家醫科 血管 常見問題 - 第12頁

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非特異性頭暈原因不明,檢查無異常,症狀持續


非特異性頭暈?醫師您好,我於去年二月的某一天早上起床開始頭暈(當時體重116公斤),剛開始是地震感,我剛開始也沒想這麼多,但到去年三月底,醫生給我吃了血糖藥(說可以幫助減肥),我吃了一個禮拜,覺得心臟附近不舒服,回去就醫,做了心電圖,醫生說...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!在臨床上,您提及的各項狀況都可能導致頭暈,建議您可以做一份日誌,將頭暈發生的前後事件,做完整的評估,才能抓出導致頭暈的關鍵,也才好對症下藥。另一件迫不容緩的是減重,由於不知道您的身高,但依據您提供的有限資料看來,您應該還是有體重過重及...

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家醫科問題:血檢結果解析與建議


血檢問題?陳醫師您好:因日前捐血後的報告出來了發現總膽固醇:188 而LDL-C:高達132mg/dL 糖化血色素:較高5.9 BP:115/77 ALT:13想請問1.這種數據是代表我高血脂還是心血管不好嗎?我平常有用血糖機驗飯前血糖...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●總膽固醇一般正常值≤200,LDL-C一般正常值≤130,只是很輕微增加而已。不算是很高的血脂,以您的年紀,心血管風險一般也不高。●糖化血色素正常值≤5.6,5.7-6.4之間為糖尿病前期,≥6.5為糖尿病。但這個都要驗二次以上,有高才算...

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家醫科分享:無緣無故昏倒的原因及處理方法


無緣無故昏倒?昨天上午我9:00~10:00我在外面練習騎機車,之後有位好心人來教導我有些考試技巧大概站10分鐘左右我開始感到視線漸縮變黑就暈過去,媽媽把我叫醒後,頭還是暈眼前一樣黑,幾分鐘後才能看清眼前的物品,後來爸爸帶我去看醫師,醫師診...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●的確可能是迷走神經性昏厥中之因為久站,造成血液鬱積在下肢、血壓較低造成的暈厥。----------節錄以前的文章與您參考 <a href="https://adoctor.tw/article/119677"&g...

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半夜心慌失眠、左手心冒汗:家醫科專業意見


半夜醒來心慌睡不著、左手心冒汗?陳醫師 您好!常常半夜2~3點醒來之後就心慌慌無法入睡已經一段時間 且腳趾和小腿常半夜抽筋最近有2次醒來時左手手心是濕濕的(右手沒有)造成困擾 不知是哪裡出問題 想請醫師提供專業意見謝謝!!


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●請先就醫,確定有無心律不整、血糖過高或過低、甲狀腺功能與自身血壓情況。●半夜抽筋可能為脫水、周邊神經血管較敏感、糖尿病、肝腎不好或是下背脊椎問題,少部分才是電解質不平衡。睡前可喝一點點水、保暖、拉筋。●左手盜汗還是要確定是否為更年期症狀、...

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腹痛兩年,躺著才緩解?該看家醫科還是其他科?


腹痛兩年,躺著就比較不痛?請問醫師,腸胃科說我的內臟器官一切正常,應該不是器官的問題但我一直腹痛,感覺並不是很裡面在痛,不管吃什麼止痛藥都沒有效果,打針也沒有效只有躺著才好一些,最近越來越不舒服,連躺著都有些不妥當我本身有帕金森氏症以及僵直...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●腹痛的原因種類繁多(1)肝膽腸胃:胃炎、腸炎、消化性潰瘍、發炎性腸疾(僵直性脊椎炎可合併發炎性腸疾如潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis)和克隆氏症(Crohn's disease))、憩室炎、腸躁症、嚴重便秘、血管...

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胸口悶緊在家醫科看診需要注意的事項


胸口悶緊?最近幾日晚上睡覺都會感到胸口心臟左邊的位置會緊緊悶悶的很難入睡


吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所言:可能之原因很多如緊張壓力,心血管疾病,肋膜發炎等。可就近詢家醫科醫師進一步評估。

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偏頭痛伴隨多種症狀,該看哪一科?


本次主訴為偏頭痛?醫生您好,我會這樣寫是因為我症狀比較多,請原諒,我的偏頭痛也會耳鳴,一痛好幾天,不然就是頭沉,沉到頭自然會下垂(低頭),有時連左頸部的肌肉都緊縮,鏡子看自己左邊身體是歪的,左肩,胸沉痛,話不能說太多,氣不足,頭會更暈甚至頸...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●頭痛的原因很多,常見的可能為偏頭痛、張力型頭痛(或稱緊張型頭痛)等。偏頭痛(偏頭痛為中到重度頭痛,可持續4-72小時,單側較多,可伴隨著搏動式疼痛、噁心嘔吐、可因聲光、日常活動而加重;有預兆型的偏頭痛可發生針刺感的痛)、張力型頭痛通常是輕...

