小細胞癌肺癌治療中的化療問題與疑慮
化療相關問題？醫師您好，本人目前已被告知罹患小細胞癌肺癌，之前還說我有肺結核，其實我一直很無法接受為什麼是我…雖然我知道是因為我自己抽了40年的煙造成的，但仍是無法接受為什麼是我…。我的親戚中也有罹患其他癌症，目前我的醫師告訴我因為我的白血...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議與您的主治醫師再討論看看，或尋找其他醫師就診較為適當。小細胞癌肺癌治療中的化療問題與疑慮-點我查看詳細內容
咳嗽五週仍未緩解，胸痛擴大，該如何處理？
咳嗽5個禮拜？醫師您好！已咳嗽5個禮拜，多次就醫：一剛開始感冒只有喉嚨非常痛、身體無力、沙啞症狀、發燒，這些症狀好了以後咳嗽就接著來一路到現在，先開了3次一般診所未改善後來開始轉往大醫院就醫。以下是每次看診的診斷：1.診斷開了氣喘藥類固醇並...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您再找一家非同體系的醫院照一張X光及專業評估是否有明顯的肺部疾病,如確認X光沒有明顯肺部異常且對藥物治療反應沒有改善,建議可以改看中醫,用傳統醫學的角度來治療!咳嗽五週仍未緩解，胸痛擴大，該如何處理？-點我查看詳細內容
肺積水的原因與治療
肺積水的狀況？簡醫生您好:想請教您，我爸爸上上禮拜因為肺積水至醫院就診(僅單邊積水)，前一個禮拜偶爾低燒(大約37.6度左右)並且有乾咳(無痰)的現象，當天照了胸部X光除積水情況外沒有問題並且有照超音波抽積水大約600 C.C (淡茶色)，...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
肺積水的原因很多，不只有肺癌。須先看抽水檢查結果，如果是滲出性，則是跟腫瘤和發炎有關，須再看水中的淋巴球佔率，如果淋巴球較多，則須考慮肺結核，其他可詢問醫師是否有驗CEA，ADA等，另須知道細胞學及細菌學檢查結果，如果都無法找出病因，則須做...肺積水的原因與治療-點我查看詳細內容
感冒後久咳且左胸口疼痛
感冒後久咳？簡醫師您好:三月初的時候因為感冒開始咳嗽，一咳嗽就是兩個月，中間有去診所看醫生(身體沒有其他不適，只有咳嗽而已)，用藥後也有比較改善，但還是會不時因為喉嚨癢咳嗽，而這兩個星期開始，左邊胸口肋骨的部分出現一點疼痛(不是胸悶的感覺)...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
感冒後超過3個星期的咳嗽不算少見，但仍須排除其他胸腔疾病，請至胸腔科照胸部X光，其餘再與胸腔科醫師討論 ，謝謝 簡順添敬覆感冒後久咳且左胸口疼痛-點我查看詳細內容
胸腔內科：肺結核治療中出現惡化的解決方法
肺結核治療過程中惡化(2)？謝謝簡主任前次詳盡回答!因為沒有續回覆的功能,只有再次再來麻煩簡主任了,謝謝簡主任上次我說有變嚴重後,4/18日趕緊回診多開了PZA3顆並再驗痰https://adoctor.tw/article/135145 ...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1. 得到肺結核後，因肺部有被壞，會較敏感，空氣污染，感冒均較會咳嗽 2. 不會終身要服用結核藥物，感冒不會誘發結核病 3. 是否有合併其他肺部疾病，請胸腔科醫師再進一步檢查。4. 是否延長seftem 使用，請教胸腔科醫師。謝謝 簡順...胸腔內科：肺結核治療中出現惡化的解決方法-點我查看詳細內容
從肺結核治療過程中的惡化談起：換藥後病情失控？
肺結核治療過程中惡化？醫師您好:我去年12月上旬夜間然突然全身發打冷顫並斗個不停,隔天就胸部很痛,之前就有夜中睡覺流汗情況，以前是感冒找診所看診並吃抗生素一星期都未見好轉，反而咳個不停， 並會發燒不退燒，下詢左右才去大醫院看胸腔內科,X光片...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1. 須要知道剛診斷時，痰培養是否陽性，是否有藥物敏感性試驗結果 2。目前狀況須再驗痰，看是否仍有細菌，可執行抗藥性基因學快速診斷，看是否有新的抗藥 3。要釐清胸部x光惡化是否有其他原因 4。可至當區專責醫院尋求第二意見。4。維他命應對結核...從肺結核治療過程中的惡化談起：換藥後病情失控？-點我查看詳細內容
如何預防未同住肺結核親人傳染？
