癲癇患者需要哪些附加檢查和治療?
其他請問我原本只看癲癇,應加作什麼檢查或什麼門診專科治療對我比較好?時常發生事件:暈眩、頭痛、胸悶、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時會吞嚥困難、檢查報告MRI:a cystic space at posterior foss...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小Q先生您好:您提到“服用藥物:敵芬尼朵、阿曼他定、可洛慮平、啡莫替定、H2-拮抗劑、可立安、 帝拔癲、妥泰、煩多閃、昂特欣、甲狀腺製劑、安立復美達、利他能”藥物種類繁多。您提到“暈眩、頭痛、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時...癲癇患者需要哪些附加檢查和治療?-點我查看詳細內容
自律神經失調:如何調整藥物使用?
自律神經失調?您好,自律神經失調多年,立舒定3mg從半顆增至每天睡前一顆(總共吃了約三年了),但因為疫情期過度焦慮,前幾天突然暈眩到無法走路像要昏倒,但至醫院還是查不出原因,回家更是恐慌害怕也很不適,礙於近期無法就醫, 請問我可以先在白天早...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:若您已經長期服用此藥,且白天服用後對您的症狀有改善效果,又不會讓您想睡覺,那麼白天與中午服用是可以的。長期服用下,若要戒除此藥,通常會慢慢地減少劑量來戒除,同時也會搭配非藥物介入,例如冥想、瑜珈、認知行為治療等來減緩焦慮與自律神經失調...自律神經失調:如何調整藥物使用?-點我查看詳細內容
更年期手抖、血壓波動:是否為自律神經失調?
疑似自律神經失調但不確定?醫師您好,繁忙中打擾~我的年齡是到了更年期且有因乳房科而無法補充賀爾蒙的情況,那因前陣子情緒比較激動,當下表示有手抖無法呼吸,血壓飆高,快暈過去要中風的感覺;送醫院檢查腦部心臟腦血管等,醫生都表示沒有問題,但回家到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科檢查確認病因。更年期手抖、血壓波動:是否為自律神經失調?-點我查看詳細內容
每天頭暈但無暈眩,雙腳微晃,請問是何神經內科症狀?
頭暈但是沒有暈眩?想請問醫師,上個禮拜開始每天頭都會暈暈的,但是不會暈眩,雙腳併攏閉著眼睛,身體會微微的晃動,以前都沒有類似的情況,雖然沒有嚴重到摔倒或是站不穩,但頭暈持續了一週到現在還沒恢復,請問醫師這是什麼症狀,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您提到“雙腳併攏閉著眼睛,身體會微微的晃動”可能要考慮,本體感覺受到影嚮。貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除...每天頭暈但無暈眩,雙腳微晃,請問是何神經內科症狀?-點我查看詳細內容
頭痛頭暈原因揭秘:是壓力引起的嗎?
斷斷續續頭痛頭暈?江醫師您好,近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同),有時候是單邊,有時候是整個頭部,近三日主要集中在後腦勺至後頸處,會整片頭痛,不過不會到很劇烈,但會伴隨著頭暈、噁心,導致吃不太下飯,需要休息一下再吃,前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好:您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺,過大約5分鐘就慢慢回復,主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥:迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。由...頭痛頭暈原因揭秘:是壓力引起的嗎?-點我查看詳細內容
手指發麻加暈眩:橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題
手指發麻加暈眩?過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況,而近期因為要邊上班邊準備考試,導致睡眠時間相對不足,有症狀出現的頻率變高的情形,本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重),想知道這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
敏珠小姐 您好:您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“不知道您手指發麻的區域,是在哪區?如果出現嘴唇四周和手指,可能要考慮過度換氣症造成的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,...手指發麻加暈眩:橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題-點我查看詳細內容
頭部外傷與紫斑症:血小板低下的風險及處理方法
頭部外傷 紫斑症(血小板低下?我本身有血小板低下(大多都在1萬一下)站起來不小心頭撞到桌角(撞的當下還蠻痛的),大概約左邊偏中間頭頂那,我有用冰敷一下,有淤青(這樣會容易有腦出血嗎?然後我常吃中藥的止血類型的藥這樣會有效嗎?)。而且因為前幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賢小姐您好:一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微,但因為您有血小板低下的疾病,要特別注意臨床的症狀。發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔...頭部外傷與紫斑症:血小板低下的風險及處理方法-點我查看詳細內容
頭像電到是否與耳悶、暈眩症有關?
