肝膽腸胃科 B 常見問題 - 第487頁

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肝病患者服藥後出現抗藥性,該如何處理??


肝安能出現抗藥性怎麼辦??你好...我半年前gotgpt500多...e亢原陽性病毒是1380 服用肝安能3個月got.gpt正常..病毒是1.96...再過3個月撿查e抗原還是陽性. 病毒數變2.36比之前還高..醫生說可能有抗藥性......


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  一般吃肝安能一年,e抗原消失,產生e抗體的機會約20%,若產生e抗體需再吃肝安能半年。吃半年就產生抗藥性機會較低,有沒有產生抗藥性的病毒珠可以驗血確定(但仍需自費),若GOT、GPT都正常,仍建議你繼續吃肝安能,基本上沒有...

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如何治療胃食道逆流?停止服用制酸劑真的更好嗎??


胃食道逆流?陳醫師: 我去年8月時因為午餐後約到下午三,四點左右會胃酸過多,經過腸胃科醫師診斷,判定為”胃食道逆流”及”腸胃痙攣”.期間服用藥物有些變動,目前服用藥物如下: 1.胃腸科藥物: (1)早餐及午餐後二顆Cabagin的日本市售胃...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  胃食道逆流性疾病的治療,若症狀較嚴重是須找予較強的抑制胃酸藥物,待症狀改善後,再逐步調低劑量或用藥種類,甚至改成必要時服用,也就是有症狀、不舒服時服用。因此您可視您自身症狀來調整用藥,若仍不適,最好還是再徵詢您的醫師的意見...

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不規律排便與白色大便出血:肝膽腸胃疾病的警訊?


排便問題?醫師你好: 我本身排便的時間不規律(2~3天一次或1~2禮拜一次),便前腹部有點庝痛,可是排便呈現白色(有時有,有時沒有),有時會出血,請問可能罹患哪方面疾病?該怎麼辦??? 麻煩回答 謝謝


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  如果長時間排便不規則,有時硬、有時軟、有時便秘、有時拉肚子又沒有體重減輕、發燒或出血的話,再加上便前腹痛,便後緩解,最可能是大腸急躁症。如果大便呈灰白色要考慮肝或膽管的問題,但一般會伴隨腹痛、食欲不好、體重減輕。大便有血,...

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GPT指數過高對軍事訓練的影響及解決方法?


GPT指數過高?醫師您好:因最近當兵的體檢報告出來,GPT67過高,如果進去營中出操的話會有問題嗎?因為三年前有報考指職士官已經體檢過一次當時是因為肝指數異常而體檢不合格!當時蓋不合格章那位醫師有說因為我肝功能異常如果進去營中出操怕出問題所...


李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

你好! 目前無法預測你出操會不會影響到肝指數,不過你沒有B型肝炎也沒有C型肝炎,以你這樣的年紀,有可能是脂肪肝,不知道你本身會不會比較胖或是不愛運動,有沒有喝酒,這些都有可能會造成你指數不正常,所以需要針對原因加以改進,不過你有沒有先去給肝...

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治療胃逆流:手術還是繼續吃藥??


選擇做手術還是繼續吃藥??Doctor陳,你好,我來自香港的,我有胃逆流的問題,我已吃了1年多藥了,胃痛開始時我是吃Losec胃藥的,我到醫院胃鏡做了2次,第一次是看見食道及胃部有疤痕,第2次胃鏡看到息肉,拿去驗證是發炎做成,現在我已吃了8...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  目前GERD胃食道逆流性疾病的治療還是以藥物為主,即您目前服用的Nexium類藥物,若是症狀嚴重,反覆發生,可考慮內視鏡治療,如以內視鏡將胃、食道接合處縫緊,或注射藥物使其膨脹形成屏障,或以射頻燒灼產生結痂而提高接合處的阻...

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產後頭暈、心跳變慢?肝膽腸胃科檢查不可少!?


為何常頭暈??不知為何從生產完後常常頭暈,且感覺疲憊,彷彿沒睡飽,是跟生產有關還是身體的某一部位出問題了呢? 另外.我有時候也會心跳變慢且會喘,不知是否與心臟方面有問題?


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師

你好! 你有沒有檢查看有沒有貧血?很厲害的貧血也是對心臟造成負擔,也是會喘,這方面可以到婦產科或是家庭醫學科也是可以.

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年輕人頻繁軟便且體重下降,是否為腸癌警訊??


