癲癇治療：用藥多久能看到發作頻率下降？？
癲癇服藥後約多久才能降低發作頻率？？醫師您好： 家人目前54歲，約四五年前開始出現失神性癲癇發作，近一兩年每年約出現一次僵直性大發作，平常約一兩天便會出現複雜性局部發作，至去年下半年發作頻率則為一天一次複雜性局部發作。 家人過去不曾有頭部外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ling 小姐您好： 您提到“家人去年開始治療，目前早晚服用一次優閒，晚上因有入睡問題有服用贊安諾，已持續約半年時間，但每天仍會出現一至兩次的複雜性局部發作。” 一般而言，癲癇病患在服藥三個月後約有20-30%會有癲癇發生，通常在門診會詢...>>點我查看詳細內容兩歲男童撞傷頭部後出現流鼻血及揉眼睛情形，是否為神經內科問題？？
兒子頭部撞傷後隔天流鼻血，最近發現有揉眼睛情形？您好，兒子目前兩歲七個月，兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部，因人不在現場無看到事發當下情形，所以不確定是撞擊到前腦還是後腦勺，但撞擊當下有聽到很大聲的聲響，前去查看時兒子當下在大哭並...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Claire 小姊您好： 您提到“兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部....，不知這是否是因為腦部受撞擊後視覺受影響的後遺症？” 除非是嚴重的頭部外傷產生昏迷。視覺區的眼冒金星，只是暫時的現象。 即便是腦出血，兩個月應該已經吸收。 ...>>點我查看詳細內容頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法？
頭部外傷 紫斑症（血小板低下？我本身有血小板低下（大多都在1萬一下）站起來不小心頭撞到桌角（撞的當下還蠻痛的），大概約左邊偏中間頭頂那，我有用冰敷一下，有淤青（這樣會容易有腦出血嗎？然後我常吃中藥的止血類型的藥這樣會有效嗎？）。而且因為前幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
賢小姐您好： 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微，但因為您有血小板低下的疾病，要特別注意臨床的症狀。 發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視）...>>點我查看詳細內容腦震盪後持續出現異常感覺，如何尋找原因？？
腦震盪後有腦部晃動等不適症狀持續超過兩個月？江醫師，您好： 6月開車被後方大卡車撞上，我在車內撞到頭部後側，當下無失去意識、無出血，有頭暈及頭痛噁心等症狀，急診診斷為後枕挫傷併腦震盪，之後持續有腦部感覺異常強烈，腦內有急速的晃動感，所以覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
家家小姐您好： 您的症狀應該是腦震盪症候群。 腦震盪後症候群的症狀可以分為三大類： 身體症狀：頭痛、疲勞、畏光、頸部疼痛、噁心、平衡感下降、眩暈等等 情緒症狀：焦慮、易怒、憂鬱、性格改變、失眠等等 認知症狀：注意力不集中、記憶力下降、混亂等...>>點我查看詳細內容後腦脹麻是否與撞擊有關？？
後腦脹麻？醫師您好: 最近這兩三天都會感覺到後腦脹脹麻麻的感覺，發作的時候也有量血壓大約115-130/80-100(平常量舒張壓都會比較高一點) 有時候脹的時候會感覺熱熱的很不舒服，睡覺也都睡不好，去年八月的時候有撞到後腦(撞完隔天有去照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您的頭部外傷時間已經超過半年，關聯性相對小。 您的症狀可能要先考慮頸部肌筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。 急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動...>>點我查看詳細內容小時候撞到頭是否會增加帕金森風險？？
小時候常不小心撞/打到頭？之前有聽說到拳王阿里的事情 如果說小時候不小心撞/打到頭 而且沒有任何外傷出現 那麼50開始會不會變得比正常人更容易發生帕金森氏症或者相關/相似的症狀?有什麼方法能預防?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
