手抖的原因與解決方法：神經內科或外科？
手會抖的問題？醫生你好想請問高中以後常常右手會抖，吃飯夾菜的時候會抖有時候寫字也會抖，端菜也會緊張的話會抖的更厲害，我有去有神經科的小診所做過抽血檢查他們都說沒問題， 想請問醫生 如果我要去大醫院檢查是要看神經內科還是外科，還有我的爸爸說他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“高中以後常常右手會抖，吃飯夾菜的時候會抖有時候寫字也會抖，端菜也會緊張的話會抖的更厲害”這要找神經內科醫師檢查，用藥物治療。神經外科醫師在確定病灶，以開刀介入。首先要考慮原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引...手抖的原因與解決方法：神經內科或外科？-點我查看詳細內容
午夜頭痛是否為腦瘤徵兆？神經內科醫師解惑
幾天前半夜睡前出現不明的頭痛？如標題所述，大概是一瞬間突然痛的感覺，頻率為幾秒鐘一次，但也不會特別痛，也沒有持續太久，後來幾天一直覺得腦袋好像脹脹的，從右側太陽穴連接到脖子的地方也有點不舒服，就一直在焦慮會不會是腦瘤之類的問題，昨天有去神經...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
王先生 您好:頭痛並非是腦瘤最常發生的症狀，建議若頭痛持續不退，服用藥物效果不良，就需進一步檢查。午夜頭痛是否為腦瘤徵兆？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
癲癇患者可否進行區域性麻醉的醫美手術？
癲癇患者可以做醫美手術嗎？？醫師您好，我有癲癇，服藥控制的很好，已經五年左右沒發作，想去做醫美眼袋手術需要打局部麻醉，請問是否可以做呢？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
CHU 您好:建議跟你的醫師討論用藥及評估風險再行手術。癲癇患者可否進行區域性麻醉的醫美手術？-點我查看詳細內容
憂鬱症患者出現嚴重頭痛，是否可能因食用未煮熟海鮮而引發寄生蟲感染？
頭痛問題？醫師您好：請教您我有一位友人本身有憂鬱症，近日頭痛特別厲害，有時一天要吃不少止痛藥才可以，但是近期曾經出遊用餐烤鮮蚵吃到飽，故向您請教以下擔憂的內容及發生機率及對應方式。以日期來說，舉例該友人於1/1去吃烤鮮蚵吃到飽，1/3開始發...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診檢查可能的病因。憂鬱症患者出現嚴重頭痛，是否可能因食用未煮熟海鮮而引發寄生蟲感染？-點我查看詳細內容
自閉兒癲癇治療：ApoDivalproex藥物副作用及減量風險
癲癇藥物？蔡醫師您好：自閉兒患癲癇症，目前服用ApoDivalproex藥物(250mg & 500mg)已二年七個月未再復發。但自從服用此藥物之後就變成另一個人，足不出戶而整日關在屋裡剝咬手指皮。想說讓他減藥不知是否可行？又有一說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
葉先生您好:建議與開立藥物的醫師討論用藥，切勿自行停藥。自閉兒癲癇治療：ApoDivalproex藥物副作用及減量風險-點我查看詳細內容
尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？
手刺痛灼熱感 不會麻？我的手因為長期用手機，而導致手慢慢一隻一隻刺痛灼熱感起來，原以為手機使用太久，沒理會的手狀況，兩手都ㄧ樣的情況，只要碰手機，3c用品，我的手指會感覺刺痛灼熱感，已一年半多了，有看過很多醫生，都沒改善，今天再去看醫生開B...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茜小姐您好：您提到“刺痛灼熱感...和放電的感覺”這些症狀比較像是神經性疼痛的症狀。脈律循（Mexiletine）是一種治療心律不整的藥物。本藥可降低心臟神經傳導的功能，因為結構和活性類似lidocaine，具有局部麻醉之性質。有時會用來當...手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
全身遊走針刺感：藥物併發症持續時間有多久？
全身遊走針刺問題？您好江醫師我聽了您的說詞太多藥物可能引發併發症目前我停用藥物已一天但還是有全身遊走針刺感請問藥物的併發症跟副作用通常會維持多久時間??好確認是藥物引起還是身體狀況再次打擾江醫師了 感謝抽空解答
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“目前我停用藥物已一天”不知道是經過醫生評估停掉何種藥物？我的建議應該是整合到同一家醫院。======切不可自行停用全部藥物=====藥物治療可分為兩類：疾病控制，不可隨意停藥。症狀控制，無症狀可以停藥。如果症狀持續未改善...全身遊走針刺感：藥物併發症持續時間有多久？-點我查看詳細內容
全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？
全身遊走刺麻？江醫師您好我是上次詢問多發性硬化症的吳先生5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠回家第一晚一覺到天亮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的用藥過多，許多腸胃藥物其實是可以調整的。比如說：EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。因為多重用藥會有許多併發症，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。...全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？-點我查看詳細內容
糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？
診斷神經病變一定要切片檢查嗎？？醫醫師你好：我有糖尿病5年和高血壓15年的病史，最近一年糖化血色素血色數為6.5左右，一年前我發現腿部有麻痛的現象而去看神經內科，也做了神經傳導和冷熱感知檢查，發現腿部神經有部分受損，目前雙腳有麻痛感覺和腳尖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
童先生您好：您提到“糖尿病引起的初期神經病變”糖尿病神經病變，是常見的疾病。可以先用藥物治療。通常神經切片用於診斷一些少見的神經病變。切片後的神經可以再生長復原嗎？周邊神經纖維，可以再生。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢...糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？-點我查看詳細內容
家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？
