智齒與臼齒治療：該拔還是一補？
智齒問題？醫生你好 我前天去洗牙 有照全口x光 診所醫生說左下方智齒跟隔壁臼齒接合下方有蛀 平常刷不到 他建議我拔掉智齒 臼齒在補但有些接近神經 有可能後面會裝牙套 我跟他說智齒有人可當移植缺牙用 他說我智齒有補過不行 臼齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀，拔牙後傷口可能比較不易復原，加上你本身也沒有強烈意願想拔牙，建議可改掛醫學中心口腔外科，請醫師評估實際狀況後，給予你第二意見，之後考慮清楚後，再進行後續治療較妥當。智齒與臼齒治療：該拔還是一補？-點我查看詳細內容
智齒術後清潔與保養
智齒術後問題？醫師您好，我昨天去拔了智齒，有做縫合，今天已經不痛了，也沒有流血或明顯腫脹。吃完東西都會刷牙，但縫合的地方靠臼齒很近，不知道臼齒上面的牙垢需不需要去仔細的清潔，因為我很害怕牙刷碰到那邊會不小心影響到縫線或傷口
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可用紗布沾漱口水，輕巧溫柔地擦拭該顆臼齒，傷口區域以及有縫線區域就不要用力拉扯或過度清潔。智齒術後清潔與保養-點我查看詳細內容
根管治療與智齒拔除的時序安排
根管治療與智齒拔除的問題？醫生您好:我最近飽受牙齒咬合不舒服困擾，先看了牙醫說有可能牙周問題，先吃了兩個療程的抗生素(一次三天)期間好像是改善了一點點，但仍然沒有回到正常狀態，由於我自主性疼痛不明顯，牙醫沒有建議我立即根管治療，加上我的智齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:拔牙與根管都是不可回復性的侵入性治療，建議還是先找出真正的原因再做進行。若能吃藥控制就先以藥物控制即可，若不想拔牙想先以根管治療來做試探性的疼痛原因尋找/緩解，可直接告知醫師，是否先進行根管治療。強烈建議與醫師討論清楚且都有心理準備後...根管治療與智齒拔除的時序安排-點我查看詳細內容
按壓臉頰疼痛是否與牙周病囊腫有關？
按壓臉頰靠近左鼻樑處有痠軟感？醫生你好一年前看做根管治療時,醫生有反饋我的左邊臼齒上方有囊腫問題, 有幫我加強重新做了根管治療,避免是因為有細菌跑進去造成囊腫問題,後又觀察了8~9個月,囊腫好像沒有變小,下次約診是3月。但是近日發現按壓臉頰...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Vivian小姐您好：1.囊腫可視為牙齒根管感染擴及到牙根尖周圍的牙床骨，造成骨質破壞而形成囊腫。2.如果覺得按壓臉頰近左邊鼻樑處有不舒服感覺，建議找牙醫師做進一步的診斷治療。南投醫院牙科 曾光暉主任按壓臉頰疼痛是否與牙周病囊腫有關？-點我查看詳細內容
牙齒矯正拉回正位，神經受損風險
牙齒矯正拉回歸位，拉斷神經的機率？我有一顆臼齒乳牙從小就沒有掉落，直到我大三時，覺得牙齒很痛就去醫院看牙醫，照X光後發現恆久齒還在裡面靠近鼻子那裡，醫生說恆久齒不會長出來，先把乳牙拔掉免得痛，過了一年多牙齒長出來並且從上顎長出一點，再次去看...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:應該不會。「牙齒碰到還是會疼痛，吃冰、熱食物會有疼痛感」依此敘述，表示牙髓活性還在，處於發炎的狀況。牙齒矯正拉回正位，神經受損風險-點我查看詳細內容
同時進行上下顎第一大臼齒根管治療是否可行？根管後劇烈疼痛是否正常？如何診斷心源性牙痛？
根管治療？先感謝醫生撥冗回答。醫師您好請問我右側上頜跟下頷的第一大臼齒都必須要做根管，能不能同時間一起進行呢？還有請問醫師為什麼剛做完根管的一兩天，患部都會非常疼痛，到要吃止痛藥的地步是正常的嗎？心源性牙痛該怎麼診斷呢？（最近還有胸口不舒服...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議分顆處理，才能確保每一顆都有治療成功，避免疼痛混淆；根管治療為侵入性治療，疼痛是正常的反應。若有心臟不舒服或胸悶喘的狀況，建議還是先掛心臟內科或胸腔內科找出真實的原因。同時進行上下顎第一大臼齒根管治療是否可行？根管後劇烈疼痛是否正常？如何診斷心源性牙痛？-點我查看詳細內容
在家使用再生矽牙膏補牙洞可行嗎？
蛀牙牙膏？抱歉，跟醫生請問一下，這兩天舌頭發現右上方第二顆臼齒中間出現凹洞，不會痛但是進食後東西會塞進去，要另外用牙籤挖才行，因為最近疫情升溫，我疫苗又還沒排到，很怕進去之後染疫，剛好網路上看到種有再生硅牙膏，表示可以補牙洞，請問醫生是真的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是一般的牙膏，應無傷害性或副作用，另外牙齒有洞，可用含氟量較高的牙膏來預防惡化。建議還是盡快就醫較好。在家使用再生矽牙膏補牙洞可行嗎？-點我查看詳細內容