紀藤 您好！ 帕金森氏症的成因與頭部外傷沒有直接關係。但仍要避免發生頭部外傷，以免腦部受損而導致退化。>>點我查看詳細內容撞到桌角三天後，是否應立即就醫？？
從撞到之後過三天了，我應該還要去看醫生嗎？？醫生您好，我想問一下因為前天的時候很用力的撞到桌角尖尖的地方，一開始以為可能只是腫起來，結果卻流了一攤血，我的手掌都是血，最後有用衛生紙把血止住，但我到現在都沒去看醫生也沒擦藥，我有拍起來我看感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或血液流出。...>>點我查看詳細內容撞擊導致頭痛及暈眩，該如何處理？？
頭時不時刺痛？前幾天不小心撞到門上方的檻 撞到頭頂偏後面一點的地方 大概是頭髮的中心處 本來只有感覺像消不掉的瘀青 昨天去剪頭髮 洗頭的時候設計師按壓到頭部很大力 回家過一天發現 現在甩頭會感覺到明顯的痛 甚至轉頭有時也會有一點點痛 又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小祥先生您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 您提到頭皮的感覺，一般會持續兩週，等待皮下血腫消失，症狀才會改善。 這週要密切觀察。 發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於...>>點我查看詳細內容隔離期間的頸部疼痛：是否需要看醫生？？
頸部疼痛？昨天下午從浴室出來滑倒撞到後腦勺，之後開始覺得後頸很僵硬，現在是隔一天早上，睡醒覺得前頸肌肉更僵硬了。目前沒有頭暈嘔吐等症狀，但這個脖子痛很不尋常。但我現在在隔離中，我應該要離開隔離飯店去看醫生嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ali小姐您好： 因為您在隔離中，建議可以觀察2-3天，看看症狀有無惡化，再考慮就醫。 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。 因為您提到滑倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間...>>點我查看詳細內容跌倒撞到屁股後的頭部症狀與注意事項？
頭部問題？醫生你好: 昨天晚上我跌倒撞到屁股，起來後有暈眩、視力模糊持續大概20秒左右，中間自己有撞到左後腦，20秒後恢復正常但發現左後腦觸摸時會痛。晚上睡覺沒有睡不著的情況而今天早上起來，除了觸摸後腦時會痛，其餘暈眩、嘔吐、頭暈等情形都沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到 (1) 一般撞到後腦暈眩、視力模糊甚至昏迷一下然後恢復是正常的嗎？ A:因為後腦是視覺區，所以外力撞擊後會有短暫視覺症狀，如眼冒金星等。 (2) 左後腦摸起來並沒有腫但觸摸會痛，是不是表示可能腦內受傷？ (3) 最後我想問，...>>點我查看詳細內容睡覺時手無力感是否為區域性性癲癇？？
承#167063？醫師您好： 看完您在<a href="https://adoctor.tw/article/167063">#167063</a>的回覆，想請問您這種狀況是局部性癲癇的意思嗎？如...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： （只有睡覺的時候手放在肚子上醒來才會有短暫血沒有流通沒知覺的情況⋯） 這部分要考慮局部神經的壓迫。 至於，局部性癲癇要考慮腦部結構的問題。 建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江俊宜醫師 關心...>>點我查看詳細內容躺下起床頭暈，可能與神經或血管有關？
躺下跟起床會頭暈？醫生,您好: 我最近睡覺要躺下跟起床時,都會頭暈幾秒鐘, (白天都正常,只有睡覺才會) 本身有腦靜脈瘤,醫生說定期追蹤即可, 有自律神經失調(之前醫生診斷廣泛性焦慮症), 但這幾年已控制得很好,平常都正常,唯有在每次睡覺躺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的原...>>點我查看詳細內容重擊後腦勺五年後出現記憶力衰退及頭痛，該看神經內科還是神經外科？？
