治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？
胃潰瘍ppi藥物？醫師您好!今天去照了大腸胃鏡，醫師說有胃潰瘍出血跟一點發炎的狀況，就開了一個月的ppi藥給我吃，我的疑問是只單吃這一顆藥物就能好嗎?為什麼需要吃這麼久呢?吃完ppi藥可以在吃益生菌膠囊嗎?麻煩您了，感謝!
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.針對胃潰瘍,健保給付是4個月,至於要用藥多久,須由醫師判斷,及臨床症狀來決定.2.可以吃益生菌彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？-點我查看詳細內容
藥物性食道炎的治療與康復期
藥物性食道炎？醫師您好，我上星期四（18日）晚上服用了抗生素doxycycline，只喝了很少水並立即睡覺，半夜中食道有灼傷感及呼吸困難痛醒了，持續約兩小時症狀減輕。但之後一直感到食道有刺痛，吞嚥困難，難以進食，症狀漸見惡化。於星期一（22...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
多會胃鏡檢查確認，服用黏膜保護劑，衹吃冷溫半流質食物，3-5天應可改善痊愈藥物性食道炎的治療與康復期-點我查看詳細內容
胃發炎症狀：肚子鼓起來會痛嗎？
胃不舒服？蔡醫師您好我是上次那個胃發炎的國三生後來我保險一點去照了胃鏡，超音波之後，醫生也說是胃發炎，吃了藥之後飯後胃脹、吃不下的情況有比較改善，可是站著時，把肚子用力鼓起來，感覺是胃的位置會陣痛，然後平常胃會悶悶的，有時候會痛到左邊肋骨下...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:盡量不要外加力量去壓迫腹部,自然的狀況,腸胃道原本就有空氣,不必太在意鼓起與否,只有是觸摸腹部是軟的,都不必太過擔心.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃發炎症狀：肚子鼓起來會痛嗎？-點我查看詳細內容
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍？醫師您好，上禮拜去照了胃鏡，醫生說我胃上緣有多處胃潰瘍，他說看起來有一段時間了，還有一些胃食道逆流，他覺得是胃潰瘍造成的，胃鏡過程中都有增加NBI來檢查，醫生說在NBI底下，胃潰瘍傷口看起來沒有癌變，但還是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請靜待切片報告(顯微鏡下判斷惡性與否)，NBi是參考/定位用。平時請少刺激性食物並配合用藥治療。喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的喉嚨異物感
胃食道逆流喉嚨鯁噎？醫生您好，我是從前年開始突然胸部悶後，照完胃鏡醫生表示噴門鬆弛有胃食道逆流，後來經由主治醫生用百抑潰治療後，反而造成喉嚨下半部一直有卡卡麻麻的狀況，前後總共照了三次胃鏡，並未有太大異常，而半夜並不會有胃酸逆流的狀況出現，...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
俊廷您好!您主訴：前年開始胸悶，診斷胃食道逆流，使百抑潰治療後，造成喉下半部一直有卡卡麻麻的狀況，白天整日下來喉嚨一直有異物感哽咽，您問這種狀況持續這麼久是很典型的症狀嗎?胃食道逆流的典型症狀為胃溢酸 (acid regurgitation...胃食道逆流引起的喉嚨異物感-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現低度腺瘤性異型增生，是否為癌症？
分化不良？我照胃鏡拿到報告 這個是癌症嗎？報告裡寫：臨床診斷 胃潰瘍疤痕1. DIAGNOSIS:Stomach, endoscopic biopsy---Low grade glandular dysplasia2. *- GROSS D...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
偉先生您好 ！您主訴胃鏡切片為Low grade glandular dysplasia，根據胃癌進程：正常->腸化生不良(intestinal metaplasia)->低度分化異常(low grade dysplasia)-...胃鏡檢查發現低度腺瘤性異型增生，是否為癌症？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的體重下降與鮮紅血液：可能的病因分析
