精神科 思覺失調 常見問題 - 第9頁

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如何克服對身心障礙標記的在意感?


在意被診斷是身心障礙者?我因被診斷是思覺失調患者,看診醫師問我是否有身障手冊,重大傷病卡等等…我看起來滿在意自己要擁有這些的,從這星期一看診之後到今天星期四我上述內容重複想到現在為止,請問我該如何不在意呢?雖然我只是輕微的患者


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:自己的疾病診斷以及健康狀況,跟自己的年齡、體重、甚至是年收入等,都有人覺得算是個人隱私,不喜歡人家探問。自己是否具有重大傷病卡、身障手冊等,當然也可以算是個人隱私的資料,不喜歡人家探問,自己會在意,這都是完全正常的。在醫院也曾有民...

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思覺失調症治療:藥物多久見效?


思覺失調症(藥物諮詢)?請問思覺失調症(如:首利安,安立復)用藥大概要吃多久才有感覺(減緩症狀)?


林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好:治療思覺失調症的藥物是抗精神病藥物,抗精神病藥物一般在1~2週就會有明顯的效果,若在最大劑量治療下4週以上效果不理想就會考慮換藥。祝早日康復!

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精神科就診多年仍無解?如何尋求更有效的治療?


看病以十多年了?我在精神科就診以快20年了,因情緒不穩定會一個人唸念有詞,自我封閉喜歡一個人自說自笑,我雖然也在專科醫院就診不過看到後來醫師說沒有藥可換了,建議我找別的醫師,但因為是同一家醫院,看到的病歷都一樣所以我也不知換同一家醫院的不同...


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:這20年來,精神疾病的藥物治療進步不少,尤其是藥物副作用的部份改善很多。藥物部份以及治療部份,想必你跟你的醫師做了不少溝通。精神的健康,除了藥物治療以及心理諮商之外,生活的安排也很重要。除了看診,在精神疾病得到改善之後,把生活作一...

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頭痛與思覺失調:是緊張性頭痛還是精神科問題?


頭會一振一振痛?請問我有思覺失調症,今天的頭會一振一振痛,請問是何原因是緊張性頭痛嗎?是精身科方面的問題嗎?次外我想問說如果跟人說話久之後對方覺得很無療那我一直想自己為何如此,是否是自己的原因呢?還是單純的磁場不同呢?這會是我太鑽牛角尖嗎?...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:1.頭痛若持續無改善,建議至神經內科門診就醫,讓專業的醫師幫你評估。2.思覺失調症某部分會影響到講話流暢度和社交能力,建議可以做精神復健,多參與人際團體練習社交溝通。

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文字溝通偏好與思覺失調相關性探討


大腦接收到訊息?我因常常會一個人自言自語,封閉的思考,導致我發現我聽別人講話我會無法對別人的談話,作出反應,感覺上我比較能透過文字去跟人溝通的,就像我現在寫這封郵件跟醫師溝通一樣,我吸收了外面的資訊通常是透過文字,反而透過人跟人說話會比較不...


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:你有注意到自己的思考效率比較不好,特別是用聽的接受訊息的效率比較差,跟別人的口語溝通也比較不擅長。這不見得一定是思覺失調症的症狀,但是建議你如果有出現莫名其妙在情緒、行為、思考、及食慾睡眠等方面同時出現失調狀況時,至身心科門診接受...

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最新精神科藥物:樂途達效果如何?


最新的藥物的?目前最新的思覺失調藥物是樂途達吧!如果都沒有效,是否還有更新的藥物的呢?可制律是副作用較多的藥嗎?好像會發高燒嗎?請問另一個問題患有思覺失調的患者的是否都要申請身障手冊呢那是否有該診斷但平估結果不符合的呢因我滿在意會被當身心障...


洪嘉均 醫師回覆-精神科
您好,除了樂途達外目前國內也有其他的新型思覺失調症治療藥物,例如銳思定等。其實每個人適合的藥物不同,新藥不一定就比老藥有效果,建議您還是要跟醫師討論適合自己的用藥。可致律因為過去研究中有些病人服用後會發生血液中白血球減少的情形,但發生率小於...

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如何治療思覺失調?最新藥物和替代療法探討


情緒控制情緒?請問目前的最新的思覺失調藥物是樂途達嗎?如果該藥也沒效就沒有其它辦法可治療嗎?我因如此只能夠在家顧店,無法出外工作看醫師有何看法謝謝


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:樂途達算是較新的藥,但是它的效果不是最好的。目前治療思覺失調症效果最好的藥是clozapine (商品名有Clozaril, Clopine, Zapine, Uspen等),但是它是一個很老的藥。一般如果對其他藥物無效的話,就會...

