痔瘡問題大解析：作息、藥膏與手術的影響？
痔瘡的疑問？醫師你好，一年多前痔瘡會流血及搔癢（混合痔），現在都不會流血跟搔癢，但是擦屁股或沖洗的時候，碰到脫垂還是有點在意，感覺大小跟當初差不多，不確定是否因為腸燥症，反而都沒流血 我想請問以下關於痔瘡的問題： 1.更改作息痔瘡會痊癒或縮...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.不要久坐或久站,避免維持同一個姿勢過久,輕度的可以改善,不能改善的才須要手術. 2.化開靜脈曲張中的血塊 3.不一定 4.不同的痣瘡的手術方法,有不同的復發率,當然,術後的生活習慣也跟復發率有關 5.溫水浴可以增加血液循環. ...>>點我查看詳細內容午後腹瀉帶血，是腸胃問題嗎？？
如廁後大便有血？醫師您好 今日午後因為工作後突然喝冷飲所以有腹瀉 早上已經上過一次廁所了，因為“產物頗大”所以已經覺得肛門疼痛，擦拭後有血。 午後再腹瀉時，馬桶裡的水有紅色的血液....加上更痛的肛門 請問這樣是腸胃有嚴重問題嗎......
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 有可能是肛裂，或是，本來就有痣瘡的流血。若持續出現，可以就診大腸直腸科或是胃腸科 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肛門口持續腫脹：是否為痔瘡或其他疾病？？
痔瘡抓不到位置 但有明顯腫起來？今年做了橡皮筋結紮手術，聽醫師說已經處理掉了三個內痔，但是我排便時肛門口仍會腫一顆，去給醫生檢查時他說摸不出來，並且說可能是第二期痔瘡排便完血液回流就會摸不到位置，那請問如果去大醫院檢查得出來?因為就在肛門口...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 用力的時候確實會使局部靜脈曲張擴張，解便完不用力時就不見了。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容擦屁股時發現微量鮮紅血液：是肛裂嗎？？
擦屁股時有一點點血？陳醫師您好: 今天上完大號時擦屁股有發現衛生紙上有一點點血在上面，不過我觀察: 1. 馬桶內及糞便上無明顯血絲 2. 用衛生紙擦第一次跟第二次時衛生紙上沒看到血，是在擦第三次跟第四次時才看到 3. 血是鮮紅的，且...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 的確可能因肛門局部出血造成，可以再觀察 。或在無明顯出血時檢查糞便潛血，或直接直腸鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝疫苗只打一劑，性行為感染風險及生育影響？
B肝疫苗只打一劑？林醫師您好，請教一下，我今年有去內湖三總施打B肝疫苗，檢驗後我本來是無抗體的（不曉得小時候有沒有打過，我78年次的），因為現任男友交往後才跟我說他有B肝，我才去施打疫苗。 施打一劑後醫生就說有成功，所以不需要在打第二劑跟...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， B型肝炎是會經由血液、體液傳染，所以建議會接觸到血液的物品不要共用例如指甲剪、刮鬍刀，夫妻之間最好要帶保險套。目前有B肝疫苗注射，有B型肝炎抗體則有保護性，不會被感染。以前打過三劑疫苗後抗體消失，補打後抗體的量若夠了，就...>>點我查看詳細內容持續兩個月的橫結腸陣發性絞痛：治療建議與可能原因？
橫結腸疾病？橫結腸陣發性絞痛已連續出現2個月，服藥無明顯改善，糞便、血液檢查也無異狀。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 請和腸胃科醫師配合進一步診斷治療 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容排便帶黏液和血液：是否需要進行淺便檢查？？
排便帶黏液？醫生您好 我大約三個禮拜前有排便有血 顏色為粉紅色沉澱於馬桶底部且衛生紙上也有 當時於排便前幾天有食用火龍果 之後在排便時也已無血便 但排便時卻有糞便顏色的水沉澱於馬桶底部 擦拭時衛生紙上也有黃色液體 大便都正常為長條狀 無腹痛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 可能跟火龍果的色素有關,可再觀察即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝臟粗拙音pattern是否代表肝纖維化？？
