耳鳴加聲響突增，應如何找出原因？
耳朵有雜音？蔡醫生您好:我一直有耳鳴的問題,看過耳鼻喉科,神經科醫生,做過腦部MRI都沒問題,但是耳鳴一直都沒斷過,長久以來跟耳鳴和平共處,就還好,但上個月左耳開始有像電流擦出火花的聲音(ㄔㄔ)幾天會出現一次,後來一天會出現3,4次,前兩天...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
建議至神經內科檢查。耳鳴加聲響突增，應如何找出原因？-點我查看詳細內容
偏頭痛體質與ADHD：可能的關聯性？
偏頭痛體質與ADHD之間的關連性？醫生你好～我先簡介一下我的情況🙏我從小就已經有偏頭痛的發生，大概六，七歲左右就已經會出現偏單側性頭痛（絕大部份時間都痛在左側），並伴隨怕光丶怕吵丶疲勞乏力和噁心想吐（小時候試過真的吐出來，但...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
大多數偏頭痛都有誘發因子，只是可能原因太多，不是單一檢查可確認，建議做頭痛日記，記錄頭痛發生前後、生活上發生的事物，可以增加確認誘發因子的機會，請至神經內科門診追蹤檢查。偏頭痛體質與ADHD：可能的關聯性？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與無力感：可能的病因及進一步檢查建議
肌肉跳動無力？醫師您好：我在今天二月底忽然感覺四肢有異樣感，隨之而來是我四肢全身的肌肉都會不自主跳動。另外近期左手小拇指握拳要打開時發現卡卡鈍鈍的，打開時有如機械關節要分兩段打開。同時也一直覺得自己有力氣變小無力感甚至覺得有肌肉萎縮的情況出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會...肌肉跳動與無力感：可能的病因及進一步檢查建議-點我查看詳細內容
腦部病變疑慮：突然四肢無力、呼吸困難
您好我是 #165846的提問者？醫師您好：感謝您的解惑，目前我去到醫院有在被安排做腦部核磁共振檢查。但檢查安排再一個月以後，看診醫生也要我檢查後在回診，但這段時間我原本的症狀有些有改善有些卻持續，像是肌束顫抖和手腳好似較以前不靈活和無力感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能先要考慮常見的過度換氣症候群。因為突發性的無力可能要考慮腦血管疾病或是不正常放電。但如果症狀來得很緊急，又擔心進一步惡化，建議可以到急診室就診。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您腦部病變疑慮：突然四肢無力、呼吸困難-點我查看詳細內容
午夜頭痛原因及處理方法
半夜睡覺時頭痛？醫師您好:我是<a href="https://adoctor.tw/article/166040">#166040</a>提問的人，因為似乎將回覆他人提問的答案，誤植到我的提問了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀因為發生在半夜，可能的原因要考慮偏頭痛的變型。或是因為睡眠時，呼吸過緩造成腦部血流增加，顱內壓力增加引起頭痛。建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您午夜頭痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
頭昏、不平衡感：是否需進一步進行腦部檢查？
頭昏、不平衡感？醫生您好：約兩週前我因為暈眩非常厲害加上耳朵悶塞感、聽力受損、耳鳴而到醫院就診，醫生評斷是內耳水腫或耳中風。一星期前至醫院回診，聽力測驗（PTA）結果比上週明顯恢復，但我不確定是否是因為第一次做的時候精神不濟導致較差的結果，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀，如果醫師懷疑耳中風，可以跟醫師討論是否進行相關檢查如腦部影像。建議您可以找神經內科或是耳鼻喉科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您頭昏、不平衡感：是否需進一步進行腦部檢查？-點我查看詳細內容
漸凍症前兆新標題建議：四肢無力、肌束顫抖與電流感：漸凍症前兆警訊？
漸凍症前兆？醫生您好：近幾日忽然發現身體有異常好像一下子四肢不完全屬於自己，可以說有點四肢無力但又不完全是，過了一天這種奇怪的感覺就不見了。一種很奇怪的感覺。但緊接著這兩天也開始發現四肢會有肌束顫抖的現象，以前雖然也會有但印象中沒有這次這麼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腦部的疾病。您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充...漸凍症前兆新標題建議：四肢無力、肌束顫抖與電流感：漸凍症前兆警訊？-點我查看詳細內容
