花生牛奶和葵瓜子是否含有黃麴毒素？對乙肝患者的影響是什麼？
花生牛奶飲料有黃麴毒素嗎？？醫師您好：我有b型肝炎急性發作正在治療中，請問可以吃花生牛奶飲料嗎？飲料公司不回應我這個問題。還有，請問葵瓜子有黃麴毒素嗎？還是只有花生才容易有呢？謝謝。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.黃麴毒素是黃麴黴菌在食物中產生的毒素，並不是說花生就會含有黃麴毒素，必須花生發霉，才會有毒素，除了發霉的花生及其製品外，其他如五穀雜糧、堅果類(包括葵花子)、豆類、南北乾貨類、辛香料(胡椒粉、咖哩粉)、醃漬類食品及乳製品，保存不當或...花生牛奶和葵瓜子是否含有黃麴毒素？對乙肝患者的影響是什麼？-點我查看詳細內容
肝指數高達400~500，但無明顯症狀，如何處理？
並沒感覺疲累或黃疸，但肝指數高達400~500？陳醫師您好：我小時候一向健康，到了大學某次健檢時發現自己是B肝帶原者，但此後數年生活作息等也都一切正常沒有特殊情況。今年九月某次健檢，發現自己的肝指數飆的極高 GOT, GPT 為 500多、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ting 小姐您好：可先追&<a href="https://adoctor.tw/article/36392">#36392</a>;肝功能及E抗原的變化，若必要喜必福(一種B肝病毒抑制...肝指數高達400~500，但無明顯症狀，如何處理？-點我查看詳細內容
肝硬化患者清醒但病情未見改善，該如何處理？
肝硬化~無助的家屬？李醫師您好:我的哥哥才四十五歲，因工作關係菸酒過量又加上長期夜班工作導致肝硬化，目前住院中，在住院〈一個月〉剛開始幾天主治醫師就發病危通知、放棄急救單子給我們簽字，他說肝硬化就是這樣，慢慢會肝昏迷，似乎無藥可治了，但這一...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好根據信上提供的資料，你哥哥的肝硬化已經相當嚴重了，不清楚你哥哥除了生活上有抽煙有喝酒，本身有沒有B肝或C肝？肝硬化是一種緩慢發炎的過程，所以到目前的程度可以說有一段很長的時間，因此要恢復也不是短時間就可以達成的，而且肝硬化本身可以說是肝...肝硬化患者清醒但病情未見改善，該如何處理？-點我查看詳細內容
打幹擾素治療肝病：是否必要？
該不該打干擾素？我肝指數一直在200以上..時間大概10個月了..肝切片發炎指數2..醫生說符合健保給付..那麼真的需要打干擾素嘛..我很徬徨..麻煩可以快點告訴我嘛
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好請問你是B肝嗎？還是C肝？但不管是那一種，你的指數都很高，若也符合健保條件，建議還是治療比較好。你說你擔心，但不知你擔心那些問題？不妨可以來電詢問，可以利用免付費電話0800-000-583，將有專人為你解答。或是本會也備有B肝及C肝治...打幹擾素治療肝病：是否必要？-點我查看詳細內容
B肝患者該如何選擇治療用藥：幹安能或貝樂克？
如何選擇b肝用藥？許醫生您好:我是b肝帶源，長久以來e抗原陽性， 最近一次抽血gpt276 got95 醫生建議積極治療。想請問是要用干安能還是貝樂克？又請問服藥期間是否可以生小孩？
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好干安能或貝樂克都可以，也都有納入健保給付，目前的治療藥物中，以貝樂克產生抗藥性的機率最低，可以首選。目前的藥物都沒有懷孕的臨床研究資料，所以建議服藥期間還是避免懷孕比較好（對於女性而言）。若有肝病相關問題，歡迎利用0800-000-58...B肝患者該如何選擇治療用藥：幹安能或貝樂克？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問答：胃癌患者如何治療 B 肝病毒？
B肝用藥？許醫生您好，我本身有胃癌，體重偏低，我的GPT是500多，該接受什麼樣的治療？麻煩醫師您了。
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
妳好GPT500多，是偏高，不知道你最近有沒有做e抗圓的檢查？有沒有E抗體的報告？有沒有做B型肝炎病毒量的檢查HBV DNA?另外，有做過C型肝炎的檢查嗎？還有信上有提到你有胃癌，有後續的追蹤或處置嗎？因信上提供的資料不足也缺乏上述的檢驗報...肝膽腸胃科問答：胃癌患者如何治療 B 肝病毒？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌抗體陽性是否代表罹患胃病？如何恢復陰性？
胃幽門桿菌抗體？陳主任,您好:我的胃幽門桿菌抗體H.pylori Ab呈陽性,健康報告呈陰性才是健康的,這樣算是有罹患胃幽門桿菌嗎?要如何才能恢復呈陰性?謝謝您~
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Fred先生您好：1.台灣人約二分之一有幽門桿菌，不必驚慌。2.胃十二指腸潰瘍者可健保口服葯殺菌(成功率約九成)。3.否則需自費殺菌，但並不建議一定必要。4.殺菌後驗血仍會假陽性，需另特殊吹氣檢查才可確認殺菌成功否？彰化醫院關心您的健康陳詩...胃幽門桿菌抗體陽性是否代表罹患胃病？如何恢復陰性？-點我查看詳細內容
如何確認是否患有B型肝炎？
b肝問題？許醫師你好！想問你要確定有沒有b肝！抽血檢驗b型肝炎表面抗原如果是陽性就是確定有b肝了嗎？還需要再抽驗別的項目確定嗎？
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好是的，不需要，但還是要繼續檢驗肝功能即GOT GPT及胎兒蛋白.如何確認是否患有B型肝炎？-點我查看詳細內容
肝臟出現陰影：初步判斷原因及處理方式
肝的問題？如均未曾感染B肝或C肝,而最近以超音波檢查,醫生說於肝臟中有發現陰影,並已另外採血進行檢驗中,請教許醫師初步判斷為何. 謝謝.
