拔智齒可能傷神經?如何降低風險??
拔智齒怕永久傷到神經?曾主任您好,我今年20歲,最近因為要做牙齒矯正的關係,我開刀拔了左下邊的智齒(還沒長出來),在拔之前醫生看我全口X光片後說有可能會傷到神經,但即使傷到幾天後就會好,叫我不要擔心,還好拔完後都沒事(已過1個多月了). 但...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
介先生您好: 1.如果X光片顯示智齒的最下緣跟離下顎神經骨有一段距離,則不必擔心智齒會影響到下齒槽神經。 2.如果有疑問可以找有電腦斷成設備的牙科院所做一下電腦斷層,確認智齒的位置。 3.正常的智齒會和下顎神經有一距離,不會緊貼著下齒槽神經...>>點我查看詳細內容拔智齒可能傷神經?如何降低風險??
拔下智齒怕永久傷到神經?林醫師您好,我今年20歲,最近因為要做牙齒矯正的關係,我開刀拔了左下邊的智齒(還沒長出來),在拔之前醫生看我全口X光片後說有可能會傷到神經,但即使傷到幾天後就會好,叫我不要擔心,還好拔完後都沒事(已過1個多月了). ...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您直接約到醫學中心口腔外科約診拔右下智齒。待右下智齒拔完都確認沒事後,再回原診所矯正即可。牙齒矯正非必要性醫療,延後或甚至放棄都無影響。先把智齒處理到一個段落,你心情穩定後再開始後續療程。>>點我查看詳細內容口腔上顎腫塊原因不明,反覆腫脹疼痛?
口腔腫瘤,上顎問題?醫生想詢問口腔上顎有個腫塊,敘述如下 1、1/26因為太累,沒刷牙就睡著,半夜起床發現口腔靠右上顎腫大(不是在牙齒旁邊),是口腔上顎偏右方,很明顯兩邊高低不同,因為不會痛,只是覺得兩邊高低落差極大,用舌頭持續擠壓,突然開...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 已經在大醫院口外看過,已經有治療計畫與方向(觀察或直接切除)。若仍有疑慮,可再掛第二間醫學中心的口腔外科諮詢第二意見,中部有3~5間醫學中心,聽完兩位以上專科醫生的意見後,再做決定即可。>>點我查看詳細內容牙套不適引發臉腫,抗生素和止痛藥無效??
昨日就醫後服用止痛藥抗生素後臉腫?林醫師您好 近日因右後臼齒一牙套已做六-七年近半個月突然咬合時不舒服越來越痛,因很痛昨日至公立大醫院照X光片告知牙根有黑影要做顯微鏡根管治療,開立止痛藥,抗生素,18點吃藥有改善痛,六小時後24點再吃無效,...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若確認兩邊臉不對襯,且有腫痛發燒或吞嚥呼吸困難的狀況,建議還是盡速至急診就醫較好。>>點我查看詳細內容多次咬硬物導致牙齒悶痛、冷熱敏感,是否需要進行根管治療??
牙齒咬到筷子後悶痛、冷熱敏感?主任您好: 20年前右上方門牙吃東西咬空被右下方犬齒撞到,當下非常疼痛,牙齒有些許搖晃並有些微往內縮。當時牙醫拍X光片的判斷是沒有牙裂或蛀牙,建議先觀察一段時間,一個月後,搖晃及疼痛逐漸消失,但吃東西就不太能咬...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
MiMi小姐您好: 1.一般可能只是牙周韌帶受傷,但如果有牙裂可能就會影響到牙神經。 2.如果牙齒持續對冷熱敏感,可能是牙神經發炎,建議可掛牙顎病科評估是否接受根管治療。 3.修磨過後持續有冷熱敏感及悶痛,建議回診檢查。 南投醫院牙科 曾...>>點我查看詳細內容按壓臉頰疼痛是否與牙周病囊腫有關??
按壓臉頰靠近左鼻樑處有痠軟感?醫生你好 一年前看做根管治療時,醫生有反饋我的左邊臼齒上方有囊腫問題, 有幫我加強重新做了根管治療,避免是因為有細菌跑進去造成囊腫問題,後又觀察了8~9個月,囊腫好像沒有變小,下次約診是3月。但是近日發現按壓...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
Vivian小姐您好: 1.囊腫可視為牙齒根管感染擴及到牙根尖周圍的牙床骨,造成骨質破壞而形成囊腫。 2.如果覺得按壓臉頰近左邊鼻樑處有不舒服感覺,建議找牙醫師做進一步的診斷治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒冷熱敏感的原因及處理方法?