腰椎引流手術對昏迷病人的意識恢復有助益嗎？
關於腰椎引流手術？我的爸爸80歲因為腦動脈瘤破裂, 緊急手術, 至目前已經近3個月, 已氣切, 目前自主呼吸, 醫生說恢復不錯, 但腦部還有積水, 目前人還是昏迷狀況.已經有進行腦室引流手術, 最近醫生又建議進行腰椎引流手術, 因為健保不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：因為已經有進行腦部積水引流。如果還是有腦實質部的擠壓，造成意識功能不佳。常用的評估是腰椎抽水測試，從同樣有腦脊液循環的腰椎部分抽出40-50毫升的腦脊液，藉此模擬引流的效果，而評估的方式一般是觀察抽水後病人的意識或是步態。這方面的問題...腰椎引流手術對昏迷病人的意識恢復有助益嗎？-點我查看詳細內容
車禍後顱內出血：食慾不振、嗜睡原因及解決方法
車禍後顱內出血？江醫師您好,我先生於2/7 發生車禍,急診後ct發現有顱內出血的狀況,由於量不多並且在車禍後稍晚已止血,所以在ICU觀察了四天以後進一般病房休養之後我們在2/12進行了骨折和膀胱破裂的手術,一直住院至今2/23值得慶幸的是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：請問:1.食慾不振的問題是否與腦挫傷有關係?或者抗生素?要看您先生的腦部傷害位置而定，一般來說車禍腦傷，通常會影響到額葉，造成執行力以及個性的改變。2.應該如何增加食慾?建議使用抗生素時，攝取益生菌，來減少腸道內好菌的生態。3.嗜睡與...車禍後顱內出血：食慾不振、嗜睡原因及解決方法-點我查看詳細內容
臉麻手麻的原因可能是什麼？
臉麻手麻？我通常早上起來不會吃東西，所以會餓到中午在吃，但今天上課時坐了一兩個小時，感覺到我嘴開始麻頭有點暈，後來變成嘴鼻子眼睛都很麻，手開始也很麻，後來想忍到下課結果右手開始僵硬，我就趕快離開，一起來走一段路就沒事了，也趕快去買點東西吃，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮過度換氣。因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢），則導...臉麻手麻的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
耳鳴變為腦部異常，應看哪科？
前陣子有耳鳴之後變成只要聲音腦部就會怪怪的？前一陣有耳朵突然出現尖銳ㄐ~~~聲.看耳鼻喉科跟我說是臉頰痠痛導致，吃藥都不會好持續有耳鳴，後來換一間找不出原因，開些藥給我吃好了一陣子又復發回去又看還是一樣。問醫生需不需要去大醫院他叫我在觀察....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科診門診檢查。耳鳴變為腦部異常，應看哪科？-點我查看詳細內容
突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？
想知道這些症狀是什麼原因？？今天晚上突然覺得頭很暈 昏沈的感覺但是沒有感冒症狀（沒咳嗽 沒喉嚨痛等）頭暈同時也突然覺得很冷且頭皮發麻也有莫名的恐慌焦慮感心臟會癢癢的不舒服
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？-點我查看詳細內容
熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？
頭重腳輕不平衡？醫生您好：前天週六晚上熬了夜，週日白天沒有不適，但週日晚上要睡前（也有熬夜）覺得有點頭重重的下半身輕飄飄，感覺有點不平衡（但其實走路還算正常），睡一覺後今天早上就完全沒有問題了。大概三個月前也發生過一次這種感覺，也是在熬夜後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生不平衡的原因很多，首先要考慮睡眠不足的情形。如果您發生的時間跟月經週期有關，血管性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？-點我查看詳細內容
腦部發麻與膝蓋上緣肌肉控制問題