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靜脈注射大支針是否安全?


打針疑慮之2?陳醫師不好意思我想延續上個問題我打的是靜脈注射(大支針)是直接打到血管的那種這樣會有問題嗎?一直焦慮困擾著我一個月了,謝謝陳醫師!


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●請參照上篇:「先說結論,一般來說不會。打針的情況,打部份是打入肌肉或皮下,不是直接打入血管。●針頭極細,有帶一些棉絮的量也不大。萬一不小心打入皮下,可能會發炎或是產生小腫塊,應該會被發現;如果不小心打入血管,可能會造成局部血管堵塞,也會有...

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打針時棉絮進入血管的風險及影響


打針疑慮?陳醫師你好:我想請問在打針時,因擦酒精棉又同時打開針蓋,後來發現針頭上有棉絮,請問醫師這樣棉絮會跑到血管裡嗎?如果跑進去會怎麼嗎?本身有焦慮症會亂想,希望醫師幫忙解答。謝謝!


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●先說結論,一般來說不會。打針的情況,打部份是打入肌肉或皮下,不是直接打入血管。●針頭極細,有帶一些棉絮的量也不大。萬一不小心打入皮下,可能會發炎或是產生小腫塊,應該會被發現;如果不小心打入血管,可能會造成局部血管堵塞,也會有疼痛感等。●可...

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家醫科問題:一年多來頭暈不斷,西醫、中醫都看過,仍找不到原因


承前文頭暈一年多?醫師您好,我這一年多來看了好多醫生,做了好多檢查,西醫,中醫都有,西醫是說恐慌症或睡眠呼吸中止症引起,中醫說肝氣失調,肝火旺,心火旺,胃虛寒,我病了這麼久,去年大概就是地震感,直到今年一月中開始上下晃的症狀,去年我就有發覺...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●聽起來是上下晃和不平衡感,加上動到脖子或是碰到熱水等會產生暈,比較偏向不平衡感。如果還會有天旋地轉的感覺,則為「眩暈」(文章在此<a href="https://adoctor.tw/article/119155"...

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開燈睡覺真的會致癌嗎?


開燈睡覺?醫師您好我因為怕全黑睡覺 除了大學住宿舍那年是關燈的其他幾乎都是開夜燈或是留一盞燈 讓房間燈光偏暗但是無法全暗 可是聽說這樣的話會容易得癌症我已經20多歲了 請問褪黑激素還有其他的分泌機制嗎?覺得很擔心


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●除了身體自行產生的褪黑激素外,許多植物和食物如咖啡,茶,葡萄酒和啤酒以及玉米、稻米,小麥,大麥和燕麥等也有褪黑激素(為天然的抗氧化劑);國內有處方藥的褪黑激素(用來治療失眠)。●睡的好比較重要,真的留點小夜燈並不是太大的問題;褪黑激素較缺...

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長期頭暈不止,多重檢查未發現大問題,該如何解決?


頭暈一年多?醫師你好,我已經頭昏一年多了,做了許多檢查,就檢查出嚴重的睡眠呼吸中止症和有點脂肪肝,從去年開始頭昏以來到今年一月,頭昏有加重的趨勢,變成會上下晃的感覺,這幾天好像頭昏有加重,也不知道怎麼了,澳洲是天氣冷,每天中午過後會加重,晚...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您做了非常多閼於頭暈的檢查,把常見的頭暈的問題,如心、耳、頭或內科相關問題大抵上都檢查過了。●頭暈是惱人的症狀,或許可以用藥物稍稍緩解一些些,建議先解決嚴重睡眠呼吸中止症,因為睡眠呼吸中止會造成睡眠品質不良、高血壓等心血管疾病,也可能造成...

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小六生清醒時常尿褲子,該看哪一科?


國小六年級經常發生尿褲子?你好:請問小六生在清醒時常發生尿褲子這樣正常嗎?需要看什麼科.問小孩有感覺想尿尿嗎?小孩說有.但還是尿了.這樣我應該帶他去看什麼科?


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●大於十歲還會尿床應還是有點問題,而且以小男生為多。●尿床的原因很多(1)腦部發育未成熟:如果很有尿意,一般人還是會醒來去尿尿(2)夜間血管加壓素(一種抗利尿激素)不足,導致夜間多尿(比方說前半夜就尿床,或是夜尿二次以上),可能造成尿床。(...

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常感頭部血管跳動且伴隨失眠、早起頭痛,可能的原因是什麼?


常感覺到頭部血管跳動?醫生你好~如標題~最近常感覺到頭部血管跳動~尤其晚上睡覺頭部躺在棉被上的時候感覺最明顯...每天晚上睡覺都會做夢...而頭痛情況多出現在早上起床後...這是什麼原因造成的呢?謝謝!


