自費抗生素凝膠在牙周治療中的使用方式和用量
牙周抗生素治療？醫師您好, 在診所醫師建議下, 目前在做牙周治療(移除牙結石及進行牙根面整平術)除了健保的項目外, 醫師建議使用自費的抗生素凝膠(百靈口利軟膏)我的疑惑是, 這個自費用藥是一次性還是可以分次使用?因目前在治療中, 醫師並不是...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Amy小姐：牙周治療最重要的是牙菌斑及牙結石清除及牙根整平術的實施，目的在使用牙周組織周邊的細菌數量減少，改善牙周組織健康，但如果感染症狀嚴重，則可以考慮使用牙周凝膠作補助改善，而一般牙根整平術都是分次治療，再配合使用牙周凝膠，而凝膠的用量...自費抗生素凝膠在牙周治療中的使用方式和用量-點我查看詳細內容
牙根尖牙齦膿腫：如何處理及預防？
牙根尖牙齦膿腫？邱醫師你好,我有些事情想要問,我有一顆牙齒牙根尖牙齦長膿包,有時消退有時出現,我那顆牙齒不明原因斷一半去,我還有另外一顆牙齒又斷另外一半直面斷,不曉得有沒有斷裂傷到牙根,我都不會不覺得痛的感覺
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
陳小姐 您好:請到牙科檢查，需照X光判斷喔。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康牙根尖牙齦膿腫：如何處理及預防？-點我查看詳細內容
健保給付問題：同一顆牙齒補牙是否可以申報？
健保給付問題？醫師您好!幾個疑問請教1,有幾位網友說同一顆牙齒補牙要兩年後才能申報, 其他醫師接手變成要自費2,醫學系的人回答說牙醫不能以兩年內這顆牙補過為理由，向民眾收取自費, 而且不同院所是可以用健保補兩年內補過的牙齒的 （說不行的是有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:回歸到問題的原因，絕大部分都是一開始就不適合填補(前牙牙冠少了2/3以上，後牙咬頭或邊緣脊脆弱或根本就是殘留牙根)或是不適合用樹脂填補(咬合不穩頂/緊張緊咬/夜間磨牙)，但在病人的強烈要求下(不想多次約診/不想根管治療或接受拔牙/經濟...健保給付問題：同一顆牙齒補牙是否可以申報？-點我查看詳細內容
門牙根管治療：疑問與解決方案
門牙根管治療？5/18右邊的門牙很痛,醫生說要做根管,所以當天做了第1次根管6/21去做第2次根管,說根管完成了,但用白白的東西補起來另外我右上最後一顆3/2已經做完根管,4/11也裝了臨時牙套,醫生說要看戴了臨時牙套後,有沒有問題,沒問題...
曾光暉 醫師回覆-牙科
candy小姐您好：1.如果根管治療完的牙齒沒有不舒服的症狀，且牙間根發炎已經改善，不一定需要做臨時牙套。2.要看根管治療後，牙根尖發炎症狀是否完全改善。3.如果很深的蛀牙，在經過需填補後，牙齒仍會酸痛，則建議做根管。4.牙縫的蛀牙填補，不...門牙根管治療：疑問與解決方案-點我查看詳細內容
牙科植牙後骨粉流失是正常現象嗎？
補骨後骨粉流失？我的左下後面第37顆牙去年12月底吃飯時斷掉. 第二天馬上去診所拔掉剩下的牙根和補膠原蛋白. 拆線後醫生說三個月後回去植牙. 4天前我去另一診所植牙和補骨粉同時做. 醫生說等植牙骨整合的時間再來治療牙周病. 植體是Strau...
曾光暉 醫師回覆-牙科
引導骨再生術術後骨粉有流失，建議回診讓牙醫師評估做檢查，看傷口縫合狀況，或再生膜覆蓋是否完整。南投醫院牙科 曾光暉主任牙科植牙後骨粉流失是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
根管治療後仍有痠痛感，可能是何原因？
根管治療完真牙的部分敲會有點痠痛？這顆牙齒做完根管治療已經有2年了，但牙側面敲擊、擠壓還是會有點酸痛，咬合不會，前面給醫生檢查，說有可能是因為沒有戴牙套，導致敲擊或擠壓時產生裂縫，引發疼痛，可是既然x光照過牙根沒有斷裂，也有用樹脂補起來，也...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若原本牙齒或牙齒周圍的組織(齒槽骨/牙齦/牙周韌帶)在治療前即有受損較嚴重的狀況，有可能即便根管治療成功(神經抽乾淨且無發炎感染或自發性疼痛)，該顆牙齒也無法再承擔過度的咬合力，這種狀況下，建議只能小心使用，盡量保護它。日後真的無法保...根管治療後仍有痠痛感，可能是何原因？-點我查看詳細內容
植牙手術後的症狀與問題解答
拔除牙齒後做植牙翻辦補骨手術+上排牙齒固定+半夜磨牙問題+配戴維持器？因前陣子左下後排大臼齒因牙裂問題導致咬合會稍痠痛，照ct及x光發現牙根周圍有黑影，經醫師評估下建議拔除後做植牙的動作，故在前幾日去做的拔除左下最後一顆牙齒+翻辦補骨粉+左...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議還是跟醫師反映，看看是否需要調整鐵線的種類/粗度等等。2/3. 主要還是須小心不要讓(骨粉PRF)區域懸空, 不要被裝置過度壓迫，否則可能會失敗。植牙手術後的症狀與問題解答-點我查看詳細內容
根尖囊腫：切除手術還是根管治療？
根尖囊腫？醫生您好我想請問如何判斷該做根尖囊腫切除手術還是纖維根管手術呢？因為我的左下第二大臼齒，被診所牙醫二次根管釘了三根釘子，現在下方又有囊腫。我去給醫生評斷，他們都說先做顯微手術試試，如果不行就要拔牙了。但有聽說根尖切除手術，這樣是不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議保守治療最好。顯微根管依約進行即可，因為若貿然進行根尖切除，有很大的風險因為牙根變短後，牙齒搖晃嚴重，最終一樣要拔牙。可請醫師調整止痛藥的劑量及使用的效期等等，以利度過長期的等待治療過程根尖囊腫：切除手術還是根管治療？-點我查看詳細內容
如何確認牙醫是否正確處理拔牙後的持續疼痛?
