熬夜、飲料與月經：影響血糖的因素？
血糖問題？請問醫生前一晚8點多有吃大蓋飯碗7分滿的牛肉麵，牛肉兩小塊，10點多到12點有喝幾口含糖飲料和吃少許炸物，凌晨5點才睡，早上9:00多空腹測血糖是110，然後當天中午12點多生理期來請問醫生1.前一晚8點多和10～12點間的幾口含...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
周小姐, 妳好:空腹8小時以上才能測空腹血糖, 若空腹時間夠, 測血糖是110 mg/dl, 則單次血糖偏高, 建議多驗幾次, 以確定有無真正高血糖. 月經來臨時，因胰島素阻抗減少，血糖值一般來說易下降或穩定. 有壓力時身體的升糖激素易升...熬夜、飲料與月經：影響血糖的因素？-點我查看詳細內容
戴保險套正確使用仍懷孕？解析避孕失敗原因
保險套沒有破這樣會懷孕嗎？？你好～想請問一下，上次月經在11/19-11/23 之後有性行為，但全程都有戴保險套（都是正確的使用方式）在男生勃起要進去之前就戴了，但現在月經還沒有來，請問這樣會懷孕嗎？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好保險套無法保證百分百萬無一失, 若經期延遲, 仍建議可先驗孕或至婦產科檢查為宜網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您戴保險套正確使用仍懷孕？解析避孕失敗原因-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？
貧血，吃鐵劑問題？我想請教一下，我去看血液腫瘤科，醫生認為是缺鐵性貧血，開了兩個禮拜的鐵劑給我吃，但血色素依舊是8.9沒有上升，而Ferritin為43.8。吃了鐵劑血色素沒上升，可是Ferritin數值:43.8正常，醫生繼續開3個月的鐵...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀最常見貧血的原因是缺鐵性貧血，而造成缺鐵性貧血的原因通常可能和月經量較大有關，而補充鐵劑的治療一般來說需要至少3個月才會明顯改善貧血的情形，只服用2週通常不會有什麼變化，先服用鐵劑2週通常是為了觀察您對於鐵劑會不會有不適應的...缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？-點我查看詳細內容
為什麼我的紅血球和血小板數值偏高？可以自我改善嗎？
紅血球&血小板偏高/？林醫師您好，想詢問近三年來我的紅血球與血小板數偏高，會使數值偏高的原因是為何？以及能否自行改善。以下為每年檢驗結果：—2022RBC 5.58 (10^6/uL)血小板 5.32—2021RBC 5.3...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 紅血球的部分，我們通常還會一起看血紅素(Hb)和平均紅血球大小(MCV)來綜合判斷，紅血球數量偏高可能原因為地中海型貧血和紅血球增多症。2. 血小板偏高原因，如果有伴隨血紅素(Hb)低，可能要考慮缺鐵性貧血，以您的年紀，常見缺鐵...為什麼我的紅血球和血小板數值偏高？可以自我改善嗎？-點我查看詳細內容
貧血與腸胃道出血關係
貧血相關問題？醫生您好，我的健檢報告三年中除108年外，平均紅血球容積都有持續變少、伴隨血小板持續增加，然後去年11月的健檢第一次被寫可能是地中海或缺鐵性貧血，但一直以為女生很多人都有貧血應該是跟生理期有關所以沒有去追蹤，一直到近期腸胃有類...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 貧血的診斷一般來說是要先看血紅素(Hb)的數值，正常女性低於12g/dL就可客觀判定為貧血，依您描述看來，您的血紅素應該為正常。2. 從您這幾年平均紅血球體積(MCV)下降，且血小板增加的情形，其實比較像是缺鐵性貧血的表現，如果...貧血與腸胃道出血關係-點我查看詳細內容
白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？
白血球低下疑問？醫師您好九月初學生健檢，10月中收到健檢報告發現WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0有WBC低下情形，於是再去複檢:以下是複檢結果，白血球仍是較低，異常的項目也變多:WBC 白血球 檢驗報告 3.65...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因，有以下的考量：(1)正常：抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值，您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群，但並不表示身體或免疫力有問題。(2)感染：病毒感染、愛滋病⋯等等。(3)...白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血治療：鐵劑療程與血紅素升高速度
