持續胸痛掛急診，是否需要再次尋求心臟科？
心裡一直否定看醫生？醫生你好，看到你是朴子醫院的醫生，讓我很有親切感所以選擇向你詢問。請讓我娓娓道來，在差不多12月的時候因為胸部不舒服，去診所給醫生看，當時診所的醫生建議我去照心電圖，因此我就掛了急診，當時x光等等的都沒問題，判斷是神經痛...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是如果過度擔心身體健康的狀況，全神貫注在健康問題上，時時刻刻害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的工作與人際關係受到影響，這種情形就是所謂的「慮病症」。治療慮病症首先要鼓勵他們做健康...持續胸痛掛急診，是否需要再次尋求心臟科？-點我查看詳細內容
睡覺小抖驚醒恐慌症自律神經失調：如何處理焦慮與失眠？
睡覺小抖驚醒(非墜落感) 恐慌症 自律神經失調？醫生你好我最近在等待入職比較焦慮，焦慮跟不安的感覺一下子好一下子又出現，有時就很心慌，整天都有點焦慮擔心，坐立不安的感覺，擔心自己會發瘋，晚上睡意來時準備入睡身體卻一直小抖一下驚醒，整晚都反...
林勉璋 醫師回覆-精神科
R先生，您好：看起來您應該是在等待入職的期間過度焦慮，導致肌肉緊繃、睡眠品質受影響等情況，建議您可以練習腹式呼吸等放鬆的方式，加上規律的運動，都有助於降低您的焦慮度。若症狀仍持續，則建議您至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！睡覺小抖驚醒恐慌症自律神經失調：如何處理焦慮與失眠？-點我查看詳細內容
起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？
起床身體不適、焦慮感？今天約六點睡完覺下床站起來過幾秒有點呼吸困難，當下就有點緊張焦慮很像恐慌發作的前兆，但沒發作，坐著有比較好一點，我就跑去洗澡了。洗完澡又躺回去變成偏頭痛，躺了約20分鐘，再起來就有點頭暈胸悶的感覺，頭痛持續目前有在服用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
七，妳好：妳會格外關注自己身體的感受，可能是由於一些心理壓力所造成。要改善這樣的情況，可以從多方面著手。首先，需要去了解妳的心理壓力來源為何(例如工作壓力)，然後去思考如何面對、處理那壓力；再來，當妳又在關注自己身體的感覺時，可以試著把注意...起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？-點我查看詳細內容
失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？
失眠、焦慮和恐慌、心慌？從上週開始，我每天都很難入睡，通常要躺很久才能睡著，而且睡眠很淺，容易早醒。睡眠時間斷斷續續，每天大概只能睡4個小時左右。我有嘗試服用身心科開的放鬆藥物，但效果不好，之後會與醫師討論是否加劑量或換藥。每天早上起床後，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lin妳好：依妳焦慮症和恐慌症的診斷來看，妳所服用的復維樂應該效果有限，通常治療焦慮症和恐慌症的第一線藥物是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑)，建議妳可以與醫師討論是否要換藥。除了服藥以外，建議妳可以練習腹式呼吸(吸氣時腹部鼓起，吐氣時腹部...失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？-點我查看詳細內容
16歲青少年出現多種精神異常症狀，應考慮思覺失調症？
