肝膽腸胃科 用藥 常見問題 - 第33頁

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無症狀逆流是否仍屬胃食道逆流??


如果沒有症狀的逆流就不是?上次您的答覆中提到沒有症狀的逆流就不是(胃食道逆流)的意思嗎? 我在胃鏡檢查被醫生宣告是胃食道逆流之前感覺胸悶而前往診所求診,而在胸悶 之前根本就沒有感覺任何不舒服,胃鏡結果是有食道炎,所以依照您提到的胃食道逆流的...


游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 天一胃腸肝膽專科診所暨健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 正常人的胃酸也會偶而逆流到食道,但並不會有症狀。如果正常人去做健康檢查,胃鏡結果有食道炎但無症狀,並不須要治療。胃食道逆流是一個以症狀為主的疾病,因為有症狀去做胃鏡檢查,只有一半的人有異常發現,另一半的人胃鏡結果是正常的,就需要作24...

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長期服用治療胃食道逆流的藥對身體有何影響??


長期服用治療胃食道逆流的藥可以嗎?醫生您好 我吃治療胃食道逆流的藥大概有四年的時間, 一般這種藥都只能吃一段時間, 可是我試過如果一天不吃藥,就會有灼熱感,非常難過 目前我吃的是永信藥廠的護胃康Omelon 20公絲, 該說明書也說除了Zo...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 依健保規範,食道逆流胃鏡檢查程度區分,A、B級建議服用藥物4個月,C、D級則使用一年。若症狀未緩解則接受胃鏡追蹤,再考慮是否持續治療。肥胖的確是食道逆流的不利因子,須減重有助症狀改善。至於Omelon等PPI的藥物,依動物實驗使用過久...

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B肝患者該如何選擇治療用藥:幹安能或貝樂克??


如何選擇b肝用藥?許醫生您好:我是b肝帶源,長久以來e抗原陽性, 最近一次抽血gpt276 got95 醫生建議積極治療。想請問是要用干安能還是貝樂克?又請問服藥期間是否可以生小孩?


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師

你好 干安能或貝樂克都可以,也都有納入健保給付,目前的治療藥物中,以貝樂克產生抗藥性的機率最低,可以首選。 目前的藥物都沒有懷孕的臨床研究資料,所以建議服藥期間還是避免懷孕比較好(對於女性而言)。 若有肝病相關問題,歡迎利用0800-000...

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治療B型肝炎:e抗原陽性、GPT升高該如何處理??


B肝治憭?e抗原多年來都呈陽性反應; gpt高於正常值1倍,是否驗病毒dna? 是否要用藥治憭?<干安能>


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

您好 1.根據目前B型肝炎治療共識,病人ALT值持續正常或輕微上升,小於2倍正常值者,不建議治療,但須3-6個月追蹤檢查。因目前肝功能正常或輕微上升者,對藥物的反應差,效果有限。但若有肝硬化且合併病毒血症的病患除外,需積極治療。 2.目前治...

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B型肝炎治療用藥喜多福:健保是否給付?新竹醫院是否有提供??


B型肝炎?B型肝炎治療用藥喜多福有健保給付嗎?有效嗎?由網路上得知今年8月已開放健保給付, 新竹醫院有此藥嗎?


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

您好 B型肝炎治療藥物分為二大類,一種是干擾素,有抗病毒、抗細胞繁殖及免疫調節作用;一種是口服類核&<a href="https://adoctor.tw/article/33527">#33527&...

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如何改善長期不規律飲食所導致的腸胃問題??


關於服用胃腸相關成藥及保健腸胃的問題??醫師您好:  大約七年前,因為罹患憂鬱症的關係,因此爆食情形持續到去年才慢慢改善,但又因為半工半讀的關係,我的飲食習慣又做了改變。半年前更因為換了一個工作後,已經習慣成一天只吃一餐,大約在晚間10點多...


張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師

To hachiko: *長期服用WAKAMOTO恐無法改善您現在消化及吸收不良情形 *早餐不需要固定食譜,不妨多嘗試其他方式 *以您的情形最好遵守一天三餐習慣,讓消化系統在白天運作,夜晚時間並非消化時間,而是腸胃肝膽系統重整時刻,那時段一...

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服用貝樂克後全身筋骨痠痛,有何緩解方法??


服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行,請問有方法能減輕嗎??李醫師:您好! 6/30提問,感謝您的回復。 我於6/27已開始服用貝樂克。約4~5天後全身筋骨酸痛,且情況日益加深,今天已是用藥的第13天了,無論坐、臥,都難過不已。在床上想休息,還得...


