無症狀水平智齒是否需要拔除？？
水平智齒一定要拔嗎？？醫生您好 我長了水平智齒，但目前都還沒有感覺到痛，如果之後也都不痛 沒有發炎腫脹的話可以不拔嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是要考慮到病人本身的齲齒發生率以及牙齒排列空間的問題，另外也有顳顎關節症狀跟良性囊腫發生的機率問題。 請每半年檢查一次後，適時介入看如何處理及治療。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容顴顎關節症患者如何選擇適合的咬合板？？
咬合板問題？發現自己有顳顎關節症，目前有配戴健保給付的穩定型咬合板，但因上排牙齒幾乎是假牙，導致牙齒一整天都很不舒服，加上這不會好的顳顎關節症覺得已經嚴重影響身心了，請問是否有下排的咬合板？或能否重做其他類型的咬合板。另外請問能否換院所治療...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先跟原本的醫師討論，看看可否換成下頷，因為會有舌頭干擾，多數都不會故意將咬合板放在下頷。 健保給付一年只有一次，換了院所就要變成用自費的。 >>點我查看詳細內容右側顳顎關節沙沙聲不痛，是否需就醫？？
右側顳顎關節張口有沙沙聲但不會痛？醫師您好： 前兩天無意間發現自己張口約三公分時，右耳會聽到響亮的沙沙聲，像是有沙子在摩擦，但不會痛。 進食時張口好幾次後沙沙聲會暫時消失 我上網爬了很多很多文章，大多人的狀況都是喀喀聲，但我不是，我是沙沙聲...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 看看是否最近有車禍或打架受傷的病史，若有的話，建議還是盡速就醫，以免真的有骨折或脫臼等急迫的狀況。 一般的顳顎關節治療都會開立肌肉放鬆劑，並搭配咬合板(健保給付)使用。 建議還是應就醫確認為佳!>>點我查看詳細內容補牙後持續疼痛且影響咀嚼，該如何處理?？
補牙之後會痛沒辦法咬？醫師您好： 我上個月左邊第二大臼齒的補牙在吃東西的時候掉了（很久以前補的）， 所以在5/19去牙科診所補牙，但補了之後牙齒咬軟的硬的食物都會痛， 因為會痛完全沒辦法用左邊咀嚼食物、沒辦法吃喝冰的東西， 打電話詢問診所，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議可以先用抗敏牙膏試看看1~3個月，若真的影響到日常生活，建議還是回原診所先做檢查及處理! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容智齒手術後症狀：疼痛、耳痛及流液？
智齒術後問題？想請問醫師目前大概拔完左側水平智齒2週，還是會疼痛，有時牽連至耳朵太陽穴，是正常嗎? 還有就是有時候會感覺有液體不曉得從傷口還是傷口附近流出，是因為喝的東西積水在傷口那邊嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若當時在拔除智齒時，有切削掉部分的齒槽骨，那麼骨頭在復原的期間，確實都有可能會牽連到相關的耳朵、顳顎關節、太陽穴周圍緊繃疼痛。 骨頭重新生長的時間大該抓半年左右，這半年內還是請持續會門診追蹤，若進一步可照斷層掃描，確認是否有其他感染...>>點我查看詳細內容按壓痛感是否與顳顎關節炎有關？治療後需要注意哪些事項？？
顳顎關節炎按壓牙齒會痛？前幾天左邊耳朵下顎痛到晚上睡不著，之後給牙醫診所診斷是顳顎關節炎，醫生開了三天肌肉鬆弛劑和止痛藥，吃完了藥改善很多，只是關節地方及臉頰下顎還有點悶痛，但左邊下排最後顆牙按壓會痛，吃東西會痛，請問也是關節炎的關係嗎？因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若主要診斷是顳顎關節炎，建議先以此為治療方向及目的。顳顎關節炎是慢性疾病，建議長期服用低劑量的放鬆及消炎止痛藥物。另方面可製作密西根咬合板做輔助治療，或是可注射PRP及肉毒桿菌等，抑制關節炎持續惡化! 謝謝! 衛福部台中醫院牙科林佳...>>點我查看詳細內容牙齦破洞加顳顎關節痛：如何治療?？
牙齦破洞不癒合，顳顎關節也痛？女兒今年28歲，3個月前因刷牙不當，弄傷左上方大牙內側的牙齦，很痛(此處有做牙套)。已經在家附近的多家牙科診所看過，也吃了消炎藥，外塗藥膏，可是不見效果，目前此處的牙齦有萎縮的現象，並且傷口向下延伸約4mm長，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
建議可找牙周病專科醫師檢查看看牙周狀況，是否有牙齦發炎的情況存在找口腔外科醫師檢查顳顎關節是否有問題。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容練習使用牙線導致顳顎關節發炎？？
