僵直性脊椎炎的治療與生活注意事項
僵直性脊椎炎？鄭主任您好:要請教主任什麼是僵直性脊椎炎?該如何治療?外科手術是否可以治愈?這類病患在日常生活上是否有需要注意的事項,以避免脊椎更大的傷害謝謝說明
鄭重 醫師回覆-神經外科
非本人專長,請詢問風濕免疫科醫師僵直性脊椎炎的治療與生活注意事項-點我查看詳細內容
左半身疼痛：可能是哪些疾病引起的？需要看神經外科嗎？
左半身的疼痛問題？鄭醫師您好:今天想請教您關於"左半身疼痛"的問題我的母親今年56歲一年前開始出現身體疼痛的症狀感到疼痛的部位包括頸部,背部,腰,小腿,以及腳底板(有時會有抽筋症狀)而且全部集中在左半身原本母親認為是這些...
鄭重 醫師回覆-神經外科
您母親疼痛範圍包括頸部、背部，一直到下肢，且局限於左半身，若是神經痛引起,則頭可能在腦部或頸部，但腦部病灶大多伴隨頭痛、頭暈，腦神經變等且發生機率較低。相對地，頸部脊椎病變造成的神經壓迫性症狀，則較常見。建議您看診神經外科，進一步檢查及診斷...左半身疼痛：可能是哪些疾病引起的？需要看神經外科嗎？-點我查看詳細內容
大腿後側悶痛及腰痛疑為神經問題，是否為坐骨神經痛？
類似坐骨神經痛但似乎不是？大腿後側深處（頂多到膝蓋後方，未到小腿）悶痛（非刺痛也非麻痛），後腰部脊椎附近有一個點，若按壓則腿部便有疼痛反應（平常腰不會痛，要按才會痛），本來以為是坐骨神經痛，但三個月來看了好幾個醫生，有兩個西醫都說不是，請問...
鄭重 醫師回覆-神經外科
以您描述的疼痛部份是坐骨神經痛，但引起坐骨神經痛的原因有可能是腰椎神經根，有可能是骨盆神經叢，也可能是下肢週邊神經的問題，建議您看診神經外科進一步檢查。大腿後側悶痛及腰痛疑為神經問題，是否為坐骨神經痛？-點我查看詳細內容
Dunamic與Stabligaton：脊椎顯微手術後的選擇及差異
請問Dunamic和Stabligaton的差別？鄭主任您好:想請問鄭主任脊椎顯微手術後為避免臨近脊椎關節的退化或病變會用Dunamic或Stabligaton的方式強化,想請問這兩種有何差別,各有何優缺點呢?如果是第四第五的椎間盤破裂會建...
鄭重 醫師回覆-神經外科
Dunamic Stabligaton是一種動態穩定系統,可以維持脊椎的活動度，又支撐維持椎間盤的高度，降底椎間盤突出的復發率也減少臨近關節的退化。目前在台灣核准使用的兩種方法以Dynesys 之效用較佳，但執行技術風險較高，coflex操...Dunamic與Stabligaton：脊椎顯微手術後的選擇及差異-點我查看詳細內容
脊突拿掉後需不需要固定？清理L4、L5、S1突出物的手術該如何進行？
請問？請問顯微鏡手術脊突拿掉一些需要固定嗎?要清L4,L5,S1的突出物.
鄭重 醫師回覆-神經外科
顯微手理論上不會破壞脊椎的穩定度，應該不須要做固定手術，但是目前認為避免復發椎間盤突出顯微手術後再結合"動態穩定系統"(dunamic stabligaton)如Dynesys or Coflex 可以降低復發及退化的機...脊突拿掉後需不需要固定？清理L4、L5、S1突出物的手術該如何進行？-點我查看詳細內容
如何治療坐骨神經痛？免費醫療方法介紹
坐骨神經？坐骨神經怎麼醫療方法怎麼半啊可以幫幫忙嗎可以交我嗎用不用錢的方法
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 楊先生：坐骨神經痛一般可能由椎間盤突出或併發脊椎管狹窄造成神經壓迫而造成，平常須注意姿勢並可使用護腰保健，治療方式可考盧復健開刀，有神經損傷時，開刀可能是一較佳選擇，正確診斷與治療之選擇應和你的醫師討論為宜。祝平安健康衛生署桃園醫...如何治療坐骨神經痛？免費醫療方法介紹-點我查看詳細內容
丹尼斯非融合系統固定手術與傳統骨融合手術的效果、複雜度和預後有何不同？
丹尼斯非融合系統固定手術？請問邱醫師:椎間盤退化一般接受骨融合手術, 若接受"丹尼斯非融合系統固定手術" 是否與傳統骨融合手術有同樣效果? 複雜程度及手術方式及預後與骨融合手術有何不同? 因係於慈濟大林醫院手術, 醫師...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
腰椎椎間盤手術從內視鏡切除，顯微切除手術(只作神經減壓)，人工椎間盤置換術到最終以骨合加上固定手術等方法，有不同的選擇。必須根據病人的個別情形有不同的考量。從單純的神經減壓到以骨融合固定手術之間，"丹尼斯非融合系統固定手術&quo...丹尼斯非融合系統固定手術與傳統骨融合手術的效果、複雜度和預後有何不同？-點我查看詳細內容
腰痠背痛的原因：是腎臟還是肌肉神經？
是腎臟還是肌肉神經的『腰酸』？我20歲.女性.學生我腰酸的現象已兩年位置在12肋骨下一點點，所以大約第一二腰椎有時候酸起來會有『敲打痛』，但有時候又不會腰酸都是一陣一陣的發作，而不是一整天有時候發作，我連站都有困難很奇妙的是，我想放屁或大便...