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好陰影可能的原因有很多，可能是血管瘤，囊腫，脂肪分佈不均等，因沒有親眼看到超音波，所以也無法線上評估該陰影性質還需要再等抽血的報告。肝臟出現陰影：初步判斷原因及處理方式-點我查看詳細內容
高樓層馬桶出現疑似水蛭蠕蟲，該如何處理？
關於糞便(蟲)？我住4F 獨立衛浴 , 近日發現馬桶內有似水蛭的蠕蟲直徑粗約2mm 約4隻 , 今日仔細再察看發現有3隻直徑約0.5mm ( 使用井水沖馬桶,其他樓面馬桶無發現蟲現象),請問此蟲是否出自體內(高樓層無外來的可能) , 應如...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好台灣目前寄生蟲感染已不常見。你所稱之蟲體，若是來自體內，應是如廁後才有機會見到，而且若是寄生蟲感染，蟲體多到馬桶可見，症狀如腹瀉、腹痛等應已十分明顯。恐怕是馬桶及化糞池的問題吧?當然，一般的寄生蟲，已Mebendazole治療，皆可收療...高樓層馬桶出現疑似水蛭蠕蟲，該如何處理？-點我查看詳細內容
治療B型肝炎：e抗原陽性、GPT升高該如何處理？
B肝治憭？e抗原多年來都呈陽性反應; gpt高於正常值１倍，是否驗病毒dna？ 是否要用藥治憭？＜干安能＞
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.根據目前B型肝炎治療共識，病人ＡＬＴ值持續正常或輕微上升，小於2倍正常值者，不建議治療，但須3-6個月追蹤檢查。因目前肝功能正常或輕微上升者，對藥物的反應差，效果有限。但若有肝硬化且合併病毒血症的病患除外，需積極治療。2.目前治療共...治療B型肝炎：e抗原陽性、GPT升高該如何處理？-點我查看詳細內容
B肝檢驗結果分析：什麼時候該補打疫苗？
B肝檢驗？陳醫師您好:去年10月有作一份有關於B肝的檢驗,檢查出來數值分別是B型肝炎表面抗原 陰性B型肝炎表面抗體 86.6其中抗體的部份,因為有同學剛補打完B肝疫苗,所以相對他的數值高(約1000左右),想要請問您通常抗體數值降到多少...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好接受過B型肝炎疫苗注射者，有一部分患者抗體會消失至檢測不到的程度(結果呈陰性)，此時建議追打注射，屬自費項目。若仍有抗體，則接觸到B肝病毒，免疫記憶細胞仍能產生更多抗體，故不須追打疫苗。至於醫療工作者，若被針扎，則可能傳染B肝、C肝、梅...B肝檢驗結果分析：什麼時候該補打疫苗？-點我查看詳細內容
胺醯轉移脢異常與肝血管瘤的關係？
再次詢問胺醯轉移脢異常？對不起,再次和你詢問胺醯轉移脢異常的問題我前陣子在公司健檢,出現麩胺醯轉移脢GGT異常:104,但你所說的鹼性磷酸脢ALKP值為165正常值,SGOT:23,GPT:18,AFP:3.15,HDLC:53.7,LDL...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.肝血管瘤0.6cm大小不大，但須追蹤，血管瘤超音波下有典型特徵，因腫瘤太小，超音波是較好的追蹤工具，一般臨床上建議4-6個月追蹤。2.肝內有腫瘤良性或惡性，有時會造成肝指數異常，GGT高較不具特異性，肝膽腎胰疾病皆會，您其他肝指數是...胺醯轉移脢異常與肝血管瘤的關係？-點我查看詳細內容
肝指數持續偏高：慢性肝炎的可能性？
got gpt指數居高不下？健康檢查出來肝指數一直都是二百多以上,有做過肝臟自費的套餐檢查,沒有a.b.c肝炎, b肝有抗體,沒有酒精肝,有脂肪肝現象,也有糖尿病現象;檢查的醫師也不解為啥指數會居高不下;請問這個是否算是慢性肝炎?因為找不到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.非酒精性脂肪肝疾病，在西方國家已是除了病毒性肝炎外，造成慢性肝炎的主因與肥胖、第二型糖尿病、高血脂及胰島素阻抗性等代謝症候群有極高相關聯性2.非藥物性治療包括減重、運動、控制糖尿病及高血脂症，避免接觸毒性物質，喝酒服用傷肝藥物祝健康...肝指數持續偏高：慢性肝炎的可能性？-點我查看詳細內容
