AZ疫苗後出現重症肌無力問題，是否為疫苗副作用？
施打AZ疫苗後發生重症肌無力問題？醫師好：我在110年7月中下旬施打第一劑AZ疫苗後，於110年7月下旬至8月上旬發現時常跌倒，原以為太久沒運動，後來至健身房進行腿推導致腿軟（當時也發現舉槓鈴無力，即使換成最輕的），因此不以為意，但後來越來...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：目前在美國國家衛生研究院的國家醫學圖書館搜尋引擎(Pubmed)可找到類似案例報告。AZ疫苗後出現重症肌無力問題，是否為疫苗副作用？-點我查看詳細內容
如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇
該掛哪一科呢？大米／女／(40~49),2022/12/05 提問：嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查若收縮壓與舒張壓相差大，一般可能跟血管硬化彈性較差有關若擔心血壓相關的藥物調整，可另掛心臟內科如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇-點我查看詳細內容
中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？
用藥問題？嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏高 且脈差大..收縮壓151 舒張壓7...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依我的判斷, 可以恢復脂脈優一顆但我仍建議您帶媽媽至平常回診的地方提前回診, 由原醫師判斷較好中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？-點我查看詳細內容
腰椎間盤突出引起的麻痺和用藥問題
痲痹、用藥問題？醫師您好：之前有腰椎間盤凸出腰痛、腳踝麻問題，醫生有開彌可保B12說是保養神經用（效果似乎不好）請問此爲高單位劑量？若同時另外補充綜合B群維他命，會過量嗎？最近左右兩腿，整個腳踝至小腿，每個時刻持續出現痲痹失去知覺的狀況，沒...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好，根據您的提問，可分兩部分回答1. 維他命B群是否會過量：一般醫生開的B12為高劑量沒有錯，但維他命B和C是屬於水溶性的維生素，若人體攝取過量會藉由小便排除，所以除非您的腎臟功能有疑慮，否則過量的機會較低2. 左右小腿麻症狀加劇：若兩邊...腰椎間盤突出引起的麻痺和用藥問題-點我查看詳細內容
手麻與失眠：是否為失智症的警訊？
手麻、短暫大腦空白？你好家父68歲有失眠情形手麻（約半年）最近晚上和朋友打牌發現無法排列麻將順序家父擔心是否為失智症因為不知道是不是因為失眠或其他原因引起（例如高血壓）請問該情形應該掛哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“發現無法排列麻將順序...家父擔心是否為失智症”這症狀的確是認知功能異常的症狀。臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等，並進行詳細的身體及神...手麻與失眠：是否為失智症的警訊？-點我查看詳細內容
腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?
曾經是腦炎引起癲癇？您好～我之前2017年曾經腦炎引起癲癇後來住院治療服用藥物到2020年左右，也定期回診無任何發作慢慢停藥，至今已停藥將近兩年 。今天突然左邊腳趾頭十指小小抽筋，詢問醫生 是否是癲癇復發的可能性 ？！ 剛好身體也有點疲勞 ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
朵朵您好:上述症狀是否癲癇復發，要看狀況是否與先前的癲癇症狀相同，建議至神經內科檢查腦波，可以有更好的判斷。腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?-點我查看詳細內容
手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？
手抖的問題？我爸好像也會抖 我小時候手就在抖 想問一下手抖吃藥可以治好嗎？ 原發性手抖可以吃藥治好嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
科先生您好：您提到“手抖吃藥可以治好嗎？”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖。治療手抖時，主要是檢查甲狀腺或是電解質的異常。如果手抖的症狀有改善，但副作用明顯，建議可以減半劑量使...手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？-點我查看詳細內容
治療手抖：原發性手抖是否可用藥物控制？
手抖的問題？我爸好像也會抖 我小時候手就在抖 想問一下手抖吃藥可以治好嗎？ 原發性手抖可以吃藥治好嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
科先生您好：您提到“手抖吃藥可以治好嗎？”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖生活上可以控制生理性顫抖，來減少抖動症狀加重。在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些...治療手抖：原發性手抖是否可用藥物控制？-點我查看詳細內容
手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？
手抖的問題？我爸好像也會抖 我小時候手就在抖 想問一下手抖吃藥可以治好嗎？ 原發性手抖可以吃藥治好嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
科先生您好：您提到“手抖吃藥可以治好嗎？”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖生活上可以控制生理性顫抖，來減少抖動症狀加重。在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些...手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？-點我查看詳細內容
