舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果
舒腦 眩暈症 偏頭痛?江醫師您好我1/9起床睜眼就天旋地轉無法站穩先視訊了家醫科診所診斷疑似內耳不平衡引起的暈眩開了消炎跟止暈藥但持續都覺得頭暈暈的浮浮的感覺所以1/11到長庚系統的醫院掛耳鼻喉科檢查耳朵沒事跟左右轉頭迅速躺下沒有引起再次天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江小姐您好:您提到“平常可以補充鈣鎂鋅這類保建食品嗎?”一般來說,充足營養得狀態下,我們的身體是不缺鎂鈣鋅的。飲食中鎂的吸收,會受其他飲食影響,若攝取過多的磷、鋅、脂肪酸、草酸、植酸和膳食纖維等,則會降低鎂的吸收。但隨著老化或是有慢性腎病變...舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果-點我查看詳細內容
左手臂僵硬是否為帕金森氏症早期徵兆?
帕金森氏症?醫生您好,我在網路上看到巴金森食指姆指上下按自我檢查,我做了發現我的左手會按到第40下手臂就僵硬到越做越慢,但我六年前也這樣測試過也是會這樣當時怕是巴金森還去了神精內科但醫生只幫我腦電波檢查説是正常也沒開藥給我吃,說我不像巴金森...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:一般而言,巴金森自我檢查其中拇指反覆按,通常在10-20下之內就會出現動作幅度越小。我想按到40下,應該不少正常人都會有手痠的現象。另外,巴金森病除了手抖,還會有其他的症狀,且發病年齡多在50-70歲左右。若是沒有出現其他症狀,可不用...左手臂僵硬是否為帕金森氏症早期徵兆?-點我查看詳細內容
腸道自律神經失調:可檢測與治療方法探討
腸道自律神經失調無法檢測??醫師您好,因為長期有腸躁症的問題(腹瀉型),醫生說是自律神經失調造成,因此在排除了其他問題(如內視鏡檢查)後赴神經內科就診,但醫師說腸道的自律神經很複雜(系統龐大),無法用科學的方式檢測是否有失調(指專門針對腸道...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“指專門針對腸道的自律神經檢查”在以下的網站中提到可以利用問題量表或測試腸道個部分的活動速度。原理就像是利用小型發報器(行車記錄器)請參考https://encyclopedia.pub/entry/8687個人覺得,自律神經的...腸道自律神經失調:可檢測與治療方法探討-點我查看詳細內容
視野異常與小腿無力麻:檢查結果分析
視野異常及小腿無力麻?醫師您好6月至今左眼看東西邊邊一直感覺不清楚,眼科檢查後有視野缺陷懷疑是腦神經問題,這幾個月右邊膝蓋以下也一直麻麻的無力感,走路起來感覺很奇怪,當中也有持續看眼科及神經內科,近期做了頸動脈超音波及穿顱都卜勒超音波檢查,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿BO 小姐您好:您提到“左眼看東西邊邊一直感覺不清楚”報告中似乎無法解釋這狀況其中提到右側的椎動脈發育不良“Suspect hypoplasia of R VA“不知道您是否有腦血管疾病的危險因子?危險因子是糖尿病,其次是高血壓、抽菸、高...視野異常與小腿無力麻:檢查結果分析-點我查看詳細內容
月子期間出現頸部疼痛和麵麻,是否為中風前兆?
頸部疼痛/半側麻麻?目前在坐月子,清晨起床擠母奶,中途突然覺得右頸些許疼痛,但仍可上下左右轉動。繼續睡後再次起床覺得仍有不適,並且右手&右臉頰些許麻麻的。擔心是腦中風前兆有自行測試FAST, 並無符合的症狀。血壓每天量是正常、目前也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好:您提到“右手&右臉頰些許麻麻的”不知道臉麻的位置是否包含口鼻區?如果只有下頷區受影響,可能要先考慮頸部神經根的壓迫。當頸椎椎間盤突出時,可能壓迫三叉神經。可能的原因是哺餵母乳時,過長的低頭,造成神經壓迫。以您的年...月子期間出現頸部疼痛和麵麻,是否為中風前兆?-點我查看詳細內容
自律神經失調與全身疼痛、眼乾喉痛等症狀相關嗎?
是否自律神經失調?!?醫生您好:小弟從今年12月初開始就一堆莫名其妙的痛感跑出來 有去過心臟內科看過 說二尖瓣膜脫垂 跟輕微高血壓 去了胸腔科 照x光也說沒有問題 全身上下都有莫名的痛感 都痛一下子就不見了 還有出現眼睛乾澀 頭痛 頭暈 ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科檢查病因。自律神經失調與全身疼痛、眼乾喉痛等症狀相關嗎?-點我查看詳細內容
左側下顎臉頰抽痛:是神經內科問題還是牙齒問題?
