捷運旅行中出現頭暈、眼花、噁心及腹痛的原因？
頭暈.眼花.噁心？我今天搭捷運搭一搭，突然身體不適，剛開始時是左胸口發涼，然後開始頭暈，眼前逐漸模糊到看不到的地步，但我的呼吸還算順暢，我的意識也很清楚，我知道要趕快離開車廂，也知道是在哪站下了車，我在捷運上有吐了點在口罩上，到下捷運後又開...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸口不適伴隨頭暈和嘔吐的症狀，有可能要考慮是否為突發性的心律不整，另外，還要考慮是否有貧血的情形。 2. 您腹部不適的情形，有可能和生理期相關，不過如果在解便之後就有改善的話，就不用太過擔心。 總而言之，建議您可以先至心臟...>>點我查看詳細內容左眼突現眼冒晶星感，眼科檢查無異常，該看哪科？？
偶爾眼冒晶星，但眼科看不出原因？林醫師您好， 最近左眼靠近眼尾會突然出現有種眼冒晶星的感覺（坐著、發著、盤腿坐等動作起來似乎比較會發生），不定時發生，有時候一天好幾次，也有時候整天幾乎沒出現，已經困擾近4個月了。 這段期間我看過神經內科檢查...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您左眼的不適可能比較需要考慮是否為視網膜的問題，只是您已經有至眼科就醫，卻沒有特別的發現，再來，就是要考慮可能為腦神經的問題，只是您也有至神經內科就醫，也是沒有特別的發現。 另外，如果是和過敏相關，應該不太會只影響一邊眼睛，如果是和...>>點我查看詳細內容抽血檢查報告異常：頭暈、胸悶等症狀是否與血液指標有關？？
抽血檢查報告？因為平時常感到頭暈、胸悶、心悸、疲憊、嗜睡，所以我今天去做了抽血檢查，請問醫師檢驗報告是否有什麼問題？ 檢驗報告： 白血球計數 12410 紅血球計數 392 血色素 6.7 血球比容值 26.6 平均紅血球容積 67.8 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的抽血報告主要有2個問題: 1. 嚴重的小球性貧血，可能要考慮缺鐵性貧血和地中海型貧血。 2. 白血球偏高加以及嗜中性球增加和淋巴球減少，可能要擔心身體是否有感染和發炎的情形。 建議您儘早回診進一步檢查和處理。>>點我查看詳細內容血液檢查異常：是否出現貧血癥狀？該掛哪一科門診？？
健檢報告的血液部分異常？醫生您好，這個月去做了健康檢查，發現血液報告的部分幾乎都是異常比較多！ 白血球11.43 紅血球 4.62 血紅素10.8 g/dl 血球比容34.7% MCV 75.1 fL MCH 23.4 Pg MCHC ...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您提供的數據判斷應該是小球性貧血，可以在一般內科、家醫科或血液科複查追蹤。>>點我查看詳細內容鐵劑治療缺鐵性貧血的副作用及可能的出血情況？
鐵劑副作用？你好本人有缺鐵性貧血有去看家醫科吃鐵劑 兩個月了 發現有時大便 上完便便黑色正常是知道的 但是第一次擦拭的時候會有參雜血 第2 3次沒有 這是正常還是有問題 血的問題偶爾發生的
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 服用鐵劑確實會讓糞便顏色變黑和變深，但是您在解完糞便後，擦拭時有參雜血的情形比較可能是痔瘡或其他大腸的問題，應該和服用鐵劑無關，建議可以至肝膽腸胃內科或大腸直腸外科就醫。>>點我查看詳細內容捐血後多久可檢驗糖化血色素？？
糖化血色素？請問醫生剛捐血完500c.c之後不到兩星期去檢驗糖化血色素會受準確嗎
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
Louis 先生, 你好: 糖化血色素是血液紅血球的血紅蛋白與葡萄糖結合的化合物，作為一段時間內(約3個月)平均血漿葡萄糖濃度的一個參考標準. 所以貧血或捐血完, 會使得糖化血色素容易低估, 等血色素回到原本的水準, 較能有準確的檢測. ...>>點我查看詳細內容不明原因的痛：家醫科問題，可能是胰臟問題嗎？？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容不明原因痛在家醫科診斷疑慮：可能是胰臟問題嗎？？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷及治療建議？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷與治療建議？
不明原因 痛？醫生你好。 不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。 2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低...>>點我查看詳細內容家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式？
不曉得該看什麼科？醫生您好，我從小就有以下症狀，只要是太熱，太悶，下雨天，空氣不流通的室內，人潮眾多處，都很容易突然感到喘不過氣，頭暈，輕微時就一直打哈欠，注意力無法集中，有嘔吐感，嚴重時偶爾會直接吐出來，臉色發白，冒冷汗，想上大號，有時候...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的不適有可能是迷走神經性昏厥或情況性昏厥，通常是要避免誘發的情境，像是您有提到的太熱、太悶、下雨天、空氣不流通的室內、人潮眾多處，貧血也會有類似的症狀，不過您已經有接受相關的治療。 另外，也要考慮是否為突發性的心律不整，但就如同您...>>點我查看詳細內容缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？？
貧血，吃鐵劑問題？我想請教一下，我去看血液腫瘤科，醫生認為是缺鐵性貧血，開了兩個禮拜的鐵劑給我吃，但血色素依舊是8.9沒有上升，而Ferritin為43.8。吃了鐵劑血色素沒上升，可是Ferritin數值:43.8正常，醫生繼續開3個月的鐵...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 以您的年紀最常見貧血的原因是缺鐵性貧血，而造成缺鐵性貧血的原因通常可能和月經量較大有關，而補充鐵劑的治療一般來說需要至少3個月才會明顯改善貧血的情形，只服用2週通常不會有什麼變化，先服用鐵劑2週通常是為了觀察您對於鐵劑會不會有不適應...>>點我查看詳細內容血小板容積MPV偏低的原因及處理方式？