李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

Yy君 您好!  貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀,但是實際發生機率很少,目前有使用貝樂克治療的患者,也鮮少有人出現不適情形。 關於您出現許多不適的症狀,疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論,是否可以開立止痛藥...

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肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克??


該吃貝樂克或干安能??醫師您好: 我是慢性肝炎及性發作患者,目前醫師建議我自費買干安能,我已經服藥三個月了。 服藥前:got485,gpt1079,afp570,e抗原陽性。服藥一個月後後:got64,gpt245,afp465,病毒量69...


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師

Homa君 您好!  干安能產生抗藥性的機率確實較高,平均使用一年約有15%的抗藥性。若產生干安能抗藥性,必須使用干適能合併干安能,或是單獨使用1.0mg的貝樂克,但近來也有研究顯示,這樣還是會有產生貝樂克抗藥性的機率。若不考慮經濟因素,換...

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肝病患者GPT304,HBV DNA數值高達1億5仟萬,如何評估病情及治療方案??


GPT304,HBV DNA數值1億5仟多萬,嚴重嗎??李醫師您好: 我47歲,B肝帶原20年。 89年曾以肝安能治療,有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥,用藥期間4個月左右。 96年10月肝炎復發,當時GPT193,HBV DNA2...


李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

Yy君 您好! 1. 您的來信中提到,目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時,通常需要評估單位為何,不過您的指數為1億5仟多萬,不管是哪種單位,都算是很高的病毒量,加上您的GP...

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缺口型疝氣與胃幽門發炎:藥物治療效果及飲食建議?


食道逆流問題?今天去照過胃鏡,醫師檢查後,一起看過照片,食道以及12指腸沒有問題,胃幽門有發炎情形,食道和胃的交接處有一小缺口,醫師說是缺口型疝氣,還有那一圈胃和食道的環狀肌肉,有點外翻情形,醫師說先使用藥物治療,帶切片檢驗報告,再確定是否...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

Nick 先生您好: 多先以葯物減少胃酸及逆流,以改善症狀,但多易在停葯後復發需注意生活飲食配合(少甜、酸食8分飽即可)。很嚴重的個案才要以手術處理。  彰化醫院關心您的健康  陳詩典

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胃息肉切除是否需要服藥?——肝膽腸胃科常見問題解答?


內視鏡胃息肉切除需要服藥嗎??前陣子突然連續嘔吐(一下午嘔吐七八次,第二天一次,接著幾天腹部有不舒服的感覺) 醫生先開了topaal咀嚼錠 Mopide錠5mg Kascoal(dimethylpolysiloxane)40mg Stroc...


張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師

To Vivi: 十二指腸結疤並非表示此疤痕處不會再生潰瘍, 而可能還會再度潰瘍復發  一般來說, 胃息肉只要在適當的熱凝固止血技術下切除, 應不至於會在術後出血, 也不用服用藥物  樂生療養院 胃腸肝膽科 張醫師

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家族肝病歷史引發的疑慮:我是否需要服用幹安能??


我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎??醫師您好: 先說家人帶原史: 我媽媽也曾是您的病患,55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了! 外婆也因肝病辭世。 舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。 兩年內家裡有三位因肝病過世, 家族瀰漫肝病...


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師

你好! 1.你是否可以健保給付,需要有e抗原的報告,不知你有沒有檢查這一項?及C型肝炎?D型肝炎?因你的GPT已超過200以上,若e抗原是陽性,且也排除C型肝炎D型肝炎的感染,也不是藥物 脂肪肝等這些因素,那麼是可以健保給付的。 2.脂肪肝...

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B型肝炎治療與用藥疑問?


B型肝炎用藥問題?陳醫師您好:我本身有b型肝炎帶原,今年97年三月有去做檢查,GOT為51 GPT為84 醫師說指數有點高要我三個月後回診,沒有開藥,請問: 1.這個指數是否很嚴重,真的不需要吃藥嗎? 2.b型肝炎可以吃中藥嗎?像四物湯....


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

黃太太您好:  GPT84,略高2倍正常值,要小心追蹤變化,若再升高不降超過3個月可考慮抗病毒治療,口服健康食品只有來源清楚皆可服用,使效果不明。  彰化醫院關心您的健康  陳詩典

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胃潰瘍後的追蹤時間與就醫建議?


