肝指數上升會導致CRP偏高嗎？——一位母親的健康疑惑
CRP指數問題？陳主任您好，家母今年68歲，1個月前因肝指數偏高赴市立醫院感染科就診(GOT:94.2、GPT:112.7)，因家母近幾個月開始服用降膽固醇藥物(冠脂妥)，醫師表示也許是降膽固醇藥物造成的肝指數上升，同時安排了抽血、肺部X光...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好CRP可受肝炎影響，但仍要先排除其他疾病，並追蹤是否隨肝炎改善而下降。彰化醫院關心您的關心 陳詩典肝指數上升會導致CRP偏高嗎？——一位母親的健康疑惑-點我查看詳細內容
脂肪肝引起的肝功能異常：如何預防和治療？
脂肪肝與肝指數？醫師您好,因為腸胃功能問題,偶然抽血檢驗到肝指數偏高我已經持續追蹤約2年了,每次驗幾乎都是AST在30~43,而ALT都在40~60(去年只有其中一次檢查這兩個指數都回到標準值,後來又變高了)本身並不喝酒,也做過檢查沒有B、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好若無喝酒或嚴重肥胖加重脂肪肝，輕度肝功能異常並不會造成太嚴重的問題，但須小心三高可能在五到十年之後陸續產生。針對脂肪肝藥物仍研發中，目前少數病人使用特殊糖尿藥+vit E，但還是建議五字訣:少吃多運動 ，祝福您努力成功。彰化醫院關心...脂肪肝引起的肝功能異常：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
腸胃問題：腸子麻痺與小腸打結的差異及治療方式
腸胃問題？因曾經動過腹部傳統手術，曾有2次腹痛住院，醫院說是腸阻塞，第一次是醫生說是腸子麻痺，住了12天才出院，第二次醫生說很怕是腸子沾黏引起小腸打結，因我本身有心律不整不敢開刀，還好痛了1天就好了，只插上鼻胃管，後來照了電腦斷層，醫生就說...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.X-光可能不一定能區分的出來是麻痺腸阻塞或是沾黏,所以可能須要電腦斷層,看看有沒有阻塞點2.麻痺腸阻塞不須要手術,只須排除不臑動的原因。機械性腸阻塞就須要開刀3.腹膜炎會有腹部肌肉僵硬（Muscle guarding)，反彈痛(r...腸胃問題：腸子麻痺與小腸打結的差異及治療方式-點我查看詳細內容
服精神科藥物引發腸胃問題，如何解決？
腸胃問題？我有在服用精神科的藥物我想問我都會反胃噁心嘔吐沒什麼胃口，一餐都吃兩三口飯而已瘦了四公斤，但精神科醫師說是我吃飯吃太少才造成這樣的，而且連藥也吐光了，請問我身高167體重56還可以吧不能在瘦下去了嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好"這樣算起來BMI大概20,應該不至於太瘦,至於一直吐的問題,或許可以找胃腸科醫師評估看看是不是有胃腸的問題.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師服精神科藥物引發腸胃問題，如何解決？-點我查看詳細內容
右上腹凸起：是脂肪還是肝臟問題？
右上腹比左上腹大？醫生您好~ 因本身體重過重 目前有100公斤~ 幾年前感覺肚子外觀右上腹(胸下的地方)比左上腹凸了一塊,摸起來是軟軟的肉去年八月有做過腹部超音波 醫生說我有中度脂肪肝 沒有BC肝問題 之前肝指數有超過到60後來開始減重下降...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝有沒有問題，應該問臨床醫師。脂肪分布不均是指肝臟在超音波下的描述，不會造成左右不平衡彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右上腹凸起：是脂肪還是肝臟問題？-點我查看詳細內容
吃了不熟食物染上寄生蟲風險如何預防絛蟲感染？吃了未煮熟食物該怎麼辦？
吃了不熟食物染上寄生蟲風險？醫師好，我前天吃豬肉吃到一半時，發現豬肉不熟，然後第二天就買了顆500mg的flubendazole吃。網上看見生肉或沙拉菜沒洗乾淨，這些食物也沾有絛蟲卵的話，吃了會有囊蟲病。我要是真的吃了這些有絛蟲卵的食物，我...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:驅絛蟲，口服200mg／次，2次／d，連服3天,在未証實有感染之前,不建議自行投藥。擔心可以找感染科醫師檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師吃了不熟食物染上寄生蟲風險如何預防絛蟲感染？吃了未煮熟食物該怎麼辦？-點我查看詳細內容
B型肝炎病毒表面抗原陽性反應是否需進一步腸胃科檢查？