不寧腳症候群：感冒後出現的神經性癥狀
不寧腳症候群？醫生想請問 這兩天因為感冒 去看醫生醫生說是細菌感染的感冒 喉嚨紅的很嚴重 有開抗生素 還有一些藥給我 但這個症狀我之前都沒有過 昨晚睡覺時 我感情全身癢癢的 一直找不到一個姿勢睡覺 我不知道這是怎麼了 我的腿會感覺酸酸軟軟...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“ 細菌感染的感冒 喉嚨紅的很嚴重 有開抗生素 還有一些藥給我....全身癢癢的 一直找不到一個姿勢睡覺 我不知道這是怎麼了 我的腿會感覺酸酸軟軟還是癢癢的 躺著讓腳伸直的時候最明顯 ”您提到的症狀，應該不是退化疾病的不寧腿疾病...不寧腳症候群：感冒後出現的神經性癥狀-點我查看詳細內容
長期偏頭痛與眼皮跳動：該去看神經內科嗎？
長期偏頭痛以及眼皮跳動問題？醫生您好！我曾經在小診所診斷過患有前兆性偏頭痛，從第一次發作至今已有九年時間，頻率為四個月一次，發作前會有畏光、視力模糊、閃電、部分區塊霧化的狀況，後發生單側疼痛約四至六小時，目前只備有發作時吃的止痛藥，並沒有到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“右上眼皮不斷跳動，每隔幾十分鐘一次，並且已有四到五天的時”您的症狀比較像是偏頭痛的相關症狀“電腦螢幕時有些眼花，尤其是文字對焦時有點障礙，明明調低亮度卻覺得刺眼”建議可以先看眼科排除乾眼...等問題。如果很困擾，可能要考...長期偏頭痛與眼皮跳動：該去看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
手抖的原因與解決方法：神經內科或外科？
手會抖的問題？醫生你好想請問高中以後常常右手會抖，吃飯夾菜的時候會抖有時候寫字也會抖，端菜也會緊張的話會抖的更厲害，我有去有神經科的小診所做過抽血檢查他們都說沒問題， 想請問醫生 如果我要去大醫院檢查是要看神經內科還是外科，還有我的爸爸說他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“高中以後常常右手會抖，吃飯夾菜的時候會抖有時候寫字也會抖，端菜也會緊張的話會抖的更厲害”這要找神經內科醫師檢查，用藥物治療。神經外科醫師在確定病灶，以開刀介入。首先要考慮原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引...手抖的原因與解決方法：神經內科或外科？-點我查看詳細內容
午夜頭痛是否為腦瘤徵兆？神經內科醫師解惑
幾天前半夜睡前出現不明的頭痛？如標題所述，大概是一瞬間突然痛的感覺，頻率為幾秒鐘一次，但也不會特別痛，也沒有持續太久，後來幾天一直覺得腦袋好像脹脹的，從右側太陽穴連接到脖子的地方也有點不舒服，就一直在焦慮會不會是腦瘤之類的問題，昨天有去神經...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
王先生 您好:頭痛並非是腦瘤最常發生的症狀，建議若頭痛持續不退，服用藥物效果不良，就需進一步檢查。午夜頭痛是否為腦瘤徵兆？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
癲癇患者可否進行區域性麻醉的醫美手術？
癲癇患者可以做醫美手術嗎？？醫師您好，我有癲癇，服藥控制的很好，已經五年左右沒發作，想去做醫美眼袋手術需要打局部麻醉，請問是否可以做呢？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
CHU 您好:建議跟你的醫師討論用藥及評估風險再行手術。癲癇患者可否進行區域性麻醉的醫美手術？-點我查看詳細內容
憂鬱症患者出現嚴重頭痛，是否可能因食用未煮熟海鮮而引發寄生蟲感染？
頭痛問題？醫師您好：請教您我有一位友人本身有憂鬱症，近日頭痛特別厲害，有時一天要吃不少止痛藥才可以，但是近期曾經出遊用餐烤鮮蚵吃到飽，故向您請教以下擔憂的內容及發生機率及對應方式。以日期來說，舉例該友人於1/1去吃烤鮮蚵吃到飽，1/3開始發...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診檢查可能的病因。憂鬱症患者出現嚴重頭痛，是否可能因食用未煮熟海鮮而引發寄生蟲感染？-點我查看詳細內容
自閉兒癲癇治療：ApoDivalproex藥物副作用及減量風險
癲癇藥物？蔡醫師您好：自閉兒患癲癇症，目前服用ApoDivalproex藥物(250mg & 500mg)已二年七個月未再復發。但自從服用此藥物之後就變成另一個人，足不出戶而整日關在屋裡剝咬手指皮。想說讓他減藥不知是否可行？又有一說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
葉先生您好:建議與開立藥物的醫師討論用藥，切勿自行停藥。自閉兒癲癇治療：ApoDivalproex藥物副作用及減量風險-點我查看詳細內容
尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？
手刺痛灼熱感 不會麻？我的手因為長期用手機，而導致手慢慢一隻一隻刺痛灼熱感起來，原以為手機使用太久，沒理會的手狀況，兩手都ㄧ樣的情況，只要碰手機，3c用品，我的手指會感覺刺痛灼熱感，已一年半多了，有看過很多醫生，都沒改善，今天再去看醫生開B...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茜小姐您好：您提到“刺痛灼熱感...和放電的感覺”這些症狀比較像是神經性疼痛的症狀。脈律循（Mexiletine）是一種治療心律不整的藥物。本藥可降低心臟神經傳導的功能，因為結構和活性類似lidocaine，具有局部麻醉之性質。有時會用來當...手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
全身遊走針刺感：藥物併發症持續時間有多久？
全身遊走針刺問題？您好江醫師我聽了您的說詞太多藥物可能引發併發症目前我停用藥物已一天但還是有全身遊走針刺感請問藥物的併發症跟副作用通常會維持多久時間??好確認是藥物引起還是身體狀況再次打擾江醫師了 感謝抽空解答
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“目前我停用藥物已一天”不知道是經過醫生評估停掉何種藥物？我的建議應該是整合到同一家醫院。======切不可自行停用全部藥物=====藥物治療可分為兩類：疾病控制，不可隨意停藥。症狀控制，無症狀可以停藥。如果症狀持續未改善...全身遊走針刺感：藥物併發症持續時間有多久？-點我查看詳細內容