關於自身情況是否可能屬於思覺失調症的提問？醫生您好，大概是從13歲開始會時不時擔心爸媽在我房間裝監視器，或擔心別人能知道我腦子裡的想法，還覺得房間有可能被入侵而買了棒球棍（即使我住在五樓，而且有防盜窗），我還覺得自己有超能力（主要體現在覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好：依你的描述，除了思覺失調症以外，也要考慮憂鬱症和躁鬱症的可能，建議你盡快至身心科就醫，由醫師為你做最詳盡與專業的評估喔！如果真的是生病了，那麼及早治療，可以讓你更快地恢復，回歸正常的生活喔！祝平安健康。16歲青少年出現多種精神異常症狀，應考慮思覺失調症？-點我查看詳細內容
強迫思維與進食障礙：如何應對？
強迫思維思考，進食前會有緊張情續？目前症狀已5年左右，症狀時好時壞，因從高中時壓力大且某些原因並得知同學間有人有催吐的習慣因此吃飯前會想到那個畫面而害怕，但自己吃飯跟家人都不會有關係，只有在跟外人或是多人用餐時吃單人套餐的的食物才會發生狀況...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果不是太困擾，建議可做心理治療即可，不一定要服用藥物。吳恩亮醫師強迫思維與進食障礙：如何應對？-點我查看詳細內容
如何辨識並處理男友的慣性劈腿行為：是個性還是病態？
人際關係？你好請問慣性劈腿是疾病還是個性！與男友交往24年，他做任何事都是一個積極負責任的人，對朋友講義氣，對父母孝順在工作職場上也是個負責任的主管。唯獨在情感認知與責任上，多年來他似乎無法自控的慣性劈腿,有時對象不只一名，因他為一名公務人...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
在疾病分類上, 並沒有特定疾病或特定人格完全切合慣性劈腿這單一症狀. 有些精神健康專業者公開撰文指出, 特定的人格當中的某些特徵和慣性外遇有關. 個人贊成並引用陳豐偉醫師的看法 " 如過度自戀、情感劇烈起伏、反社會性格（socio...如何辨識並處理男友的慣性劈腿行為：是個性還是病態？-點我查看詳細內容
如何處理與父母之間的關係不佳以及情緒困擾？
想知道自己到底有沒有病？我是一位國一生，我和父母的關係我覺得並不好，明明上一秒還開心的和同學聊天，但他們來接我時，我坐上車後完全沒有笑容，對他們的問題也很不耐煩，他們問我學校怎麼樣，我只會說還好，他們帶我出去玩我也完全不會開心，即便那裡是我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好辛苦了，聽起來妳有很多情緒的困擾，如果可以，建議先和輔導老師談談，輔導老師才可以幫忙銜接到相關資源幫忙妳解決問題，如果難以啟齒，也可找可信賴的老師或同學聊聊，總之，心裡有困難，不要悶在心裏啊!。如果休息之後情緒還是沒有什麼改善，則建議...如何處理與父母之間的關係不佳以及情緒困擾？-點我查看詳細內容
自律神經失調：診斷與可能的病因探討
自律神經失調？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感有去醫院檢查MRI跟相關肌肉神經檢查，醫師都說無異常，所以判斷為自律神經失調1.想請問這樣是確定是神經失調嗎？2.上網查有可能罹患中心性視網...
林勉璋 醫師回覆-精神科
凱，您好：1. 如果做過MRI和神經肌肉檢查都沒有問題，那有可能是自律神經失調。2. 這和視網膜疾病是沒有關係的。3. 您的症狀不像是神經退化性疾病。4. 許多神經退化疾病在早期未必可從影像學檢查(如MRI)看出異常，但就您的症狀看起來，不...自律神經失調：診斷與可能的病因探討-點我查看詳細內容
心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全患者如何改善失眠問題？
藥物諮詢？醫生您好，我因為心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全的影響，四五個小時就得睡一次，但惡性循環下我經常夜間失眠0000-0400經常睡不著，心臟就在不好了又長時間日夜顛倒身體更虛弱，醫生有開贊安諾0.25，跟克癲平給我吃，請問因為我白天都是累到...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我了解您因為三尖瓣膜閉鎖不全的關係，睡眠品質受到很大的影響，真的很辛苦。您提到目前有在服用贊安諾和克癲平，並且對於藥物使用和睡眠狀況有一些疑問，針對您的問題，我提供以下建議：1. 關於克癲平的使用，務必與您的心臟科醫師討論。 因為克癲...心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全患者如何改善失眠問題？-點我查看詳細內容
