貧血問題：是否因為服用PPI藥物導致？
貧血問題？醫師您好，這是今年的抽血報告RBC 4.93 [4.26~5.56]Hb 12.9 [13.5~17.5]Hct 39.3 [40~49]MCV 79.7 [80~100]MCH 26.2 [26~34]MCHC 32...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的抽血報告為小球性貧血，比較常見原因為地中海型貧血和缺鐵性貧血，因為您之前的抽血報告並無貧血的情形，所以偏向可能為缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的原因可能為攝取不足(茹素者)或身體內部有慢性出血的問題(常見為腸胃道出血)，使用PPI是會影響...貧血問題：是否因為服用PPI藥物導致？-點我查看詳細內容
睡眠過量卻仍感疲憊，可能的原因是？
最近睡十幾個小時還是容易累？醫師您好我這幾天不曉得為什麼一睡就睡了十四、十五小時左右，而且醒來一個多小時又開始覺得想睡了，我最近沒有吃什麼藥，也沒做什麼特別的事情，請問有可能是因為什麼因素導致這樣子呢？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您身體疲倦的原因，除了藥物作用或身體太過勞累之外，還有可能要考慮是否為：貧血、感染、睡眠呼吸中止症、心/肝/腎功能異常、血糖/電解質異常、內分泌失調⋯等等問題，建議您可以先至家醫科就醫檢查。睡眠過量卻仍感疲憊，可能的原因是？-點我查看詳細內容
疲勞想睡原因不明？看家醫科，哪些檢查不可少？
疲勞想睡的原因，能做什麼檢查，和藥真的沒關係了吧？醫生您好，想請教您一些非常困擾我的問題我目前，每天整日都想睡沒精神， 之前有服用一些身心科的用藥，有看到一些嗜睡相關的副作用，但我停藥後沒有改善，醫生跟我說停藥一兩天， 藥效都會代謝掉，副作...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您疲勞想睡的問題，除了可能為身心科問題和藥物副作用之外，也可能要考慮是否有生理疾病的可能，例如：貧血、電解質和血糖失衡、肝腎功能異常、荷爾蒙失調⋯等等，建議可以先至家醫科就醫。疲勞想睡原因不明？看家醫科，哪些檢查不可少？-點我查看詳細內容
家醫科看診：整天想睡、無精神？該如何檢查與治療？
疲勞想睡的原因，能做什麼檢查，和藥真的沒關係了吧？醫生您好，想請教您一些非常困擾我的問題我目前，每天整日都想睡沒精神， 之前有服用一些身心科的用藥，有看到一些嗜睡相關的副作用，但我停藥後沒有改善，醫生跟我說停藥一兩天， 藥效都會代謝掉，副作...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您疲勞想睡的問題，除了可能為身心科問題和藥物副作用之外，也可能要考慮是否有生理疾病的可能，例如：貧血、電解質和血糖失衡、肝腎功能異常、荷爾蒙失調⋯等等，建議可以先至家醫科就醫。家醫科看診：整天想睡、無精神？該如何檢查與治療？-點我查看詳細內容
血液檢查結果分析：貧血、MCHC偏低與MPV值
血液問題？醫師你好:上禮拜因身體不舒服至醫院就診,醫生有做血液檢查報告如下:Lymphocyte 22 % [19][48MCH 平均血 ... 31.4 g/dL [33][37] *MCH(Mean corpus ... 29.0 /...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您抽血的報告看來，雖然RBC偏低，但Hemoglobin在正常範圍，所以貧血的情形應該不嚴重，進一步從MCH偏低和MCHC偏低可以推測可能為小球性貧血，比較常見原因為缺鐵性貧血，如果想要進一步檢查可以考慮缺鐵性貧血的相關檢查。另外，...血液檢查結果分析：貧血、MCHC偏低與MPV值-點我查看詳細內容
抽血後眼前白茫茫？瞭解暈針症狀與處理方法
抽血完 眼前都會一片白？醫師您好，想請問每次健檢抽血後，都會感到頭暈且眼前一片白約15～20分鐘是暈針的狀況嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您描述的情形的確很有可能是暈針，另外，還會考慮是否有心血管疾病、血糖異常、血壓異常、貧血、緊張焦慮⋯等等其他問題，如果頭暈時常發作，建議可以就醫檢查和治療。抽血後眼前白茫茫？瞭解暈針症狀與處理方法-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血與血液指標相關聯嗎？
缺鐵性貧血？醫師您好，先感謝您撥冗回覆。請問我直系血清有「缺鐵性貧血」，我個人平均紅血球容積比偏低，血小板又大約在425000那邊，請問這兩個數據是否和缺鐵性貧血有關聯？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：缺鐵性貧血屬於小球性貧血，所以平均紅血球容積比會偏低，另外，缺鐵性貧血常常會合併血小板偏高的問題，因此您的檢查結果和缺鐵性貧血的確有相關。缺鐵性貧血與血液指標相關聯嗎？-點我查看詳細內容