胃食道逆流/咽喉炎與體重下降？醫師您好，最近幾個月以來因胃食道逆流頻繁導致咽喉部分也受損，導致咽喉也有卡卡的感覺，這部分是看中醫時醫生診治的判斷與診治的方向。也因此在這約兩個月以來，有改掉睡前吃零食(25~30元那種分量的洋芋片or多力多滋...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若初步治療調理仍不適，建議先胃鏡+糞便潛血檢查以排除惡性疾病(應不像，衹是排除可能性)胃食道逆流引起的體重下降與鮮紅血液：可能的病因分析-點我查看詳細內容
腸鳴與脹氣：是否需進行大腸鏡檢查？
腸鳴、脹氣？醫師您好，敝人長年有消化不良痼疾，緊張即容易腹瀉，時而脹氣，排便經常不成形，醫師多研判為腸躁症。不過過去並無明顯腸鳴症狀，但近一個月來凡進食後、安靜時、睡前躺臥時常有腸鳴聲與蠕動感（不響，多半僅有自己聽得到），位置不定，深感焦慮...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必再檢查，可再觀察，調整飲食及服藥即可腸鳴與脹氣：是否需進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
熱食與食道癌風險
經常性的吃熱食與食道癌？醫師您好由於工作給的用餐時間較為短暫的因素，因此我常常在未充分冷卻的情況下就快速的將剛煮好的熱食吃完。而在這幾年的這樣運作下來，雖然我沒有遇到食道癌最容易出現的吞嚥困難，但我在吞藥或吞維他命(錠狀物)之後總感覺喉嚨附...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沒有科學證明熱食有害。有症狀疑慮不妨檢查胃鏡，以免心中掛念。熱食與食道癌風險-點我查看詳細內容
突然胃痛是否為癌症徵兆？
胃痛 癌症？？醫生您好，我在1/28凌晨3點突然胃痛痛醒，痛的位置是上腹部胸骨以下兩邊肋骨中間，當時痛到站不直且痛到想吐，前往鹿基急診打了兩劑止痛才緩解，有照x光跟抽血是看不出什麼問題，只聽說白血球高了一點，當天回家也許是藥效退了開始感覺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應衹是急性胃炎，可能和服用消炎藥有關，可(先停藥)再小心觀察變化。突然胃痛是否為癌症徵兆？-點我查看詳細內容
胃部灼熱不適：如何解決？
胃部灼熱吃藥改善狀況不理想？醫師您好，本身有胃食道逆流問題多年，兩年前開始接受治療，也多次照胃鏡檢查，檢查後只有些許發紅與類似灼傷的狀況，我的馬偕主治醫師開了泰克胃通給我服用，剛開始效果不錯對於此症也就放心許多。去年十二月中，因泌尿出現血尿...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應可先再服藥(自費加量?)觀察，正常飲食。必要則再24小時食道酸鹼值偵測(檢查會不舒服)。胃部灼熱不適：如何解決？-點我查看詳細內容
腸躁症引起的體重下降及脹氣問題
腸躁症：飲食脹氣，體重減輕至過輕？腸躁症：飲食脹氣，體重減輕至過輕醫生您好，我已經看病超過一年了，也問過非常多個醫生。現在是2021/1/19，我去年因為胃潰瘍十二指腸潰瘍，吃了快一年左右的胃藥（h2 blocker之類），吃到去年11月後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您似有焦慮傾向，宜由身心科(+新陳代謝科排除新代疾病)協助調理。腸躁症引起的體重下降及脹氣問題-點我查看詳細內容
腹痛與背痛：可能的原因及治療方案
腹痛跟背痛？醫生你好我父親上腹痛跟背部痛已經快三個月了 這期間只要出力或是有彎腰和某些姿勢都會劇痛 平常的話疼痛有時劇烈有時輕微 有時會一起痛 有時會分開痛 在一個月前去醫院看的時候 有照超音波跟電腦斷層 胰臟.肝.腎.沒問題 只有膽囊微發...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再檢查有否脊椎神經壓迫腹痛與背痛：可能的原因及治療方案-點我查看詳細內容
腸胃不適：治療後仍時好時壞，如何改善？
腸胃不適，時好時不舒服空吐？張醫師您好我的腸胃1~2年前分別照過兩次胃鏡，當時有發現幽門桿菌，在治療期間服藥後有在照胃鏡，確認治療完成胃部不適感減緩，當時照胃鏡醫生說，除幽門桿菌異常外，分別有胃酸分泌過多、膽汁逆流(說可能照胃鏡太緊張)、噴...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
