腸鳴與脹氣：是否需進行大腸鏡檢查？
腸鳴、脹氣？醫師您好，敝人長年有消化不良痼疾，緊張即容易腹瀉，時而脹氣，排便經常不成形，醫師多研判為腸躁症。不過過去並無明顯腸鳴症狀，但近一個月來凡進食後、安靜時、睡前躺臥時常有腸鳴聲與蠕動感（不響，多半僅有自己聽得到），位置不定，深感焦慮...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必再檢查，可再觀察，調整飲食及服藥即可腸鳴與脹氣：是否需進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
高中生長期嗝氣、脹氣、肋骨痛，是否患有胃病或腸躁症？
嗝氣、拉肚子、兩邊肋骨痛？醫生你好，我是目前就讀高二的學生。自從上了高中後，我的身體出現了許多以前不常發生的事情，故事要從高一下學期的五月(2020年)說起，煩請耐心看完。那時候是第二次期中考，我突然覺得我有時候會脹氣而且時常嗝氣，極少數會...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:睡前不要吃宵夜,吃東西不要過急過快,吃飽不要做彎腰,趴睡,平躺的動作,盡量吃一些好消化的食物,或許可以自行服用益生菌,可能就會有所改善。如果仍沒有改善，又很困擾的話，可以就診胃腸科，看看是否須要內視鏡檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順...高中生長期嗝氣、脹氣、肋骨痛，是否患有胃病或腸躁症？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科相關：大便異常及出血，是否需要進一步檢查？
大便大不乾淨？醫生您好最近幾天(大概一個禮拜)，早上都有大便大完還想在上的感覺，會再上ㄧ次、總共兩次就好了，但有時候晚上會在上一次並且都有排便，還有就是最近大出來的糞便都是一顆一顆的(這情況有2.3個禮拜了)，有一次還發現糞便上面有一絲絲血...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一顆一顆的糞便,可能有便祕現象,出現血絲或是要解二次以上,都有可能為便祕所產生的症狀。可以多吃蔬果，補充水份，若沒有改善可以就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃科相關：大便異常及出血，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
胃痛、喉嚨發炎：如何處理？
胃痛、喉嚨發炎？醫師您好我1/25的時候因胃痛以及有點腹瀉，喉嚨有點咳嗽發炎紅腫的情況去掛了耳鼻喉科，吃了醫師開的三天藥之後情況是有好一點，但胃還是會有點陣痛，喉嚨也還是紅紅的，所以1/30又去掛了醫院的一般內科，醫師開了一個禮拜的藥，但吃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若排除感冒的情況，胃酸逆流也有可能造成咽喉炎，胸口悶痛，及上腹痛。可以就診胃腸科，由醫師判斷是為胃食道逆流。但是，如果又合併發燒，可能就不是胃食道逆流的情況。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃痛、喉嚨發炎：如何處理？-點我查看詳細內容
胃部灼熱不適：如何解決？
胃部灼熱吃藥改善狀況不理想？醫師您好，本身有胃食道逆流問題多年，兩年前開始接受治療，也多次照胃鏡檢查，檢查後只有些許發紅與類似灼傷的狀況，我的馬偕主治醫師開了泰克胃通給我服用，剛開始效果不錯對於此症也就放心許多。去年十二月中，因泌尿出現血尿...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應可先再服藥(自費加量?)觀察，正常飲食。必要則再24小時食道酸鹼值偵測(檢查會不舒服)。胃部灼熱不適：如何解決？-點我查看詳細內容
右上腹痛是否與肝膽有關？胃食道逆流患者困擾不已
吞嚥右上腹痛？醫師您好：我本身有胃食道逆流，正在服用得喜胃通，最近2個禮拜吃東西時右邊上腹會疼痛，食物吞下去之後就不痛了，痛得感覺像是瘀青，請問這種症狀是肝膽有問題嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可回診時與醫師討論/檢查。右上腹痛是否與肝膽有關？胃食道逆流患者困擾不已-點我查看詳細內容
腸躁症引起的體重下降及脹氣問題
腸躁症：飲食脹氣，體重減輕至過輕？腸躁症：飲食脹氣，體重減輕至過輕醫生您好，我已經看病超過一年了，也問過非常多個醫生。現在是2021/1/19，我去年因為胃潰瘍十二指腸潰瘍，吃了快一年左右的胃藥（h2 blocker之類），吃到去年11月後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您似有焦慮傾向，宜由身心科(+新陳代謝科排除新代疾病)協助調理。腸躁症引起的體重下降及脹氣問題-點我查看詳細內容