鄭重 醫師回覆-神經外科
建議您先至神經外科門診，先排除脊椎病變因素~腰痠背痛的原因：是腎臟還是肌肉神經？-點我查看詳細內容
坐骨神經痛引起的下肢疼痛：治療建議與就近醫療院所推薦
坐骨神經痛？張醫師您好,我從小就曾經脊椎受傷,一直以來下背也不定期疼痛,但都能在兩三天內好轉,今年又發做但經兩三個月才好轉,但近來我的右腳疼痛不止,從右臀至大腿膝蓋和小腿酸痛異常,也做復健的熱敷電療和超音波治療,但只能舒緩一兩小時,無法完全...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Eric:以症狀看來，有神經壓迫可能性，如果藥物及復健治療無效果，須考慮作核磁共振，依其結果再決定後續治療；如果有伴隨小便及無力症狀，則須儘速就醫，請至神經外科門診就診，如台大、國泰、市立仁愛等。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主...坐骨神經痛引起的下肢疼痛：治療建議與就近醫療院所推薦-點我查看詳細內容
背痛和腳底板疼痛：是否為僵直性脊椎炎？
背痛及腳底板疼痛？醫師您好:背痛及腳底板疼痛已經困擾我快六個月左右了，曾經去看過骨科診所，說我可能是腳底肌膜炎，背痛可能是長期使用電腦姿勢不正確，也開藥給我吃，但是疼痛症狀卻不見改善，一直怕自己是不是得了僵直性脊椎炎，若是真的該怎麼治療!
張源驛 醫師回覆-神經外科
背痛及腳底板疼痛如果有壓痛情況的話，肌筋膜炎的機率較高;如果藥物無效,可先嘗試使用護腰及做復健。另背痛可能情況相當多， 宜以臨床診治為宜。行政院衛生署桃園醫院主治醫師張源驛 敬答背痛和腳底板疼痛：是否為僵直性脊椎炎？-點我查看詳細內容
背痛是否應看神經外科？
背部痛？我想請問你,我最近1~2月來背部疼痛的很嚴重,而且只專痛腰部那邊的地方.只要是拿東西 或是有一點駝背 我的腰就會很痛. 所以我應該是看神經外科?還是內科? 要看醫生嗎?謝謝張醫生
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 小柔：背痛的原因很多，而且須考量背痛前是否有發生過何事（如：運動、創傷、搬重物等），可能是肌肉、脊椎或椎間盤的問題，極少部分有先天性的疾患，如果背痛皆無改善，還是應找醫師治療為宜，可考慮先看神經外科醫師。祝平安健康衛生署桃園醫院神...背痛是否應看神經外科？-點我查看詳細內容
脊椎脂肪瘤治療迷思：手術風險與替代療法探討
脂肪瘤的疑問？醫生你好：我因為持續一年感覺左腳都有輕微麻，偶有刺痛感經過MRI檢查後，發現脊椎長了一顆脂肪瘤醫生說除了開刀，無其他治癒方法但也說開刀後"可能"可以改善此症狀由於之前很多新聞是有關脊椎開刀，導致半身不遂的例...
