全身遊走針刺感：藥物併發症持續時間有多久？
全身遊走針刺問題？您好江醫師我聽了您的說詞太多藥物可能引發併發症目前我停用藥物已一天但還是有全身遊走針刺感請問藥物的併發症跟副作用通常會維持多久時間??好確認是藥物引起還是身體狀況再次打擾江醫師了 感謝抽空解答
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“目前我停用藥物已一天”不知道是經過醫生評估停掉何種藥物？我的建議應該是整合到同一家醫院。======切不可自行停用全部藥物=====藥物治療可分為兩類：疾病控制，不可隨意停藥。症狀控制，無症狀可以停藥。如果症狀持續未改善...全身遊走針刺感：藥物併發症持續時間有多久？-點我查看詳細內容
全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？
全身遊走刺麻？江醫師您好我是上次詢問多發性硬化症的吳先生5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠回家第一晚一覺到天亮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的用藥過多，許多腸胃藥物其實是可以調整的。比如說：EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。因為多重用藥會有許多併發症，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。...全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？-點我查看詳細內容
糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？
診斷神經病變一定要切片檢查嗎？？醫醫師你好：我有糖尿病5年和高血壓15年的病史，最近一年糖化血色素血色數為6.5左右，一年前我發現腿部有麻痛的現象而去看神經內科，也做了神經傳導和冷熱感知檢查，發現腿部神經有部分受損，目前雙腳有麻痛感覺和腳尖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
童先生您好：您提到“糖尿病引起的初期神經病變”糖尿病神經病變，是常見的疾病。可以先用藥物治療。通常神經切片用於診斷一些少見的神經病變。切片後的神經可以再生長復原嗎？周邊神經纖維，可以再生。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢...糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？-點我查看詳細內容
家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？
疑似神經痛-不曉得該看哪科？江醫師，您好。不好意思，打擾您了。家母與外婆本身到一定年齡後，她們是跟我「自述」有「神經痛」的問題，一年很偶爾幾次，身體會某個部位隱隱抽痛，導致晚上不好睡，但每次發作的身體部位時候都不是固定的，我不曉得這是否算是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
彭小姐您好：您提到“通常抽痛開始都是晚上入睡時，持續到隔日白天，一陣一陣的，大約兩日內會好。”您的症狀可能要考慮不寧腿。不寧腿症候群的病因和基因、腦部鐵質代謝異常以及多巴胺路徑功能異常等有關。(1).原發型，即和基因較有關，較常有家族史(2...家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？-點我查看詳細內容
跌倒與視野縮小：神經內科角度探討
為什麼看到血腥畫面,視野會變小,頭暈?？醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間看得清楚),頭也會暈,持續約10-30分鐘後就變正常,從11歲開始,每年大概都會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到兒子出現陣發性的神經功能缺損。如果是腦出血造成的腦傷，症狀通常是持續的。可能要先考慮血管性頭痛（偏頭痛）的症狀，或是腦部細胞不正常放電的情形。如果經常發生，建議可以使用一些頭痛的預防性用藥。建議可以到神經內科門診檢查追蹤感謝...跌倒與視野縮小：神經內科角度探討-點我查看詳細內容
左腳麻木和排尿問題可能與脊椎發炎、維生素缺乏和疫苗副作用有關
腳麻及排尿問題？江醫師好：近日有左腳麻及無法排尿問題，到醫院做了多數檢查表示健康，核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到"核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇並食用藥B群及胃藥，請問是否有其他建議？"您的症...左腳麻木和排尿問題可能與脊椎發炎、維生素缺乏和疫苗副作用有關-點我查看詳細內容
藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？