牙齒冷熱敏感?突然門牙附近遇冷熱會痛,去了第一家看說沒有蛀牙,沒有怎麼仔細看看牙齒,看了x光說牙根尖發炎,需要做根管治療,並且很快洗了牙,之後去別家看照x光說看起來沒有蛀牙也沒黑影,並且反覆噴氣確認我哪顆牙齒有感覺,說沒辦法隨便幫我做根管治...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
Q小姐您好: 一般如果對冷熱疼痛代表牙神經有發炎,而如果對冷熱刺激痛的症狀沒有改善,牙神經發炎可能變成不可逆的過程,牙神經發炎越來越嚴重,就會變成自發性的疼痛,這時可能就要接受根管治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒裂縫處理方式:除植牙、根管治療和戴牙套外,還有其他選擇嗎??
齒裂問題?醫生你好, 吃東西時牙齒裂掉,經初步檢查後發現右上大臼齒的牙冠中心往外裂半徑一痕,似乎只有淺層的裂,尚未裂到牙根,目前吃東西有卡到的話會敏感,牙醫師建議我 1.直接拔掉植牙 2.根管治療後戴牙套 3.戴牙套 想請問我這樣的狀況除了...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
巫同學您好: 1.上述處理方式皆可以,但如果直接做牙套,出現牙齒神經發炎疼痛的話,必須在牙套上鑽洞抽神經,或是在拆牙套去抽牙神經。 2.一般大臼齒做齒雕補的話,固持性差容易脫落。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容左側蛀牙需拔牙植牙?第二臼齒是否也需要植牙??
第二大臼齒需要植牙嗎?左側上下第一二臼齒都已蛀到牙根壞 原本看的牙醫診所說需要拔牙並植牙 想說要去區域教學醫院彰基看看 若看完真的沒救,第二大臼齒需要植牙嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 考量到你的年紀,若是已經經醫師確認是治療無效或只能接受無效治療的受損牙齒,確實植牙會是比較好的贋復選項。彰基是醫學中心,應該會給你很好的意見與治療計畫的,無須憂心。>>點我查看詳細內容左下方智齒旁第一顆臼齒的疼痛原因與治療方案?
左下方智齒旁第1個臼齒?醫師您好: 口腔左下後排智齒旁之第1顆臼齒在很久以前做過根管治療,但現在手指按壓牙齦會有強烈疼痛感,臼齒也有搖晃情形(臼齒牙體還在),吃東西及平常咬合時也一直強烈疼痛,強烈疼痛已兩個星期之久,因為有感冒有服用抗生素及...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
留先生您好: 1.左下臼齒牙根較前牙牙根短,如果是根管治療失敗,需做跟尖手術,手術後切除一段根尖會導致臼齒原本較短的牙根更短,而影響臼齒的支撐力。 2.如果是臼齒本身有裂縫而導致牙床骨感染,則拔除臼齒後,症狀自然會改善。 3.如果是原本根管...>>點我查看詳細內容全口X光與牙齒保健?
牙齦痛/全口x光/根管?醫生您好: 1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎? 還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況?是否能要求醫師檢查? 因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片,導致牙齒都等到痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 可以先電話諮詢是否有提供此服務 2. 考量到你的年紀,可能跟牙根裸露敏感較有關聯。 3. 若2~3位醫師意見都相同或沒有太大差異,建議觀察即可。可至醫學中心口腔診斷科做最終確認。 4. 病患自主決定即可,抱括就醫方便性/經濟負...>>點我查看詳細內容牙齒長尖根膿包與陰影:是否需要拔除或重做根管治療??
根管過的牙齒長尖根膿包是否需拔除?根尖陰影是否要二次根管??9月中我左上方約莫是第三、四顆或第五顆牙不小心咬到筷子,隔了一星期就診拍了X光,家庭醫師說看起來沒有什麼事。10月初我的左側上方第五顆牙齒(No.25)內側長了一顆小膿包,因為不會...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
mimi小姐您好: 第五顆牙如果有牙微裂,將來即使重新根管治療,預後仍然不好,建議考慮拔除。而第四顆如果根尖病灶的範圍不大,可以考慮重新根管治療,但如果根尖病灶較大則考慮根尖手術。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容車禍後的牙齒修復:根管治療與全瓷冠的時間安排?
車禍門牙斷裂?我因為車禍導致兩顆門牙斷裂,有一顆斷裂的比較嚴重,牙髓都露出來了,另外一顆則是缺一大角,但幸運的是牙根部分都沒有裂痕,但前兩天在進食時牙齒總是特別敏感。所以想知道車禍完多久才可以做根管治療比較合適,根管治療後多久才能做全瓷冠呢...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 考量到您的年紀,牙髓暴露的牙齒,應該立即進行根管治療了。單純牙冠破損的該顆牙,建議觀察3~6個月,確認沒有牙髓症狀或牙齒搖晃的情形,再考慮做全瓷冠。>>點我查看詳細內容牙根尖手術前該先做牙冠增長術嗎??