未同住之肺結核親人的傳染預防？醫師您好請教您，未同住的先生的奶奶是肺結核患者，經醫院隔離治療後，在奶奶出院後的一個月，先生的父親（奶奶的同住者、主照顧者之一，是糖尿病患者）在衛生所規定的抽血檢查中，近日也被驗出陽性。爬文獲知若孕婦被感染肺結...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.若做好防護措施，感染風險極低(如通風良好環境、病人戴口罩、其他人戴N95口罩等)2.若先生無結核病發病，自然無傳染性。3.此情況成年人打卡介苗無意義。如何預防未同住肺結核親人傳染？-點我查看詳細內容
家父久咳原因解析：是否為肺癌？
家父久咳？家父年約45菸齡20年以戒菸1年多，這一兩年來咳嗽不斷，據家母言父親戒菸後咳嗽症狀已有改善，但現在依舊會咳且皆是偶爾咳個一聲兩聲，這幾天據家父言有稍感風寒咳嗽加劇但無其他症狀，夜晚睡眠品質不佳，詢問其症狀只說是喉嚨覺得乾癢想咳嗽，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科診療。家父久咳原因解析：是否為肺癌？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：氣喘與肺結節的困擾
從10月份至今常氣喘，X光顯示有nodule？醫師您好：我有鼻子過敏、過去常不定時有氣喘發作〈吸備勞喘可緩解〉，但從去年十月至今，鼻塞和喘的次數越來越頻繁，一月份曾因為咳嗽和鼻涕有黃色，而覺得像是感冒到診所就醫，按時服用醫師開立的藥物，症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光應無問題,但過敏性鼻炎(有時鼻竇炎鼻涕會變黃)及氣喘仍須定期到胸腔科就診!胸腔內科相關：氣喘與肺結節的困擾-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：咳嗽有痰但無咳出，支氣管炎必有痰嗎？
剛剛有提問的#132380？楊醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/132380">#132380</a>提問的。我想要再請問一下，我吃飯時候會想咳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:感冒支氣管可能比較敏感,乾咳不一定要有痰,建議可以看中醫看看飲食及生活是否要注意哪些事項!!胸腔內科相關：咳嗽有痰但無咳出，支氣管炎必有痰嗎？-點我查看詳細內容
鎖骨中間不適：是肺活量不足還是其他原因？
鎖骨中間覺得緊？醫生你好，去年4月問過你氣管問題，從去年到今天我的鎖骨中間不定時覺得緊緊的，有時一天，有時好幾天，非常不舒服我才會噴氣管擴張擠，幾本上這一年半，都是沒噴藥比較多，因為會自己好，最近這幾天又覺得不舒服，一樣沒有喘不過氣的感覺，...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 文文: 依描述喉嚨附近不舒服除了呼吸道 也要排除鼻涕倒流 食道逆流 及自律神經失調等問題 到醫院可以先做肺活量檢查 及抽過敏原指數 其他可以問診再查原因彰化醫院關心您鎖骨中間不適：是肺活量不足還是其他原因？-點我查看詳細內容
肺癌是否會經由口腔、鼻腔或唾液傳播？
肺癌會傳染嗎？醫師您好請問肺癌(或肺腺癌)會經口鼻或唾液或其他方式傳染嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不會經您所描述的途徑傳染!肺癌是否會經由口腔、鼻腔或唾液傳播？-點我查看詳細內容
感冒後持續咳嗽
感冒後咳嗽？醫生你好，我老婆約兩週之前有感冒(應該是被我傳染到)，徵狀就是咳嗽而已，咳得比較厲害。因為沒有其他癥狀所以沒有去看醫生，自行服用成藥後有比較好，但一直沒有完全好。就是稍微輕輕的咳一兩聲這樣，特別是在講話還有笑甚至吸氣的時候比較容...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果咳嗽症狀超過三星期仍建議接受胸部X光檢查,是否須用藥由醫師建議感冒後持續咳嗽-點我查看詳細內容
胸痛與鼻塞：是肺病還是脊椎問題？
胸部中間部分壓痛？我的2側乳頭往中間大約3公分處壓了會痛，左邊痛感明顯，像淤血的痛，站著壓還好，躺下痛感明顯，除了壓了會痛以外其他活動都沒有感覺，鼻子本身有過敏，最近剛更換貓砂，從更換的第一天起開始有鼻涕倒流的現象，到晚上無法入睡的地步，沒...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:鼻子過敏接觸寵物毛屑或天氣冷,過敏症狀會加重,建議戴口罩並保持通風狀態,至於胸部肋軟骨壓痛,建議不要再去壓看看(測試是否會痛),過幾天自然會緩解!胸痛與鼻塞：是肺病還是脊椎問題？-點我查看詳細內容