顳顎關節有聲響緊繃？林醫師 您好 我最近再練習使用牙線 每天都練習用3次 但是用不好 嘴巴一直用力張開 近期壓細力也比較大 晚上比較睡不好 直到幾天後 突然發現 左側嘴巴吃東西時會有沙沙聲 但是還不至於痛 這算是 顳顎關節發炎了嗎 左右側...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是盡快至醫院口腔外科處理，有很多症狀減緩的方式，包含咬合板、肌肉鬆弛劑、紅外線熱敷、PRP或肉毒注射等等。若持續不處理，確實有惡化的可能! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拔牙後頭腦異常：拔牙真的會影響頭腦嗎？？
拔牙後頭腦異常？請問醫生，因上顎右側第一第二大臼齒蛀牙嚴重，診所醫生評估無法補救需拔除，也聽從醫生拔除兩顆大臼齒，但拔牙後頭腦感受異常，注意力難集中？自我感薄弱？頭腦處於恍惚不清的狀態，像痴呆感，頭腦頭痛不清明活躍，對外界感受麻木，記憶認知...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為您提到的症狀都是全身性的狀況(恍惚不清/痴呆/認知下降等等)，但已經照過CT也正常，所以要全身性的不適歸因到局部的門診手術會有點牽強。 畢竟現在也沒有發現異常，沒有異常也就沒有造成異常的原因，建議還是再做詳細的檢查，另外醫療糾紛...>>點我查看詳細內容喀喀聲變無聲：可能是牙關脫臼嗎？？
從喀喀聲變成無聲？醫生您好，我兩三周前開始張嘴有喀喀聲，有時略為疼痛，但因為能正常張開，所以沒特別注意。 這周熬夜幾天，三天前突然嘴巴只能開約兩指寬，而且也沒有喀喀聲了。 目前開嘴不會痛也沒有聲音但就只能開兩指寬，是否是已經軟骨破損或是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若身體組織有受傷，通常伴隨而來的就是疼痛，進一步是發炎，單純只靠聲響無法確認是否有脫臼及骨裂，張口受限有可能是顳顎關節脫臼的表徵，但要再看兩側後牙咬合是否與原本有差異(進食是否有困難?) 若真的很擔心，建議還是至醫院拍攝斷層掃描或x...>>點我查看詳細內容拔智齒後張口受限及咀嚼肌疼痛是否正常？？
拔完左下水平智齒後張口受限？還沒拔完牙前可以張口約48mm，拔完後大約一指，過了一禮拜後可以開兩指了， 本來還有吃止痛藥那幾天就可以打哈欠也甚至可以正常張口回48mm， 但不知道是不是拔完一星期後因為停止痛藥， 開始張口超過兩指時左臉頰延伸...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果智齒拔完之後，傷口有感染發炎的情況，就會影響嘴巴的張開，但如果咬東西有痠痛的感覺，而且是在耳朵前面處，則有可能是顳顎關節的問題，建議如果疼痛持續一週以上，應回診請牙醫師做檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容顳顎關節問題加劇，應如何處理？？
顳顎關節就診詢問？醫師你好: 我原本就有顳顎關節問題，嘴巴張開會向右偏斜，最近突然變得很嚴重，嘴巴張開2公分就會卡住，可以硬張嘴，但左側會喀一聲，平時閉嘴時下巴往前也會喀一聲，吃東西是每嚼一下就喀一聲，已經去醫院就診，也排了MRI，就診醫師...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 咬合板的治療多是症狀減緩，無法完全去除病因。若醫院已經有安排，建議還是拍攝MRI以確認實際狀況為何，若仍感不適，可請原醫師看是否能先開立症狀減緩的藥物協助改善。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙齒壓迫導致舌頭不適及頸部緊張症狀？
舌頭的問題？舌頭右側有時候會感覺怪怪的 說不上來 而且牙齒會壓到舌頭 （講話感覺有點對舌頭）四周都會有齒痕 而且脖子會比平常緊繃一點點（都是右側） 謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 常見的狀況包含夜間磨牙或緊張時咬牙切齒牙關緊閉，導致舌頭上出現齒痕進一步產生舌炎。脖子緊通常表示顳顎關節區域的肌肉過度使用，進步影響相關的顳肌、胸鎖乳突肌等等。建議還是至醫療院所作積極處理。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容智齒拔除後的不適症狀：前臼齒牙齦腫大及下巴骨頭鬆脫感？