藥物性食道炎的症狀與治療方式
藥物性食道炎？前幾天因為吃了minocycline後馬上躺下睡覺，這兩日感受吞嚥時胸部中間有點異物感及微痛不適，但不影響進食及生活，因自己過往從未有腸胃方面問題（如胃食道逆流、食道炎等），上網查詢後認為是藥物性食道炎。故想請問醫師：1. 是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
機率很高，先軟/流/溫質飲食，一週左右即痊癒，必要可服用黏膜保護劑。藥物性食道炎的症狀與治療方式-點我查看詳細內容
胃縮小手術後胃食道逆流加劇，該如何處理？
做完胃縮小手術後胃食道逆流更嚴重？醫生您好我本身就有胃食道逆流（大約一周3-4次）後來因為病態性肥胖去做胃縮小手術目前已開刀17天，已經進入可以吃軟性食物但只要一吃東西，胃就開始絞痛每餐必吃一定胃食道逆流（除非我只喝水、牛奶、豆漿）就不會每...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以請教幫您開刀的醫師，可能會比較了解狀況。除了食物的種類，進食的量，也很重要，畢竟減胃手術後，胃的容量是減少的。避開茶葉,咖啡,汽水,巧克力,甜食,糯米製品,高油脂/高蛋白等食物。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃縮小手術後胃食道逆流加劇，該如何處理？-點我查看詳細內容
腸胃不適：治療後仍時好時壞，如何改善？
腸胃不適，時好時不舒服空吐？張醫師您好我的腸胃1~2年前分別照過兩次胃鏡，當時有發現幽門桿菌，在治療期間服藥後有在照胃鏡，確認治療完成胃部不適感減緩，當時照胃鏡醫生說，除幽門桿菌異常外，分別有胃酸分泌過多、膽汁逆流(說可能照胃鏡太緊張)、噴...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
祥先生您好：您詢問之前行胃鏡檢查後，有1. 幽門桿菌2. 膽汁逆流 3. 賁門鬆弛4. 胃食道逆流5. 胃壁紅紅的但沒有潰瘍情況，另胃部只要吃喝太多甜度較高或太油的食品，胃就會一直想吐、空吐及悶痛不舒服，而導致沒胃口在進食，體重過輕，並有喉...腸胃不適：治療後仍時好時壞，如何改善？-點我查看詳細內容
幽門桿菌引發腸上皮化生：可逆性與風險評估
幽門桿菌造成腸上皮化生是否可逆？最近胃食道逆流去照胃鏡發現幽門桿菌造成部份胃壁已經腸上皮化生了像釋迦那樣（無潰瘍），已經開始三合一殺菌，想請問已經腸上皮化生了就算成功殺菌是不是已經不可逆了？如果不可逆，有辦法讓他維持住嗎？轉變成胃癌的過程階...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生你好：您詢問胃壁有腸上皮化生(intestinal metaplasia)後，是否可逆，是否不會惡化，轉變胃癌機率?1. 根據 Maastricht V/Florence Consensus 認為儘管幽門螺旋桿菌殺菌成功後， inte...幽門桿菌引發腸上皮化生：可逆性與風險評估-點我查看詳細內容
噯氣、喉嚨異物感：胃食道逆流癥狀仍未緩解
噯氣噁心胃悶？醫師您好，想請問我因為噯氣、噁心感、胃悶持續一個月所以照胃鏡檢查，結果是輕微胃食道逆流跟一點發炎，目前吃了了一個月的泰克胃通跟排利空還有一顆消脹氣的藥，一個月了，胃悶改善，但噯氣沒改善，反而還多了常覺得喉嚨有一股氣卡著的感覺，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
→應可再觀察一陣子並多注意飲食，定量定時，餐後散步。噯氣、喉嚨異物感：胃食道逆流癥狀仍未緩解-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的脹氣與體重減輕
胃食道逆流的問題？醫師您好，我兩週前因為吃東西時胸痛，經就醫及胃鏡診斷結果是胃食道逆流和胃發炎，目前服用的藥物有艾胃逆服、得喜胃通、癒吐寧三種藥，服用2週後胸痛症狀有減輕，但時不時還是有脹氣的問題，側躺時會胸痛，排氣後才會舒緩，我身高169...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
暫不必，正常飲食，少甜/酸食，再追蹤即可。胃食道逆流引起的脹氣與體重減輕-點我查看詳細內容
胃食道逆流與幽門桿菌治療：耐適恩藥該何時服用？