拔牙後牙齦持續腫痛？一個月前因為要重新製作假牙，拔除一顆門齒，準備做牙橋，但拔牙之後牙根持續腫痛已一個月，已回診兩次，醫師一直說恢復良好，沒有問題，但傷口一直未復原，怎麼確認醫師並未誤診呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可至該區的醫學中心牙科諮詢第二或第三意見，確認傷口狀況。如何確認牙醫是否正確處理拔牙後的持續疼痛?-點我查看詳細內容
夜間磨牙可能影響牙齒翻瓣手術後的補骨效果
本身會夜間磨牙，最近剛做完翻瓣手術，有點擔心？林醫師：醫師您好，我本身有夜間磨牙的情形，最近剛做完左下大臼齒到小臼齒之間的翻瓣手術，也有補骨粉，術後醫師重複叮嚀我要小心不要做出咬緊牙齒的動作，或是會造成咬緊牙齒的運動，否則會影響補骨效果，但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您製作上頷密西根咬合板，夜間配戴，並搭配肌肉鬆弛劑，以防夜間磨牙過劇，導致牙齒/牙根咬裂/咬斷夜間磨牙可能影響牙齒翻瓣手術後的補骨效果-點我查看詳細內容
智齒神經受壓：該拔還是不拔？
猶豫要不要拔智齒？醫生你好，我右下角的智齒因為之前有紅腫過，去診所照X光後發現牙根離神經很近，甚至好像有點壓在上面了。我想問這顆智齒還會再長出來一點嗎？再長出來一點的話他會不會離神經遠一點？那如果沒辦法離神經遠一點的話拔完臉部麻痹的機率會不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有全口矯正牙齒的需求，建議還是趁年輕時將埋伏智齒拔除，整體恢復會較佳。下齒槽神經受傷，恢復機率很高，且是感覺神經，不會影響說話/咀嚼/面部表情。智齒神經受壓：該拔還是不拔？-點我查看詳細內容
如何解決左上臼齒食物嵌塞及牙齦疼痛問題？
食物嵌塞？請問左上第一、二大臼齒容易卡食物造成牙齦痛，用牙線很容易就進去，不知怎麼改善？第二大臼齒表面曾經蛀一個洞但已經補過了，兩顆臼齒摸起來一高一低，第二大臼齒較低。最近有拔右下智齒加拍片，有看到左上臼齒後面也有一顆智齒，沒有長出來但有擠...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:第二大臼齒缺損處，或許能重新製作牙套恢復完整的型態，並讓食物不再填塞。兩顆牙齒高度不一，可能要考慮是否要矯正成合適的咬合高度。矯正前，須將埋伏智齒拔除。如何解決左上臼齒食物嵌塞及牙齦疼痛問題？-點我查看詳細內容
牙齦膿包反覆出現的原因及治療
蓄意再植術後相同位置的膿包又長出來？因為左下第一大臼齒右邊第一顆牙牙齦長期(約6個月)膿包未消，檢查後發現左下第一大臼齒牙根周圍X光陰影，111年9-11月左下第一大臼齒進行顯微根管治療，約一個月後膿包再現，111年4月轉診至高醫進行蓄意再...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 感染源通常會從牙髓或牙周兩方面來處理，若已進行過根管治療，比較傾向牙齒周圍造成的感染，不過因為才植入兩天，所以無法太過確認。2. 通常取組織化驗是要排除是否有惡性變化的風險。3. 建議可請醫師改開成高劑量低頻次4. 會。不過需要...牙齦膿包反覆出現的原因及治療-點我查看詳細內容
拔智齒後持續口內肉疼痛，該看哪一科？
拔智齒後一直口內肉一直有疼痛感？您好。我於二月中左右拔除智齒，三月上旬感覺都恢復得很好。但四月初開始覺得口內肉感覺疼痛，連續看了三家牙醫和以及一家耳鼻喉科都說沒有問題，牙醫說只是需要治療牙周病，但也有牙醫建議要看風濕免疫科。我現在無時無刻都...