拔智齒後牙齦出現突起物，是否正常？
拔完智齒後牙齦長息肉？您好，我拔完左下智齒已半年，當時拔牙傷口癒合後，在靠近第二大臼齒的外側牙齦底部和臉頰黏膜的交接處，就長出一塊凸起的肉，並不會感到疼痛，但會有些微異物感，至今仍存在，似乎也沒有明顯變大，想請問這是正常現象嗎？還是有需要做...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心有惡性的變化，建議切片移除生贅生的牙肉組織並送切片化驗。拔智齒後牙齦出現突起物，是否正常？-點我查看詳細內容
牙齒疼痛與灰色斑塊：是蛀牙還是其他問題？
牙齒脫鈣？醫生您好 我的牙齒有兩顆是鈣化的，然後他們兩顆中間有一顆臼齒，臼齒會分成4片 其中的一片顏色跟另外三片都不一樣有點灰色，其他是乳白，最近刷牙會痛，然後去吸縫也會，用手去摳那片灰色的往牙肉也會痛，想問醫生這是怎麼了? 但我最近再2月...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果牙齒已經1顆裂成4半，建議還是盡快就醫做處理，尤其提到已經有"痛"的症狀，表示身體組織已經受傷，若持續視而不見，可能會有感染的風險。牙齒疼痛與灰色斑塊：是蛀牙還是其他問題？-點我查看詳細內容
上顎擴張與拔牙對牙齒矯正後的牙縫影響
上顎擴張又拔2顆臼齒，牙齒矯正完成後，牙縫會慢慢變大嗎?？醫生：您好!我作牙齒矯正。醫生建議先上顎擴張、拔上排左右二邊的第2顆大臼齒後，空出空間，再進行隱適美矯正。想請教【1】擴張牙弓，再加上拔牙，未來牙齒矯正完成後，如果不再戴牙齒維持器起...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:通常矯正結束後，絕大多數的案例都會以維持器固定住，避免短期就走位，維持器亦可置放在舌側避免影響美觀，也可以做成活動式的，建議可等結束後，再跟醫師討論即可。上顎擴張與拔牙對牙齒矯正後的牙縫影響-點我查看詳細內容
牙齒裂縫處理方式：除植牙、根管治療和戴牙套外，還有其他選擇嗎？
齒裂問題？醫生你好，吃東西時牙齒裂掉，經初步檢查後發現右上大臼齒的牙冠中心往外裂半徑一痕，似乎只有淺層的裂，尚未裂到牙根，目前吃東西有卡到的話會敏感，牙醫師建議我1.直接拔掉植牙2.根管治療後戴牙套3.戴牙套想請問我這樣的狀況除了上述，還有...
曾光暉 醫師回覆-牙科
巫同學您好：1.上述處理方式皆可以，但如果直接做牙套，出現牙齒神經發炎疼痛的話，必須在牙套上鑽洞抽神經，或是在拆牙套去抽牙神經。2.一般大臼齒做齒雕補的話，固持性差容易脫落。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒裂縫處理方式：除植牙、根管治療和戴牙套外，還有其他選擇嗎？-點我查看詳細內容
如何有效清潔口腔？牙線使用該注意的事項
口腔清潔問題請教？醫師您好，過去因為對牙齒保健並不重視一天僅有兩次刷牙+牙線棒的使用因此有蠻多顆蛀牙+一顆根管+一顆即將被宣告根管的大臼齒。目前在口腔清潔是三餐飯後使用牙線、早晚各一次電動刷牙4-5分鐘、兩天一次一般不含酒精漱口水，一週兩次...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，應該是相當足夠了。若時間允許，可以用不同段的牙線做清潔。。如何有效清潔口腔？牙線使用該注意的事項-點我查看詳細內容
下方牙橋對應上後方缺牙的影響及植牙選項
第二大臼齒問題？醫生您好：口腔內左下方第一大臼齒與第二大臼齒很多年前兩顆一起被做牙橋處理。目前上方第二大臼齒無法保留，診所醫生說如果沒有植牙打算（經濟上目前比較困難），此顆牙齒缺牙也不太影響，因為下方是兩顆牙橋對應咬合。查詢網路對應齒缺牙可...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:(1)依您所述，一般的狀況下，應該短中期都不會有太大影響。(2)可能要等未來該牙橋是發生什麼狀況或什麼問題，才有辦法提出解決的方式並給出合理的治療計畫。下方牙橋對應上後方缺牙的影響及植牙選項-點我查看詳細內容
左側蛀牙需拔牙植牙？第二臼齒是否也需要植牙？
第二大臼齒需要植牙嗎？左側上下第一二臼齒都已蛀到牙根壞原本看的牙醫診所說需要拔牙並植牙想說要去區域教學醫院彰基看看若看完真的沒救，第二大臼齒需要植牙嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到你的年紀，若是已經經醫師確認是治療無效或只能接受無效治療的受損牙齒，確實植牙會是比較好的贋復選項。彰基是醫學中心，應該會給你很好的意見與治療計畫的，無須憂心。左側蛀牙需拔牙植牙？第二臼齒是否也需要植牙？-點我查看詳細內容
