肝臟10mm腫瘤：良性或惡性？切除後復發風險高嗎？
超音波發現10mm 肝臟腫瘤？在下是B肝帶原者，一年多前發現一顆15 mm 良性血管瘤，一直相當安分沒有變大。但昨天進行六個月一次的定期超音波檢查，在肝臟內部又發現另一個 10mm 腫瘤，醫生語意含糊又沉默寡言，說那個位置就不敢確定良性或惡...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
lagos先生您好：10mm腫瘤不易診斷清楚(太小了)，但治療很容易。另可先放心10mm腫瘤多不會在短期內增大，大都追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&...肝臟10mm腫瘤：良性或惡性？切除後復發風險高嗎？-點我查看詳細內容
胸悶想吐是否與胃食道逆流有關？
胸悶想吐？您好:我想請問一下，就是我常常都會感覺到胸口悶悶的然後就會一直打隔，如果是剛剛吃完東西的話就會想吐，有時候會吐一點點就算沒有吃太飽只吃一點點也會這樣大約再3年前有檢查過有胃食道逆流!這有關係嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小B先生您好：蠕動異常即會有如此問題，可從飲食、庄力調節做起再加藥物控制。彰化醫院關心您的健康陳詩典胸悶想吐是否與胃食道逆流有關？-點我查看詳細內容
國產胃治潰是什麼？與PPI有何不同？
胃藥問題？醫師您好:因百抑潰健保一次只提供四各月用藥,關於國產之"胃治潰"是屬於PPI 或是H2 Blocker還是一般性治療食道逆流及胃潰瘍之藥物?療效及副作用與PPI(百抑潰或耐適恩)比較如何?Thanks
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Kevin先生您好：都是同等級的藥物"副作用雷同"但卻不大。彰化醫院關心您的健康陳詩典國產胃治潰是什麼？與PPI有何不同？-點我查看詳細內容
B肝帶原者該如何進行完整追蹤檢查和治療？
B肝帶原要做何種檢查？？您好：我在94年底做健康檢查，B型肝炎表面抗原陽性、表面抗體陰性，之後幾年檢驗GOT、GPT值正常，如要做完整的追蹤檢查，須做那些檢查及到那裡做，何種情形下需做治療，吃中藥調理身體會影嚮檢驗結果嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.根據您94年的檢查為B型肝炎帶原者，肝指數正常因慢性B型肝炎為肝硬化，肝癌的高危險群，建議每年定期要做肝功能，胎兒球蛋白及超音波檢查，有腸胃肝膽科醫師的醫院或診所皆可做檢查，目前B型肝炎有抗病毒藥物可治療，若病毒有複製現象或有肝發炎...B肝帶原者該如何進行完整追蹤檢查和治療？-點我查看詳細內容
肝結節與血管瘤的區別及可能風險
肝結節？我是B肝帶原有長期定期追蹤,肝指數一直正常但e抗原陽性在五年前超音波檢查發現有一血管瘤,可是這1~2年超音波檢查說有一結節1.1CM想請問血管瘤和結節有什麼不同,會變成肝硬化或肝種瘤嗎? 謝謝!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
doris小姐您好：結節應是發炎後肝臟再生的結果，但不能完全排除早期肝癌故需每2-3個月超音波追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394&l...肝結節與血管瘤的區別及可能風險-點我查看詳細內容
B肝基礎知識：大三陽、小三陽與肝腹水之區別
何謂 B 肝？1.何謂B肝2.大陸那邊稱"大三陰" "肝腹水" 是否就是肝癌
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
林小姐您好：1.B肝是B型肝炎病毒急性或慢性引起肝炎。2.大三陰?3.肝腹水：指肝硬化後造成腹腔積水情況。彰化醫院關心您的健康陳詩典B肝基礎知識：大三陽、小三陽與肝腹水之區別-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問答：乙肝病毒量對母乳喂養的影響及防治方法
這樣的病毒量可以餵母奶嗎？？請問我這樣的病毒量可以餵母奶嗎？HBsAg5773 HBeAg11.58是雙陽性SGOP22 SGPT21 是二月十七日檢查出來的 我大約四月要生，想請問醫生就我的情況，建議哺餵母乳嗎？會不會傳染給...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃小姐您好：1.餵母乳較少傳染B肝(且新生兒已注射B肝疫苗)，請與產科醫師討論。2.平時要定時追蹤肝功能及超音波。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝膽腸胃科問答：乙肝病毒量對母乳喂養的影響及防治方法-點我查看詳細內容