左側下顎臉頰刺痛?醫師您好:我的臉頰左側這兩天會不定時的感到抽痛,像是有人拿針戳刺或是被電到的感覺很不舒服。疼痛的範圍大概是從下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮,向下延伸到下巴,頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次,吃飯、打...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:您提到“下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮,向下延伸到下巴,頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次,吃飯、打哈欠、轉動頭部、講話的時候抽痛的次數會更多。”您的症狀可能要考慮三叉神經的第三支(下頷神經)的異常。三叉神...左側下顎臉頰抽痛:是神經內科問題還是牙齒問題?-點我查看詳細內容
如何調整脂脈優用藥?神經內科與心臟內科的選擇
該掛哪一科呢?大米/女/(40~49),2022/12/05 提問:嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查若收縮壓與舒張壓相差大,一般可能跟血管硬化彈性較差有關若擔心血壓相關的藥物調整,可另掛心臟內科如何調整脂脈優用藥?神經內科與心臟內科的選擇-點我查看詳細內容
早上起床頭痛的原因是什麼?
早上睡醒後有時會頭痛?醫生你好,想請問我有時候早上睡醒都會有頭痛的症狀(大概一到兩個禮拜會出現一到兩次),有時候會自己好,有時需要用到普拿疼才會好,想請問這跟睡不好有關係嗎?還是有其他原因也會造成這樣頭痛,謝謝醫生
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:睡醒後頭痛可能的因素如睡眠品質不好、睡眠呼吸中止症、藥物、咖啡因、腦壓上升...等因素都有可能相關,建議您可以到門診尋求神經內科醫師診療協助。早上起床頭痛的原因是什麼?-點我查看詳細內容
頭痛疑為腦脊髓液滲漏,該如何處理?
懷疑腦脊髓液滲漏?醫師您好:我從小就會不定時出現非常強烈的頭痛,有時候是過度用力或是疲勞,有時候找不到原因基本上症狀都是站著坐著會非常痛,剛躺下可以緩解,但躺一陣子又慢慢痛回來然後比較奇怪的是感覺頭裡面有東西流來流去小時候有一次頭痛覺得動一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“頭痛位置會跟著不同姿勢變來變去,外加如果一邊吃東西會反胃想吐(沒的話就不會特別感覺)....懷疑是腦脊髓液滲漏”您的症狀可能要先考慮偏頭痛,前兆性偏頭痛的症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視...頭痛疑為腦脊髓液滲漏,該如何處理?-點我查看詳細內容
眼球與脈搏同步跳動:應看哪一科?
眼球感覺到跟脈搏一致的跳動?醫師您好我大概從高中開始有時就感覺眼球跟脈搏一致的跳動躺著或閉上眼睛更明顯感覺(心跳有時會跟著加強但不會疼痛只覺得眼睛和眼睛後方很脹我自己的經驗是只要開始感覺到跳動隨著日子跳動感會越來越強最近嚴重到無法入睡去看了...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依照您的症狀,適合去神經內科求診,確實有機會是頸動脈海綿竇廔管可再請醫生幫您檢查眼球與脈搏同步跳動:應看哪一科?-點我查看詳細內容
腰椎間盤突出引起的麻痺和用藥問題
痲痹、用藥問題?醫師您好:之前有腰椎間盤凸出腰痛、腳踝麻問題,醫生有開彌可保B12說是保養神經用(效果似乎不好)請問此爲高單位劑量?若同時另外補充綜合B群維他命,會過量嗎?最近左右兩腿,整個腳踝至小腿,每個時刻持續出現痲痹失去知覺的狀況,沒...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好,根據您的提問,可分兩部分回答1. 維他命B群是否會過量:一般醫生開的B12為高劑量沒有錯,但維他命B和C是屬於水溶性的維生素,若人體攝取過量會藉由小便排除,所以除非您的腎臟功能有疑慮,否則過量的機會較低2. 左右小腿麻症狀加劇:若兩邊...腰椎間盤突出引起的麻痺和用藥問題-點我查看詳細內容
心臟位置刺痛與心悸:是自律神經失調還是心臟病?
心臟位置刺痛心悸?過去我有運動習慣,今年5月打完第二劑莫德那疫苗後,因為心悸(心跳130~140)而掛過幾次急診,但做了任何心臟檢查都沒問題,過了好幾個月心悸問題總算平緩ㄧ點,但自此我也沒辦法再運動,因為光爬樓梯我就會喘到沒法呼吸。而近兩週...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好, 打完莫德納疫苗,確實有可能出現心悸的症狀,但通常不會持續這麼久若您的症狀持續,且有其他症狀陸續浮現,建議可以先至心臟內科求診,先排除心臟相關問題若心臟沒問題,再由醫師轉介至其他專科求診心臟位置刺痛與心悸:是自律神經失調還是心臟病?-點我查看詳細內容
肌電圖顯示右腳慢性去神經化:嚴重嗎?
