顱骨骨折與蜘蛛網膜下出血：是否需要手術？
顱骨骨折與蜘蛛網膜下出血？我的小孩在9/9出車禍,他現在兩個月而已,現在住在亞東醫院,他的右邊顱骨骨折以及蜘蛛網下出血,目前出血狀況已經停止,血塊也吸收得差不多;身體狀況也恢復得差不多,請問一下顱骨骨折一定要開刀嗎?還有顱骨重建的手術,是不...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
一般來說如果是剛剛受傷, 顱骨有壓迫性骨折, 這是需要手術的. 但是顱骨骨折如果已經穩定了, 可以考慮不用手術.不過瀘骨骨折需要注意癲癇發作的問題, 需要觀察一段時間.有關所謂反覆開的顱骨重建手術, 一班是因為先天性的問題, 或者是影響到病...顱骨骨折與蜘蛛網膜下出血：是否需要手術？-點我查看詳細內容
顱內出血出院後的注意事項及後遺症
請問？請問顱內出血出院後不知道有什麼應該注意的事情?騎車摔跤，撞到頭( 在耳多上面一點)，有顱內出血快要1CM (好像還有聽到160cc，是硬膜什麼...)，撞到的當天晚上有頭暈、吐，但沒有開刀，醫生好像說如果觀察的期間沒有事，血就會自行吸...
張源驛 醫師回覆-神經外科
您好，1. 請問出血要自己吸收掉大概要多久?它會完全吸收嗎?→1-3個月不等，有可能完全吸收。2 前幾天他會頭痛，但這幾天又沒有，會和撞到有關嗎?→創傷後可能有頭痛、頭暈、認知功能或記憶方面的問題。3.在這個期間有沒有應該注意什麼?→有無癲...顱內出血出院後的注意事項及後遺症-點我查看詳細內容
動靜脈畸形手術後的眼部問題及偏盲症狀
眼前一直出現閃光是否與動靜脈畸形有關？？醫生您好！我在去年十二月因動靜脈畸形出血而住院，經醫生打淢輕腦壓的葯後雖恢意識，但左眼卻偏盲至今，而且左眼還一直伴有閃光(如湖面之波光)，閉著眼睛也會閃，之後曾考慮手術和加馬刀手術，最後於今年三月二日...
鄭重 醫師回覆-神經外科
加馬刀放射手術治療動靜脈畸型後，約須經過2-3年(視畸型大小而定)後畸型血管才會栓塞，不再有出血的危險，你因為出血才發現腦血管異常，若出血部位在視覺皮膚或是視覺傳導路線口就會有偏盲情形。一.閃光或偏盲都是腦部視覺區域受到破壞後的後遺症，一年...動靜脈畸形手術後的眼部問題及偏盲症狀-點我查看詳細內容
腦膜瘤手術後仍發病：正常現象嗎？
腦膜瘤手術以後的情形？我太太四個月前有幾次有顛協症狀不能言語，經檢查發現有腦膜瘤。經定位微創手術拿掉（但是不知道有沒有完全拿掉）術後復原良好，八天後出院。但出院後第二天，卻再度病發無法言語，送回醫院後，醫生說腦腫起來。經治療約十天後出院。出...
鄭重 醫師回覆-神經外科
手術後應再次追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;影像檢查來確定腦瘤是否切除乾淨，腦瘤手術後預防癲癇藥物必要持續使...腦膜瘤手術後仍發病：正常現象嗎？-點我查看詳細內容
車禍腦傷後的認知障礙與情緒問題
車禍腦傷問題？醫師您好:因弟弟37歲車禍顱內骨折出血(右腦額葉有受損),經手術出院後暫安置安養中心,現在半年了,認知方向定位皆有問題,有幻覺幻聽注意力不集中.剛做過的事馬上忘.所以都需要24小時照顧他.最近情緒很差口出惡言,造成收容困擾.建...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:有關令弟車禍顱內出血情形, 雖然其症狀可能因為頭部外傷所引起的, 但是精神疾病所導致的原因很多, 這其實是一體的兩面. 所以要去研究是因為腦部受傷還是原發性的精神疾病, 其實在治療之上並不是最重要的.我會建議還需要再追蹤一下腦波, 有...車禍腦傷後的認知障礙與情緒問題-點我查看詳細內容
功能性失調與癲癇：腦血管瘤出血的影響
何謂功能性失調?(癲癇算嗎)？請教醫師:腦血管瘤造成顱內出血，造成癲癇，是否為功能性失調。
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 黃先生:顱內出血即有癲癇之可能性，不知所謂功能性失調之定義為何？祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆功能性失調與癲癇：腦血管瘤出血的影響-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變是否適合手術治療？
糖尿病周邊神經病變？醫師您好：家父因糖尿病而衍生出周邊神經病變,去年六月至榮總神經內科看診經檢查後為中重度神經病變,而醫生開抗癲癇（ｇａｂａｐｅｎｔｉｎ）為１００ｍｇ及血管擴張劑５００ｍｇ,服用一陣子因疼痛及麻痺情況獲得改善,便自行停藥,如...