顯微根管後牙齦仍腫脹?您好 請教一下, 我因為牙齒在診所做根管治療後,牙齦仍會腫脹,而去醫院做顯微根管, 做完之後也有照斷層掃描都沒什麼問題也沒看到裂痕, 但牙齦仍會腫,醫院醫師評估可做牙根尖手術,便請我去原診所做牙冠增長術,裝牙釘和臨時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先觀察即可,若單純顯微手術結束後,身體也需要復原的時間,若半年後還是有牙齦腫痛的狀況,再來考慮是否有需要做其他「為了要做假牙而做的」術式。牙根尖手術則是為了移除掉未知的感染源才進行,若照斷層掃描都沒什麼問題,建議先觀察並持續在原...>>點我查看詳細內容牙周病與牙根發炎:該選擇治療還是拔牙??
如果不痛了可以不拔牙嗎?醫生好 想跟您請教 我右下裡面第二顆牙齒會痛 有到A牙醫就診 A牙醫說是牙周病 需要做牙周病治療 有幫我做清潔把濃引出 開了抗生素跟止痛藥給我 後來我又到B牙醫看診 B牙醫說 是我差不多十年前做的牙根已經長濃發炎了...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
謝小姐您好: 如果牙周缺損嚴重,可考慮洗牙後服用抗生素、止痛藥改善發炎疼痛,但如果發炎疼痛無法完全改善,建議可考慮拔除該牙。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容假牙根管治療或拔除?如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛??
假牙根管?近期發現上顎第二小臼齒假牙(已使用10年)咬合會脹痛 ,外側牙齦按壓會痛 ,X光片假牙跟大臼齒相交中間有陰影 醫師建議二次根管治療 或是直接拔除牙根矯正 因為假牙排列位置不是很好偏向舌內 剛好可以做上排矯正治療 我的疑問是?...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1/2 建議換角度思考。原本有問題的牙齒,因為根管治療與牙套保護,所以多使用了10年的時間。 3/4 建議若要確認二次根管的成功率,可以再多拍牙科斷層掃描(CBCT),若不想做矯正,也直接告知醫師,若沒有不適,持續觀察也是另一個選項...>>點我查看詳細內容如何治療第二大臼齒牙冠斷裂??
第二大臼齒牙冠斷裂的治療請教?主任您好 最近在刷牙時偶然發現,我的第二大臼齒牙冠部分出現缺角(大致的缺角情況示意圖為:https://i.imgur.com/AwNJvJO.jpg)情況。雖然照鏡子看缺角面積大僅有20~30%左右,但從垂...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若強烈單純希望將牙根保留下來,且沒有預期要讓該受損的牙齒日後行使咬合功能,建議可與牙髓病科與牙周病科醫師討論。>>點我查看詳細內容根管治療後的填充材料及回診時間疑慮?
根管治療充填材料以及回診時間?親愛的醫生您好: 我左下排的第一臼齒做了根管治療,抽了大部分神經以及放藥,但好像還有部分牙根的神經沒找到因此還沒完全抽完,並先上了暫時性的填充物(白色的),醫生說填充物可能會凹陷,要我小心,以及注意牙齒不要裂掉...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 根管治療過程中,確實只能用臨時填補物,若用永久的填補物塞住,會無法確認原本尋找到的神經的路線以及進入的入口,臨時填補物只要沒有全部掉光光,都不用過度擔心。吃東西時盡量細嚼慢嚥,不要吃硬物。當兵過程中若有腫痛,都可以尋求醫官協助,當兵...>>點我查看詳細內容牙齦萎縮與敏感:如何診斷及治療??
牙齦萎縮?想請教醫生,因為小時候刷牙習慣較差,這幾年發現牙齦有*持續萎縮*的情形,跟以前相比牙齒長度也明顯變長,牙齦也變得越來越敏感,時不時還會發炎紅腫,曾數次做洗牙做處理,但隔了一個禮拜牙齦又會腫起來,有時候刷牙刷到牙齦,牙齦還會有疼痛的...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
吳小姐您好: 如果洗過牙後,牙齦仍有發炎症狀,代表仍有牙菌斑或牙結石仍附著在牙齦下的牙根表面,甚至仍有牙周囊袋存在,建議應回診請牙醫師做進一步的檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容智齒手術後神經抽動的原因?
智齒術後問題?照X光看到右下智齒牙根與神經碰觸到。3月底時,因為智齒蛀牙(蠻深的應該有蛀到神經),導致神經不定時抽痛,隔兩三天就有到大醫院拔掉,也有放膠原蛋白。傷口恢復的都很好,但是在這7個月之間,有時候會感覺到同樣地方的神經會小小的抽動,...
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 牙科 主治醫師(口腔外科)
您好: 智齒與下顎齒槽神經有碰觸到,則拔除智齒時,多少會有涉及神經的接觸拉傷。 有放膠原蛋白恢復良好,不痛是癒後良好的現象,勿憂。它會慢慢恢復,需要時間, 可多補充B群。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康>>點我查看詳細內容