失智老人輸血後嗜睡及呼吸困難
喘氣，吐氣大力？我父親今年84歲，有失智，三高貧血等問題，最近因為血紅素太低輸血，輸完回家有嗜睡症狀，不知原因為何？另他睡覺時呼吸吐氣很大力，爬樓梯也會很喘，說是心臟很痛，想請問這些可能是什麼原因，需要看哪科的門診？謝謝醫師～
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
張您好:1.先去耳鼻喉科看有無鼻腔內問題造成呼吸阻塞或睡眠呼吸中止症。2.活動會喘，心臟痛這似心衰竭或心絞痛，去看心臟科。失智老人輸血後嗜睡及呼吸困難-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議
一個月內糖化血色素波動很大？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，中間10/5有做過...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！首先您應該有瞭解到糖化血色素是過去三個月的血糖平均指標，所以不同的日期檢測代表的是不同時段的血糖平均狀態。任何影響熱量攝取及消耗的因素，都會影響血糖值，繼而影響糖化血色素，所以攝取較多澱 糖化血色素會上升，運動增加糖化血色素會降低。依...一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議-點我查看詳細內容
如何區分缺鐵性貧血和地中海型貧血？
缺鐵性貧血/地中海型貧血辨別？白血球計數 WBC：4.53紅血球計數 RBC：4.52血色素 HB：10.8血球容積比 HCT：33.8平均血紅素量 MCH：23.9紅血球平均體積 MCV：74.7平均血色素濃度 MCHC：31.9血小板計...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
缺鐵性貧血與地中海型貧血2者成因、治療及保健方式均不同建議您攜帶報告(或數據)至血液科或家醫科門診諮詢醫師為宜謝謝如何區分缺鐵性貧血和地中海型貧血？-點我查看詳細內容
如何區分缺鐵性貧血和地中海型貧血？注射鐵劑治療的風險？
貧血問題？醫師您好 以下是我健檢血液常規檢查數值 想請教是缺鐵性貧血還是地中海型貧血 也想請問若是缺鐵性建議注射鐵劑點滴改善嗎會有嚴重副作用影響健檢數值嗎 謝謝醫師🙇♀️🙏白血球計數 WBC：4.53紅血球...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您提供的資料，的確可能是缺鐵性貧血，補充鐵劑沒有問題，鐵劑注射比較擔心過敏的問題，以您本次體檢數值應該可以口服補充即可，可能會有腸胃不適、便秘等副作用，但大部分的人都能適應。另外尤其重要的是，要找出缺鐵性貧血的原因，育齡婦女須首先...如何區分缺鐵性貧血和地中海型貧血？注射鐵劑治療的風險？-點我查看詳細內容
如何正確檢測B12缺乏？
檢測B12是否缺乏？醫師您好：自己及其他姊妹是地中海型貧血及其中有一位是SLE二十多年的患者。因為我們有人陸續出現一些症狀，被告知有可能有B12缺乏。但考慮藥物交互作用及其它潛在風險，不想沒做檢測就直接打針劑（除非必要），所以想要先到醫院做...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
維生素B12與同半胱胺酸代謝有關通常這2個數值會一起看建議至家醫科門診請醫師為您評估再依檢查結果為您安排後續醫療服務維生素B12檢驗為自費如何正確檢測B12缺乏？-點我查看詳細內容
紅血球數值5.75是否正常？缺鐵性貧血治療後的變化
紅血球5.75？我有地貧。3個月前驗血，發現缺鐵性貧血。完全3個月補鐵藥後驗血。沒有缺鐵性貧血。但紅血球數升到5.75。請問，5.75是否屬於過高？我一大早去驗血，是否和喝水不夠有關？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名小姐閣下:1.閣下有地中海型貧血帶因子的個人史,血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現代償性紅血球總數增加.至於屬於α型或β型?必須檢查血紅素電泳,或DNA才可以確定.2.缺鐵性貧血在血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現紅血球總數減少.此...紅血球數值5.75是否正常？缺鐵性貧血治療後的變化-點我查看詳細內容
三餐正常仍頻繁出現血糖低症狀，是什麼原因？
有固定吃三餐，怎麼還會貧血呢？？醫生你好 我的體重正常，三餐也是正常吃 但為什麼還是會頻繁的有感覺像血糖低的症狀呢？以前是有過沒吃晚餐出門導致血糖過低，但這次以有吃了晚餐卻還是發生了！想詢問醫生是否知道為什麼會這樣呢？會有暈眩 眼前黑掉 感...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