嘴唇發麻？醫生好～想請問一些問題，爸爸約在6個月前開始吃心臟的藥，從那時候開始嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺，心臟內科醫生有開藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻，藥掉了就又會麻，請問這是什麼原因？爸爸說沒有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小娟小姐您好：您提到”嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺....但對藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻“症狀對於寧康口內膠有效。NINCORT寧康口內膠的主成份是類固醇和一些滋潤劑。成份及含量：每條藥膏共有6 gm...藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？-點我查看詳細內容
如何緩解重症肌無力藥物引發的腳底板抽筋症狀？
用藥問題？醫師您好本人因為罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高，每次痛起來都很難受，是否有緩解的方式或用藥讓抽筋的症狀或頻率降低或解除，麻煩您了！謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高”肌無力症，使用肌肉鬆弛劑會讓肌無力變嚴重。如果要減緩抽筋，建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。適度在...如何緩解重症肌無力藥物引發的腳底板抽筋症狀？-點我查看詳細內容
癲癇治療：用藥多久能看到發作頻率下降？
癲癇服藥後約多久才能降低發作頻率？？醫師您好：家人目前54歲，約四五年前開始出現失神性癲癇發作，近一兩年每年約出現一次僵直性大發作，平常約一兩天便會出現複雜性局部發作，至去年下半年發作頻率則為一天一次複雜性局部發作。家人過去不曾有頭部外傷，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ling 小姐您好：您提到“家人去年開始治療，目前早晚服用一次優閒，晚上因有入睡問題有服用贊安諾，已持續約半年時間，但每天仍會出現一至兩次的複雜性局部發作。”一般而言，癲癇病患在服藥三個月後約有20-30%會有癲癇發生，通常在門診會詢問是否...癲癇治療：用藥多久能看到發作頻率下降？-點我查看詳細內容
中餐後立即服用藥物是否會影響用藥間隔？
用藥間隔？醫師您好，最近有在吃以下兩種藥：1. MOSAPIN F.C. TABLE2. SURIN TABLETS 200MG藥袋上是說早/晚飯後各一次，不過因為我平常起床都快要中午，所以第一餐都是中餐，請問如果我自行改成中/晚飯後吃這樣...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若是早晚需服藥，服藥間隔約8-10小時中餐後立即服用藥物是否會影響用藥間隔？-點我查看詳細內容
多次腦震盪是否增加失智風險？
多次腦震盪：害怕未來會失智？醫生你好我已經在兩年內有五次輕微腦震盪最近一次在十一月中，但在三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題請問我未來的失智（如早發失智,CTE等等）機率會不會很高?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好：您提到“三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題...”失智症通常是多種原因造成，但，避免腦部受傷是十分重要的。1.在臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪...多次腦震盪是否增加失智風險？-點我查看詳細內容
太陽穴緊緊的：神經內科問題還是生活壓力？
太陽穴緊緊的？江醫師你好 ：以前沒有類似情形 (太陽穴緊緊的 , 有噁心感 , 不平衡感)以下是紀錄的過程 ：2021-10-15 公司健檢 ( 腸胃鏡檢查 )a. 十二指腸潰瘍b. 開 "百抑潰 " 用藥 ( 副作...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到”頭痛 / 平衡感稍差 / 有噁心感覺... 目前感覺太陽穴/ 前額/眉心 /後腦杓 緊緊的“以及“躺在沙發滑手機”可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛，可能是較高位的頸椎出現狀況: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度...太陽穴緊緊的：神經內科問題還是生活壓力？-點我查看詳細內容
頭痛、暈眩、想吐的神經內科問題
頭暈頭痛 想吐？醫師你好有一天晚上突然頭痛 頭暈 想吐前腦很痛，後腦感覺重重的，頸部會痠但一躺平就不會了已經持續三天請問這有可能是什麼問題呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
湘小姐您好：您提到“前腦很痛，後腦感覺重重的，頸部會痠但一躺平就不會了”除了常見的頸部肌膜發炎外，可能要考慮顱內低壓引起的頭痛。自發性顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」，病人站立或坐著的時候頭痛加劇，躺下則明顯改善或消失。比較常見的型式是...頭痛、暈眩、想吐的神經內科問題-點我查看詳細內容
癲癇患者需要哪些附加檢查和治療？