我快要崩潰了!!!好難過?醫師您好 我最近有接近腹瀉的狀況(軟便,但也不至於到稀), 大概每隔個4~5天就會出現一次, (最近一次得前一晚我吃了綠豆,早上我再吃了西瓜後就想去上廁所了), 其餘天數皆正常, 一天解便一次, 完全沒有腹痛, 看...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1.腹瀉、沒食慾、體重減輕的現象,其可能原因包括腸燥症、甲狀腺功能亢進、大腸炎、胰臟或大腸腫瘤、潰瘍性大腸炎等。  2.腸燥症為腸子較為敏感,食物因素、心理因素都會造成蠕動異常,建議生活步調不要太緊張,有壓力要做調適,養成...

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胃下垂的治療方法:中醫是否為唯一解??


胃下垂?今天去照胃鏡 結果....他跟我說胃下垂  好像沒辦法治療  是不是要靠中醫才能夠治療    


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  其實我們西醫的教科書上並沒有”胃下垂”這個診斷名詞,應該也不需要特別去治療”胃下垂”。”胃下垂”跟吃不胖或上腹部的症狀也不見得有關聯。可以請中醫師看看,如果有改善就繼續看中醫  內科袁宏道醫師敬覆

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痔瘡對排便有影響嗎?需不需要手術治療??


痔瘡會影響大號的難易度嗎?請問如果便便離肛門只有中指的距離 但就是沒便意,或是坐在馬桶上也沒動靜 我因長期便秘所以有外庤的情況 所以我想請問痔瘡會影響便意的有無或難易度嗎? 外庤需要動手術割除嗎 


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1.痔瘡不會影響便意的有無及難易度,但便秘用力,嚴重腹瀉,有時會引起外痔疼痛、栓塞或出血。  2.嚴重痔瘡(三級or四級)或有明顯症狀(經常栓塞、疼痛、出血)一般治療無效時,可考慮手術割除。痔瘡問題可看直腸外科。  內科林...

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痔瘡該看哪一科?女姓就診是否尷尬??


痔瘡要看那一科??請問懷疑肛門有痔瘡時,要看那一科? 如果是女姓,會不會尷尬?


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

您好: 痔瘡請掛直腸外科,有症狀就需治療,無需尷尬。 祝安康

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肝膽腸胃科問題:上大號出血需做大腸鏡檢查?有何風險??


上大號時拉出血?林醫師您好: 有問題請教一下,最近上大號時,偶而會發現拉出血,(在衛生紙上有50元大小),醫師安排做大腸鏡檢查,但要簽同意書(出血/消化道穿孔/死亡等併發症),請問我這會很嚴重嗎?為何要簽同意書,檢查過程會有危險嗎? 謝謝!


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  簽同意書是現在醫療必需做的事,它告訴醫病雙方任何檢查都有風險,雖然少(萬分之一至十萬之一)但還是有風險。  大便有血是大腸疾病的警訊,有可能痔瘡、瘜肉、癌、瘤…,因此要不要做檢查,請您的醫師與您再研究。  內科蔡宗龍醫師代...

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胃痛原因解析及檢查建議?


胃疼?醫師您好: 我這陣子胃偶爾會突然疼痛,笑的時候或用力時,胃部也會感到疼痛,請問需不需要做進一步的檢查。謝謝!


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  笑的時侯或用力時上腹部會痛,有可能是腹壁肌肉發炎或神經痛,但也不能排除肚子的器官有問題,至於胃痛需不需要進一步檢查可能要看痛的性質、程度,是否越來越嚴重,是否伴隨貧血、出血、體重減輕這些情形來判斷。如果真的很痛的話,還是請...

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頭痛嘔吐帶血,是否是胃潰瘍??


嘔吐?袁醫師, 請問一下, 上次有請教過你關於胃酸過多的問題, 這次因為又頭痛嘔吐 ,且吐出有血, 這會是胃的問題嗎, 胃潰瘍會這樣嗎? 因為上次胃曾發炎 ,吃了藥沒有在去追蹤, 但這次胃沒有感覺, 喉嚨倒是很痛, 如果只是食道黏膜受傷, ...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  劇烈嘔吐有時會造成胃食道交接處黏膜受傷出血,也有可能是發炎或潰瘍出血。不管怎樣,有出血還是建議做胃鏡檢查。若只是嘔吐引起的食道黏膜受傷,一般只要不要再嘔吐,很快自己就會癒合。 內科袁宏道醫師敬覆

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嗝氣、腹痛與身體不適:可能是哪些肝膽腸胃問題??


嗝氣數星期?平時我常無故感到緊張,有時心臟會刺(抽)痛,肚臍左邊跟下面一點點的地方有時會痛,每天排便,偶而2-3天才排便,四肢發冷,有時卻感到燥熱,平均一天睡10小時以上才覺得比較不會累,精神很難集中,記性超差(昨天的事就記不清楚),頭髮一...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  不知您說的症狀是打嗝還是嗝氣,前者是規律性不自主的腹肌、橫膈膜收縮使氣體由聲帶衝出而發生咯、咯音,而嗝氣則是腹內脹氣,由胃經食道而吐出。打嗝常是胃或橫膈膜受到刺激引起收縮,如吃太飽、太脹,或是吃太刺激的飲食(如辣的食物)若...