B肝帶原者能否餵母乳？治療及預防嬰兒傳染風險的方法
B肝病毒量多少可以餵母乳？？請問一下我是B 肝帶原者，今年二月十七日檢查出來SGOT22 SGPT21,HBsAg5773 HBeAg11.58 這樣的指數可以哺餵母乳嗎？生產完需要做什麼治療嗎？寶寶被傳染的機率高嗎？存臍帶血有可以用嗎？...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃小姐您好：1.餵母乳較少傳染B肝(且新生兒已注射B肝疫苗)，請與產科醫師討論。2.平時要定時追蹤肝功能及超音波。3.臍帶血部分請與產科醫師討論。彰化醫院關心您的健康陳詩典B肝帶原者能否餵母乳？治療及預防嬰兒傳染風險的方法-點我查看詳細內容
女兒垂直感染B肝，肝臟有粗粗的，該如何處理？
B肝？女兒因我之故垂直感染B肝,雖出生時打免疫球蛋白,但目前14歲其e抗原仍是陽性,我每3個月帶他抽血及超音波,雖目前GOT,GPT及胎兒蛋白都正常,但最後一次超音波醫師說肝臟有粗粗的,她才14歲,我非常擔心其肝硬化或肝癌發生,請問醫師目前...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
心痛的媽媽您好：感受到妳愛好心切！！但不要緊張，目前應無大礙，只要追蹤不必用任何葯物(發作時才需要)。超音波檢查的報告用語"粗粗的"不必擔心，若是"很粗"才建議抽肝化驗即可確認纖維化程度。一般長期肝功...女兒垂直感染B肝，肝臟有粗粗的，該如何處理？-點我查看詳細內容
B型肝炎抗原標準值及檢驗差異探討
b型肝炎標準植？請問:b肝抗原的標準值大約是多少?每家醫院檢驗值會不一樣嗎?謝謝你
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好B型肝炎標記的檢測有很多方式，簡單來說，有定性與定量方式，而且其標準值皆會有灰色地帶，依不同檢測方式而有差別。當數值落在灰色地帶時，可能會出現不確定的結果。每個醫院的檢測，可能是定性也可能是定量，視儀器不同而定。祝健康衛生署桃園醫院 陳...B型肝炎抗原標準值及檢驗差異探討-點我查看詳細內容
肝功能異常？瞭解B型肝炎檢測結果的誤差與真相
肝炎？請問醫師:我每2年會做1次健康檢查b肝抗原都陰性但在96年b肝是陽性隔了15天後去別家驗是陰性97年10月再驗是陰性,這樣我有b肝嗎?怎麼會這樣?謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好任何檢查都可能有誤差，建議一段時間後至大醫院再複驗一次祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師肝功能異常？瞭解B型肝炎檢測結果的誤差與真相-點我查看詳細內容
B肝疫苗接種後多久可以檢測抗體？兩家醫院結果不同怎麼辦？
B肝疫苗？請問:我現再已有打b肝疫苗第2計我可以先去抽血是否已產生抗體還是要等到第3劑之後再去抽血ㄋ因為我急著懷孕為什麼b肝抗原兩家的檢驗結果會不一樣ㄋ第一家呈陽性另一家呈陰性ㄋ?謝謝
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好B肝疫苗須要打3劑，是為了要讓抗體濃度增加，獲得較久的保護功能，其實打第2劑B肝疫苗後，有些就可在血中測到抗體，只是濃度不高，如果濃度太低，低於試劑臨界質，就可能測不到，這也是為什麼你的B肝抗原二家的檢驗結果不一樣，建議你下次測抗體時，...B肝疫苗接種後多久可以檢測抗體？兩家醫院結果不同怎麼辦？-點我查看詳細內容
長期服用Splitin會導致胃酸減少嗎？Barret Esophagus的成因及與食道癌的關係，睡前喝水會影響胃酸分泌嗎？
可以喝水嗎?？您在上回的答覆中說Splitin不屬一般的制酸劑和PPI類的藥物不同,想請問醫師,那Splotin如果長期服用會出現胃酸減少太多的問題嗎?這是第一個問題第二個問題是您提到說有Barret Esophagns的現象才可能會造成食...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好胃酸逆流程度越厲害，越有機會造成Barret Esophagns，Barret Esophagns患者隨著時間有機會形成食道癌。不是胃酸逆流就一定會Barret Esophagns，也不是有Barret Esophagns者就一定會變成...長期服用Splitin會導致胃酸減少嗎？Barret Esophagus的成因及與食道癌的關係，睡前喝水會影響胃酸分泌嗎？-點我查看詳細內容
B肝帶原者？瞭解正確的定義和檢測方法