coarse echo pattern？醫師您好，患者女性89歲，不飲酒，血液生化均正常，連續兩年的腹超追蹤均得到以下報告，對於"coarse echo pattern"我有疑問： 1. 是否就是肝纖維化？為什麼不用 f...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 超音波用語是用Coarse echo,病理切片才用fibrosis，用詞雖類似 ，但不可混用而且可能相對誤差很大。報告來看應不嚴重，請不必擔心，每年配合追蹤即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容產後兩個半月血液檢驗結果異常：肝功能指數是否正常？？
Got got alp超標？您好 日前產後兩個半月健檢，血液got 43,gpt46(標準30多），alp100(標準98） 腹超正常，其他血液項目皆正常（無bc肝，去年之前檢查都在20多），請問有可能是產後影響指數嗎？因爲我不菸不酒、作息...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
肝功能異常，要進一步查原因。請至肝膽科就診。>>點我查看詳細內容針灸後的棉花球使用方式可能導致血液傳播疾病？
針灸消毒不完整之B/C肝 HIV 感染？請問醫生，我兩天前手臂針灸拔針後有局部出血，醫生有用棉花球止血，之後立馬處理做我旁邊的病人， 我從座位整理好準備起身離開時，醫生看到我手臂還有出血，便順勢拿手上的棉花球立馬幫我止乾，但我後來意識到 那...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 受感染的機率很低,若擔心,可以持續追蹤抽血 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腫瘤與胃癌的關係、診斷方法及症狀解析？
腫瘤是否等於胃癌？醫生您好，想請問您腫瘤是否等於胃癌或者相關性呢?是否能透過腹部超音波診斷? 如果大便沒有呈現微黑或者黑色，是否可以排除腸胃相關疾病? 還有鼻胃鏡是否遜色於經口胃鏡? 最近肚子長會有水聲，不是腸鳴那種感覺。很像肚子喝了很多水...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
胃腫瘤或胃癌的確診一定要做胃鏡檢查，超音波及抽血是沒辦法的。解黑便是要懷疑腸胃道出血，但腸胃道有潰瘍或腫瘤，並不一定就會出血。 鼻胃鏡最大的缺點是，若需做息肉切除等動作，它的操作管腔是無法放入器械的。 你的症狀應是胃排空不良，若要知道原因，...>>點我查看詳細內容腸胃問題：腸子麻痺與小腸打結的差異及治療方式？
腸胃問題？因曾經動過腹部傳統手術，曾有2次腹痛住院，醫院說是腸阻塞，第一次是醫生說是腸子麻痺，住了12天才出院，第二次醫生說很怕是腸子沾黏引起小腸打結，因我本身有心律不整不敢開刀，還好痛了1天就好了，只插上鼻胃管，後來照了電腦斷層，醫生就說...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.X-光可能不一定能區分的出來是麻痺腸阻塞或是沾黏,所以可能須要電腦斷層,看看有沒有阻塞點 2.麻痺腸阻塞不須要手術,只須排除不臑動的原因。機械性腸阻塞就須要開刀 3.腹膜炎會有腹部肌肉僵硬（Muscle guarding)，反彈...>>點我查看詳細內容膽管阻塞與黃疸：如何區分膽管癌與非癌症？？
膽管阻塞~黃膽過高？請問醫生我媽媽因黃疸過高~到中國醫藥學院就醫~醫生說是膽管阻塞影起黃膽過高 有做內視鏡切片2次~院方一直說化驗不出那阻塞的是什麼 但做核磁共振~報告說是膽管癌~有擴散~但應為切片一直未有結果~所以還不能100%確認是癌症...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 膽管阻塞造成黃疸，疑膽管癌。膽管癌不好診斷，可經逆行性膽胰鏡攝影術刷細胞學檢查及切片診斷。可以輔以影像檢查膽胰核磁共振，內視鏡超音波，及血液腫瘤標記值作參考。切片一般要好幾天，主要先緩解病患阻塞性黃疸放支架或引流。以上意...>>點我查看詳細內容ERCP術後出血：能否立即搭機出國？？