曾光暉 醫師回覆-牙科
建議先找牙醫師檢查口腔是否有牙周病或牙根尖疾病或顳顎關節問題，如果一切正常感覺不舒服應考慮是否為顏面神經或三叉神經的問題，可以找神經內科醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任拔智齒後持續口內肉疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
拔牙後剩殘根，該如何處理？
殘根拔不出來？醫生您好，之前做過根管治療的牙齒幾年後又很痛，因為蛀牙嚴重，牙醫表示要拔牙，因為拖很久，到最近去拔牙的時候只剩下殘根！且殘根斷裂，醫生說只能慢慢挖，慢慢拔，拔了近半小時牙齒，到最後還有部分拔不出來，他說只能儘量幫我拔出牙根，因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先觀察，若能自行被身體吸收掉是最好的狀況，無局部發炎或其他病兆，就不建議再硬去手術移除。若有其他必要性，才建議請口腔外科醫師看看是否需要全身麻醉去將之移除。拔牙後剩殘根，該如何處理？-點我查看詳細內容
一次舒眠就能完成根管治療嗎？自費可行性探討
根管治療是否可以一次舒眠處理完成？一半根管治療要去診所很多次，造成時間跟心態上的壓力，是否能自費一次完成根管治療呢？
曾光暉 醫師回覆-牙科
要看原來跟管發炎的情況及是否有牙根尖病灶，如果有牙根尖嚴重發炎或牙床骨吸收，一般需好幾次的療程，才能完成根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任一次舒眠就能完成根管治療嗎？自費可行性探討-點我查看詳細內容
洗牙後牙齒痛的原因分析
洗牙後牙齒痛？前幾天因牙齒痛去看醫生說牙齦發炎幫我洗牙(偏後面的牙齒叫我回去多刷牙做好清潔並開藥給我吃然後那時候也還有跟他說還有前面的牙齒也在痛，他是建議我抽神經，也有順便洗了前面的牙齒，但沒抽神經藥雖然目前只吃一天但感覺藥效都不久吃完沒幾...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果洗完牙，牙齒會痠痛而且吃藥如果有效果，代表牙神經已經發炎，建議抽神經治療。2.而洗完牙，牙齒更痠痛，可能是洗完牙結石後，牙根暴露在口腔中，造成更嚴重的敏感痠痛，如果牙神經發炎無法改善，建議抽神經治療。南投醫院牙科 曾光暉主任洗牙後牙齒痛的原因分析-點我查看詳細內容
顯微根管治療後症狀持續不減，該如何解決？
顯微根管治療後症狀持續？醫生您好:去年11月做完左下大臼齒的根管治療，但治療過後仍持續悶痛，且無法咬食物，於今年1月轉往顯微根管專科診所做顯微根管治療。到現在4月了，換了6次藥，牙齒雖然比剛開始做時改善，但改善不多。目前換藥多次仍感覺底部有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒疼痛主要還是分成牙髓跟牙周兩方面，牙髓若已清潔乾淨，就需考慮是否有牙周方面的發炎或感染源，牙根交接處也時常會有裂痕的產生，若填補也需要牙周翻瓣手術。建議可請原醫師協助轉診牙周病醫師再做確認。顯微根管治療後症狀持續不減，該如何解決？-點我查看詳細內容
牙齦發炎導致牙齒敏感？該如何處理？
牙齦發炎會讓牙齒發酸嗎？？醫師好：我有顆小臼齒剛補好並上牙套一月有餘，一切良好。直至前日牙線清潔該牙根部突然發酸，很酸，含著眼淚清完。尤以水平拉動時為甚，上下拉不太會。那清完後去刷牙，牙刷一碰該牙齦有酸一下，但就酸那一下就好了，真的只有“一...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是可以請原醫師拍張X 光片做確認，若無明顯異常，建議先觀察即可。牙齦發炎導致牙齒敏感？該如何處理？-點我查看詳細內容
手術後門牙悶痛是否正常？治療進度與替代方案探討
門牙牙根尖手術？醫生您好,本人於3/27做了左側門牙牙根尖手術,因照X光有黑影,因左側門牙裝牙釘,醫生怕拆除時造成牙齒斷裂而需拔牙(左右門牙及側門牙都有裝假牙套),醫生建議做根尖手術代替重新根管治療, 在4/7已經拆線完成,但從手術至今,門...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有修磨到齒槽骨的術式，至少都建議觀察6個月。若已根管治療又或者已再次根尖切除逆充填，仍舊失敗，建議拔除該顆牙齒並植牙，可能會有比較高的可預期性及成功率。門牙會痛，建議就是以該顆牙齒治療為主，若拍攝X光片確定沒問題，就是先觀察即可。手...手術後門牙悶痛是否正常？治療進度與替代方案探討-點我查看詳細內容