高？醫生您好我兩周前去健康檢查尿液檢查出現 銅體(+++) 蛋白質(+-) 白血球(+)其他肌酸酐 尿酸 等等皆正常請問是甚麼原因會導致這樣呢個人對銅體(+++)比較緊張一些銅體這項指標出現三個+有到很緊急嗎 很怕自...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的尿液檢查尿中酮體較高的原因，大部份是由於健康檢查前要禁食而導致，因為禁食會導致體內血糖降低，使得身體從利用血糖轉變成利用脂肪酸代謝的酮體來產生能量，而造成尿中有酮體，這算是生理性尿中酮體的原因。另外，病理性尿中酮體的原因比較常...健康檢查發現銅體過高，該如何處理？-點我查看詳細內容
肚臍破皮帶血，該去皮膚科嗎？
肚臍破皮？肚臍破皮，周圍皮膚發紅，用棉花棒擦是有少量血，前一天有流膿，已用雙氧水消毒，已沒再流膿但有血漬，是否需要去皮膚科，還是保持清潔就好。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您肚臍皮膚的問題，因為有發紅和流膿的情形，可能為蜂窩性組織炎，而且肚臍的位置比較特別，如果處理不好可能會造成腹壁感染甚至其他更嚴重的感染，建議還是就醫讓醫師評估和治療會比較放心。肚臍破皮帶血，該去皮膚科嗎？-點我查看詳細內容
蛆蟲對人體的危害與處理方法
蛆對人體的危害？醫師您好！如題，目前就學中，有在學校擔任打掃工讀的工作，昨天在收垃圾的時候，垃圾桶蓋掀起來時跑出非常多小小隻的蟲，應該是果蠅，而後又發現蓋子內側的這面有好幾隻蛆，在收垃圾的時候有很注意不要碰到，但不知道會不會有不小心從蓋子上...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!蠅蛆對身體的危害，主要是經由蠅蛆鑽入宿主的身體組織及其進食行為時會對宿主的身體組織造成嚴重損害，感染部位通常流出惡臭的分泌物及出現潰爛，導致器官機能失調、皮膚受損、繼發性細菌感染以至死亡。通常會入侵 病弱人士身體表面的傷口，及口、耳及...蛆蟲對人體的危害與處理方法-點我查看詳細內容
頭暈、食慾不振、腿部肌肉震動：家醫科建議
頭部昏沈？醫師您好 最近3-5天我頭好沉 食慾也不好 腿的肌肉有時也會震動一下 該如何解決？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的不適，因目前新冠肺炎疫情嚴重，建議您可以快篩一下比較放心，如快篩是陰性，就要考慮是否有其他感染、電解質失衡、肝臟或腎臟功能的異常，如果您身體不適持續且沒有改善，就建議就醫檢查原因。頭暈、食慾不振、腿部肌肉震動：家醫科建議-點我查看詳細內容
不小心喝下活小家蟻是否會導致寄生蟲感染？需不需要服用驅蟲藥？
不小心喝下活的小家蟻，請問會得寄生蟲嗎，需要吃驅蟲藥嗎?？不小心喝下活的小家蟻，請問會得寄生蟲嗎，需要吃驅蟲藥嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您誤食的小家蟻應該會被胃酸殺死，所以通常不用服藥處理，如果擔心的話，可以觀察這幾天是否有腹痛、嘔吐和腹瀉的情形，如果有上述相關不適再就醫即可。不小心喝下活小家蟻是否會導致寄生蟲感染？需不需要服用驅蟲藥？-點我查看詳細內容
家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？
體溫問題？醫生您好：我的狀況是這個月7號開始，自覺身體發熱約4天（沒量溫度，因之前偶爾會這樣，以前量都沒真的發燒，就是脖子熱熱，除了帶點頭痛，沒其他不適）這4天完就恢復正常了。但本月（1）18-19號：晚，又自覺發熱，量到耳溫有最高到37....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Amy小姐閣下：1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收...家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？-點我查看詳細內容
新冠疫苗接種疑惑：打幾劑才夠？後續風險如何？
新冠疫苗？醫生好，目前疫情嚴重，有的說目前的病毒大多輕症另一面政府一樣非常積極要民眾打疫苗，甚至已經決定往打第四劑疫苗邁進…，想請問醫生，絕大多數都打了兩劑疫苗，但這個疫情半年不到，已有不少人打三劑疫苗，半年打了三劑不會太多嗎，未來是否還可...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
疑問先生閣下：1.目前疫情指揮中心建議施打三劑COVID-19疫苗是根據國內外的專家學者之研究報告，並集結國內頂尖的醫學與公共衛生人才所做出的決議。事實上，全世界各先進的國家也是如此作業；或許不近完美，但是卻是迄今最被眾人接受的方法。2.根...新冠疫苗接種疑惑：打幾劑才夠？後續風險如何？-點我查看詳細內容
飯後腹瀉並帶有酸味及褐黃色排洩物，是否可能與陰道炎有關？
飯後腹瀉？已經腹瀉超過一星期，上週就醫醫生給我開了止泄藥，有好轉成一天腹瀉兩次，目前飯後馬上就會想腹瀉，排泄物帶有酸味，褐黃色，最近有在同時治療陰道炎的問題，想請問這是同時感染嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：針對您的腹瀉問題，的確要懷疑可能為同時感染，比較常見為病毒或細菌，如果糞便有血絲或黏液就較有可能為細菌感染，建議就醫使用抗生素治療。另外，以您的情形可能還會考慮是否為腸道附近器官發炎(陰道、子宮、輸卵管、卵巢)導致的腹瀉，以及藥物(抗...飯後腹瀉並帶有酸味及褐黃色排洩物，是否可能與陰道炎有關？-點我查看詳細內容