免疫球蛋白治療對重度氣喘的效果及健保給付問題
過敏與氣喘與免疫球蛋白？抱歉問題稍微有點長，但真的困擾我很久小時候被診斷出重度過敏及重度過敏性氣喘經多年調養，過敏症狀雖然較難減低但氣喘已算獲得控制(多年未發作，期間有盡量避免過往容易引發氣喘之事物)可是氣喘所伴隨的副作用似乎很難解決例如肺...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有些特殊藥物有健保使用規定,通常是嚴重過敏體質,現有藥物控制用到最大量仍無法減少氣喘發作,可申請使用,您可請教您的主治醫師,是否您的現況及檢驗報告是否符合相關規定!免疫球蛋白治療對重度氣喘的效果及健保給付問題-點我查看詳細內容
肺結核治療期間的疑惑與困擾
肺結核確診？您好我10月27日送驗第一次痰液(其實我根本沒痰，只是吐了口水，是否沒痰就不應該用口水送驗呢？)，10/31、11/2各送一次。染色結果只有第一次是1-2 /300 field (scanty)，後來都是陰性。9月的X光報告No...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:尊重醫師針對您的病情做診斷及治療,如有病例審查,會有二位專家再為您的診斷把關! 勿過慮!如果對主治醫師的提問及溝通有障礙,亦可請教同醫院其他胸腔科醫師,或拷貝光碟片到其他醫院聽取第二意見肺結核治療期間的疑惑與困擾-點我查看詳細內容
胸腔不適與鼻塞相關？該看哪一科？
會一直想要深呼吸、打哈欠？醫師您好：兩個月前有開過下鼻甲微創手術，之後右邊的鼻孔還是有一點塞。最近開始我會時常忽然大力深呼吸，好像深呼吸才會吸得到空氣一樣，然後明明沒有很累還會一直打哈欠，躺下的時候胸口會有種重重的感覺，鎖骨中間還會有種癢癢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.儘管有鼻腔手術病史,但應該不會有氧氣不夠的情形,不用多慮!2.可能因為右鼻孔比以前通暢許多,有過度期間適應的問題!3.打哈欠疲倦感請改善睡眠品質!4.建議耳鼻喉科追蹤!胸腔不適與鼻塞相關？該看哪一科？-點我查看詳細內容
胸痛與氣胸：手術後遺症或自然痊癒？
胸痛氣胸了？醫師您好，高生，左邊胸痛，醫院檢查有氣胸狀況，照胸部X光檢查正常在2cm有3.5cm壓迫胸腔肺部。醫師建議做引流術將氣體排，自發性氣胸(沒有其他肺疾病)等待自行吸收3~4天，但上面那個情況請問是因為還是手術後遺證，還是有其他情況...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:先緩解症狀(吸氧氣或胸管引流),追蹤X光如超過2週仍未吸收改善,考慮手術,亦可參考胸部電腦斷層,如肺部仍有其它肋膜下的小氣泡(未爆彈,將來可能破掉,再度氣胸),建議本次就手術,以減少日後復發風險,最後叮嚀,如有抽菸最好戒菸!胸痛與氣胸：手術後遺症或自然痊癒？-點我查看詳細內容
長久不停歇的乾咳：是否需轉科看診？
咳嗽不斷？醫生您好:家母咳嗽已有2-3個月了，剛開始以為是感冒去耳鼻喉科診所看但是仍然一直咳嗽。咳嗽的主要症狀是乾咳且表示喉嚨癢癢的一段一段時間咳嗽有持續2-3分鐘咳不間段也有10-20秒的短暫咳嗽。有時半夜也會有咳嗽但大約都是一陣一陣的，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:家母已接受胸部X光檢查未發現明顯異常,比較像氣管呼吸道過度敏感問題,先請胸腔科評估有無氣喘,如調整用藥二周仍未有改善,建議可以看中醫調整體質及建議飲食事項!長久不停歇的乾咳：是否需轉科看診？-點我查看詳細內容
長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？
長期咳嗽，久咳不癒2 (編號#130047)？楊醫師您好：這陣子學校一直很忙，加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題，隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。胸腔X光往年照是正常，這次還沒照過，有可能會有機率是肺部感染等問題嗎？至於醫師您說...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清!2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再請中醫師...長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？-點我查看詳細內容