心房顫動治療:抗凝血藥物與電燒手術的選擇?
心臟問題?黃醫師您好 本身患有嚴重心律不整,有做過x光以及心臟超音波皆無問題(心臟無擴大結構沒有問題),但做24h心電圖檢查時心跳快到約300下!會搶拍、卡頓感以及心臟撞擊感嚴重,醫師告知發生次數為七千多次,經診斷為心房顫動! 目前醫師開立...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心房顫動的確增加中風風險須考慮使用抗凝血藥物,不過使用有判定的準則,我們用CHA2DS2-VASc分數來判斷: 男性年齡45歲,沒有心臟衰竭、高血壓、糖尿病或中風病史,總分是0,還不需使用抗凝藥(1分以上建議使用)。當然分數會隨年...>>點我查看詳細內容必利勁對主動脈瓣閉鎖不全患者的影響?
必利勁對主動脈瓣閉鎖不全患者有何影響?李醫師您好: 我有接近中重度(moderate-severe)的主動脈瓣閉鎖不全,病史已30年,另有左束支傳導阻滯(但這部分醫師似乎認為不太重要)。目前未開刀,服藥(Valsartan)控制效果還可以,...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 根據您的提問 "中重度(moderate-severe)的主動脈瓣閉鎖不全,病史已30年,另有左束支傳導阻滯,長期服藥(Valsartan)控制,LVIDD約為51,LVEF約75%,平常一般活動無礙,每天爬樓梯到6樓沒有...>>點我查看詳細內容彎腰蹲下起身心跳加速、呼吸不順?可能是心臟血管問題!?
彎腰 蹲下 起身後會心跳加速 呼吸不順?醫生您好 最近突然彎腰蹲下 起身時會心跳加速 呼吸不順 頭微暈 還有這幾天有左側肋骨呼吸時會微痛 加上左後背肋骨和肩膀痠痛請問是什麼原因造成
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 蹲下起身會心跳加速 頭微暈 可能是姿位性低血壓造成 動作再慢些吧 後背肋骨和肩膀痠痛應該就是一般肌肉神經痛 觀察即可 或是使用些鬆弛劑 無礙 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心衰竭患者能否接種COVID-19疫苗??
心衰竭?吳醫師您好 我的82歲 奶奶 今年二月由於中風 醫師建議心臟植支架 (而植入支架 後 隔天 卻發生急性心衰竭 /住院好多天) 目前應該是心衰竭患者第三期 整天幾乎都是坐著看電視或放空 (由於疫情 飯後...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於奶奶年齡大且有心臓衰退病史,建議至門診給心臟內科醫師評估,如果目前狀況不穩定,疫苗建議延緩施打。>>點我查看詳細內容運動對心臟瓣膜的影響:該如何選擇運動方式??
心臟瓣膜?醫師感謝您前一篇回答,有請家父撥空再到心臟科檢查 但是於查詢網路過程中有看到一篇文章導致我有點疑惑擔心,因此再打擾您請教一下 想請問適量運動可以降低血壓 可是運動是否會造成心臟瓣膜開合負擔加重? 因為有一篇文章提及運動反而會造...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 先確認是否有心臟瓣膜的問題,什麼問題 ?嚴重度? 在當場與主治醫師討論會更清楚 先不用想太多 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容姿勢性低血壓?呼吸困難的症狀該如何處理??
呼吸困難?從好幾年前開始就會突然站起來的時候稍微暈眩,不過最近覺得暈眩時間跟程度加重,有一次從床上平躺快速站起來甚至眼前發黑且呼吸不過來,而呼吸不過來的感覺比較像我頭腦明知快沒有空氣但卻吸不到氣的感覺,受不了蹲著幾十秒才恢復,家人說我臉色很...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
依據妳的描述,姿勢性低血壓是比賽可能的原因,但如果症狀持續,但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步的檢查。>>點我查看詳細內容高血壓藥與威而鋼的互動作用和副作用風險?
藥物是否有交互作用或產生副作用現象?目前每天有在服用高血壓藥 Cozaar (可悅您)及 Norvasc (脈優錠) 請問是否可再服用威而鋼之類藥物,若可以服用會有副作用嗎? 謝謝 !
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
根據脈優仿單;16位原發性高血壓病人服用100毫克sildenafil,對amlodipine的藥物動 力學不會有顯著影響。當amlodipine與sildenafil併用時,兩者藥品會 獨立地產生個別降血壓作用。 而可悅你與威而剛併用,可...>>點我查看詳細內容心律不整與洗腎是否導致持續性低血壓??
持續性低血壓?主任您好,家父為洗腎病患,一年前心臟裝了塗藥支架。 平常有服用康肯/一顆,伯基/一顆,法瑪鎮膜衣錠/一顆。 最近三個月家父血壓大約8x/5x左右,心跳有時候量到60多,有時候量到120多。 3/2心臟內科回診,醫生做了心電圖,...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果調整乾體重以及脫水量之後,血壓還是偏低可以請腎臟科醫師開口服的升壓藥。>>點我查看詳細內容心跳加速與自律神經失調相關嗎??
心跳比往常快?您好, 我前年有因急性心肌炎住院,出院後有持續吃康肯1.25,期間休息時心率都維持在5X~6X。 大約今年一月底有一次感冒開始,休息時心率都維持在80上下甚至90~100,到現在感冒好了也一直這樣。 而且心跳起伏很大(例如現...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至醫院做二十四小時心電圖檢查。>>點我查看詳細內容心悸從小學即開始,是否與化療、裝有人工血管及服用口服A酸有關??
