酒精中毒導致肝昏迷：應急處理及治療建議
喝酒過量？我非常迫切地 想請醫生幫忙替我解答 , 我父親 前陣子 喝酒喝到肝昏迷 ！ 肝昏迷之前是突發性昏倒 ！ 有突然昏倒在路邊的情況 也有開車開到一半 昏迷過...肝昏迷之後 住進林口長庚 , 我父親變成水球人 然後 醫生說要開刀 ！...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，長期喝酒過量，酒精本身可能會造成腦部病變，心臟功能不好，肝炎、肝硬化及其併發症、胰臟炎，股骨頭缺血性壞死，酒精依頼等問題。如果情況緊急建議急診評估，若有住院適應症，再安排住院那一科對病患幫助大，共照或整合病房。狀況穩定者可門診追...酒精中毒導致肝昏迷：應急處理及治療建議-點我查看詳細內容
紅斑性胃炎是否需要治療？糞便油光代表胰臟異常嗎？
紅斑性胃炎？醫生您好：有健康方面的問題要懇請您撥冗解惑：二個月前有到醫院做胃鏡，檢查結束之後醫生表示沒問題，今天進到個人健康存摺看到病理報告上面有提到「紅斑性胃炎」。想請問「紅斑性胃炎」是否需要進行（什麼樣的）治療？另外，個人習慣早上一起床...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應只是一般輕微胃炎。胰臟性油便是在多次嚴重性胰臟炎後發生，所述應不像。紅斑性胃炎是否需要治療？糞便油光代表胰臟異常嗎？-點我查看詳細內容
膽結石與胰管增粗：治療方式及影響
膽結石問題？請問醫師~媽媽65歲,因為肚子痛很久了所以有去醫院照超音跟做大腸鏡檢查!結果醫師說有一點膽結石但不是很嚴重…另外胰管比別人還要粗一些!想請問有一點膽結石要怎麼辦?可以不用開刀嗎?還有胰管比一般人粗一些會不會怎樣?謝謝醫師的回答~
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽結石若有右上腹疼痛仍建議手術治療。另膽結石若造成膽管阻也可能導致急性胰臟炎。慢性胰臟炎或腫瘤則可能胰管擴大。另老年人也常有輕度胰管擴大，還是需專科醫師判斷分別。膽結石與胰管增粗：治療方式及影響-點我查看詳細內容
膽結石用藥引發皮膚過敏紅腫？
膽結石用藥與皮膚過敏紅腫是否有關？您好，我於2019年2月發現膽結石急性發炎，併發急性胰臟炎，住院靜脈注射抗生素，炎症減緩後出院，而後沒有摘除膽囊，即出國唸書。現在仍在英國求學，近期感受到腹部絞痛，皮膚偏黃，便服用當時醫生開給我的藥物Kan...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
抱歉，沒用過該藥經驗。膽結石不會影響皮膚。膽結石用藥引發皮膚過敏紅腫？-點我查看詳細內容
胰臟功能低下與三酸甘油脂低下：如何調節飲食以改善健康?
胰臟功能低下 三酸甘油脂低下？您好，我本身胰臟有水泡，最近檢查身體，醫生發現三酸甘油數值只有33，醫生開給我pancrelipase優妙化腸溶微粒膠囊和ursodkio利膽能，請問我再每天多加補充15ml的亞麻仁油對胰臟會有負擔嗎？醫生告誡...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好!胰臟有水泡，跟胰功能低下，三酸甘油脂低下不一定有相関性。單獨吃15CC的油有無幇助，有無壞處可能要根據臨床狀況做建議。只建議有胆結石，膽道結石，胰臟炎疾病者，建議規則飲食，勿吃太油膩食物及甜食。胰臟水泡要追蹤。祝 健康平安!衛生...胰臟功能低下與三酸甘油脂低下：如何調節飲食以改善健康?-點我查看詳細內容
晚餐後胃部劇烈疼痛：飲食該如何調整？
7天內 2次夜間 晚餐後胃部擩動很快....？醫師好~~我最近有胃發炎服藥恢復中.但於晚餐後(滷肉飯)...造成劇烈胃刺刺痛 .(2次都是夜間掛急診 )醫師說是胃擩動速度加快..引起劇烈疼痛...好發於晚餐後.早中餐比較不會...(最近因為...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好!背痛喝水會改善？背痛原因有可能肌肉神經問題，一直躺著躺太久不動，背部有可能痛。消化性潰瘍，胃炎，胰臟炎也可能從前面痛到背面。如果有腎炎尿路結石也會背痛，則建議看泌尿科或腎臟科檢查。背部下方左右痛，建議不要憋尿，大小便要順暢。大小...晚餐後胃部劇烈疼痛：飲食該如何調整？-點我查看詳細內容
手淫與長期臥床是否導致腎臟問題？
腎臟問題？我以前都有在健身,有一年,之後有一次暑假我幾乎都躺在床上很少再動,那次暑假因為無聊所以幾乎每天都在手淫,之後從新練習,我後背部下方左右兩側都會痛,我很確定的是不是肌肉痠痛,而是身體裡面的器官在痛,之後過了一陣子沒再痛,然後到現在只...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好!背痛喝水會改善？背痛原因有可能肌肉神經問題，一直躺著躺太久不動，背部有可能痛。消化性潰瘍，胃炎，胰臟炎也可能從前面痛到背面。如果有腎炎尿路結石也會背痛，則建議看泌尿科或腎臟科檢查。背部下方左右痛，建議不要憋尿，大小便要順暢。大小...手淫與長期臥床是否導致腎臟問題？-點我查看詳細內容
酒後左右肋骨下方內側疼痛是否與肝膽有關？
