神經內科 神經 常見問題 - 第98頁

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睡醒時手部抖動正常嗎?神經內科解析?


想請問這樣是正常的嗎?早上剛睡醒躺在床上的時候,手移動沒問題但在要彎曲的時候會抖然後真正起床後又沒有這個問題,現在睡醒都習慣賴在床上感覺沒什麼動力,一整天下來也很容易就累相較於之前我大概只睡6小時現在真的睡很久


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 建議至神經內科門診檢查。

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臉部抽搐與手指腫脹:該看神經科還是血管科??


臉部抽搐?江醫師您好,兩個問題請教。  約兩年多前因五十肩在家復健,突然發現手臂在做雙手向前繞圈圈的伸展動作時,右臉會出現不自主的抽搐的現象,當時不以為意,覺得可能是五十肩的關係。後來五十肩狀況好轉,肩膀不再酸痛,也就不再留意。  近期開始...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“右臉頰還是會明顯的不自主抽搐。試驗後發現是繞左手臂時所引起的右臉頰抽搐” 可能要考慮脊椎到腦部運動區的神經功能異常,通常可以藉由運動誘發電位以及影像醫學來協助診斷。  您提到“右手指頭有些微的腫脹和麻麻的感覺,左手則完全不會...

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焦慮引發的肌肉顫動:該如何觀察與處理??


肌肉顫動?醫生您好,之前因為四肢有輕微針刺感去看過神經內科並做過上下肢的神經傳導檢查(沒做肌電圖)醫生說結果非常正常,前陣子也因一些事情的影響讓自己變得比較焦慮睡眠常常做夢有時醒來可明顯感受到心跳加速.目前四肢針刺感已大幅改善幾乎無發生,但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“四肢有輕微針刺感” 可能要考慮過度換氣症的症狀。  過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減...

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小腿外側至腳背麻木:可能的原因與處理方法?


腳背至小腿外側麻木?醫生 您好, 請教醫師,大約半年前,沖水時發現自已的右小腿外側到右腳背(範圍約中指到小姆指)會有表面上的一種麻麻感覺,不會痛。 中間有到中醫診所針灸,但覺得只稍微改善。 需後來因為沒有到很大範圍,所以無再理會。 到最...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

曉葶 您好: 上述症狀可能是末梢神經疾病,請至神經內科檢查確定病因才能正確治療。

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坐久臀腿痠痛,可能是神經或肌肉問題??


臀部大腿痠痛?醫師您好,我坐著大概15分鐘就會腰臀和大腿痠痛,站起來會比較好,但坐下來又會持續痠痛甚至會痠到難以入睡。 有看過復健科,進行彎腰彎腳的動作也不會疼痛。 想請問有可能是壓迫到神經嗎?還是肌肉發炎呢?謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

雨傘小姐您好: 肌肉發炎通常會有局部的壓痛。  您提到“腰臀和大腿痠痛”,這症狀比較像是腰椎神經根受到壓迫造成(可能是腰椎2.3.4)。 您提到“彎腰彎腳的動作也不會疼痛“通常是用於診斷坐骨神經壓迫(腰椎5薦椎1)。 臨床上可以藉由神經傳導...

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坐久臀腿痠痛是神經問題還是肌肉發炎??


臀部大腿痠痛?醫師您好,我坐著大概15分鐘就會腰臀和大腿痠痛,站起來會比較好,但坐下來又會持續痠痛甚至會痠到難以入睡。 有看過復健科,進行彎腰彎腳的動作也不會疼痛。 想請問有可能是壓迫到神經嗎?還是肌肉發炎呢?謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

雨傘小姐您好: 您提到“腰臀和大腿痠痛”,這症狀比較像是腰椎神經根受到壓迫造成(可能是腰椎2.3.4)。 您提到“彎腰彎腳的動作也不會疼痛“通常是用於診斷坐骨神經壓迫(腰椎5薦椎1)。 臨床上可以藉由神經傳導及肌電圖來協助診斷。 建議平日要...

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頸部不自主運動及手部異常反應:與疫苗接種相關??


頸部不受控制往後或往前?醫生您好,前幾天中午脖子不由自主往後和往前,用意志力也沒辦法擺正,右手也不自主舉起,9月29剛打完bnt疫苗,前幾天有得腸胃炎. 謝謝醫生回復


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

張張敏 您好: 建議至神經內科門診檢查病因。

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高三生自律神經失調與焦慮症狀:如何辨識與處理??