B型肝炎病毒表面抗原陽性反應？你好：1.健康檢查時，血液肝功能都正常(106/10/06)2.但是捐血檢驗，測出B型肝炎病毒表面抗原陽性反應(106/11/13)請問我需要到醫院腸胃科再作進一步檢查嗎?謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好要先完成全套B肝檢查，再視結果規劃追蹤治療。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B型肝炎病毒表面抗原陽性反應是否需進一步腸胃科檢查？-點我查看詳細內容
低效價B肝抗體：如何提高抵抗力？
低效價b肝抗體，對B肝病毒是否有抵抗力？？您好：日前健康檢查檢測HBsAg和 Anti-HBs[5.13；<10(-),>10(+)]，兩者皆為陰性，便到醫院施打B型肝炎疫苗，可是無法產生抗體。加驗核心抗體Anti-HBc(Ig...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好驗血清即可彰化醫院關心您的健康 陳詩典低效價B肝抗體：如何提高抵抗力？-點我查看詳細內容
肝切片仍找不出原因，該如何處理？
切片後不明原因肝炎？Dear蔡醫師:您好~我先生36歲於年初捐血發現GPT900多,於是開始做相關檢查.(之前每年健康檢查都正常,最後一次去年10月檢查時GPT也是正常)除了GPT高之外,其他肝功能正常.沒有ABC病毒,沒有自體免疫問題,超...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.臨床上還是會有不明原因的肝炎2.會發炎多久還是要看根本原因有沒有找出來解決,或排除3.還是有可能會降了又升高,因為原因還沒有找到4.建議避開健康食品,可以的話也避開接觸重金屬,有機化學物質,有時候沒有毒性,也可能會因為體質而發生不...肝切片仍找不出原因，該如何處理？-點我查看詳細內容
右下腹部飯後悶痛原因解析：肝膽腸胃科問題
右下腹部飯後悶痛？醫生你好，我之前有發問過一次跟右腹部不舒服的問題。我後來有去看家庭醫生，他壓了我的肚子我不覺得痛，做了抽血驗尿結果都沒有異常。檢驗包含了:COMPREHEN METABOLIC PANELCOMPLETE CBC W/AU...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好請到腸胃科門診檢查一下(大腸鏡)，至少要驗糞便潛血。彰化醫院關心您的健康 陳詩典右下腹部飯後悶痛原因解析：肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
腸躁症引發的大便出血和排便困難問題
排便問題？醫師，您好！我有腸躁症，我最近2，3天大便（便秘）擦衛生紙都有血，沒有很多，肛門有裂傷很痛，於是吃了維它命b，看會不會好一點，今天卻拉軟便，大到一半卡在肛門口，因為有傷口不敢太用力，卡了很久還是拉不出來，最後我出力拉也拉不太出來，...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
排便解尿同時出現狀況，基本上若沒有器官上的問題，而只是功能性的障礙，其根本的源頭，是因為內核心肌群不夠強壯，導致直腸及膀胱的收縮力不好。要能鍛鍊內核心肌群，最簡單的動作，就是提肛運動。腸躁症引發的大便出血和排便困難問題-點我查看詳細內容
腸胃肝膽疾病診斷及治療方法探討
腸胃肝膽？醫生：（李賀）我從星期一凌晨開始發作，症狀上吐下瀉 脹氣沒食慾 腸子一直攪拌個不停，體重下滑，從小就知道消化系統有問題 只能一直與它和平共處，平常大號都是糊糊的暗色都是軟便，還有家族B肝代炎，拖到星期二才去找醫生，櫃姐幫我掛家醫科...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好請清淡少油少肉少量飲食，並回腸胃科門診再用藥調整。彰化醫院關心您的健康 陳詩典腸胃肝膽疾病診斷及治療方法探討-點我查看詳細內容
飯後胃灼熱感：是否為潰瘍？
飯後馬上胃不舒服(肚臍正上方)？醫師您好，本人昨天晚上和今天一整天腸胃不適。每餐飯後約五分鐘就開始胃不舒服(肚臍正上方)，有灼熱感，而且會有點想吐。今天看醫生後開飯前吃的藥(kascoal, muquapin, winiful, emetr...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:某些胃腸藥的用藥是要在飯前,以利飯後作用,或避免食物影響藥效,建議不要再喝咖啡,可以減少胃酸分泌,若仍沒有改善,可以考慮就診胃腸科,評估是否須要胃鏡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師飯後胃灼熱感：是否為潰瘍？-點我查看詳細內容
肝炎病理檢查報告解析：型別、等級與病情詳解