疑似神經痛-不曉得該看哪科？江醫師，您好。不好意思，打擾您了。家母與外婆本身到一定年齡後，她們是跟我「自述」有「神經痛」的問題，一年很偶爾幾次，身體會某個部位隱隱抽痛，導致晚上不好睡，但每次發作的身體部位時候都不是固定的，我不曉得這是否算是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
彭小姐您好：您提到“通常抽痛開始都是晚上入睡時，持續到隔日白天，一陣一陣的，大約兩日內會好。”您的症狀可能要考慮不寧腿。不寧腿症候群的病因和基因、腦部鐵質代謝異常以及多巴胺路徑功能異常等有關。(1).原發型，即和基因較有關，較常有家族史(2...家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？-點我查看詳細內容
跌倒與視野縮小：神經內科角度探討
為什麼看到血腥畫面,視野會變小,頭暈?？醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間看得清楚),頭也會暈,持續約10-30分鐘後就變正常,從11歲開始,每年大概都會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到兒子出現陣發性的神經功能缺損。如果是腦出血造成的腦傷，症狀通常是持續的。可能要先考慮血管性頭痛（偏頭痛）的症狀，或是腦部細胞不正常放電的情形。如果經常發生，建議可以使用一些頭痛的預防性用藥。建議可以到神經內科門診檢查追蹤感謝...跌倒與視野縮小：神經內科角度探討-點我查看詳細內容
左腳麻木和排尿問題可能與脊椎發炎、維生素缺乏和疫苗副作用有關
腳麻及排尿問題？江醫師好：近日有左腳麻及無法排尿問題，到醫院做了多數檢查表示健康，核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到"核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇並食用藥B群及胃藥，請問是否有其他建議？"您的症...左腳麻木和排尿問題可能與脊椎發炎、維生素缺乏和疫苗副作用有關-點我查看詳細內容
藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？
嘴唇發麻？醫生好～想請問一些問題，爸爸約在6個月前開始吃心臟的藥，從那時候開始嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺，心臟內科醫生有開藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻，藥掉了就又會麻，請問這是什麼原因？爸爸說沒有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小娟小姐您好：您提到”嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺....但對藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻“症狀對於寧康口內膠有效。NINCORT寧康口內膠的主成份是類固醇和一些滋潤劑。成份及含量：每條藥膏共有6 gm...藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？-點我查看詳細內容
如何緩解重症肌無力藥物引發的腳底板抽筋症狀？
用藥問題？醫師您好本人因為罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高，每次痛起來都很難受，是否有緩解的方式或用藥讓抽筋的症狀或頻率降低或解除，麻煩您了！謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高”肌無力症，使用肌肉鬆弛劑會讓肌無力變嚴重。如果要減緩抽筋，建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。適度在...如何緩解重症肌無力藥物引發的腳底板抽筋症狀？-點我查看詳細內容
癲癇治療：用藥多久能看到發作頻率下降？
癲癇服藥後約多久才能降低發作頻率？？醫師您好：家人目前54歲，約四五年前開始出現失神性癲癇發作，近一兩年每年約出現一次僵直性大發作，平常約一兩天便會出現複雜性局部發作，至去年下半年發作頻率則為一天一次複雜性局部發作。家人過去不曾有頭部外傷，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ling 小姐您好：您提到“家人去年開始治療，目前早晚服用一次優閒，晚上因有入睡問題有服用贊安諾，已持續約半年時間，但每天仍會出現一至兩次的複雜性局部發作。”一般而言，癲癇病患在服藥三個月後約有20-30%會有癲癇發生，通常在門診會詢問是否...癲癇治療：用藥多久能看到發作頻率下降？-點我查看詳細內容
中餐後立即服用藥物是否會影響用藥間隔？
用藥間隔？醫師您好，最近有在吃以下兩種藥：1. MOSAPIN F.C. TABLE2. SURIN TABLETS 200MG藥袋上是說早/晚飯後各一次，不過因為我平常起床都快要中午，所以第一餐都是中餐，請問如果我自行改成中/晚飯後吃這樣...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若是早晚需服藥，服藥間隔約8-10小時中餐後立即服用藥物是否會影響用藥間隔？-點我查看詳細內容
多次腦震盪是否增加失智風險？
多次腦震盪：害怕未來會失智？醫生你好我已經在兩年內有五次輕微腦震盪最近一次在十一月中，但在三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題請問我未來的失智（如早發失智,CTE等等）機率會不會很高?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好：您提到“三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題...”失智症通常是多種原因造成，但，避免腦部受傷是十分重要的。1.在臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪...多次腦震盪是否增加失智風險？-點我查看詳細內容
太陽穴緊緊的：神經內科問題還是生活壓力？
太陽穴緊緊的？江醫師你好 ：以前沒有類似情形 (太陽穴緊緊的 , 有噁心感 , 不平衡感)以下是紀錄的過程 ：2021-10-15 公司健檢 ( 腸胃鏡檢查 )a. 十二指腸潰瘍b. 開 "百抑潰 " 用藥 ( 副作...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到”頭痛 / 平衡感稍差 / 有噁心感覺... 目前感覺太陽穴/ 前額/眉心 /後腦杓 緊緊的“以及“躺在沙發滑手機”可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛，可能是較高位的頸椎出現狀況: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度...太陽穴緊緊的：神經內科問題還是生活壓力？-點我查看詳細內容