我是不是B肝帶原者？我應該不是B肝帶原者,我從來不曾感覺自己得過B型肝炎,只是報告說正確的說法應該是說我得過B型肝炎,而且有抗體,我看過一些報告說,這樣並不是B肝帶原者.我應該不是B肝帶原者吧?對不對?謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：有抗體者是曾經過疫苗注射，或曾接觸過病毒而自行發展出扺抗力，可終身免疫一當然不是B肝帶(病)原者。彰化醫院關心您的健康陳詩典B肝帶原者？瞭解正確的定義和檢測方法-點我查看詳細內容
B型肝炎檢查報告：抗體會消失嗎？是否需要補打疫苗？
檢查報告說我有B型肝炎？檢查報告說我有B型肝炎,又說有抗體,後來有護士告訴我說抗體會消失,所以要補打B型肝炎疫苗,請問這護士的說法正確嗎?真的需要補打疫苗嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好:若有B肝表面抗原 (即B肝帶原),且濃度高,則抗體為無效抗體,可能會消失.彰化醫院 關心您 陳詩典B型肝炎檢查報告：抗體會消失嗎？是否需要補打疫苗？-點我查看詳細內容
腹瀉期間的飲食建議：肝膽腸胃科專題
腹瀉可以吃什麼？陳醫師您好:我一週前因感染性腹瀉住院 後來細菌培養認為可能是大腸桿菌引起當時一天拉20幾次 伴隨一陣一陣的腹痛現在情況好轉許多 已經是第八天了 但是每天還是會排便2~3次 而且還是水水的幾乎都沒成型 目前吃的食物是稀飯配...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好建議飲食維持清淡，果汁暫不合適，牛奶也不可以，藥物方面就由醫師處方。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟腹瀉期間的飲食建議：肝膽腸胃科專題-點我查看詳細內容
長期服用抑酸藥可能導致胃酸減少，如何處理?
長期使用此類藥物，也可能出現胃酸減少太多的問題。？您在回答上一位的提問的時候提到長期使用此類藥物，也可能出現胃酸減少太多的問題。請問您說的此類藥物泛指所有抑制胃酸的藥嗎?我服用的是Splotin 50mg也會有長期服用而出現胃酸減少太多的問...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好Splitin不屬一般的制酸劑，它得作用是經由對胃及對迷走神經的作用而達到降低胃酸的效果，臨床上並不常規使用此類藥物治療胃酸逆流。至於PPI(質子幫浦阻斷劑)用於胃酸逆流，一般而言治療2-4個月；若程度較重者，則使用一年。療程告一段落後...長期服用抑酸藥可能導致胃酸減少，如何處理?-點我查看詳細內容
母乳餵養與B型肝炎：該如何處理？
b肝帶原？有b肝到底可不可以餵母乳，會不會傳染給新生兒，有的醫生說可以有的說不可以，而且醫生說病毒會有突變，那GOT GPT 要多少才需要接受吃藥治療，因為我的指數154醫生說不用吃藥是真的嗎，因為我生第一胎有餵母乳，婦產科小兒科醫生說可...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃小姐您好：一般而言，嬰兒接受疫苗注射後，可有一定的免疫力，且若母親病毒量不高(不是只看肝功能)，經母奶傳染力則不高。而治療時機多視肝功能是否"持續"昇高不降>3~6個月且高病毒量，另不可懷孕以免造成畸型胎兒。一般...母乳餵養與B型肝炎：該如何處理？-點我查看詳細內容
長期服用治療胃食道逆流的藥對身體有何影響？
長期服用治療胃食道逆流的藥可以嗎？醫生您好我吃治療胃食道逆流的藥大概有四年的時間,一般這種藥都只能吃一段時間,可是我試過如果一天不吃藥,就會有灼熱感,非常難過目前我吃的是永信藥廠的護胃康Omelon 20公絲,該說明書也說除了Zolling...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好依健保規範，食道逆流胃鏡檢查程度區分，A、B級建議服用藥物4個月，C、D級則使用一年。若症狀未緩解則接受胃鏡追蹤，再考慮是否持續治療。肥胖的確是食道逆流的不利因子，須減重有助症狀改善。至於Omelon等PPI的藥物，依動物實驗使用過久有...長期服用治療胃食道逆流的藥對身體有何影響？-點我查看詳細內容
肝硬化引起的積水是否會傳染？C肝與B肝帶原者如何防護？
肝硬化？林醫師您好請問肝硬化引起的積水 接觸到會被傳染嗎12/19日我婆婆到醫院抽肝硬化引起的肺積水回家後因針孔沒有癒合 導致肺水一直流出來家屬有手部因沒有帶手套 所以就直接接觸到流出來的水因為我婆婆士C肝引起的肝硬化我先生本身有B肝帶原 ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好胸水雖可驗得到病毒，但量不多，會不會感染，要注意皮膚是否有破皮。血液接觸，才會有機會感染，應盡量避免直接接觸，如有疑慮，請至門診追蹤祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟肝硬化引起的積水是否會傳染？C肝與B肝帶原者如何防護？-點我查看詳細內容