右下智齒拔除後，智齒位置的前2顆臼齒牙齦腫，睡眠移動頭部時，右側下巴骨頭會有鬆脫感？您好 因1/14將右下水平智齒拔除後，至今約一周時間除了智齒位置腫以外，前2顆臼齒牙齦也有腫大情況沒有消退，不知道這樣是否是正常的呢？ 以及晚上睡覺時，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 拔牙處的傷口周圍，牙齦紅腫流血算是正常現象，但若有發臭化膿的狀況，就要立即回診。拔牙時，張口過大，確實可能造成顳顎關節受傷，常見包括筋膜炎、半脫臼等狀況，建議回診時可告知醫師，開立放鬆藥物以減緩症狀。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙齦疼痛是否為神經發炎或自律神經失調引起的問題？？
摸牙齦黏膜痛？我是今天跑去看神經外科醫生叫我去看鼻喉科後又叫我看神經內科，牙齦摸壓神經牙痛不知是牙齦腫痛嗎？嘴巴無法吃東西因為動都會神經痛牙齒痛只能用嘴巴旁牙慢慢吃我都熬夜沒啥睡突然這樣子請問這是神經發炎嗎？我昨天還有吐胃酸牙齒神經超痛滴我...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
先檢查看是否牙齦有發炎長膿包，如果牙齦正常，但仍有疼痛現象，也要考慮是否顏面肌肉疼痛或顳顎關節的問題，如果都沒有問題，也可能是顏面神經或三叉神經的問題，可考慮神經內科看診。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容關節沖洗術後的常見症狀與治療建議？
關節沖洗術之後？12月2日關節沖洗術之後，依然不時有疼痛的症狀，吃東西會有沙沙聲，這算是恢復期的正常現象嗎？ 吃有溫差的食物（熱 或冷）關節及太陽穴會有一陣適應溫度的疼痛，這是正常恢復嗎？ 對於藥物的使用 如果採取很不舒服再使用止痛消炎藥物...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 關節沖洗後，仍需要時間復原，建議還是盡量讓關節休息，且進食勿太過冰/熱的食物。 flurbiprofen同樣會有腸胃道的刺激，這類消炎止痛藥建議可以搭配胃藥來吃，以緩解腹部不適。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容顳顎關節喀喀聲：原因與治療？
顳顎關節問題？曾醫師您好， 想請教一下，我前幾年都會常常有顳顎關節疼痛的問題，這幾年減少了。 曾經有去耳鼻喉科就診，都是以消炎藥和肌肉鬆弛劑來治療，最後都會回復正常。 今年8月中旬時在吃飯用左邊咀嚼的時候，右邊會有咔咔聲感覺蠻明顯的，我...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果喀喀聲持續存在，代表顳顎關節的軟骨有可能持續受到磨損，建議還是找牙醫師或口腔外科做進一步的檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容咬合板治療中的毒性風險？
咬合板使用毒性？醫師您好 本人目前因有顳顎關節障礙問題，有使用咬合板進行治療 但之前在醫院調整咬合板時，當時醫生有加熱塑形，並且邊調整邊修正 過程中有接觸到咬合板加熱後揮發的液體，雖然有即時漱口，但仍然有吞下部分，之後便心有不安 想請問這樣...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 咬合板材料為壓克力樹脂，未硬化聚合前的液體中，確實含有毒性的有機物單體。但因其含量少，毒性也不強，大部份的人都是可以耐受的。 (現代牙科歷史已經快300年，若真是劇毒物，不可能使用如此久又如此廣泛) 若因身心科的問題會覺得焦慮，建議...>>點我查看詳細內容顳顎關節疼痛與喀喀聲：是否為異位可能性？？
疑似顳顎關節問題？你好醫師， 我有時候會有顳顎關節疼痛好幾年了，近幾年有比較好，以前痛的時候都是去耳鼻喉科診所就診。 前兩個月的時候突然有一天在吃蔬菜然後發現自己吃東西的時候用左邊咀嚼的時候右邊會有輕微的喀喀喀聲，我手指放到右耳道可以明顯...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，不像關節異位的狀況，比較像關節發炎。若在臺北市，建議可至台大醫院牙科中的顳顎關節特別門診。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容補牙後牙齒變形：多次治療無果，遭受醫生冷漠與傷害？
補牙後牙齒變形？在7/21去a牙醫本來約要洗牙說不行洗牙.我還是約了去補牙.右邊下面倒數第3顆大臼齒有一小塊補牙的地方脫落(這時我的牙齒是沒問題不痛的).牙醫直接補上那一小塊沒有挖掉重補,但在補完牙後. 她把正上面那顆牙(這顆牙沒事)的補牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若已經在2間診所，3位不同的醫師看過，都解釋沒有太大的問題，建議放寬心即可。 若是心情受創的狀況，建議可跟身心科醫師做諮商。 若認為有醫療糾紛，建議先跟相關的主管機構做反映。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容