其他請問我原本只看癲癇，應加作什麼檢查或什麼門診專科治療對我比較好？時常發生事件：暈眩、頭痛、胸悶、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時會吞嚥困難、檢查報告MRI：a cystic space at posterior foss...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小Q先生您好：您提到“服用藥物：敵芬尼朵、阿曼他定、可洛慮平、啡莫替定、Ｈ２－拮抗劑、可立安、 帝拔癲、妥泰、煩多閃、昂特欣、甲狀腺製劑、安立復美達、利他能”藥物種類繁多。您提到“暈眩、頭痛、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時...癲癇患者需要哪些附加檢查和治療？-點我查看詳細內容
右手大拇指和背部微麻：可能與頸椎病有關聯嗎？
右手大拇指微麻及背部微麻？請問醫生，我昨天開始，右手大拇指周遭開始會有一點麻麻的狀況，（就是類似腳麻但退散不掉的那種感覺，但是輕微的麻，去碰他才有感覺），整個右手只有大拇指有，請問這大概是什麼症狀呢？今天又有一點背部微麻的情況，不確定是否為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
福氣的人 先生您好：您提到“右手大拇指周遭開始會有一點麻麻的狀況...肩頸痠痛有去看過醫生，診斷為第56尖錐盤突出”可能要先考慮第6頸椎神經根受到壓迫，造成感覺異常。頸椎關節病變，可能會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起麻刺疼痛，...右手大拇指和背部微麻：可能與頸椎病有關聯嗎？-點我查看詳細內容
偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？
想知道偏頭痛跟顱內高壓頭痛的分別？你好，我想要詢問我今年因為頭痛住院。住院主治醫生覺得我是偏頭痛，一開始用顱內高壓方式治療打妥泰針劑我會想吐都沒用，又打了鎂離子針劑打24小時也沒用後來連續打了五天ketorolac早中晚才把頭痛減緩，我想問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“凌晨被大痛痛醒右後腦勺很劇烈疼痛”可能要考慮因為二氧化碳累積造成腦內血管擴張引起顱內壓上升。診斷原因不明顱內高壓(idiopathic intracranial hypertension, IIH)，腦脊髓 液壓力>...偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？-點我查看詳細內容
Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？
Nortriptyline HCL 在台灣是否為預防緊張性頭痛一般療程中的選項之一？您好，本人長年有緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好。不過以前在台灣看頭痛問題時，醫師都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bob 先生您好：您提到“緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好”Nortriptyline HCL屬於三環抗憂鬱劑（tricyclic antidepressant, TCA...Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？-點我查看詳細內容
口水無法吞下與挖嘴行為：帕金森氏症晚期症狀探討
帕金森氏症？醫生您好～婆婆罹患巴金已數十年了～也有做腦部刺激手術，這一年來，婆婆常常因為口水吞不下，所以嘴巴常開開的一直用毛巾吸她的口水，只要是醒著就是用嘴巴，手也會一直觸摸她的舌頭，摸到最後就會有作噁的反應，（拉扯她的舌頭）只有睡覺才暫時...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：婆婆很有可能已經是末期的巴金森病人，因此肌肉非常僵硬，包括臉部肌肉、吞嚥肌肉都很僵硬，因此嘴巴無法閉起來，也沒有辦法自己好好吞口水手觸摸舌頭可能是她想吞，用摸舌頭來表示她的需求婆婆應該也有巴金森失智症，所以注意力也不好。可以再回診時跟...口水無法吞下與挖嘴行為：帕金森氏症晚期症狀探討-點我查看詳細內容
神經內科用藥問題：一天可以吃兩顆伯基嗎？
用藥問題？醫師您好原本有在看內科拿藥一天一顆伯基最近看神經內科醫生也開了一顆伯基請問這樣可以一天吃兩顆嗎還是吃一顆即可呢有輕微腦梗塞但恢復狀況良好請問還需要注意什麼呢
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一天服用一顆即可，下次回診時可跟醫師再次確認腦中風後飲食盡量清淡，多飲水，若有三高需要好好控制洪煒斌神經內科用藥問題：一天可以吃兩顆伯基嗎？-點我查看詳細內容
嬰幼兒癲癇：診斷、治療與影響
想詢問嬰幼兒癲癇的診斷及藥物永亮？醫生您好：女兒於今年6月中出生，因在腹中發展不錯，體重近3800公克、頭圍40週、於38週+2時剖腹產，出生時一切正常；在孕期時，有做羊膜穿刺+羊水晶片（無異常）、高層次超音波（腦室有點大、但能再觀察、算無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sherry 小姐您好：首先要跟您說，陪伴的過程真的不容易。小兒癲癇部分，建議可以找小兒神經科專科醫師，相關的經驗比較豐富。基本上，癲癇的共通治療原則，小兒癲癇通常隨著年齡及腦部的成長，癲癇會逐步穩定。原則上希望能達到癲癇不發作，以免影響到...嬰幼兒癲癇：診斷、治療與影響-點我查看詳細內容