張源驛 醫師回覆-神經外科
1.脂肪瘤變小機會小,也許麻有其他原因。2.如果腫瘤變大壓迫脊&<a href="https://adoctor.tw/article/33208">#33208</a>;及神經的話是有可...脊椎脂肪瘤治療迷思：手術風險與替代療法探討-點我查看詳細內容
肩胛骨定點疼痛原因解析
肩胛骨定點疼愛？醫生您好：我的脊椎骨約在骨盆上方第四節處，因十二年前車禍後經X光檢驗發現有裂開（未曾開刀處理），長年來僅感覺受傷處周邊會偶發性疼痛（頻率不高）。近年來至骨科複診發現脊椎有側彎約15度，且頸部脊椎較正常人挺直，但不影響上述疼痛...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:依您所訴,應是骨科方面問題，若仍疼痛，可至門診檢查看是否需進一步檢查。祝好肩胛骨定點疼痛原因解析-點我查看詳細內容
左腳痠麻五年，多方治療無效，可能原因何在？
左腳酸痲？邱醫師您好本人因左腳從屁股一直延伸到後腳跟經常酸麻，尤其後腳跟，只要站立不走動幾分鐘或如廁用蹲式蹲下來左腳酸麻非常，但走路爬山跑步都不會有障礙，一直以為是坐骨神經痛，且朝如此方向治療，但都無法改善，照過兩次MRI醫師都說沒長骨刺或...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:1、下腔靜脈阻塞可能引起所訴症狀。2、MRI對脊椎間盤疾病及脊髓疾病是非常準確，應無盲點。3、抗憂鬱劑是否引起週邊神經病，請請教精神醫師，,可以作EMG輔助看是否有週邊神經炎。祝安好神經外科邱玉書醫師左腳痠麻五年，多方治療無效，可能原因何在？-點我查看詳細內容
椎間盤手術後釘子移位及疼痛問題，該如何解決？
椎間盤L4~5，L5~S1突出已開刀？張醫師您好本人因車禍椎間盤Ｌ４～Ｌ５、Ｌ５～Ｓ１兩節椎間盤凸出，嚴重影響到日常生活，復健一年多未改善，經醫生建議開刀移除椎間盤後置入固定釘cage各一枚，但術後至今已近八個月，不但Ｌ４～Ｌ５釘子移位且仍...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 晨：有關您的問題，回覆如下：1.固定釘及支撐架皆為固定脊椎的方式，只是發展時間有先後之別，理論上並無錯誤。２．無法光以敘述評估是否開不開刀，須依據臨床神經學檢查結果評估。３．根據臨床神經學檢查才能考慮是否做影像學檢查。祝平安健康衛...椎間盤手術後釘子移位及疼痛問題，該如何解決？-點我查看詳細內容
搬重物後閃到腰，現狀如何？需看骨科還是神經科？
閃到腰~？因為做實驗要搬重的試體，回家之後有酸痛的感覺，然後在洗衣服時突然站起來，結果感覺有去閃到，痛到站不直，約過了一個月又去爬玉山，現在如果站太久，右臀往下大腿到小腿都會有肌肉緊繃的情況，小腿會發麻，現在向前彎只能向下彎一點點，需要做很...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好：依您所訴似如脊椎間盤突出症，最好至門診(神經外科)安排進一步檢查。祝好 邱玉書醫師搬重物後閃到腰，現狀如何？需看骨科還是神經科？-點我查看詳細內容
車禍引發坐骨神經痛：持續復健是否能避免再次發作？
車禍之後的坐骨神經痛？醫師您好:我是在民國95年11月被機車直接撞上左側大腿挫傷之後,隔了約半年才感覺坐時腿下側會麻,痛,而去求診,醫師說是坐骨神經痛但我沒有脊椎側彎問題,從96年9月開始做復健,電療和熱敷等,中間有些時候會中斷,但算算也累...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好：一般而言手術是最後一步，若物理治療有改善則作物理治療即可，但最好是至門診檢查，是否需要進一步檢查(MRI)祝好 邱玉書醫師車禍引發坐骨神經痛：持續復健是否能避免再次發作？-點我查看詳細內容
脊椎神經瘤需手術嗎？術後恢復情況如何？
神精鞘瘤？你好,日前照MRI發現脊椎神經長了0.75CM的瘤,請問這須開刀嗎?是惡性或良性能判斷嗎?開刀傷口大嗎?會有下半身癱瘓或失禁問題嗎?一般都須住院幾天呢?感謝回答!
張源驛 醫師回覆-神經外科
脊椎腫瘤須看其位置而有不同的判斷,對惡性或良性從片子上只能做一猜測,真正最後判斷惡性或良性還是需要病理的結果,而如果依照你的標題所提及之腫瘤名,則多是良性腫瘤;開刀的風險亦和其位置有關,不同位置,風險不同,因未看到MRI的片子,所以只能大略...脊椎神經瘤需手術嗎？術後恢復情況如何？-點我查看詳細內容
脊椎神經鞘瘤：需開刀嗎？有哪些併發症？
神經鞘瘤？你好,日前照MRI發現脊椎神經長了0.75CM的瘤,請問這須開刀嗎?是惡性或良性能判斷嗎?開刀傷口大嗎?會有下半身癱瘓或失禁問題嗎?一般都須住院幾天呢?感謝回答!
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好：脊髓神經瘤，必須手術一般顯微手術不至於造成下半身癱瘓或失禁，住院約10天。邱玉書醫師脊椎神經鞘瘤：需開刀嗎？有哪些併發症？-點我查看詳細內容
神經外科手術後不明原因發燒及排尿困難的病例探討
疑惑？您好!我有一個很疑惑的問題!有一個病患從高處跌落導致L3 brust Fracture,入醫院開刀打內固定,手術後第三天開始發燒!因為不明原因發燒從spine留了多套細菌培養檢查都是正常的,但因為感染科醫生說懷疑是傷口引起的,且傷口紅...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Mr. 倫：您好，感染的問題須考慮很多，最常見的位置還是肺、泌尿道及手術部位。也須考慮發燒的型態，如果已引起脊髓炎，則一般抗生素治療也須6-8週以上,無菌種被培養出來，醫生用藥上會較困難。至於腳痛且麻、無力的情形，要看部位及程度，...神經外科手術後不明原因發燒及排尿困難的病例探討-點我查看詳細內容