頭像電到?最近兩個月來,偶爾後腦勺感覺會像電到一般,然後我就會嚇到,但不會痛,後面也只有暈暈的感覺,隔天睡覺起來又好了,但上網爬很多文都找不到類似的問題,但平常看起來又沒什麼大問題,也沒癲癇也不會視線模糊,那些文我都找過了都不符合我的狀況⋯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Liu小姐您好:眩暈症主要的原因是平衡感覺系統出現問題,如內耳耳石、前庭神經炎...等。跟您提到“腦勺感覺會像電到”相關性不大。這個症狀可能是周邊神經受到壓迫產生的症狀。少數的病患因為頸椎退化,造成本體感覺的異常以及脊椎動脈的血流異常,這種...頭像電到是否與耳悶、暈眩症有關?-點我查看詳細內容
長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀
不知道哪裡有問題?醫師您好!!!這6-7年來1. 長期肩頸僵硬,每當我肩頸僵硬時之後就太陽穴及前額悶漲,像有一條繩子綁著或著抓著,之後就開始頭暈。(另外我頭向後仰也會感覺脖子緊),常處在一個整天或著間歇性狀態。2. 這幾年,偶爾會明確是暈眩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQ先生您好:不知道您有無代謝症候群(腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血脂肪過高),如果有的話,可能是心血管疾病的高險群。您提到許多的問題。似乎是代謝症候群的相關疾病:呼吸中止症、頸椎退化、右側IMT大於同年齡、HDL低、LDL上升。建議...長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀-點我查看詳細內容
坐著躺著易頭暈?手腳抽動困擾睡眠
坐著躺著容易頭暈?醫生您好:坐著躺著容易頭暈(覺得自己在晃但不會想吐),站著的時候反而比較舒服,去診所吃藥(Diphenidol、Cinnazine、Valium)沒什麼效果後,改去醫院醫生幫我做了聽覺腦幹反應誘發電位但檢查正常,最後醫生也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rita小姐您好:您的症狀可能要考慮眩暈症和臨睡肌抽躍症。良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒...坐著躺著易頭暈?手腳抽動困擾睡眠-點我查看詳細內容
自慰後癲癇發作?該做哪些檢查?
自慰高潮後 發抖 發冷 暈眩 伴隨頭痛?親愛的醫生您好:我是36歲男生,每天大概自慰1-2次最近大概都維持差不多頻率,昨天早上也有出來一次,也沒有特別怎樣但今天凌晨睡前高潮後,卻全身不自主全身發抖、牙齒打顫、發冷及暈眩(有點像以前血糖控制不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您的症狀像是「與性行為相關之頭痛」可能要先排除一些結構上的病灶如腦血管瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血、動脈剝離,或腦血管痙攣等、腦瘤等原因後。如果檢查結果都正常,可能要考慮原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」。發作原因有三第 1 型為肌...自慰後癲癇發作?該做哪些檢查?-點我查看詳細內容
舒腦膠囊與感冒藥能否同時服用?對接種莫德納疫苗的影響
舒腦及感冒藥是否能同時服用?醫師您好之前有過姿勢性耐受不良的狀況,醫師曾開過舒腦膠囊,告知有暈眩情形時可服用,今日因感到些微暈眩因此剛才先服用一粒,不過近日剛好也有感冒症狀,有在服用大正百寶能感冒藥,想確定兩者是可以同時服用的嗎?另外因本周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ting 小姐您好:您提到的大正百寶能感冒藥。每包含有Acetaminophen .................300mgDextromethorphan HBr ........... 15mgdl-Methylephedrine H...舒腦膠囊與感冒藥能否同時服用?對接種莫德納疫苗的影響-點我查看詳細內容
持續頭暈與緊張感:耳石症治療後仍無改善
持續頭暈?醫師您好:某天晚上打電腦時突然一陣暈眩,之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了,這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好,結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好,隔天一早去家醫診所看說是耳石症,但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:根據您的描述您出現頭暈的症狀,可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。但是,如貧血,自律神經功能異常,也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸...持續頭暈與緊張感:耳石症治療後仍無改善-點我查看詳細內容
頸動脈硬化:輕微還是危險?