小郭 您好:低血糖須用血糖機測，數值小於70且有冒冷汗及臉色蒼白昏的才是，不是用感覺，妳描述症狀應是姿勢性低血壓或過度勞累營養吸收不好，請至心血管科先評估看看。三餐正常仍頻繁出現血糖低症狀，是什麼原因？-點我查看詳細內容
如何從血液檢查指標判斷貧血型別？
如何利用血液檢查知道貧血狀況？葉醫師您好請問我在進行手術前做了全套血液檢查I(八項)並在住院時護士告知有貧血問題，我可以透過下列指數知道是缺鐵性貧血還是海洋性或地中海貧血嗎?Hb 9.9(g/dL)Ht 33.2(%)MCH ...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!可以使用Mentzer index做簡易區分MCV/RBC < 13：地中海貧血 (海洋性貧血)MCV/RBC > 13：缺鐵性貧血您的Mentzer index: MCV/RBC = 76.9/4.32= 17.8 ==...如何從血液檢查指標判斷貧血型別？-點我查看詳細內容
躺著起身頭暈？這樣的血液值是否為貧血引起的？
這樣的血液值,會造成躺著起身頭會暈嗎?？醫生您好,我兒今年20歲,最近一年抽血4次,血液值範圍為(Hb12.6~13.6) (RBC4.5~4.7) (PLT220~250)(RBC6.0~8.0).我兒跟我反應他只要躺著起身時,常常會有點...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
豪 您好:輕微貧血，可掛血液科，看數字可能需診斷有無地中海貧血。躺著起身頭暈？這樣的血液值是否為貧血引起的？-點我查看詳細內容
常常頭暈的原因及解決方法
常常頭暈？我常常頭暈是什麼原因呢，是低血壓還是自律神經失調呢，有時候吃飽吃完東西也會頭暈跟我水喝很少有關係嗎，水喝很少會頭暈嗎，最近吃飽的時候過一下子好像有肌餓肚子餓的感覺是胃潰瘍還是胃的問題呢
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
小華先生, 你好:男生常見的頭暈原因有:1. 低血壓: 是指血壓较正常水平偏低。2. 貧血: 急慢性貧血易導致疲勞和頭暈3.長期站立: 血液可能在下肢積聚，導致血液供應腦部减少，引起頭暈。4.突發性低血糖: 血糖突然下降會引起頭暈, 这種...常常頭暈的原因及解決方法-點我查看詳細內容
頭昏腦脹是什麼原因引起的？該看哪一科？
頭昏腦脹？您好！我最近時常感到頭暈，大概持續一週多，感受是頭昏腦脹、頭重腳輕，注意力渙散以及疲倦，比較類似暈車的感覺，不是天旋地轉的眩暈感。補充：上個月有做過聽力檢查，聽力沒有問題，之前有貧血，但服用鐵劑半年之後已經恢復正常了請問這種狀況應...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的頭暈不適應該比較可能是貧血的原因，如果之前的缺鐵性貧血沒有找出身體慢性失血的原因(以您的年紀比較常見為月經量較多，其次為腸胃道出血)，那在中斷補充鐵劑之後，很容易再復發貧血的問題。如果有月經量較多的問題，建議至婦產科就醫，如果有腸...頭昏腦脹是什麼原因引起的？該看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科健檢發現血色素偏低：是否為貧血？
貧血問題？醫生好最近2023/3月健檢血色素12.6Hct37.4Mcv85.4Mch28.8Mchc33.7Rdw12.8但我2021/6月時血色素是14.4健檢前因為糖化血色素5.6有控制飲食早上幾乎是一顆茶葉蛋配拿鐵中午豆漿配全麥麵包...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的抽血報告結果是有正球性貧血的情形，且和您2年前的數值比較起來有明顯的降低，通常需要擔心體內是否有出血的情形，比較常見是腸胃道出血，另外，還會考慮是否有營養素缺乏、腎臟疾病、肝臟疾病、其他骨髓血液相關疾病⋯等等。如果您有腸胃道出血...家醫科健檢發現血色素偏低：是否為貧血？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血？看這五個指標就知道！
血液報告(血紅素8.5、血清鐵14)？醫師您好，我昨天下午去看了醫生抽血檢查，晚上我查健保APP報告已經出來了，但因為回診還要等到26號，所以想先請教醫師，我目前除了Fe和TIBC是新增的無法對比，其它的檢字項目數字似乎都有進步，請問綜合兩...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您兩次的抽血檢查結果，綜合判斷應該是缺鐵性貧血，只是缺鐵性貧血的治療除了服用鐵劑之外，也要檢查身體是否有哪一個地方在流失血液，通常比較常見是月經量大和腸胃道出血，如果您有月經量大的問題，建議可以至婦產科就醫，如果您有腸胃道出血的症狀...缺鐵性貧血？看這五個指標就知道！-點我查看詳細內容