鄭重 醫師回覆-神經外科
糖尿病周邊神經病變無法以手術方式改善~糖尿病周邊神經病變是否適合手術治療？-點我查看詳細內容
癲癇治療：基因治療與胚胎幹細胞治療的可能性
癲癇治療？我的敘述或許較為繁複但懇請各位醫師可以為我作詳細的解答與建議我的生日是民國59年10月11日,在我國小二年級的暑假(可能大約民國67年)有一天我不知是失神還是不小心,從一高約二至三公尺的斜坡跌落滾下,右手脫臼,事隔一個月脫臼的手已...
鄭重 醫師回覆-神經外科
您好:有關您詢問藥物之問題並非神經外科能力所及，建議您將此問題詢問神經內科較為妥當~謝謝鄭重醫師癲癇治療：基因治療與胚胎幹細胞治療的可能性-點我查看詳細內容
高血壓引發腦出血的患者是否適合使用高壓氧治療？副作用及併發症風險探討
高血壓引發腦出血，想使用高壓氧，請問副作用或併發症?？張醫師你好~我又來發問了，家中親人高血壓引發腦出血，血塊壓到下視丘，做過引流手術和氣切，目前正在練習自呼，很順利。在院中，有類似情況發生的病友的家屬，跟我們建議說，像我們家的這種情形，可...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear pipi：妳好，做高壓氧之副作用，如下：(一) 暫時性水晶體損傷：20%(二) 視神經損傷：3-20%(三) 中耳積水或積血(四) 耳膜破裂(五) 氣胸(六) 肺部因氧損傷造成肺功能異常(七) 癲癇目前以神經外科來說，文獻有應用於...高血壓引發腦出血的患者是否適合使用高壓氧治療？副作用及併發症風險探討-點我查看詳細內容
託雷氏症與癲癇：如何區分及求診建議
托雷氏症？丁醫生:您好,誠心請教.敝姪現年七歲,有氣喘過敏病史,服藥控制中.近來常出現嘴角歪斜雙眼翻白脖子不自主向右抽慉等症狀.經詢醫囑可能係為拖雷氏症or癲癇.請您務必撥冗告我該向何科求助,此二症差異為何?可有大礙?此 致上十二萬分的謝...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:由於托雷氏症並非本人專長,建議您至小兒神經科就診.神經外科丁賢偉醫師敬覆託雷氏症與癲癇：如何區分及求診建議-點我查看詳細內容
燒炭自殺後的抽搐、脫肛和肌肉痠痛是什麼原因？需看哪一科醫生？
一氧化碳中毒？丁醫師您好冒昧打擾,實感抱歉我表弟於日前燒炭自殺,於半夜獲救.但有抽慉及脫肛現象.其後他的四肢及胸部肌肉,有酸痛的現象(類似運動過度肌肉僵硬的現象尤其是右手上臂),其他狀況似乎正常.請問這種現象嚴重嗎?需要去醫院就診嗎該掛哪一...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:這應該是因為一氧化碳中毒之後缺氧引起的神經症狀的後遺症,比較要注意的是癲癇發作,所以一般病人都需要服用抗癲癇藥物,建議您至神經科追蹤.神經外科丁賢偉醫師敬覆燒炭自殺後的抽搐、脫肛和肌肉痠痛是什麼原因？需看哪一科醫生？-點我查看詳細內容
癲癇患者能否進行劇烈運動？
癲癇？醫生你好今天看新聞有一名癲癇患者因打籃球而猝死癲癇患者不能從事劇烈運動嗎?還是因為他本身就有問題我只知道從事危險活動要小心避免發作時造成傷害項游泳等水上活動
蕭輔仁 醫師回覆-神經外科
一般而言癲癇患者若按時服藥控制得宜應可從事一般運動但仍不宜開車 騎車 或 游泳等以免發作釀成悲劇新聞報導看看就好常常都只能看到事情的一小部份他本身有沒有問題, 當然我們無從得知癲癇患者能否進行劇烈運動？-點我查看詳細內容
腦瘤手術風險與成功率探討
腦瘤？醫師您好：家父今年五十三歲，發現腦瘤距今大概將近一年的時間，從發現到現在腦瘤都沒有變大，但，腦水腫益發嚴重。家父平日的症狀大多是頭痛、腦鳴、耳鳴、走路不穩、記憶衰退、左腳無力。腦瘤的位子在右腦額葉，醫生說是腦膜瘤，大小為4x3x3 ，...