頸部問題?醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴,所以去就診耳鼻喉科,聽力檢查說正常,之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科,但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起,就叫我去看神經內科,醫生有幫忙做了2個檢查,1動力重心儀,2頭顱超音波,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好:如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓:50歲左右的族群的收縮壓在110~140mmHg、舒張壓在70~90mmHg之間,距理想血壓(120/80mmHg)大約10~15mmHg以內的波動,都還可以接...頸動脈硬化:輕微還是危險?-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛:小腦脫垂術後症狀與處理方式
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛?醫師您好,我在去年109年7月多開始,常常劇烈頭痛頭暈,脖子緊繃疼痛,手腳發麻。原本以為是太累或是中暑,所以我沒有把這些症狀放在心上。10月、11月左右,我突然呼吸困難,四肢還有臉部舌頭 都發麻無力,掛急診後再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您的症狀除了原來的問題外,可能要考慮血管性頭痛,症狀和月經期可能有關。此外,您提到跟姿勢有關的,可能要考慮“顱內低壓頭痛”顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」,病人站立或坐著的時候頭痛加劇,躺下則明顯改善或消失。比較常見的型式是兩...頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛:小腦脫垂術後症狀與處理方式-點我查看詳細內容
暈眩問題:該看神經內科還是耳鼻喉科?
想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)?醫生您好~第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳,隔天睡醒眼睛張開,眼晴的景物就瘋狂旋轉,伴隨噁心、嘔吐感。第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯,吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的(但又不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢?可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。2. 如果要看醫生的話,會建議去神經內科還是耳鼻喉科?如果不是耳石脫落,一般都是藥物治療,神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。3. 會建議有...暈眩問題:該看神經內科還是耳鼻喉科?-點我查看詳細內容
起床後頭重腳輕的暈眩
頭重腳輕的暈眩?江醫師您好:我最近這兩天早上起床都覺得頭暈,是頭重腳輕的頭暈,站著最嚴重,坐著次之,躺著完全不暈。起床(7:30)後開始覺得頭暈,吃完早餐(8:30)後就好很多,吃完午餐(3:00)後就沒有再進食,大概晚上六點的時候又覺得頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好:根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低,產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到...起床後頭重腳輕的暈眩-點我查看詳細內容
神經內科問題:類似坐電梯後的慣性作用感是何故?
有類似坐完電梯後的慣性作用感?醫生您好想請教一下,今年三月多時一直持續到現在,開始有一種類似於搭完電梯後出電梯會有的慣性作用感,就是感覺身體似乎有在上下移動,但是頭並沒有感到很暈眩,只是腦袋偶爾感到漲漲的,想唸書但腦袋似乎裝不了太多東西。而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ww 小姐您好:您的症狀除了過度換氣之外,可能要考慮其他引起頭暈不適的疾病及原因。如果您發生的頭痛跟月經週期有關,血管性頭痛造成頭暈的可能性就較高。但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...神經內科問題:類似坐電梯後的慣性作用感是何故?-點我查看詳細內容
偏頭痛治療新選擇:生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠?醫生您好:我有偏頭痛,近期發作頻率變高所以到神經內科看診,醫生開了生達心律錠,一天兩顆,連續服用一個月,目前已經吃兩個禮拜,我覺得我在運動時心跳沒有以前高,平常也有點懶懶得不想動,量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您?Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈,暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇:生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
撞擊導致頭痛及暈眩,該如何處理?
頭時不時刺痛?前幾天不小心撞到門上方的檻撞到頭頂偏後面一點的地方大概是頭髮的中心處本來只有感覺像消不掉的瘀青昨天去剪頭髮 洗頭的時候設計師按壓到頭部很大力回家過一天發現現在甩頭會感覺到明顯的痛甚至轉頭有時也會有一點點痛又過了幾個小時開始感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小祥先生您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。您提到頭皮的感覺,一般會持續兩週,等待皮下血腫消失,症狀才會改善。這週要密切觀察。發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就...撞擊導致頭痛及暈眩,該如何處理?-點我查看詳細內容