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精神疾病治療:從根本解決問題?


詢問精神疾病的問題?醫師您好:從20歲我發病至今,到現在都還在服藥。我,說實在話。生病,讓我體會了某些事,也不明白某些事。網路上有某位醫師說,治療精神疾病要從根本解決問題。也就是說要從根源來著手。可惜,我一直再逃避現實!我不敢赤裸裸面對現實...


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:從你的來信,可以從字裡行間讀到你所感受到的巨大壓力。你所面對的,是幾乎所有的親戚、朋友都沒有站在你這一邊,在你與其他人相處的時候,不是衝突連連,就是不相往來。的確,人在逆境中,如果有親近的人提供幫忙,壓力會減少很多;反之,在壓力來...

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孤僻或思覺失調?解析“想獨處”的心理感受


我的感覺?我有時後會有一種感覺好像是想一個人獨處,希望身邊此時此刻身邊都沒有人,有時候會覺得是不是想要上大號,但也不是,感覺上就是有一種感覺會想此時此刻就只有我一人而周遭沒有人在就是了!請問這跟我生性孤癖有關嗎?還是跟我的診斷思覺失調有關嗎...


林勉璋 醫師回覆-精神科
志,您好:會喜歡一個人獨處,跟個性或是跟思覺失調症的負性症狀都有關係。不過,重點在於,為什麼您會想要問這個問題?您會因為這個情況而困擾嗎?如果是的話,建議您找您的醫師討論,透過面對面的會談,才能了解您與人互動的真實情況是如何,才能幫助您解決...

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自責妄想:精神科醫師如何處理工作疏失引發的罪惡感?


請問醫生有沒有聽過有罪惡妄想或自責妄想(delusions of sin or guilt)的思覺失調症病患?有罪惡妄想或自責妄想(delusions of sin or guilt)的思覺失調症病患,堅信自己做錯事正在受懲罰,或應該受懲罰...


林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好:辛苦你了!為了那件事情受到這麼大的折磨。其實思覺失調症和強迫症是可以並存的,你的情況確實與罪惡妄想相符,但這也同時可以是強迫症的症狀。此外,如果症狀嚴重的話,你很有可能也會有憂鬱的情形。因此,你的情況需要由醫師仔細評估,看除了思覺...

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家人的碎碎念:如何處理與精神疾病的關係?


習慣碎碎念?我的父親習慣了碎念,從以前的就是如此,跟人說話也沒有了耐心地,對外人很好的,對自己的家人就不好。情緒管理能力很差因我本身是輕度思覺失調症患者加上我父母的都是同性,請問我上述列的問題醫師有何看法呢?我會得思覺失調是否跟父母的有關像...


林勉璋 醫師回覆-精神科
連,您好:思覺失調症的成因很複雜,基因只是其中一個原因,至於父母的情緒管理則與思覺失調症無關。不過聽起來您父親的碎念和沒有耐心想必讓您不好受,若您有所困擾的話,建議可以與醫師聊聊,必要時也可約父親一同來看診,請醫師安排家庭評估與治療。祝平安...

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思覺失調患者能否安全飼養貓咪?


思覺失調可以養貓嗎?我妹最近要搬回家一起住也會把貓帶回來請問已經患有思覺失調症有在吃藥會被弓漿蟲影響嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:目前為止針對弓漿蟲感染與思覺失調症症狀嚴重度之間關聯性的研究,雖然發現年輕患者有可能會因弓漿蟲感染而有較嚴重的症狀,但是這是在統計上有顯著意義,臨床症狀上其實差異不大。再者,這類的研究樣本數都不多,因此難有明確的結論。況且,養貓不見得...

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孤獨症狀下的自我封閉:個性如此的精神科探討


個性如此?最主要的原因是我習慣一個人自言自語,導致我已經習慣沒有跟人交談,所以就算會欣賞異性但也不會花太多時間跟對方交談,所以我到40歲生活都依賴父母不會覺得追求異性很重要。我自己只會講自己的而不會想了解別人。加上我唯一的興趣只是去逛書店而...


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:加油。其實思覺失調症患者中,很多都擁有正常生活,包括交往、結婚、養兒育女等。對於不善與人交往的你,也許並不習慣跟人講話。如果跟異性交往還帶有結婚的意味,往往會出現雙重的壓力。仍然建議你:平常要培養各種生活習慣與外出活動,這樣內在與...

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精神科藥物與懷孕風險:思覺思調、智慧障礙與遺傳機率


失覺失調?我有確診為思覺思調輕度,因為我從國一下就一直有服用精神科的藥物一直到現在(我現在吃的藥物有;帝拔癲500長效,思樂康長效200,思樂康短效50,美舒鬱,美得眠,樂命達)都是一顆睡前吃,目前定期有在台大兒童心理科固定回診,我現在17...


蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:1. 服用精神科藥物期間,因藥物可能對胎兒影響,若欲懷孕,務必事先與醫師討論是否藥物調整。2. 早產成因較複雜,請諮詢婦產科醫師3. 思覺失調症與智能障礙有體質因素,雙親或兄弟姊妹中有一人患思覺失調症時﹐發病機率大概是10%4. 結婚...

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非點型思覺失調症:如何應對情緒困擾及社交挑戰?


問題很多?請問何謂非點型思覺失調症其實精神科看到最後就是一直吃藥就是了我有時候情緒不好時會壓抑避免在公眾場所如此思覺失調症一般是沒有女朋友的那如果想要有女朋友的話也要看對方是否接受自己是一個精神疾病患者綜合以上請醫師給意見吧!


林勉璋 醫師回覆-精神科
不~您好:思覺失調症並沒有典型或典型之分,但是抗精神病藥物有典型和非典型的分別。一般而言,典型的抗精神病藥物比較容易有錐體外徑症狀(如僵硬、手抖、動作遲緩)的副作用,非典型抗精神病藥物則比較容易有發胖的副作用。其實您可以壓抑住自己的症狀,代...

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思覺失調症患者的困擾:情緒低落與治療建議


情緒低落?我本身是思覺失調症患者吃過最新的樂途達等藥可惜效果有效我主要感覺到困擾的是自己的思緒很多常常會把前一秒前一刻的事反覆去想,想過的事什麼時候會想完全不知道,只知道會沒有任何原因就出現這些過往的事來讓我思考,導致我情緒低落受影響,我目...


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:罹患思覺失調症,會讓思考的效率降低,的確是很困擾的事。思考流程障礙是思覺失調症的特性之一。有時是思考會中斷,有時是思考會被插入或者抽離一段,有時是思考會同時出現正、反兩面,讓人會猶豫難以決定,無法順利進行下一步。你所提到的反覆去回...

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感到髒汙是否代表心理疾病?如何尋求幫助?


覺得自己好髒2?林醫師:謝謝你這麼有耐心的回覆我問題,真的非常感謝你,另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了?這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症,看身心科真的對我有幫助嗎?其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世,...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好:如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗,且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕,那麼,妳的情況很有可能是強迫症。當然,確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。如果妳擔心保險的問題的話,可以先去了解妳想要保的保險,其要保書...

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最新精神科藥物比較:樂途達、益健與思樂康的區別與效果


最新的藥物?目前最新的精神科藥物是樂途達嗎?也就是說治療思覺失調症最新的藥物嗎?那請問益健和思樂康都是同成份的藥物只是不同廠商生產的藥那效果是沒差嗎?還是如何呢?


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:樂途達2017年於台灣上市,算是很新的精神科藥物,但在美國其實已經上市10年,不算是最新的抗精神病藥物。益健和思樂康都是同成份的藥物,理論上藥效是相同的,實際使用上到目前為止尚未有病患反應效果有差別,供您參考。祝平安喜樂。

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處男與思覺失調症:性慾管理及避孕措施


還是處男?我得思覺失調症以接近10年因擔心會有遺傳所以從未跟人有性關係請問如果是這樣該如何處理自己的性慾是要有避孕措施嗎?就我所知思覺失調症患者通常是沒有女朋友的


林勉璋 醫師回覆-精神科
博~你好:性慾是每個人都會有的正常生理需求,如果你有女朋友但又擔心對方懷孕的話,那建議性行為前要做好安全措施(戴保險套);若你沒有女朋友,那麼用自己的雙手解決也是個方便的做法。其實許多男生就算有了女朋友或是老婆,有時候也還是會自己用雙手解決...

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如何解決精神分裂症引發的嗜睡問題?


思覺失調,嗜睡12小時,白天覺得累, 疲倦感很重。?醫師你好(文章很長,請醫師見諒。):思覺失調,嗜睡12小時,白天覺得累, 疲倦感很重。我39歲,思覺失調發病時間2年半,治療時間兩年半,目前仍持續治療中。每天嗜睡12小時,白天覺得累,疲倦...


黃孝先 醫師回覆-精神科
周先生你好首先要肯定你的病識感,了解自己的病情以及穩定服用藥物對於你的穩定度有很大的幫助,至於益健確實有較高的想睡副作用,一般是可以逐漸適應的,但確實也有人嗜睡感不會隨著服用時間而減少,抗精神病藥大概還有接近十種,有許多不會有想睡副作用,可...

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