肝炎的病理檢查報告？醫師你好近期有至醫院進行肝臟切片檢查，檢查後原醫師僅告知有肝臟發炎現象，建議我改變生活作息，同時開了一些保肝藥給我，可惜當初礙於門診時間無法對肝炎病狀進行更詳細的詢問。回家自己上網搜尋發現，肝炎原來有分為許多不同的類型，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.Mild steatosis and steatohepatitis (grade 1/3, stage 1/4).報告指的是：是Grade 1 的脂肪浸潤，Grade 1的纖維化，都是屬於輕度的2.是不是B/C型肝炎造成的,要看...肝炎病理檢查報告解析：型別、等級與病情詳解-點我查看詳細內容
e抗原陰性乙肝患者病毒量突然升高原因解析
e抗原陰性？醫師您好..我有B肝、之前肝發炎 GOT GPT都破千 病毒量1百多萬 e抗原陽性 超音波1顆0.6結節吃貝樂克到e抗原轉陰出現e抗體 加鞏固期1年 病毒量剩25隻 共吃27月後停藥經半年後先是黃疸異常、醫師開降黃疸藥吃了近三個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好有些病人B肝病毒為了逃脫免疫系統 清除壓力，會產生突變，讓e抗原消失 ，而能繼續 增生，引起肝臟發炎。 建議仍需用病毒藥治療，請與你的主治醫師討論用藥。彰化醫院關心您的健康 陳詩典e抗原陰性乙肝患者病毒量突然升高原因解析-點我查看詳細內容
肝病患者服藥疑慮：如何避免藥物對肝臟的傷害？
用藥問題？蔡醫生您好。我是b肝帶原者，去年急性肝炎發生過現在還在服用貝樂克0.5毫克，長期服用高血壓藥得平壓80毫克1顆壓樂克2.5毫克1顆，上星期又開始吃降血脂力清之口溶錠2mg半顆和降尿酸福避痛80mg半顆，我想要問的是吃些藥會不會對我...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:要注意服用降血脂的初期，是不是有不適的情況。其它藥物應詃沒有影響。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝病患者服藥疑慮：如何避免藥物對肝臟的傷害？-點我查看詳細內容
胃潰瘍引起的疼痛和症狀：是否需要轉大醫院？
胃潰瘍，請問要轉大醫院嗎？醫生您好本人曾患十二指腸潰瘍，吃了半年的藥，六七年間潰瘍都沒有發作，只是常胃脹、胃痛。1/13開始腸胃悶脹，但不痛，幾天下來食慾不是很好，常常吃東西下去過十幾二十分鐘就想吐（打嗝時有吐出來過），有上廁所，但大便量不...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以再回原醫院就診,看看是否有其它的合併問題,若必要,也可請原醫院開立轉診單，檢附報告，可以避免重復檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃潰瘍引起的疼痛和症狀：是否需要轉大醫院？-點我查看詳細內容
大腸瘜肉再發原因及預防方法
大腸瘜肉？醫師您好,我在106年04月曾做過大腸鏡的篩檢,但因為我最近的排便常拉泥狀便,一天都上7～8次廁所,且家人有腸癌家族史,所以在107年初又要求胃腸科醫師幫我做大腸鏡篩檢,結果又發現一顆瘜肉,真的很擔心!106年的病理學檢查:Dia...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好請配合你主治醫師追蹤即可，不必擔心小於1公分的息肉癌化機會很少， 有些很小的息肉不容易看清楚 ，並不見得是新長的，請不必擔心。彰化醫院關心您的健康 陳詩典大腸瘜肉再發原因及預防方法-點我查看詳細內容
胃食道逆流C級：治療時間、風險與生活調節
胃食道逆流C級？醫生您好:我是胃食道逆流C級的患者，想請問所謂的C級除了發炎程度較A，B級大需要較久時間治癒外，是否還有其他更危險的地方，另外如果積極投藥的話，C級程度的發炎需要多久的時間治癒呢?另外，發炎痊癒後如果可以藉由調理生活作息減少...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.可以以氫離阻斷劑治療1年2.反覆逆流可能會造成食道黏膜病變.3.若可以改變造成逆流的生活習慣,可以改善而不用吃藥.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃食道逆流C級：治療時間、風險與生活調節-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：超音波與MRI/CＴ檢查結果不一，該如何處理？
肝臟超音波疑問？醫生您好：因為本身有B型肝炎，追蹤了大約4年肝指數ㄧ直維持在<80以下所以我在今年大約3月的時後，自費使用惠立妥到5月份的時後檢查病毒量以及肝指數、胎兒蛋白（94、16.1），到了8月再檢查的時候（70、16）並且在超...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好病情細節建議與主治醫師討論較妥適。應不必再檢查但需追蹤，仍擔心可考慮肝切片。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃科問題：超音波與MRI/CＴ檢查結果不一，該如何處理？-點我查看詳細內容