B型肝炎治療用藥喜多福：健保是否給付？新竹醫院是否有提供？
B型肝炎？B型肝炎治療用藥喜多福有健保給付嗎?有效嗎?由網路上得知今年8月已開放健保給付,新竹醫院有此藥嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好B型肝炎治療藥物分為二大類，一種是干擾素，有抗病毒、抗細胞繁殖及免疫調節作用；一種是口服類核&<a href="https://adoctor.tw/article/33527">#33527&l...B型肝炎治療用藥喜多福：健保是否給付？新竹醫院是否有提供？-點我查看詳細內容
B肝疫苗接種疑惑：需不需要補打？
B肝疫苗問題？請問醫師：我的女兒今年國一入學新生體撿，b型肝炎抗體及抗原都是陰性反應，建議補打b肝疫苗，但眾說紛云，有的說只要打一針，有的說要補打三劑，真是不知如何才好！請問醫師：1、我本身不是b肝帶原者，所以我的小孩出生時都有依照規定時程...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
林媽媽您好:抗體效價可因時間日久而下降,被判為陰牲,一般仍有免疫記憶存在,只要補打一針2-4週後看是否效價急速上升即可.彰化醫院 關心您 陳詩典B肝疫苗接種疑惑：需不需要補打？-點我查看詳細內容
麩胺醯轉移脢異常：非酒精性肝病的可能性
麩胺醯轉移脢異常？你好:我前陣子在公司健檢,出現麩胺醯轉移脢異常:104,其餘GTP:18,SGOT:23,直接膽紅素D-BIL:0.2,總膽紅素T-BIL:0.4,B型肝炎表面抗原:-0.44,B型肝炎表面抗體:+1000,健檢表上記錄:...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：麩胺醯轉移&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238</a>;(GGT)可以在膽道上皮細胞、肝細胞及其他組織、腎臟、胰臟、小...麩胺醯轉移脢異常：非酒精性肝病的可能性-點我查看詳細內容
B肝帶原者是否需要接種疫苗？
B肝帶原？本人有帶B肝帶原 已有愈20年 從大學學生無法捐血(捐血中心告知有B肝帶原)最近 10幾年來 病例大都在 中國醫藥學院有做追蹤檢查 但是最近98年7月 在中山醫院 檢查HBsAg 為陰性在8月自己再到 哈佛健檢 病毒濃度0.5 表...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
王MR先生您好：應是低濃度HBsAg, 導致HBsAg假陰性，只要追蹤即可。彰化醫院關心您的健康陳詩典B肝帶原者是否需要接種疫苗？-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗施打問題：抗體消失原因與相關建議
B型肝炎.疫苗問題？許醫師你好想請教你下.有關B肝疫苗施打問題.因最近公司體檢後發現檢查結果.呈現沒有B肝表面抗體現象(自己又私自到榮總檢查.其結果一樣是沒有抗體)故體檢醫院建議""施打疫苗""但是問...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.這種情況是很常見的，這有兩種狀況，第一是小時候打過疫苗後，大多數的人都不會再去檢驗抗體有無產生，所以有可能是雖有打過疫苗，但因為個人體質的特殊，對疫苗不會產生抗體，這群人約有10～15％的機率。另外是有打過疫苗也有產生抗體，但隨著...B型肝炎疫苗施打問題：抗體消失原因與相關建議-點我查看詳細內容
肝硬化初期症狀及飲食建議
肝硬化？請問醫師肝硬化初期應該注意些什麼ㄋ,飲食方面應吃些什麼ㄋ,這種病有那些徵兆會出現ㄋ,這個病有機會全癒嗎?如果沒有那又可活多久ㄋ,非常感謝您ㄉ回覆.
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.早期肝硬化病人都沒有症狀且肝功能正常，飲食方面沒有特別限制，建議多吃天然食物，不要吃含化學添加物的食物、吃營養食物、不喝酒、不抽煙、不要吃刺激性食物2.肝硬化為肝因發炎後，纖維化，肝臟變硬了。肝臟的製造蛋白、凝固因子、解毒、代謝功能...肝硬化初期症狀及飲食建議-點我查看詳細內容