腦部、膝蓋上緣肌肉？醫生您好：我近日以來（大概已經持續2個禮拜），每天的時間裡大概有1/3的時間，會出現腦部發麻、然後感覺無法控制膝蓋上緣肌肉的問題，但其實正常走路沒問題、也不會感覺疼痛，但就是覺得腦袋連結不到那一塊肌肉、膝蓋上緣處會有種空...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述腿部肌肉無法控制的原因很多，如腰椎神經壓迫.等原因必須檢查.至於腿部的針刺感，可能要考慮是否有腿部躁動症的發生，這樣的疾病通常在睡前會有一種難以抑制的內在衝動想要移動下肢，並常伴隨難以言喻的不舒服感覺，這種不舒服的感覺像...腦部發麻與膝蓋上緣肌肉控制問題-點我查看詳細內容
長期服用伯基對心血管及中風風險的影響
高血糖持續多久會影響身體呢？醫師您好阿公十年前 因為走路會喘 所以醫師開立(伯基1顆),至今已服用(伯基)十年了，上月中風 神經內科 醫師加開了保栓通保栓通服用一個月後 神經內科醫師即停掉保栓通，也不再約診 .因為 該醫師認為(伯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：目前的Aspirin和Plavix，通常會在小中風的第一個月合併使用。之後會挑一個來使用。長期使用兩種抗血小板藥物可能會增加出血的風險，除非是用在置放支架後三個月。不知道您的阿公是否有其他風險因子，如心律不整、代謝症候群（腰圍過粗、飯...長期服用伯基對心血管及中風風險的影響-點我查看詳細內容
唇皰疹與失智症風險：如何提早檢查？
失智症可提早檢查嗎。？最近看到網路新聞，有唇皰疹的人得到阿茲海默症的機率更高，從小我就有唇皰疹到現在也幾十年了，有時候很擔心自己會得到失智症。請問醫生這方面的問題有辦法提早檢查嗎，該去做什麼檢查看什麼科好，還是說可以自費檢查之類的?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您目前30歲，發生失智症的機會很低。目前有一些家族早發性的基因可以檢驗，如果沒有家族史，不建議提早檢驗。通常有症狀的病患，我們會詢問病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、吸菸、酗酒或接觸...唇皰疹與失智症風險：如何提早檢查？-點我查看詳細內容
頭痛加暈眩：如何區分偏頭痛和其他頭痛型別？
頭痛+暈眩？醫師您好：我一直以來都有頭痛問題，但在一個月前次數變得頻繁，去看了神經內科醫生說是單純偏頭痛，開了止痛藥及預防用藥，兩週後，我的發現是……我的頭痛分成兩組，一組是一直以來的偏頭痛問題，合併有畏光、噁心，這部分吃藥後改善不少……但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述除了偏頭痛外可能要考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...頭痛加暈眩：如何區分偏頭痛和其他頭痛型別？-點我查看詳細內容
頭痛加暈眩的另一面：多處痛點與姿勢相關
頭痛+暈眩？醫師您好：我一直以來都有頭痛問題，但在一個月前次數變得頻繁，去看了神經內科醫生說是單純偏頭痛，開了止痛藥及預防用藥，兩週後，我的發現是……我的頭痛分成兩組，一組是一直以來的偏頭痛問題，合併有畏光、噁心，這部分吃藥後改善不少……但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述除了偏頭痛外可能要考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...頭痛加暈眩的另一面：多處痛點與姿勢相關-點我查看詳細內容
神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙
承 醫師回覆想再請教您？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭交通...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您在同一家醫院就醫，資訊會比較完整。如果外傷造成的身體損傷，可考慮加上高壓氧治療，來加速身體的修復。”高壓氧廣泛用於治療各種身體組織及器官外傷、感染及缺氧之疾病，在國內外也用於治療此類外傷後腦部損傷。治療的原理是因高壓氧治療可以提...神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙-點我查看詳細內容
緊縮性頭暈：是肌肉緊繃還是腦部異常？
緊縮性頭暈（痛？）？江醫師好,想要請教一下，在好幾年前換工作之後（一般辦公室，大量使用電腦）之後，每一年大概會發生幾次的右半側頭暈，有點難以形容，因為只要專注工作時這感覺像是會暫時不見，但是一放鬆時就會出現...，通常一陣子後（大約2週以內...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩或睡覺會獲得改善。睡眠不足...緊縮性頭暈：是肌肉緊繃還是腦部異常？-點我查看詳細內容