左右肋骨下方內側疼痛？您好, 因工作關係偶有應酬習慣. 約去年底開始發覺酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛感覺. 過往病史: 有些許胃發炎但位置在賁門一帶. 因健檢有做過肝臟超音波, 診斷為輕微脂肪肝(GPT, GOT 皆為正常, 無...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，40歲男性酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛，當下若吃B群或是蜆精的話疼痛情況稍微好轉。超音波有脂肪肝，沒有明顯膽結石，膽道問題。長期唱酒可能會有酒精性肝疾病，肝脾腫大，胃腸不適，胰臟炎等問題，營養不良會肌肉萎縮，葉酸，維他命B1...酒後左右肋骨下方內側疼痛是否與肝膽有關？-點我查看詳細內容
超音波顯示異常，是否需要進一步進行 CT？
做完超音波後醫生要我再做CT 讓我有點緊張？先前我曾經有急性胰臟炎 最近一直在追蹤回診 上次醫生讓我做完超音波後要我再做CT 讓我有點擔心 超音波報告我看不懂 請醫生幫忙一下Clinical Diagnosis : Abdominal pa...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：Diagnosis : Hypoechoic change, pancrease, nature?應該是為了在胰臟部份有看到低迴音的陰影，所以，要電腦斷層確認是否有問題．彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師超音波顯示異常，是否需要進一步進行 CT？-點我查看詳細內容
感冒吃抗生素對肝功能及r-GT標高有影響嗎？
請問感冒吃藥吃到抗生素會影響r-GT標高嗎？？您好：我先生是酒精性脂肪肝（本身很瘦）嚴重時許多指數飆高，三酸肝到4000有引起胰臟炎，就醫後每3個月追蹤回診，從起初的吃肝藥和降血脂藥吃到肝指數正常，停肝藥後剩吃降血脂藥，原本酒有少喝三酸肝還...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
rGT指數上升的原因很多，包括脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、膽管疾病等，所以要釐清真正的原因要針對實際狀況進行研判。感冒吃抗生素對肝功能及r-GT標高有影響嗎？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌感染治療後的糞檢安排
檢查發現感染胃幽門桿菌後續治療？7月發現胃痛，診所照超音波檢查，說可能是膽結石的關係開藥回家休養後來到醫院檢查才知道感染胃幽門桿菌，8/3才吃完2個禮拜的藥，昨天比較晚吃午餐，又開始胃痛今天去掛曾麒龍的診（上次也是給他看，週六有看診）說我痛...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：張小姐您好，胃幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌相關，一般療程為潰瘍藥物＋2至3種抗生素合併使用或接續使用10至14天。幽門螺旋桿菌是否殺菌成功，可在殺菌完成後完成一個月以後及沒有使用潰瘍藥物兩週以上再做檢驗較為準確。幽門桿菌的滅菌...胃幽門桿菌感染治療後的糞檢安排-點我查看詳細內容
胰臟發炎與頭暈嘔吐：Lipase指數升高的可能原因
LIPASE指數升高？本人沒有飲酒及抽煙的習慣，有糖尿病，沒吃藥，糖化血色素一直維持在6.6左右，大約半年前曾經腹部劇痛嘔吐經醫生確診胰臟發炎lipase: 162 (8-78)，當時沒住院禁食，單純飲食控制至指數下降，之後飲食也儘量清淡少...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Lipase上昇：胰臟炎、膽結石造成之腹痛、內臟穿孔、腸梗塞、胰偽囊腫、腹膜炎,都可能會上升,另外,自體免疫性胰臟炎也是有可能,可以再詳細問您的臨床醫師看看,他應該已經幫你排除了很多的可能性了.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胰臟發炎與頭暈嘔吐：Lipase指數升高的可能原因-點我查看詳細內容
腹部不適與大便異常：可能的病因及治療建議
腹部問題？醫生您好，10月底的時候，因為背部很不舒服且些微冒冷汗去了急診，因為過了晚餐時間，為了要吃藥，所以去買個小東西吃，結果尚未吃藥前，肚子就有點脹氣，過了一陣子就好了，才開始服消炎藥。吃了大約三天後，吃完飯後會稍微悶悶的但一下就好多了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應不像胰臟炎，但仍可腹部超音波檢查一下，看是否有其他內臟問題。彰化醫院關心您的健康 陳詩典腹部不適與大便異常：可能的病因及治療建議-點我查看詳細內容
胃痛背痛是否因胰臟問題？需看腸胃科嗎？