約五年前曾重擊後腦勺？約14歲時遊玩曾重擊後腦勺，最近發現自己有時候會忘記要說的話或是忘記高中同學的名字（現年大一應屆），有時講話會出現用詞怪異，乘坐遊樂設施會感到劇烈頭痛，頭痛期間繼續走路或低頭或是爬樓梯會有些許暈眩及搏動性疼痛、後頸有壓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，大多輕微。 如果超過半年，您的症狀可能跟14歲的事件較無相關。 您的症狀可能要考慮血管性頭痛。 尤其是偏頭痛。 常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視...>>點我查看詳細內容頭部外傷後一個月仍有疼痛和陣痛正常嗎？？
頭部外傷？12/14車禍 到現在過了一個月 頭部外傷已拆線傷口也大致都癒合了，也照過核磁共振確認頭殼沒有裂掉，但傷口附近還是麻麻痛痛的，頭也會不定時的陣痛，很擔心會出問題，所以想請問這樣是正常的嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到頭痛的症狀可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫。可能因姿勢引起頸椎肌膜頭痛。 至於，傷口皮膚部分，因為表皮神經受到損傷，需要...>>點我查看詳細內容後腦杓撞擊造成之症狀及處理方法？
後腦杓撞到？打球在切路過程中被絆倒，後續先屁股 背部 後腦杓著地撞到，當下很痛馬上腫起，只聽說頭撞下去很響，後續有冰敷，隔天腫包就消了，頭撞傷後頭會脹脹的嗎?目前沒有頭痛頭暈嘔吐的症狀
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或...>>點我查看詳細內容頭部外傷引發雙側耳朵疼痛及嗜睡症狀？
頭部外傷？昨天在坐下的時候，後腦勺撞到木頭講台，偶爾會左耳疼痛，今天左耳疼痛更頻繁，還多了右耳疼痛，還有想睡的感覺
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 頭部外傷大多輕微 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （一）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （二）耳、鼻有水樣液或血液流出。 （三...>>點我查看詳細內容身體持續搖晃五天，可能是小腦問題嗎？？
最近身體搖晃？從開始搖晃到現在已經5天了，以開始是覺得有點頭暈，但後來漸漸覺得是身體在晃，我自身感覺是這樣子的，一下感覺重心在後，一下在前，在坐著時尤其明顯，甚至會開始前後晃動，晃動時間會長達一整天，剛起床時還好，但後來越來越明顯，一開始有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到發生急性身體搖晃的問題，先要考慮本體感覺或是代謝疾病如甲狀腺...等問題。 一般來說，小腦是平衡中樞，負責肢體的平衡微調。 如果在年輕族群發生病症，通常頭部外傷或是藥物有關。 不知道您的家族中史是否有此類疾病？ 如果症狀持續...>>點我查看詳細內容頭暈目眩：可能是哪些神經疾病引起的？？
頭暈目眩？醫生您好 最近飽受頭暈頭痛之苦，約略是後腦中下區域 腦正中間和耳朵以下所發出。伴隨眼睛集中看一個點無法對焦，接著開始頭暈整個很晃。 1.請問可能什麼症狀和造成原因？ 2.請問上述的症狀需要掛哪科？ 謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的原因大多不...>>點我查看詳細內容頭部外傷與失智症風險：我的經驗與疑慮？
頭部外傷及失智症？醫生您好 1. 最近看到關於頭部外傷會增加失智症的機率 想請問一下醫生 我國小1.2年級的時候有撞到頭過 那時候照CT是有出血 可是沒有腦震盪也沒有後遺症等等 這樣還會增加失智症的機率嗎？ 2. 還有想請問一下 最近時常...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.如果是單一次輕微的頭部外傷，造成失智症的機率較低，不用過度擔心. 2.如果其他身體臟器檢查皆正常，可能需考慮身心症。可以尋求身心科的協助。 洪煒斌 >>點我查看詳細內容頭部外傷與失智症風險？
頭部外傷及失智症？醫生您好 1. 最近看到關於頭部外傷會增加失智症的機率 想請問一下醫生 我國小1.2年級的時候有撞到頭過 那時候照CT是有出血 可是沒有腦震盪也沒有後遺症等等 這樣還會增加失智症的機率嗎？ 2. 還有想請問一下 最近時常...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.如果是單一次輕微的頭部外傷，造成失智症的機率較低，不用過度擔心. 2.如果其他身體臟器檢查皆正常，可能需考慮身心症。可以尋求身心科的協助。 洪煒斌 >>點我查看詳細內容