自律神經失調??醫生你好…打擾了。 我現在高三,自開學以後就因為課業原故都睡得不太夠(三到五小時不等)。 九月中就開始有胸痛的問題一直到現在,每次都是痛個幾秒就消失,後來雖然胸痛有好一點(頻率減緩),但卻出現肩背痠痛、頭痛(特別是睡不夠時)...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

嵐雨小姐您好: 您的症狀可能要考慮交感神經過度活化的現象。 焦慮時會讓症狀更明顯。 但是,貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀  血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病...

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Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位:一般療程選項之一??


Nortriptyline HCL 在台灣是否為預防緊張性頭痛一般療程中的選項之一?您好,  本人長年有緊張性頭痛問題,目前常居國外,試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好。  不過以前在台灣看頭痛問題時,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Bob 先生您好: 您提到“緊張性頭痛問題,目前常居國外,試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好” Nortriptyline HCL屬於三環抗憂鬱劑(tricyclic antidepressant, T...

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右上臂外側神經抽刺痛:該掛哪一科??


右上臂 外側神經抽刺痛?您好,前天晚上突然在右上臂 外側神經抽刺痛(靠近關節處),想瞭解掛號科別及這是什麼疾病的徵兆?  對了,補充一點四天前已打完AZ第二劑(無任何副作用) 感謝醫師~~ 


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

高先生您好: 您提到“右上臂 外側神經抽刺痛(靠近關節處)” 如果局部有壓痛的情形,可能要考慮肌肉骨骼發炎的情形。 也許要考慮「五十肩」,形成原因是肩關節囊及周圍軟組織之發炎、纖維化所導致肩關節疼痛及活動幅度受限之肩部疾患。  建議您可以找...

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耳朵症狀如何處理?顏面神經麻痺的聽力問題該看哪一科??


顏面神經麻痺?醫生您好,  兩週前發現有左臉顏面神經麻痺的現象: 眼睛不能閉,嘴巴張不開,臉不能動,耳朵聽到的聲音過大。 神經內科的醫生有開類固醇吃,也有另外進行針灸電療。目前感覺復健的項目眼睛嘴巴臉都在恢復中,但是耳朵症狀聽到的聲音過大,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到顏面神經麻痺影響到聽覺。 因為鐙骨肌負責維持鐙骨的穩定,由顏面神經支配。 症狀的恢復,需要神經之後的再生。 不像是表情肌肉可以藉由物理治療來改善。 建議可以補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。  建議您可以...

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手抖問題:可能是神經或姿勢問題??


手抖問題?想請教一下醫生 單手的手指頭翹起來會抖 好像只有距離桌面大約1公分的時候抖得最嚴重 好像又是食指最為嚴重 然後放在腿上更為嚴重 放在與肩同高的桌子反而抖得不那麼明顯 只有一隻手的一支手指頭最嚴重這樣有沒有可能是周邊神經的問題呢...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

許先生您好: 您提到“放在腿上更為嚴重 放在與肩同高的桌子反而抖得不那麼明顯” 可能要考慮姿勢性顫抖。 當維持手部在一固定姿勢,或是固定伸出雙手臂的姿勢時而加重原本的顫抖,因為因維持固定姿勢而引發的顫抖。 動作顫抖,主要是特定行為如寫字時產...

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年輕女子多重神經問題困擾:是自律神經失調還是焦慮症??


四隻麻、頸、頭痛、各種大小毛病?江醫生您好,我是9月初有在這詢問過問題的李小姐,我於9月初開始出現整支手、腳神經容易刺、麻感,腳掌還會有一陣灼熱感(時間大概都幾秒就過),有時候會有被刺一下的感覺。 為此跑遍大小診所,吃過兩個禮拜小診所開的神...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

李小姐您好: 不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。 因為神經疾病的檢查,需要一段時間的追蹤比較,就像是考試80分變成70分,如果以60分角度來看,都是及格。  建議的就醫原則:整合醫療資訊在同一家。 您提到“檢查出胃食道逆流的症狀,一直有在...

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神經肌肉疾病檢查:追蹤一年多仍無明確診斷?