胃痛背也痛？醫生您好~ 因前天中午聚餐吃燒烤. 到了晚上洗澡過後突然感覺腹部胃痛連後背也開始悶痛.. 後來那天晚上拉了兩次肚子過後,胃及後背(中間以下)還是有痛 一直到隔天睡醒胃及腹部沒有不適的感覺 但背部還是有點痛~ 因最近三個月飲食很...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:上腹痛又轉移到背部去,胰臟炎,胃食道逆流,或是十二指腸潰瘍,都有可能出現,建議就診胃腸科查明原因。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃痛背痛是否因胰臟問題？需看腸胃科嗎？-點我查看詳細內容
右上腹痛及背部疼痛：胰臟尾腫大與膽管結石的可能性
右上腹痛到背面？您好, 我本身已割除膽,去年右下肋骨微痛 醫生照超音波發現膽管有結石 於是做了ERCP 但引起胰臟炎. 最近右下肋骨處又開始疼痛痛到右背也痛.每天肚子脹氣 食慾不好 偶有油便 噁心想吐,尿液茶色已去醫院檢查抽血CA199, ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.若是胰尾腫大，應是痛左上腹。2.膽管結石復發的可能性有，但抽血卻都正常，無法解釋。3.做正子檢查幫助不大。4.若ERCP正常，則應考慮照胃鏡。5.糖尿病應看HbA1C或耐糖糖試驗。右上腹痛及背部疼痛：胰臟尾腫大與膽管結石的可能性-點我查看詳細內容
兒童膽道囊腫術後：急性胰臟炎疑慮及引流管液檢查探討
兒童膽道囊腫，術後問題。？陳醫師您好:小孩因膽道囊腫而接受腹腔鏡總膽管囊切除術+膽管迴腸吻合術+肝切片手術。發現此病因是由血液中Amylase與Lipase異常才進一步做檢查找到，所以本人有追蹤此兩數值變化。但術後此兩數值居然比術前高(Am...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
接受上述手術，併發胰臟炎的機會本來就有主要是在於嚴重度的評估。指數的高低不是嚴重度的評估指標。治療方面以支持性為主。兒童膽道囊腫術後：急性胰臟炎疑慮及引流管液檢查探討-點我查看詳細內容
胰臟發炎與糖尿病：能否安全懷孕？
因胰臟發炎被判斷糖尿病, 可否懷孕?？本身23歲曾停經一年, 濾泡無法正常分裂而做不孕治療一年後發胖, 醫生說日後要懷孕需拿排卵藥才有機會101年~103年5月都曾胰臟發炎而住院一禮拜,103年胰臟炎較嚴重, 醫生判斷第二型糖尿病,3個月拿...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般來說，糖尿病胰臟炎、膽結石，並不是構成不適合懷孕的原因。所以詳情教妳的醫師。不過，43歲的確是高齡。胰臟發炎與糖尿病：能否安全懷孕？-點我查看詳細內容
懷孕後期與產後胰臟炎：血糖、胰島素與胰臟檢驗指數偏高的疑慮
血糖 ，胰臟檢驗指數偏高？你好 ，我懷孕的後期有驗出紝辰糖尿 ，有打夷島素控制 ，生完小孩一個月後 ，急性胰臟炎 ，住院一個多禮拜 ，但找不到原因 ，恢復後出院 ，昨天因為腸胃不適 ，就有再去醫院抽血檢查 ，檢驗結果 糖尿空腹167 胰臟方...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性胰臟炎的原因，包括酒精性膽結石、高血脂症、藥物及自體免疫，建議清淡飲食，控制血糖、血液及影像腹部超音波，或腹部斷層影像檢查追蹤。祝健康懷孕後期與產後胰臟炎：血糖、胰島素與胰臟檢驗指數偏高的疑慮-點我查看詳細內容
膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？
膽總管、胰頭腫大？醫師您好：家父去年年初開始，有一些症狀1、發燒無力，隔天又好了，跟平常無異，過幾天發燒又好(反覆發生)2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸，但上述症狀在8~9月的時候好轉，不再發生一直到今年年初，依舊黃疸，然後開始又有發...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多，包括良性的膽管結石，惡性主要是腫瘤(膽管癌，胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說：腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？-點我查看詳細內容
右上腹隱痛與腹脹：可能是胰臟發炎？
腹部脹氣？醫師您好我前陣子飲食習慣有些不正常很常兩頓併一頓吃或消夜吃很飽也較少運動然後大約三月初開始右上腹和肚臍右側有隱痛的症狀都不會很痛就是怪怪的感覺在3/12吃了一餐吃到飽後3/14開始有腹脹腹瀉的情形看了家裡附近的診所吃了一些腸胃藥後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好1.首先請控制清淡飲食2.胰臟炎較少在20多歲不喝酒的年輕人。比較像腸胃發炎。3.超音波可排除肝膽病症(如結石)，可掛門診。彰化醫院關心您的健康 陳詩典右上腹隱痛與腹脹：可能是胰臟發炎？-點我查看詳細內容