低燒疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？
低燒問題？您好醫生印象中我五六年前就有ㄧ陣子幾個月都會不定時覺得身體熱、頭痛（當時量都是未發燒36-37.5）而後陸續都有印象我會這樣，我每年都會做基本健檢都沒特別、驗血尿、腹超、胸部x光、去年八月做過胃鏡是ㄧ點胃發炎。最近兩三個月，一個月...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好不明熱, 體溫偏高, 首要仍應排除是否有潛在的感染問題若確定無此類疑慮, 免疫風濕相關疾病甚至於腫瘤疾病也須做鑑別診斷提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您低燒疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
家醫科問題：白血球、嗜酸性球和血小板資料異常，是否需要進一步檢查？
您好:請以下數據是否像白血球過高症？醫師 您好:請問以下數據是否像白血球過高症?每三.四個月都會抽血檢查一次.看報告時 醫師說此次數據跟這兩年的數據都差不多.正常的都正常.偏高的也偏高.以下為此次的數據報告:================...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：針對您抽血的異常，您的確有白血球過高的問題，另外，細看您的白血球的分類，會懷疑是否有嗜酸性白血球增多症，這部分會和過敏、感染、藥物、自體免疫、癌症等疾病有關，另外，因為您有提到全身痠痛、眩暈、出汗的症狀，而且您全身痠痛的情形需要每天都...家醫科問題：白血球、嗜酸性球和血小板資料異常，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀
頭暈、體溫高、心跳快？醫生您好，詳述狀況如下，向您請教建議就診科別，感恩。4/11、4/12晚餐時間疑似低血糖症狀，微暈、心慌，雖然已經有進食，仍覺得沒有飽足感，但也沒食慾再進食。4/13上午不斷有補充食物避免低血糖，但吃完午餐回辦公室路上...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：整理您的症狀大致包含眩暈、心悸、手麻、體溫偏高、飢餓感，初步還是會懷疑是否有感染的問題，通常會以呼吸道、腸胃道和泌尿道較為常見，如您並沒有相關感染症狀，且您的不適感還是未改善的話，就偏向懷疑是否有內分泌的問題，較常見為糖尿病(高低血糖...家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀-點我查看詳細內容
貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討
醫療諮詢？林醫師你好~我昨天有請教你貧血數值的問題,還是有些疑問想再詢問您...雖然血紅素有上升到11.1,但還是很常會頭暈頭痛跟疲倦,這跟我鐵蛋白只有9.5有關聯嗎?而且滿容易掉髮的也多很多白髮!至於為何打靜脈鐵劑鐵蛋白還是上不來,醫師也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的頭暈、頭痛、疲倦和掉髮的確很有可能和鐵蛋白過低有關。2. 咖啡是會影響腸胃道吸收鐵質，但其實和飲食隔開的話影響就不大，而且您說您的鐵劑是由靜脈注射，應該就和腸胃道吸收功能無關。3. 您嘴唇容易發白和心跳較快伴隨頭暈、頭脹和胸...貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討-點我查看詳細內容
飯後腹瀉是否與陰道炎有關？
飯後腹瀉？已經腹瀉超過一星期，上週就醫醫生給我開了止泄藥，有好轉成一天腹瀉兩次，目前飯後馬上就會想腹瀉，排泄物帶有酸味，褐黃色，最近有在同時治療陰道炎的問題，想請問這是同時感染嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：針對您的腹瀉問題，會先考慮比較常見的原因，例如：感染(細菌和病毒)、飲食，另外，以您的情形，可能還會考慮是否為腸道附近器官發炎(陰道、子宮、輸卵管、卵巢)導致腹瀉，以及藥物(抗生素)的副作用，建議您最近可以先採用較清淡的飲食和適當的補...飯後腹瀉是否與陰道炎有關？-點我查看詳細內容
複雜型抗藥性UTI併發其他泌尿系統部位感染是否適合施打新冠疫苗？
詢問是否適合注射疫苗？醫生您好，想請問複雜型抗藥性UTI併發其他泌尿系統部位感染，一直反覆感染發炎，且時間很短，不到一周，也有患部疼痛，頻尿等症狀，且幾乎每次尿液WBC>=100(正常0-5)，，細菌培養>100,000CFU/...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您目前的狀況是可以施打新冠疫苗，並沒有證據指出新冠疫苗和泌尿道感染和恐慌症有關。不過您的反覆性複雜性泌尿道感染的原因應該需要檢查一下，看是否有先天結構或是免疫部份的問題，另外，恐慌症的部分建議可以尋求醫療協助。複雜型抗藥性UTI併發其他泌尿系統部位感染是否適合施打新冠疫苗？-點我查看詳細內容