持續感到難過、自我懷疑，我是不是生病了？
時常感到難過且對自己失望，我是真的生病還是單純遇到人生難關過不去？我有輕度肢體障礙，從小就時常開刀，因為是單親家庭，媽媽要外出工作，會把我寄放在各種親戚朋友家，一年轉一次學，住在別人家我很不喜歡，需要看別人臉色，雖然媽媽每天都會打電話跟我聊...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:文中描述自小肢體障礙、環境問題，可能影響心理發展及成年後的性格、心理狀態，甚至有許多負面想法及情緒，屬於心理層面問題，會造成生理不適反應，如失眠、短暫幻聽、焦慮症狀等。藥物可以緩解生理不適，讓你較有力氣去面對日常事務，若有副作用須和醫...持續感到難過、自我懷疑，我是不是生病了？-點我查看詳細內容
如何勸說家人就醫：與精神疾病患者的相處
關於如何勸說家人就醫，以及與精神患者相處？母親從去年開始頻繁找人聊天，幾乎是認識的朋友都輪番找一遍。起初聊天內容多是生活中不開心的事情，大家通常安慰她或勸說，並未察覺異常行為。但後來她逐漸出現幻想，內容包括有人給她打針、家裡被闖入、手機被監...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:據妳來函所述,妳母親已出現明顯精神症狀,需接受專業精神科醫師治療.但是妳父親似乎對精神疾病並不了解,導致無法就醫,確實十分困擾.目前各縣市衛生局有社會安全網下之社區心理衛生中心編制,建議你可求助當地社區心理衛生中心,會有專業人員協助,...如何勸說家人就醫：與精神疾病患者的相處-點我查看詳細內容
長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答
因為有失眠問題，長期服用鎮定劑，最近發現有臉部浮腫的狀況，請問是否有關?？王醫師:您好。先感謝您的時間，願意回答我不知該向誰求助的問題。我試著用條列的方式來請教您:1.因為有失眠問題，長期服用鎮定劑景安寧、贊安諾，最近發現有臉部浮腫的狀況，...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您分享這些擔憂，我理解您正面臨的壓力，以下是針對您的問題的一些回應與建議：1. 臉部浮腫與鎮定劑的關聯：長期服用鎮定劑(景安寧、贊安諾都是同一成份)確實有可能引起水腫的副作用，但壓力本身也可能導致身體水腫。建議您先觀察浮腫的持續情...長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮：如何正確服用心康樂錠、優寧錠和益可寧?
自律神經失調的藥物諮詢？醫師您好，目前有在吃的身心科相關藥物有1.心康樂錠 2.優寧錠 3.益可寧糖衣錠。1和2從三年前看內科，初次吃到現在都是中午一次+晚上各一次，都是一起吃，心康樂整顆、優寧錠中午半顆&晚上一整顆。最近有自律神經...
林勉璋 醫師回覆-精神科
芙，妳好：益可寧和優寧都是鎮靜劑，兩者服用時間太近的話確實會加重鎮靜的效果，若妳擔心的話，可以將優寧改為服用半顆。但若妳長期仍有焦慮和自律神經失調的症狀的話，妳可能會有需要服用低劑量的抗憂鬱劑，搭配做心理諮商，如此的話應可以降低妳服用這些鎮...自律神經失調與焦慮：如何正確服用心康樂錠、優寧錠和益可寧?-點我查看詳細內容
長期睡眠片段：對健康的影響？