貧血鐵劑問題？8/23血檢報告Hb:9.9MCV:68.9血清鐵:14Ferritin:1.21判斷為缺鐵性貧血吃了約一個半月的鐵劑（富鐵好嚼碇）10/15再次血檢Hb:10.1MCV:71.3血清鐵:29Ferritin:3.84請問血紅...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：缺鐵性貧血除了補充鐵劑治療外，還需要找出身體慢性失血而造成缺鐵性貧血的原因，以您的年紀來說，常見的原因為月經量較大。一般來說，鐵劑的治療至少要3個月，至於血紅素能上升多少有些因人而異，除了吸收和製造紅血球的能力外，也需要看有無校正身體...缺鐵性貧血治療：鐵劑療程與血紅素升高速度-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血治療進度：血紅素上升緩慢
貧血鐵劑問題？8/23血檢報告Hb:9.9MCV:68.9血清鐵:14Ferritin:1.21判斷為缺鐵性貧血吃了約一個半月的鐵劑（富鐵好嚼碇）10/15再次血檢Hb:10.1MCV:71.3血清鐵:29Ferritin:3.84請問血紅...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：缺鐵性貧血除了補充鐵劑治療外，還需要找出身體慢性失血而造成缺鐵性貧血的原因，以您的年紀來說，常見的原因為月經量較大。一般來說，鐵劑的治療至少要3個月，至於血紅素能上升多少有些因人而異，除了吸收和製造紅血球的能力外，也需要看有無校正身體...缺鐵性貧血治療進度：血紅素上升緩慢-點我查看詳細內容
肩胛骨中間痛與噁心嘔吐感
肩胛骨中間痛？剛坐在椅子上突然肩胛骨中間痛，往前傾較能緩解，用手壓一壓背有舒服一些，過一陣子又沒事了。最近也常常左右肩膀輪流痛， 背痛的時候會有強烈的噁心想吐感。（另外上個月的月經除了晚一兩個禮拜才來，量也不多，而且來2天就突然沒了。）請問...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
小羅您好：來信提到您最近常常左右肩膀痛、肩胛骨中間突然劇痛，這通常來自肌肉附著點的疲勞、發炎，或筋膜緊繃引起的疼痛，發作時可局部按摩、熱敷，短期內吃消炎藥可能有用。儘量不要同一個姿勢固定不動，多做上半身的伸展。若症狀持續不退，可至復健科或骨...肩胛骨中間痛與噁心嘔吐感-點我查看詳細內容
車禍後遺症：身體不適及落髮疑慮
車禍後身體狀況？廖醫師好，我在09/09時被後車追撞發生車禍，當下只覺得尾椎骨很痛，送醫後照X光僅說是尾椎與下背挫傷，開了acetaminophen 給我。但後來發現有小腿外側有腫起來，一天後浮現瘀青，直至今日瘀青顏色看起來快消了但腫沒有消...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依據您的描述及疑慮1.請問如果綜合上述症狀是需要看診的嗎？如果要看，需要看哪一科？---> 如果仍感不舒服, 建議可以請您的家庭醫師先予評估, 再視情況轉介次專科2.落髮有可能是車禍後遺症嗎？---> 可能無直接因果關係,...車禍後遺症：身體不適及落髮疑慮-點我查看詳細內容
白血球脂陽性是否代表尿道發炎？
尿液常規？醫生您好，今年健檢報告第一次出現白血球脂＋＋，上網查有可能是尿道發炎，但我平常喝水量多，上廁所沒有不適感，也沒有血尿、頻尿的情形（月經前四天採樣），想請問這樣情形還需到醫院進行進一步檢查嗎？還有其他原因會造成白血球脂陽性嗎？在麻煩...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！「白血球脂酶是由白血球產生的，尿中含有白血球脂酶表示尿中有存在白血球」，所以代表可能有發炎反應，月經前後可能會影響結果，若目前無症狀可先觀察，若有不適再至醫療院所診療。白血球脂陽性是否代表尿道發炎？-點我查看詳細內容
月經遲來與性行為關係大嗎？
不知道月經什麼時後來？7/5號有發生性行為 本來7/14月經要來但是都沒有來 到了7/29 11點快12點肚子痛悶悶的之前都沒有症狀 這是月經來的痛嗎？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
恩恩您好：來信提到您本來要來的生理期，沒按時間來，最近有肚子悶痛的狀況，建議您到婦產科門診進一步檢查和諮詢。月經遲來與性行為關係大嗎？-點我查看詳細內容
家醫科應如何處理長期貧血問題？
體檢問題/貧血/詢問科別？醫師，您好！我從國中就一直有貧血，有時候剛起床會有一點點頭暈的問題，但也想說是女生，每個月月經流失很多，貧血感覺是正常的情況，從國中到高中一直都是輕度貧血，到了現在大學畢業，前陣子去做檢查，發現變成中度貧血，飲食一...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的年紀，且有月經量較大的情形，再加上您提供的抽血資料，您應該偏向是長期月經量大的慢性失血所造成的缺鐵性貧血，以下有2個建議：1. 就醫使用鐵劑治療至少三個月，之後再抽血檢查血色素是否有上升，平時也可以多吃富含鐵的食物，比如：肉類、...家醫科應如何處理長期貧血問題？-點我查看詳細內容
左胸悶痛是否與月經有關？家醫科醫師解說
左胸悶痛？您好醫師!最近這兩天有出現左胸悶痛的情形，有時疼痛部位會比較靠近乳頭，但右胸不會，胸悶的情形會持續整天，剛好月經也是在近幾天結束，不知道這會不會有關聯，還是有其他因素，想請問醫生這是什麼原因造成的?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小瑜小姐閣下：1.臨床醫師在處理胸痛的問題，最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題，再根據主訴與症狀，鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包膜問題、回流性食...左胸悶痛是否與月經有關？家醫科醫師解說-點我查看詳細內容