邵國寧 醫師回覆-神經外科
您好：回覆您的問題。腦膜瘤在極少數情況下外均為一良性腫瘤，換句話說，它不轉移，只要外科手術切除乾淨，便不會再發。腦膜瘤雖生長緩慢，但大小腦被頭顱骨包覆，無充裕空間讓腫瘤生長，加上腫瘤本身產生腫塊效應會造成種種不一而足神經症狀，抑或侵犯臨近血...腦瘤手術風險與成功率探討-點我查看詳細內容
癲癇治療：選擇對肝腎影響小的藥物
癲癇？醫師您好我想請問您癲癇病人現在有什麼藥較能控制出病情不會傷害病人的肝和腎
邱玉書 醫師回覆-神經外科
癲癇病人依其發作型態及年紀有各種不同之藥物控制，一般而言效果良好且副作用很少，偶有難以控制之病例，則需作進一步之詳細檢查甚至以手術治療。若是長期服藥之病例，最好遵循醫師之指示，切勿隨便改服藥物。癲癇治療：選擇對肝腎影響小的藥物-點我查看詳細內容
神經外科問題：加馬刀治療選項與費用探討
加馬刀﹝伽傌刀﹞放射治療？我有腦血管病變(左腦有一約1~2公分大的不明黑塊)的問題，90年初因癲癇發作﹝第一次發作﹞做核磁共振而發現，經醫師判斷並非腦瘤，有可能是動靜脈畸形。今年4月做了一次血管攝影，結果動脈血流正常，又非血管畸形，而是血管...
邵國寧 醫師回覆-神經外科
您好:回覆有關您的問題:您的病變應該為海綿狀血管瘤,(cavernous angioma),它會自發性出血,造成癲癇,治療以手術切除為首要,考慮伽傌刀對其效果不若對動靜脈血管畸型有效,在等待其痿縮的過程,易發生再出血.伽傌刀治療需先事先申請...神經外科問題：加馬刀治療選項與費用探討-點我查看詳細內容
磁共振檢查：神經外科手術前的必要步驟
腦？因為常撞到頭 想檢查 卻擔心斷層的放射線 想請教磁核共振哪裡有 健保有給付嗎
邵國寧 醫師回覆-神經外科
ㄆㄆ先生你好當您能想到這個問題代表腦部高皮質功能正常，並不需要做特殊檢查，一般頭部外傷，有下列情形才需做電腦斷層檢查，1.神智昏迷(初發)2.神經功能缺損3.顱骨骨折4.癲癇5.腦脊髓液滲出您完全是狀況外，請放心!磁共振檢查：神經外科手術前的必要步驟-點我查看詳細內容
如何增進小兒敗血癥休克引起的腦部血管血流量?
細菌感染之敗血症休克？小兒剛滿一歲，因肺炎雙球菌感染，地區醫院以第一線抗生素治療無效，短短45分鐘轉診時引發敗血症休克，目前已昏迷8天，仍須施打強心真，及使用人工呼吸器；經腦波檢驗，為腦皮脂層廣泛性功能障礙，疑似靜止電波，僅腦右葉似乎有癲癇...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
肺炎雙球菌之感染，死亡率非常高，根據您描述之病狀，病人尚未脫離敗血症休克之時間，明顯的腦炎腦膜炎症狀。腦波為腦部嚴重受傷之症狀，因為此為小兒神經科之field，可以再問此科醫師，以求治療。如何增進小兒敗血癥休克引起的腦部血管血流量?-點我查看詳細內容
腦神經痙攣：治療與副作用探討
腦神經？從二十五歲睡眠中第一次的腿部痙攣引發腦部痙攣致昏厥後，至二十八歲第二次突發上述症狀後，我經常一入睡右小腿就抽搐，嚴重時全身不能動，叫不出聲，腦部嚴重痙攣，痛到昏厥，醒來時全身無力，呼吸急促，雙腿亦無力，從去年因考試壓力開始至現在幾乎...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
有關你所描述之症狀，可能的診斷非常之多，不過最可能為癲癇之一種，以你的症狀所推測，cionazepamr及alprazolam兩種藥物，我並不熟悉，但應為benzodiazopam類的藥物，有抗癲癇之作用。兩癲通（tegretol)亦為一種...腦神經痙攣：治療與副作用探討-點我查看詳細內容