牙釘過敏與蜂窩性組織炎後遺症
牙釘材質過敏？蜂窩性組織炎後遺症問題。？醫生您好我大概在2018年，把我抽過神經快要崩掉的下臼齒，重新裝上牙套，當時雖然牙套本體是用半貴金屬（銀鈀合金）。但牙柱釘我卻選了賤金屬，想說包在裡面沒差。不知道牙釘使用賤金屬會造成吸收過敏嗎？我牙齦...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:「不知道牙釘使用賤金屬會造成吸收過敏嗎？我牙齦本身沒問題，但是近兩年雙手汗泡疹」賤金屬確實可能會造成過敏的狀況，但通常都會先有局部的症狀(局部牙齦紅腫/萎縮)，接著才會有廣泛的全身性不適。若本身牙齦沒有發炎紅腫，全身性的免疫問題應該跟...牙釘過敏與蜂窩性組織炎後遺症-點我查看詳細內容
樹脂補牙後持續疼痛，是否已損傷神經？
樹脂補牙補完後容易痛？您好，我在大約四週前給住家附近的一家牙醫診所補了右下的第一大臼齒，從開始治療到結束只有三分鐘左右，當時醫生說這只是小蛀牙，所以我沒有起疑。過了一週後我可能因為咬到了比較硬的食物，當下牙齒就開始痛，吃軟的食物就會痛，而且...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若要確認是否為醫源性傷害，需要治療前後的X光片與其他客觀測量數據(EPT/牙周囊袋/口內彩照)才能夠下定論，且須第三方公正單位才有公信力。若短期內已經補過兩次，建議先持續觀察即可，因為即使現在再照X光片或重新填補也不一定能有正確的診斷...樹脂補牙後持續疼痛，是否已損傷神經？-點我查看詳細內容
全面瞭解牙齒健康：檢查、治療與預防
牙齒檢查/牙齒脫礦/根管？醫生您好：1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎？還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況？因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片，導致牙齒都等到痛起來才可以找牙醫師，牙齒早...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議每3年可至醫學中心拍攝環口X光片，且該Ｘ光片一般狀況下都會上傳，你可以從健保的手機app內查詢得到自己的放射影像。2/3. 單純症狀敘述，無法給予正確的診斷，臆測或推論對你的病情沒有幫助。建議實際就醫即可。4. 若想諮詢第二...全面瞭解牙齒健康：檢查、治療與預防-點我查看詳細內容
牙橋下方牙齒蛀牙：如何處理？
牙橋下方牙齒蛀牙？感謝醫生耐心回覆解答我是 <a href="https://adoctor.tw/article/203358">#203358</a> 健康牙齒磨小 戴牙冠套發問的本人本人在牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經製作牙橋／牙套了，也不必太過擔憂，小心保養使用即可，也無須負面想法預設一定會有不好的結果發生。假使真的有蛀牙，也只能看屆時蛀的狀況來決定如何做治療即可。牙橋下方牙齒蛀牙：如何處理？-點我查看詳細內容
左下方智齒旁第一顆臼齒的疼痛原因與治療方案
左下方智齒旁第1個臼齒？醫師您好:口腔左下後排智齒旁之第1顆臼齒在很久以前做過根管治療，但現在手指按壓牙齦會有強烈疼痛感，臼齒也有搖晃情形(臼齒牙體還在)，吃東西及平常咬合時也一直強烈疼痛，強烈疼痛已兩個星期之久，因為有感冒有服用抗生素及止...
曾光暉 醫師回覆-牙科
留先生您好：1.左下臼齒牙根較前牙牙根短，如果是根管治療失敗，需做跟尖手術，手術後切除一段根尖會導致臼齒原本較短的牙根更短，而影響臼齒的支撐力。2.如果是臼齒本身有裂縫而導致牙床骨感染，則拔除臼齒後，症狀自然會改善。3.如果是原本根管治療有...左下方智齒旁第一顆臼齒的疼痛原因與治療方案-點我查看詳細內容
顯微根管治療後仍疼痛，應如何解決?
顯微根管治療並裝完牙冠還是會痛？醫生你好，我的下排左邊倒數第二顆的臼齒於6月底陸續根管治療，牙醫說牙齒鈣化抽不乾淨，就介紹我做顯微根管治療，差不多9月做完顯微根管治療並裝上牙冠後，不吃東西不會痛，但吃到只要稍微硬的食物，例如炸物、肉類等，咬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所做處理，包括咬合調整、重換牙套、重新根管甚或牙周治療等等。牙齒本身除了牙髓神經以外，牙齒周圍的神經一樣會有感應，所以若該顆牙齒承擔過度的咬合力道，即便根管治療成功，仍有可能在咬合時會感到疼痛，是否有辦法解決，只能看實際的...顯微根管治療後仍疼痛，應如何解決?-點我查看詳細內容