關於血小板容積MPV？醫生您好 因為近期健檢，全血球計數及分類的部分血小板容積MPV參考值為9.10～11.90fL但是我的結果是稍微偏低8.60，但是其他的指數均為正常，想詢問唯獨MPV稍微偏低是什麼因素會造成這樣呢？ 因為先前每年健檢...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 MPV是指平均血小板體積, 各家實驗室提供的參考值可能略為不同, 範圍差異性不大 較明顯的偏低可能與急性白血病化療期、再生障礙性貧血、脾功能亢進等情況有關 若有疑慮建議請血液科醫師進一步評估 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或...>>點我查看詳細內容為什麼我的紅血球和血小板數值偏高？可以自我改善嗎？？
紅血球&血小板偏高/？林醫師您好，想詢問近三年來我的紅血球與血小板數偏高，會使數值偏高的原因是為何？以及能否自行改善。 以下為每年檢驗結果： —2022 RBC 5.58 (10^6/uL) 血小板 5.32 —2021...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 紅血球的部分，我們通常還會一起看血紅素(Hb)和平均紅血球大小(MCV)來綜合判斷，紅血球數量偏高可能原因為地中海型貧血和紅血球增多症。 2. 血小板偏高原因，如果有伴隨血紅素(Hb)低，可能要考慮缺鐵性貧血，以您的年紀，常見...>>點我查看詳細內容瞭解紅血球分佈寬度PDW：檢測值15.3是否正常？如何改善？？
紅血球分布寬度？紅血球分布寬度PDW，檢驗結果顯示15.3 請問這是偏高嗎？ 請問要怎麼改善？ 請問紅血球分布寬度是什麼意思？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 PDW 應是血小板體積分佈寬度, 用來測定血小板大小定可獲知血小板大小分佈情形外，也可測得血小板大小不等症。不同的實驗室因儀器或試劑不童提供的參考值範圍也可能略有差異 而RDW是紅血球分布寬度, 是反映紅血球體積異質性的參數，寬度越...>>點我查看詳細內容貧血與腸胃道出血關係？
貧血相關問題？醫生您好，我的健檢報告三年中除108年外，平均紅血球容積都有持續變少、伴隨血小板持續增加，然後去年11月的健檢第一次被寫可能是地中海或缺鐵性貧血，但一直以為女生很多人都有貧血應該是跟生理期有關所以沒有去追蹤，一直到近期腸胃有類...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 貧血的診斷一般來說是要先看血紅素(Hb)的數值，正常女性低於12g/dL就可客觀判定為貧血，依您描述看來，您的血紅素應該為正常。 2. 從您這幾年平均紅血球體積(MCV)下降，且血小板增加的情形，其實比較像是缺鐵性貧血的表現，...>>點我查看詳細內容白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？？
白血球低下疑問？醫師您好 九月初學生健檢，10月中收到健檢報告發現 WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0 有WBC低下情形，於是再去複檢: 以下是複檢結果，白血球仍是較低，異常的項目也變多: WBC 白血球 檢驗報告...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因，有以下的考量： (1)正常：抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值，您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群，但並不表示身體或免疫力有問題。 (2)感染：病毒感染、愛滋病⋯等等。...>>點我查看詳細內容持續一個月的腹痛：可能的原因與解決方案？
腹痛持續一個月？醫師您好，我腹痛持續一個多月、做過婦科、腸胃科、骨科的檢查，一切都正常。做過的測驗為子宮頸癌抹片、陰道超音波、超音波、尿驗、抽血等一切都沒問題。但腹痛還是在、腹痛情形為悶痛、有灼熱、壓迫感、坐下和躺下時較難受。有可能是壓力造...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Ake小姐閣下: 1. 腹痛在臨床上本來就非常具挑戰性;主要是因為牽涉的器官與系統太廣泛了。 2. 以上腹部疼痛或不適為例，常見的診斷為胃潰瘍或發炎、十二指腸潰瘍或發炎、胃食道逆流、膽囊或膽道結石、膽囊或膽道發炎、肝臟膿瘍或腫瘤、胰...>>點我查看詳細內容如何處理同時擁有地中海和缺鐵性貧血的情況？？
地中海&缺鐵性貧血同時擁有？醫生想請教您，如果同時擁有地中海及缺鐵性貧血要怎麼辦呢?缺鐵性需要補鐵但是又會跟地中海性相剋，需要怎麼處理比較好呢，謝謝。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
Roy 您好： 同時擁有地中海型貧血及缺鐵性貧血的話，醫師會檢查評估您缺鐵性貧血的病因為何、能否矯正其病因。同時，會根據您的鐵質含量（鐵蛋白、運鐵蛋白等）指標來判斷需不需要補充鐵劑。這部份，請您至家醫科或一般內科門診，讓醫師詳加檢查再來...>>點我查看詳細內容缺鐵性貧血治療：鐵劑療程與血紅素升高速度？
貧血鐵劑問題？8/23血檢報告 Hb:9.9 MCV:68.9 血清鐵:14 Ferritin:1.21 判斷為缺鐵性貧血 吃了約一個半月的鐵劑（富鐵好嚼碇） 10/15再次血檢 Hb:10.1 MCV:71.3 血清鐵:29 Ferrit...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 缺鐵性貧血除了補充鐵劑治療外，還需要找出身體慢性失血而造成缺鐵性貧血的原因，以您的年紀來說，常見的原因為月經量較大。 一般來說，鐵劑的治療至少要3個月，至於血紅素能上升多少有些因人而異，除了吸收和製造紅血球的能力外，也需要看有無校正...>>點我查看詳細內容