胃潰瘍需多久在追蹤??我曾感染胃潰瘍,經胃竟檢查為幽門感菌引起,現菌已殺死,請問我需多久在追蹤,本人現齡50歲男性謝謝。落診已月餘.請問該砍哪一科謝謝


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

魏先生您好: 1.胃潰瘍一般服用藥物後,8週~12週是需要追蹤胃鏡是否胃潰瘍癒合否。 2.胃幽門桿菌殺菌後,一般隔1-2月以上,停用潰瘍藥物2週以上,在追蹤 細菌,可做尿素碳吹氣試驗。 3.若有問題,可看腸胃肝膽科。  祝健康!! 衛生署桃...

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墨綠色排便是否暗示肝臟問題?張醫師解析?


排便問題?張醫師你好:因排便有墨綠色一小部份(淺淺的)這個情形約2-3天後就恢復正常的排便顏色,大概有3星期左右是這個情形,97.1月中有到台南奇美醫院做胃鏡檢查,醫師說只有胃發炎,這種狀況會不會是肝臟的問題?想要知道結果,謝謝張醫師


張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師

To Dear 邱先生: 其實糞便呈現黑色或墨綠色的原因多半皆是胃腸道出血所致,不同的是黑色柏油狀表示上消化道出血後,血與胃液作用而變質,迅速排出體外,而墨綠色稠狀表示又有上消化道出血又有進食,血與食渣在大腸移行太快,來不及經由膽汁作用變成...

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胃腸問題頻繁?如何檢測與治療??


常常會想吐?我一直以來可能因為飲食習慣差所以胃腸常常出毛病 不過我高中體重約52KG~但現在變成75KG上下 要是胃腸不好,可是我為什麼很會吃又很容易飢餓 最近約兩年了吧~~~我常常不知為何原因吃東西就想吐,但不是每次吃東西就想吐 最常發生...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

阿宏先生您好: 可能是消化不良(大腸激燥症)導致。建議規則生活、正常飲食,並備用調整用藥(腸胃科門診)視需要使用,若需胃鏡檢查,可加費請醫師使用無痛麻醉。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 

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喉嚨異物感是否與飲食有關?肝膽腸胃科醫師解惑?


喉嚨異物感?醫師您好,最近喉嚨怪怪的,有時候會覺得喉嚨好像有東西,可是吃飯的時候覺得異物感消失,沒有在進食的時候才會有異物感,請問這樣的狀況該如何處理?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

eva小姐您好: 異物感可因胃酸逆流及緊張壓力導致,可服用藥物治療,並放鬆壓力正常作息,必要時至而鼻喉科及腸胃科門診檢查。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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胃痛疑有潰瘍,是否一定要照胃鏡??


一定要照胃鏡嗎??醫師您好 我大約兩年前胃痛 當時是肚子餓胃痛 吃了東西也會胃痛 後來醫生說我可能有一點點胃潰瘍 (當時並無照胃鏡) 昨天又覺得胃不舒服 胃脹 會痛 會一直有點打嗝  打嗝的時候會絕得喉頭有一點酸酸的 打嗝後就好多了 今天其...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

EVA小姐您好: 年齡40歲以下無明顯吞嚥困難、黑便、體重下降者,可先服用藥物及改善飲食(少甜、酸、少量多餐),但若心理上很擔心,可照胃鏡以去除疑慮。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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胃癌手術後出現皮膚癢痛症狀的原因與解決方法?


胃癌會造成皮膚癢嗎?醫生你好 我父親上個月已經因為胃癌而進行胃2/3切除手術,但自從回家修養,他的四肢及腹部時常會有紅腫及癢的感覺,日前已經改用沐浴乳,但還是不能有所改善,所以想請問醫生,我父親的症狀是因為癌細胞造成的嗎?如果是的話,該如何...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

您好: 皮膚癢疹應無關胃癌多是過敏導致,請與您父親的醫師討論用藥。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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大夜班工作引發右上腹疼痛及糞便異常,可能是肝膽問題??


右上腹肝的部位會隱隱作痛?醫生你好~ 我是替我弟弟發問的~他現在因為都在加油站做大夜班~  做了有一陣子了~可是他最近偷偷跟我說他的右上腹(肝脾的位置)常常會隱隱陣痛..  可是過一下子又不會...偶而就會來一次~讓我開始擔憂他的身體是不是...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

小銀先生您好: 還是建議到腸胃科門診診察一下,以確定情況及是否用藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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