關於肚子痠痛的問題，該看哪科？
關於肚子痛建議看哪科？醫生你好，這個月的月經前三天我有喝保久乳，一天大概兩瓶，一瓶240ml還有一天吃了三顆半熟蛋，月經前一天，因為便秘第三天了，有吃一顆軟便劑，就有排便了排便是一天一次，但大便前面是硬的，後面是軟便，有點像地瓜泥那種感覺，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的不適主要會考慮可能和腸胃道疾病有關，以您的年紀來說，癌症的可能性較低，建議可以至腸胃內科就醫，另外，您的體重下降有可能只是脫水導致，建議可以再觀察。關於肚子痠痛的問題，該看哪科？-點我查看詳細內容
經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮
經期午睡後四肢持續發麻與頭暈？醫師好：本身有多囊與缺鐵性貧血問題，前天月經來潮，昨日有小血崩。今天午睡醒來以後四肢發麻無力，爾後有進行約十分鐘的簡易有氧，運動後仍然持續感受到四肢發麻，並伴隨身體無力、頭暈不適症狀。擔心是否是有中風可能性？還...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適我個人覺得比較可能是貧血所導致，因您本身有缺鐵性貧血，再加上您月經來潮，可能會加劇貧血的狀況，貧血典型的症狀是頭暈和無力，四肢發麻的表現也是有可能。以您的年紀來說，中風的機率相對較低，中風比較典型的症狀是單側無力、說話口齒不清...經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮-點我查看詳細內容
雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？
最近拉肚子？你好:我因為雌激素不足所以婦產科醫生開詩維娜調經藥這幾天運動到一半肚子會絞痛然後就拉肚子而昨天mc來了今天又肚子絞痛拉肚子想請問是詩維娜調經藥的副作用嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：詩維納調經藥比較常見副作用為乳房腫脹、噁心、頭痛、水腫、和陰道不規則出血，腹痛腹瀉的情形比較少見，依您的描述，您的腹痛腹瀉可能為月經來潮伴隨的荷爾蒙波動所造成的腸胃不適，但也要考慮可能為腸胃炎，建議您這幾天飲食先以清淡為主，並適時補充...雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？-點我查看詳細內容
胸痛伴右肩痛是否與月經有關？
胸痛伴隨右肩痛？您好醫生！早上起床時發現右胸有悶痛感並伴隨著肩痛，悶痛感是今天才開始的，以前並不會這樣，疼痛感有時肩大於胸有時相反，而現在正在月經來潮第七天，想請問醫生會造成這樣是因為月經造成的還是另有其他因素？謝謝醫生🙏&...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小函小姐閣下：1.臨床醫師在處理胸痛的問題，最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題，再根據主訴與症狀，鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包膜問題、回流性食...胸痛伴右肩痛是否與月經有關？-點我查看詳細內容
長期久坐引發的左胸骨痛：可能原因與解決方法
左胸骨及下緣痛？醫生您好，本人的工作爲長期久坐並缺乏運動的上班族，大概一個月前覺得左背部、左胸骨（乳頭連線偏左）、左邊腋下，和左乳房下緣的肋骨定點會痛，連帶乳房也會抽痛且有咳嗽加身體發熱的情況，有至乳房外科做超音波檢查是纖維囊腫，或許是心情...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：針對您的疼痛問題，大致範圍都在左側胸部和腋下，從外到內可考慮為皮膚、肌肉韌帶、乳房、肋骨、肋膜、肺臟或心臟等等的問題。目前以您就醫的結果可能為乳房纖維囊腫和肌肉韌帶拉傷，不過，因為您也有提到咳嗽和身體發熱的情形，這部分就要考慮可能為肋...長期久坐引發的左胸骨痛：可能原因與解決方法-點我查看詳細內容
家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀
頭暈、體溫高、心跳快？醫生您好，詳述狀況如下，向您請教建議就診科別，感恩。4/11、4/12晚餐時間疑似低血糖症狀，微暈、心慌，雖然已經有進食，仍覺得沒有飽足感，但也沒食慾再進食。4/13上午不斷有補充食物避免低血糖，但吃完午餐回辦公室路上...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：整理您的症狀大致包含眩暈、心悸、手麻、體溫偏高、飢餓感，初步還是會懷疑是否有感染的問題，通常會以呼吸道、腸胃道和泌尿道較為常見，如您並沒有相關感染症狀，且您的不適感還是未改善的話，就偏向懷疑是否有內分泌的問題，較常見為糖尿病(高低血糖...家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀-點我查看詳細內容