國小時就很常心悸?醫生你好,我從小學幾年級就開始由心悸了,但是非常的特別,每天幾乎心悸,比較常在身體要坐下或是起來時發作,可能會突然跳一下,也可能段時間突然跳很快,每次都很輕微,但是我只要深吸一口氣就好了,想問一下,因為我以前曾經有過化療,...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
描述的症狀像是姿勢性低血壓相關,建議平常水分要攝取充足及適當運動增加血管彈性。人工血管及口服A酸不會引起心律不整。盡量避免生活壓力、作息不規律、菸酒咖啡等刺激性飲食。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。如果症狀...>>點我查看詳細內容心臟血管專科相關:低血壓、二尖瓣閉鎖不全/脫垂病史者工作環境下的健康風險及應對措施?
二尖瓣閉鎖不全/脫垂、低血壓的病史。? 小時候原本有二尖瓣閉鎖不全/脫垂、低血壓的病史。 工作環境需在在-20°~7°C之間來回,約10小時,(一天大約可休息兩次、五分鐘),沒有固定時間吃飯。目前約工作一個月。 下班常覺...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
您的症狀與二尖瓣膜脫垂無關,建議作息正常,多休息多喝開水,注意保暖與規律運動。>>點我查看詳細內容遺傳低血壓突升為高血壓的原因?
關於低血壓變高血壓?醫師您好,我原本血壓長期偏低(大約90/60),因為我的家庭成員幾乎全部都是這樣,所以我想這應該算是是遺傳,不過最近在沒有改變生活及飲食習慣,體重也沒有增加的情況下忽然發現自己的血壓大幅上升(大約130/75)這樣有可能...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容靜電心電圖疑問:心跳過速與低血壓是否正常??
靜電心電圖疑問?想請問一下醫生,有關心電圖報告中比往年多寫道: Sinus Rhythm...normal P axis, V-rate 50-99 RSR' in V1 or V2, Right VCD or RVH... QRS...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1. 心電圖的異常,必須還是由醫師看原始的圖像才能做判斷 2. 胸痛可分為心因性及非心因性,心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘),壓痛,喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒...>>點我查看詳細內容坐立差異導致心跳加速?二尖瓣脫垂患者該如何處理??
心跳問題?醫師您好,想請問我坐著躺著的時候心跳大約都69-88左右 但站起來就95-112左右 而且站起來一段時間都沒動就是站著 心跳也是一直90幾起跳 這樣是正常的嗎 或是我該去看醫生嗎 或是注意什麼 我只知道我有二尖瓣脫垂 麻煩醫生為...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 跳幾下取決於腦袋 屬自律神經控制 根據身體的需要來跳 可能您血壓不高 站立時有姿勢性低血壓 腦部便命令心臟加速跳動來提供血液 只要沒有亂跳 沒有心律不整情況下 跳幾下可以先觀察即可 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容低血壓與甲狀腺低下相關的心跳問題?
低血壓問題?醫師您好: 因為罹患甲狀腺低下 量血壓有低血壓問題 每當餓的時候血糖下降就伴隨著體溫與心跳漸漸低下 然後開始心悸跳到106左右 是否為心臟在打血液? 請問這些有關聯性嗎?謝謝
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您至心臟內科門診就診,看是否需要做相關檢查,謝謝~>>點我查看詳細內容心臟病患出現喘、心悸等症狀,是否需停止服用藥物??
長期規律吃心衰竭及抗凝劑,但突然出現出現喘、心悸、胸悶、低血壓、暈眩,可以繼續服藥嗎??醫生你好,我的父親55歲有心臟肥大、心臟功能不佳病史,有長期規則看診服藥,於3個月前也遵循醫師建議住院自費打一劑強心劑,醫師說藥效能支撐3個月,近日返診...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果血壓因服用藥物而偏低,可能需要請原診治醫師評估狀況,調整藥物劑量,切莫自行停藥。>>點我查看詳細內容誤用硝酸甘油的後果及副作用?
請問誤用心肌梗塞常用藥物硝酸甘油會如何?請問一般人誤用整瓶會如何,先前誤用昏倒了,昏迷很久清醒了,請問會有什麼副作用嗎
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
硝化甘油會引發低血壓,如果過量易發生休克。但因其代謝很快,藥效過後,不會有什麼副作用。>>點我查看詳細內容高中生心悸喘息疑慮?
很常喘,有時感覺心跳跳的很累?醫師您好,我目前是位高二生,去年五月時有因為有兩次的姿位性低血壓整個人昏厥過去,去看過神經內科,當時照了MRI也戴了24小時心電圖,後來檢查醫生都說沒什麼問題,但最近這幾個禮拜來常常爬個樓梯就很容易喘,運動後也...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 運動量太少 加壓力太大 若仍不適 建議治心臟科門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟神經官能症:熬夜、心悸與心跳加速的真相?
問題在內文,謝謝醫師過目?醫師新年好,我有兩個問題想請教 我可能是有類似心臟神經官能症問題(自律神經) 那爆發原因可能是我熬夜作息不正常...等等 時常會心悸現象 檢查過心臟,醫生是說有二尖瓣膜小問題 藥物給我吃(交感抑制)也服用了半年九個...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您的神經反應比較敏感 對於心跳變化感受也比較明顯 我們要注意的是心律不整 而非感到心跳加快所謂的心悸感到心跳加快不是病 心臟功能正常 自律神經異常 藥物繼續吃 放輕鬆吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容蹲下猛然起身會導致心慌嗎?姿勢性心搏過速與低血壓的可能性?
蹲下猛然起身?想詢問醫生如標題,是否有可能造成短暫的心慌心悸感,起身後沒多久即恢復 這是否跟姿勢性心搏過速或低血壓有關係,是否不需要太緊張??謝謝醫師
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您說的對 跟姿勢性低血壓有關係 不需要太緊張 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容