長期睡眠片段？我長期失眠已經十年以上了，中間有發生一些精神狀況有住院，不過現在已經好很多，主要是憂鬱與強迫問題，但最困擾的還是失眠，現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg，和quet...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師，謝謝您在台灣e院的提問。我了解您長期受到失眠困擾，而且已經嘗試過許多方法，包括調整藥物種類和劑量，但仍然會出現睡眠片段的狀況，讓您很擔心這樣會影響健康。關於您擔心的分段睡眠問題，目前的研究顯示，分段睡眠本身並不一定會對...長期睡眠片段：對健康的影響？-點我查看詳細內容
如何應對焦慮、近視和情緒失控？
焦慮讓我無法做任何事情？醫生您好我有些問題想要諮詢這些事情一直困擾著我在畢業之後一直沒有找到工作,而家人則是希望我考上公務員1.從畢業到現在待在家裡快一年了,每次我要唸書準備國考的時候內心的焦慮就會一直騷擾我「這樣好嗎,不去找工作這樣的好嗎...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您願意分享您的心情和困擾。從您的描述中，可以感受到您正面臨著許多壓力和內心的拉扯，這些情緒確實會影響到日常生活和決策。針對您的情況，以下是一些建議：1. 生涯選擇: 生涯的選擇的確會讓人感到焦慮，建議您可以先釐清自己的價值觀和興趣...如何應對焦慮、近視和情緒失控？-點我查看詳細內容
強迫症與女同性戀的界限
想知道自己是真的是喜歡同性還是強迫症？醫生您好想詢問自己一直都很困惑的問題自己有一個女性朋友以往和他相處都很正常但是在某次跟他約兩人出門玩時突然覺得他好可愛，想親親他、抱抱他，也覺得他很漂亮自己是覺得很詫異懷疑自己是不是變成女同性戀了但是其...
林勉璋 醫師回覆-精神科
安妮，妳好：妳的情況應該不是女同性戀，只是妳很欣賞妳的朋友罷了。此外，確實有些人會不斷擔心自己是否為同性戀，以至於像是強迫性的思考，不過這部分需要請妳的醫師詳細評估。因此，建議妳可以在回診時好好與醫師討論妳的疑惑喔！祝平安健康！強迫症與女同性戀的界限-點我查看詳細內容
精液恐懼症：正視與克服
精液強迫症？我非常害怕精液，我希望對此有正確的認識，1.正常人會害怕別人的精液碰到自己嗎？2.精液落在物體表面上，會因為強風吹過而飛起來濺到別人身上嗎？我記得精液有黏性…應該不會吧！3.有正確對精液的看法嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
1. 不會2. 不會3. 日常生活中，其實不需要擔心會碰觸到精液，因為一般人不會在公開場合發生性行為或自慰。您會對精液害怕，背後應該還有其他的原因，建議您可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！精液恐懼症：正視與克服-點我查看詳細內容
如何克服對不確定事物的焦慮？
對不確定之事容易焦慮緊張？不確定是否缺乏抗壓性或日常生活比較安逸的關係凡是遇到不確定的事我就會特別焦慮、煩惱、緊張雖然對不確定之事焦慮人之常情但我好像特別在意例如明天要上台簡單報告一些工作上的心得我就顯得很緊張某天騎車不小心闖紅燈(不是很確...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院的提問。從您的描述中，可以感受到您對於不確定的事情容易感到焦慮、煩惱和緊張，即使是日常生活中的小事也可能造成您的困擾。您已經嘗試過轉移注意力和運動等方法，但似乎效果有限，這可能是因為您的個性比較謹慎，容易杞人憂天。首先...如何克服對不確定事物的焦慮？-點我查看詳細內容
百憂解、安立復副作用：男性女乳症風險及運動健身建議
百憂解 安立復 副作用？醫師您好,想向您詢問我因為強迫症每日服用百憂解80mg(四顆）和安立復2.5mg，這兩種藥會造成男性女乳症嗎？因為我看過網路上的文獻顯示SSRI藥物有可能會造成此問題,加上我吃的百憂解是最高劑量,真的害我很擔心......
林勉璋 醫師回覆-精神科
保羅，你好：這兩種藥造成男性女乳症的機率都不高。你已經服藥快十年，若這些藥物真的有影響，應該早就出現了。因此，若你目前沒有男性女乳症的相關症狀，那應可不用擔心。這些藥物也不會影響你鍛鍊身體。強迫症的治療中，藥物和心理治療都是很重要的。在症狀...百憂解、安立復副作用：男性女乳症風險及運動健身建議-點我查看詳細內容