胃腸問題？請教醫師..之前胃有診斷胃食道逆流跟幽門桿菌,有開藥吃,除了抗生素外有一顆是耐適恩的藥一天一次,但那顆不是應該要早飯前吃嗎怎麼藥袋是寫飯後吃?另外胃原本有一個禮拜沒不舒服了,不曉得為什麼這幾天開始又覺得不舒服想吐伴頭暈又沒食慾?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃藥是要飯前吃沒有錯,至於為什麼醫師要更改時間,可能有他的用意,您可以回診時請教他。這幾天開始又覺得不舒服想吐伴頭暈又沒食慾，可以再注意看看是不是有其它原因，例如：腸胃型感冒或疲勞彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃食道逆流與幽門桿菌治療：耐適恩藥該何時服用？-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難原因不明
胸悶呼吸困難？醫生您好：在11/21（六）有去掛急診，因為洗完澡後沒多久突然胸悶呼吸困難心跳加速，後來醫院檢查胸腔x光血液、尿液、心電圖、血壓都沒問題，但隔天週日晚上又去掛一次急診（醫生說我可能是胃食道逆流，所以導致胸悶呼吸困難，也因為當天...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
潔您好您主訴：1. 胸悶呼吸困難心跳加速2. 微暈、微想吐常見胃食道逆流症狀火燒心及胃溢酸，胸悶呼吸困難心跳加速一般比較少是因為胃或食道問題，微暈想吐，飲食不正常，建議可至腸胃科門診再與腸胃科醫師討論，或許需接受內視鏡診療。胸悶呼吸困難原因不明-點我查看詳細內容
胃食道逆流與幽門螺旋桿菌治療：症狀與效果
腸胃問題？醫師你好~想請問一下..之前因胃不舒服有去醫院照過胃鏡,結果醫師說有胃食道逆流跟一點點胃發炎,還有幽門螺旋桿菌,有開抗生素的藥讓我吃14天,之後再換吃耐適恩,但吃抗生素我都會不舒服頭暈想吐沒食慾,這些症狀是正常的嗎?另外我想知道吃...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
茹茹您好1. 根據台灣幽門螺旋桿菌治療共識，治療完抗生素停四周，氫離子阻斷劑停二周，可藉由吹氣(UBT)或糞便(SAT)的方式確定有無根除。2. 頭暈想吐沒食慾可能是抗生物副作用，但也可能是其他因素引起，建議回醫院接受後續評估。胃食道逆流與幽門螺旋桿菌治療：症狀與效果-點我查看詳細內容
如何知道自己是否還感染幽門螺旋桿菌？
幽門螺旋稈菌？請教醫師~之前因胃不舒服有在醫院照過胃鏡,結果醫師說有胃食道逆流跟幽門螺旋稈菌,有開抗生素跟耐適恩的藥吃,但抗生素只吃14天!想問這樣幽門稈菌殺的死嗎?要怎麼知道這菌還有沒有在胃裡呢?(若還是存在怎麼辦?)謝謝醫師的回答
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以碳13吹氣檢查,或是糞便幽門桿菌抗原檢查,就可以得知是否有殺菌成功.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師如何知道自己是否還感染幽門螺旋桿菌？-點我查看詳細內容
治療幽門桿菌的藥物仍舊緩解不了胃痛？
吃了幽門桿菌的藥還是會痛？？醫生您好我已照胃鏡，經醫生診斷為慢性胃炎、胃食道逆流，原因是因為幽默桿菌，目前自費藥物治療14天，但現在還是常態性胃痛，甚至半夜痛醒無法入睡，請問這是正常的嗎？
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳小姐您好您已經有醫師診視，目前的的問題可以再跟您的醫師討論一下。治療幽門桿菌的藥物仍舊緩解不了胃痛？-點我查看詳細內容
胃食道逆流治療後的飢餓感
一直吃不飽？醫師您好：我有胃食道逆流的病史，也吃的一陣子氫離子抑制劑，改善了很多。但最近一直吃不飽，飯量是以前的2倍，但一直沒有飽足感，很餓。不知道現在天氣變冷，還是胃出問題了。飯量雖然很多，但肉類油質最近吃的比較少。這種飢餓感，尤其在早上...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
尚無具體建議，請自我控制食慾，選擇合適進食成份。胃食道逆流治療後的飢餓感-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法
詢問請教？醫師您好：本人今天照肝臟超音波。原本多年前因肝指數高而與肝膽胃腸科結緣至今！年輕時我常熬夜，並嗜吃甜食飲料。後來得到了精神病，又與精神科結緣！至今，我有中度脂肪肝，並有時有腸躁症發生！我現在是改善了作息，但脂肪肝一直無法解決，以及...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，脂肪肝是指肝細胞有油脂堆積單純的脂肪累積有時肝指數變動，較少肝纖維化，一旦變成脂肪肝肝炎（非酒精性脂肪肝肝炎）肝臟有發炎或纖維化的情形，就跟BC肝炎一樣，慢性肝炎20-30年後就有可能變成肝硬化肝癌。建議半年追蹤減重控制飲食運動...肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法-點我查看詳細內容