祥先生您好：您詢問之前行胃鏡檢查後，有1. 幽門桿菌2. 膽汁逆流 3. 賁門鬆弛4. 胃食道逆流5. 胃壁紅紅的但沒有潰瘍情況，另胃部只要吃喝太多甜度較高或太油的食品，胃就會一直想吐、空吐及悶痛不舒服，而導致沒胃口在進食，體重過輕，並有喉...腸胃不適：治療後仍時好時壞，如何改善？-點我查看詳細內容
幽門桿菌引發腸上皮化生：可逆性與風險評估
幽門桿菌造成腸上皮化生是否可逆？最近胃食道逆流去照胃鏡發現幽門桿菌造成部份胃壁已經腸上皮化生了像釋迦那樣（無潰瘍），已經開始三合一殺菌，想請問已經腸上皮化生了就算成功殺菌是不是已經不可逆了？如果不可逆，有辦法讓他維持住嗎？轉變成胃癌的過程階...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生你好：您詢問胃壁有腸上皮化生(intestinal metaplasia)後，是否可逆，是否不會惡化，轉變胃癌機率?1. 根據 Maastricht V/Florence Consensus 認為儘管幽門螺旋桿菌殺菌成功後， inte...幽門桿菌引發腸上皮化生：可逆性與風險評估-點我查看詳細內容
藥物卡喉引發食道炎？細菌性腮腺炎治療中需要注意的事項
食道問題、吃藥卡喉？本人近期因 感染 細菌性腮腺炎 於出院後 服藥觀察，因前二次吞服藥物時，水喝得太少讓膠囊卡在喉嚨，之後有狂喝水，但喉嚨部分還是有 灼燒及卡異物的感覺，因住院期間就有喉嚨疼痛，所以隔天開始喉嚨疼痛時，並沒有多在意，而過幾天...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
復先生您好：您主訴服用抗生素後有膠囊卡在喉嚨後，開始感覺 灼燒及異物感且吞嚥時右胸口會出現疼痛及胸悶。您說的Clindamycin確實是常見藥物引起食道潰瘍的藥物，不過若要確診您的診狀與藥物相關，建議還是可以前往醫院行胃鏡檢查確認，感謝您!藥物卡喉引發食道炎？細菌性腮腺炎治療中需要注意的事項-點我查看詳細內容
噯氣、喉嚨異物感：胃食道逆流癥狀仍未緩解
噯氣噁心胃悶？醫師您好，想請問我因為噯氣、噁心感、胃悶持續一個月所以照胃鏡檢查，結果是輕微胃食道逆流跟一點發炎，目前吃了了一個月的泰克胃通跟排利空還有一顆消脹氣的藥，一個月了，胃悶改善，但噯氣沒改善，反而還多了常覺得喉嚨有一股氣卡著的感覺，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
→應可再觀察一陣子並多注意飲食，定量定時，餐後散步。噯氣、喉嚨異物感：胃食道逆流癥狀仍未緩解-點我查看詳細內容
膽汁逆流引起的胃痛：需再次做胃鏡嗎？
反覆胃痛一年多是否該再照一次胃鏡？醫師您好:我在一年前因胃痛而去診所照過一次胃鏡，結果顯示有膽汁逆流的情形，目前是有服用制酸劑藥物，但胃痛一直沒有改善。近一個禮拜幾乎每天都有噁心疼痛的症狀，且疼痛持續一整天，請問我是否應該再照一次胃鏡，還是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:服用藥物或安排檢查,建議就診胃腸科,與醫師討論,由醫師評估必要性。日常生活方面，可以先自我調整飲食：茶,咖啡,辛辣,油炸食物,高油，高蛋白食物減少食用，並且注意是有便祕或宿便。通常膽汁逆流到胃，是因為腸子脹所導致。彰化醫院關心您的健康...膽汁逆流引起的胃痛：需再次做胃鏡嗎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的脹氣與體重減輕
胃食道逆流的問題？醫師您好，我兩週前因為吃東西時胸痛，經就醫及胃鏡診斷結果是胃食道逆流和胃發炎，目前服用的藥物有艾胃逆服、得喜胃通、癒吐寧三種藥，服用2週後胸痛症狀有減輕，但時不時還是有脹氣的問題，側躺時會胸痛，排氣後才會舒緩，我身高169...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
暫不必，正常飲食，少甜/酸食，再追蹤即可。胃食道逆流引起的脹氣與體重減輕-點我查看詳細內容
腫瘤標記數值偏高代表健康警示嗎？
腫瘤標記？醫師您好：請教一下，前陣子有進行血液檢查，肝功能各項檢查數據正常，腹部超音波無異常（有進食的狀態下進行），胎兒球蛋白的數字為5.21，雖然在正常值以內，但去年檢查的數字為1.37，感覺數據上落差較大。另外，胰臟的澱粉脢75及解脂脢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應沒問題，但建議仍再做定期追蹤腫瘤標記數值偏高代表健康警示嗎？-點我查看詳細內容