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胃潰瘍引起的腸胃問題及社交困擾?


困擾很久的問題? 我有胃和十二指腸潰瘍的病史.. 三年前突然變的很會放屁..排便習慣也改變 後來都不敢去學校了..(現在也是).. 曾經看過醫生..但醫生說放屁是好事(我覺得壞事).. 吃過消脹氣的沒用..喝了一段時間的優酪乳也沒用... ...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 肚子易發脹、常放屁,大部份是腸胃功能不好,因有潰瘍病史,如症狀嚴重,要排除有無潰瘍復發。腸胃機能與飲食、飲食習慣、心情有關係,建議少吃產氣的食物,心情放輕鬆,吃東西慢慢吃。  2. 如人多時就有症狀,可看精神科醫師看...

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胃痛、脹氣與大便異常:如何判斷胃病及治療方式??


醫生有問題想請教一下?  想請問一下,我三天前胃痛去掛急診,是在胸部下的上腹部,壓住只會覺得怪怪的,不會很痛  常常會覺得想吐,脹氣滿嚴重的  大便是屬於一下便秘一下會定時上廁所的那種,顏色看起來有深咖啡色和青綠色,都是屬於鬆軟的便便  醫...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 腸胃不好時,原則上要吃清淡好消化的食物,不要吃甜食、油炸刺激性食物。  2. 如果只是急性疼痛三天,腸胃急性發炎機會大,注意飲食配合,藥物會改善,如果常胃痛、想吐、大便習慣改變,還是找醫師安排檢查。  3. 胃鏡是侵...

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排便出現橘紅色油:肝膽腸胃科檢查建議?


排便有出現橘紅色的油?醫師你好: 前日’’不知為何排便時出現橘紅色的油’’浮在水面上’’一天中出現3次’’ 排便量並不多.也無便秘以及腹瀉之狀況.不知道要檢查那一科. 隔日並未有出油現象’’但排便次數3-4次.肚子也有些怪怪的.是否有 生了...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  大便有油有可能是肝、膽、胰臟、小腸的病變,造成油酯吸收不正常,有的減肥藥會抑制脂肪酶的作用,也會造成油酯吸收不良,使大便有油。建議先吃清淡一點,少食油膩的食物,若還是有油,則需要看腸胃科醫師。  內科袁宏道醫師敬覆 

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懷孕期間胃酸過多及嘔吐後護理?


胃酸過多??請問醫師, 前幾天因為頭痛而導致嚴重嘔吐, 從那天起, 只要東西一吞下, 胃就會有輕微刺刺的感覺, 尤其是喉嚨常會有酸酸的感覺, 很難過, 這是胃酸太多嗎, 不知道是不是吐太多傷到, 如果是應該要如何護理呢? 關於胃部的問題, ...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  嚴重嘔吐有時會造成胃食道交接處的黏膜受傷,可能會痛厲害的話甚至出血不止。胃酸逆流到食道內,一般是胸口會有灼熱感,也有用咳嗽、胸痛、喉嚨痛、喉嚨酸酸的感覺來表現。建議少量多餐,不要吃太飽,油膩及太甜的食物也不要碰。暫時看起來...

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懷孕後期不停打嗝,如何解決??


懷孕後期不停打嗝(嗝氣)到產後六個月了~?您好~我連續於92年93年底各剖腹產下一雙子女,但於老二懷孕後期時即不停的嗝氣到目前孩子已經有6個月了,情況依然沒有減輕.不管是剛睡起來,還是就寢前都有可能嗝氣不停.有時候嗝到會噁心想吐.喉嚨乾噪....


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 打嗝是橫隔膜的神經受到刺激而產生的現象,很多疾病皆會造成打嗝,包括腸胃疾病,肝膽疾病、腹腔內感染等。  2. 懷孕飲食會影響您的嗝氣,建議您要多注意飲食習慣、細嚼慢嚥,不要抽菸、喝酒,少吃高脂肪食物,...

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腹痛、下痢與全身不適:該如何處理??


急問 腹痛及下痢?醫師您好  前天晚間開始整個腹部隱隱作痛 而到了半夜竟然醒過來而展轉難眠 隔天由於是星期日無法就醫 ,所以就臥床休息  會肚子餓 但想說腸胃不適所以就沒有進食  沒想到到了晚上 竟突然惡心想吐 全身不輸服  一上廁所就拉...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  由你的描述比較像是得了腸胃炎,若嚴重話建議急診就醫,避免惡化或脫水。  內科蔡宗龍醫師代覆

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