承上題"神經肌肉疾病檢查"?江醫師您好, 感謝您的回覆, 我人在高雄,我是先到高雄醫學大學就診 約莫去年3月因莫名頭暈先至急診室,當時住院醫師說有可能是多發性硬化症 後來6月至徐崇堯醫師門診,徐醫師安排我住院檢查,住院時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 一般而言肌電圖看到異常時,才會以MRI進行預計切片組織的定位,進行肌肉切片。  因為開刀進去後,不容易定位。  建議可以在高雄長庚陳淑芳醫師門診追蹤。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 江俊...

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AZ接種後持續症狀?


打完az後一個月後持續症狀?江醫師,你好: 我在9/10打完az當天半夜發燒41.4度,但是到後天早上就退燒 9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話,只會說出簡單的詞 之後到今天10/20幾乎每天頭痛 最常頭痛的頻率是從頭頂...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

莊小姐您好: 您提到“9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話,只會說出簡單的詞”  可能要考慮AZ疫苗的血栓不良反應,目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thromboc...

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顏面神經麻痺患者能否接種BNT疫苗??


顏面神經麻痺?江醫師您好,  請問目前已經是顏面神經麻痺患者是可以打BNT疫苗第一劑嗎?  BNT疫苗有罕見副作用也是顏面神經麻痺,是否會造成難以區分。目前顏面神經麻痺發病至今已經2.5週,眼睛嘴巴的狀況都在慢慢復原中。或是建議還要多久之後...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小林先生您好: 顏面神經麻痺並不是BNT疫苗施打禁忌症。 急性感染兩週內,不建議施打疫苗。 依照目前的國內疫情,可以在病情穩定一個月後考慮施打疫苗。  建議可以補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。  感謝您的提問,有相關問題...

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顏面神經麻痺患者能否接種BNT疫苗??


顏面神經麻痺?江醫師您好,  請問目前已經是顏面神經麻痺患者是可以打BNT疫苗第一劑嗎?  BNT疫苗有罕見副作用也是顏面神經麻痺,是否會造成難以區分。目前顏面神經麻痺發病至今已經2.5週,眼睛嘴巴的狀況都在慢慢復原中。或是建議還要多久之後...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小林先生您好: 顏面神經麻痺並不是BNT疫苗施打禁忌症。 急性感染兩週內,不建議施打疫苗。 依照目前的國內疫情,可以在病情穩定一個月後考慮施打疫苗。 建議可以多喝水,多休息,若持續發燒或有其他不適,可就醫並告知醫師相關症狀、發生時間與疫苗接...

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臉部神經問題:肌肉發炎與神經壓迫的影響?


臉部問題?江醫師您好,何謂嚴重的肌肉發炎或是神經壓迫?如果是這種神經發炎跳動,會影響長相嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Lin 先生您好: 因為神經疾病的檢查,需要一段時間的追蹤比較。  建議可以在三個月後,比較長相,如果沒有變化,就不用太擔心。 這段時間避免二手菸.多補充B群  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫神內 江俊...

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手腳無力一年多,是否可能是神經肌肉疾病?檢查專案的完整指南?


神經肌肉疾病檢查?醫師您好, 我感到手腳無力一年多,很怕會是神經肌肉類的罕見疾病,跑遍許多大醫院 神經學檢查每次換醫生都會做一次, MRI 照腦部一次,頸椎一次,胸椎一次,腰椎二次 肌電圖做過三次, 神經傳導做過四次, 正子造影做過一次 C...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。 因為神經疾病的檢查,需要一段時間的追蹤比較,就像是考試80分變成70分,如果以60分角度來看,都是及格。  建議的就醫原則:整合醫療資訊在同一家。  建議可以找周邊神經科的神內醫師 對於這類...

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年輕人頻繁昏倒,可能因為什麼??


昏倒問題?醫生您好:我在29歲時2019年8月底腹瀉一個小時伴隨嚴重肚子絞痛後,我人走到客廳感覺快昏倒告知家人後隨即昏倒約30秒,聽家人敘述我有翻白眼伴隨手腳抽蓄,在四個半月後2020年1月底我又昏倒,這次是腹瀉20分鐘後感覺快昏倒立刻告知...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 根據您的描述,可能要考慮迷走神經昏厥。 首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱...

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