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●節錄我的文章「頭痛的原因很多,常見的可能為偏頭痛、張力型頭痛(或稱緊張型頭痛)等。偏頭痛(偏頭痛為中到重度頭痛,可持續4-72小時,單側較多,可伴隨著搏動式疼痛、噁心嘔吐、可因聲光、日常活動而加重;有預兆型的偏頭痛可發生針刺感的痛)、張力...

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家醫科問答:小腿紅點與高血壓、過敏及長時間坐立有關嗎?


不知看哪科?您好我母親目前50歲,近期天氣炎熱,小腿至腳踝會有一點一點紅點,像是裡面血管出血的樣子,外面摸起來沒有異狀也不會痛不癢但是會麻,但冬天就不會',她本身有高血壓會過敏,她說已經這樣五六年了,她平常常久坐踩裁縫車。


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●最有可能是原發性紫斑或是老年性紫斑,其他如良性的慢性色素沉著紫斑(purpura pigmentosa chronica):包括許多如微血管擴張性環狀紫斑症、進行性色素性皮病等。●其他如血小板過低或過高、凝血功能異常,或是血管炎(通常會痛...

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蹲下腳底麻?可能是神經問題,該看哪科?


蹲下,腳底麻?醫生您好,我只要蹲下就會從腳底麻上膝蓋,有時坐馬桶也會從腳底麻上來,都要過一段時間才會不麻,我膝蓋曾經有髕骨外翻過,但已經開刀跟復健治療好了。我想請問這個是要看哪科?又該看哪個專長的醫生?煩請告知,謝謝。


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!肢體末稍的麻痹,若是在之前曾經受傷的同側,建議您可以至骨科再次檢查;若是雙側,建議您至心臟血管外科檢查。謝謝您的提問,祝您早日康復!

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疑似抗磷脂抗體症候群:家醫科診斷與治療建議


疑似抗磷脂抗體症候群?醫生你好~今年一月初突然心臟刺痛,接著四肢發麻...接下來症狀很多,如快睡著身體會突然抽動而驚醒,失眠、多夢、頭痛、頭暈、眼睛疲勞乾澀、飛蚊症、多處肌肉跳動、多處神經痛、很多很多。因為一開始從心臟科、神經內科、精神科看...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●抗磷脂症候群為通常是因為動靜脈血栓、育齡婦女反覆流產而被診斷,為自體免疫疾病,因血中之「抗磷脂抗體」存在,使血液在血管內凝結形成血栓。自體免疫抗體為狼瘡抗凝血因子(lupus anticoagulant,就是你寫的LA)或對抗磷脂質結合蛋...

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高血壓患者突然血壓偏低的原因及處理方法


高血壓患者血壓持續低?爸爸在大約十年前診斷為三高患者,從此固定抽血及回診,長期以來血壓的部分在控制下都還算不錯,但曾經有幾次包含最近有出現低血壓的情形,確定爸爸的用藥是按照醫生指示,但血壓測量60~90/35~60,懷疑過是血壓計沒有校正,...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●血壓偏低,可能是高血壓藥效果較強引起,建議調整藥物;其他如脫水(如高血壓的利尿劑)低血容(可能有慢性失血等)、貧血、糖尿病(會利尿)或低血糖,心臟問題(如心臟衰竭、心瓣膜疾病、心搏過緩、缺血性心臟病)或內分泌問題(如腎上腺功能不足)、其他...

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顳顎障礙引發的眼痛、頭痛及頸痛


顳顎障礙?醫生您好,因睡眠品質極差,診斷有呼吸中止,經正顎手術手術,術後當天即覺雙眼上半部十分疼痛,現術後己一年半,雖有減輕,但仍每天不分日夜雙眼球上半部都會脹痛、頭痛,頸後酸痛,睡眠品質一樣極差。我看過神經內科、眼科、耳X喉科多次,經CT...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●初步感覺是術後疼痛問題,因正顎手術範圍牽涉的肌肉、血管、神經較多。如果在神內、眼、耳鼻喉多次就診沒問題,應先至大醫院或醫學中心的疼痛門診求治。●疼痛就會導致睡眠狀況不佳,可再至睡眠中心確定目前的睡眠情況,是否仍有呼吸中止等,也可能造成脹痛...

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威而鋼與安眠藥互動用藥可能對身體造成的影響


交互用藥 威而剛 藥物交互作用?請問我之前因為有失眠去醫院開過安眠藥。請問一下如果我跟女友在睡前性行為(但是我需要吃威爾鋼),事後再吃安眠藥才能入睡會不會影響睡眠??會不會對身體造成傷害???這兩種藥可以一起用嗎???


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●威而剛和常見的安眠藥如(1)苯二氮平(BZD)類藥物:Clonazepam(Rivotril利福全)、Brotizolam(Lendormin戀多眠)、Fludiazepam(Erispan癒利舒盼)、Alprazolam(Xanax贊安...

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