肌電圖解讀?不好意思醫生 因為前期有椎間盤突出的症狀做了一個月的治療 包括一些檢查 椎間盤MRI ,X光 ,以及肌電圖 但肌電圖的醫生說除了右腳小腿上方不太正常外其他都可以 還幫我補了脊椎的部分也正常 叫我不用太擔心也不需要追蹤,但我看到報...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
尚 先生 您好:您提到“Needle EMG study showed chronic denervation change in right tibialis anterior”像是慢性的局部腓神經病變。並不是典型的運動元疾病發現。建議您...肌電圖顯示右腳慢性去神經化:嚴重嗎?-點我查看詳細內容
手麻與失眠:是否為失智症的警訊?
手麻、短暫大腦空白?你好家父68歲有失眠情形手麻(約半年)最近晚上和朋友打牌發現無法排列麻將順序家父擔心是否為失智症因為不知道是不是因為失眠或其他原因引起(例如高血壓)請問該情形應該掛哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“發現無法排列麻將順序...家父擔心是否為失智症”這症狀的確是認知功能異常的症狀。臨床上會詢問求診者病史、發病過程:何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等,並進行詳細的身體及神...手麻與失眠:是否為失智症的警訊?-點我查看詳細內容
如何精確判讀中樞神經:核磁共振的限制與替代方法
中樞神經的核磁共振判讀?江醫師您好,因在去年腦手術後產生三叉、顏面神經等的症候,期間已嘗試抽血、神經傳導及核磁共振的檢查,前兩項結果皆為正常無異狀,但在核磁共振的結果影像上,醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常,請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
zolt 先生您好:您提到“三叉、顏面神經等的症候抽血、神經傳導及核磁共振的檢查,前兩項結果皆為正常無異狀,但在核磁共振的結果影像上,醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常”臨床上診斷需要依據症狀來定位來安排檢查。磁...如何精確判讀中樞神經:核磁共振的限制與替代方法-點我查看詳細內容
耳鳴與按壓相關?神經內科檢查或有必要
醫師您好 想要請教一下耳鳴的奇怪現象問題?江醫師您好:最近我一直有左邊單側電流聲耳鳴的問題大約2個禮拜了,有先在其他大型醫院檢查過聽力還有耳壓都是正常的,只是耳鳴情況時好時壞,有時候持續性,有時候還有脈動性的感覺 ,有時候大聲有時候小聲,有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HJK您好:您提到“咀嚼食物的時候還有打哈欠嘴巴張到最開的時候耳鳴也會變大聲.....,這有可能是耳朵周圍神經或是肌肉的問題嗎”可能原因是耳咽管的問題。因為打哈欠和咀嚼時,會進行耳朵壓力的平衡。當耳內循環不好、血路阻塞不通,故內耳組織缺血而...耳鳴與按壓相關?神經內科檢查或有必要-點我查看詳細內容
持續一個多月的手腳麻木感:可能的病因與治療
手腳麻木感?醫生您好我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻,原先以為會自己好,隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻,直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月,沒有變好,但是也沒有變差。麻的位置是手指頭第一第二節,腳的位置是腳趾頭跟腳掌整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘋果小姐您好:您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查,但是以上檢查報告醫生都說正常,脊髓液檢查也是正常的,只有說神經傳導有變慢的情形”您提到感覺神經異常,像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化學治...持續一個多月的手腳麻木感:可能的病因與治療-點我查看詳細內容
頭部外傷後的長期症狀與治療建議
頭部外傷?醫生好,兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部,當下不確定有無問題,去了骨科照x光,醫生說頭骨沒破,過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層,那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題,在出現這次意外之前就有頭部不適的問題,發生意外之後也不知道是否有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小至先生您好:您提到:1.一直有疑慮,如果頭顱有破裂或有輕微裂痕,人是否還可以基本活動,到現在兩年之久,如果當下有裂,人還能清醒嗎A: 顱底骨折本身無需特別治療,著重於觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、顱神經損傷等合併症。頭顱骨折大概要3-6個...頭部外傷後的長期症狀與治療建議-點我查看詳細內容
左手小拇指不協調:可能是神經問題嗎?
左手小拇指怪怪的?在洗澡時突然發現左手小拇指怪怪的感覺不太協調並無任何麻或痛等症狀把手指頭伸直後右手可以自由合併左手的小姆指卻無法順利合併感覺好像隔著東西除此之外並無其他不舒服的地方無法順利合併的地方是指手指頭伸直後 小拇指無法施力與無名...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀可能是神經或是頸椎神經功能異常,建議至神經內科檢查確定病因。左手小拇指不協調:可能是神經問題嗎?-點我查看詳細內容