剛做完ERCP如果傷口出血能坐飛機嗎?？你好, 我先生8天(4/2)前因為膽結石卡在膽管去醫院做ERCP, 術後持續的排黑便血壓一直降, 6天(4/7)後又回醫院檢查發現膽管傷口有一條小動脈出血, 所以又緊急做內視鏡止血.昨天開始吃流質的食...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 做完ERCP傷口出血，經止血後再出血率一般很少見。要視病人是否易出血如洗腎慢性腎衰竭病患，使用抗擬劑，止痛藥，血液病等。病灶本身有無惡性腫瘤。但建議仍要小心觀察，如有問題要就醫。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃...>>點我查看詳細內容B型肝炎病毒表面抗原陽性反應是否需進一步腸胃科檢查？？
B型肝炎病毒表面抗原陽性反應？你好： 1.健康檢查時，血液肝功能都正常(106/10/06) 2.但是捐血檢驗，測出B型肝炎病毒表面抗原陽性反應(106/11/13) 請問我需要到醫院腸胃科再作進一步檢查嗎?謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 要先完成全套B肝檢查，再視結果規劃追蹤治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大便出血：需要再次做大腸鏡檢查嗎？？
大便出血？醫生您好!最近有一天上大號後，發現馬桶內都是鮮紅血液，且肛門伴隨著灼熱與撕裂傷感，2016年12月多有做過一次大腸鏡檢查(結果正常)，但現在發生這個問題，請問還需再去做次大腸鏡檢查嗎?還是單純的痔瘡相關問題?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 應該是不須要再做大腸鏡檢查了,但是,可能要給大腸直腸科,評估看看,是痣瘡還是肛裂,有沒有手術的必要或是擦藥就好 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容天氣冷時噁心想吐？可能是這些原因！？
腸胃問題？醫生我想請問如果會噁心想吐，在天氣冷時(或晚上)好像會加重，除了是腸胃問題以外還有什麼可能嗎? 前年暑假有照過胃鏡吃過兩個月ppi，不知是否因為考研究所作息亂且壓力大導致，去年也有做過三合一殺菌，可惜沒完全殺成功， 至今噁心想吐的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 除了胃食道逆流外,另外,要注意是不是有宿便,是否有腸臑動異常的情況,若仍有問題,可以就診胃腸科,由醫師評估須不須進一步檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容羊肉爐吃多，真的會誘發內痔嗎？？
羊肉爐吃太多，內痔復發?？醫師您好 今天大便不太順，後發現有出血情況，衛生紙、糞便上都有不少的鮮紅血液 (不過糞便本身看起來算正常，身體也無特殊疼痛) 由於跨年這兩天，我吃了很多餐羊肉爐(聽說這東西超容易引發內痔破裂)，而且也晚睡熬夜 ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
若持續出血,請至直腸肛門外科就診.>>點我查看詳細內容脾臟血管瘤與癌症的關係及風險評估？
脾臟血管瘤？最近健檢超音波時發現脾臟有一血管瘤， 想請問脾臟血管瘤與癌症有關係嗎？是否會惡化成癌症？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好，脾臟腫廇少見與血液，淋巴疾病或轉移性腫瘤有関。血管瘤為常見良性疾病，如小顆，均勻，影像檢查為血管瘤，一般追踪即可。若大顆有時有膧瘤破裂風險。血管肉瘤惡性的機會有但少見，要追蹤。 祝 平安 健康！ 衛生福利部桃園醫院 腸胃...>>點我查看詳細內容糞便中發現粉紅色小條狀物：肝膽腸胃問題的新癥狀？？
糞便上有粉紅色小小條狀物？個人每天都會上一次大號，糞便上有粉紅色小絲狀附著物，但不像是血液，糞便的顏色看似也正常，小絲狀的附著物分散在糞便上，也有藏在糞便裡面的(個人有用免洗筷撥開糞便裡面查看)，這狀況已經持續一周。因個人今年四月多有健檢，...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
親愛的阿榮先生 您好 1. 粉紅色的絲狀物可以用手機照一下給醫師評估，如果有異常醫師會幫您安排檢查。 2. CEA高還可能跟抽菸有關，而且此數值高要去醫院請醫師安排檢查。>>點我查看詳細內容