肺部斷層掃描發現白點：該去胸腔科還是內分泌科？
肺部斷層掃描疑問？前些日子，公司做了健康檢查，其中有一項是肺部電腦斷層掃描，後來醫院有打電話來，說肺部有照出一小白點，但是看不清是什麼，建議我到醫院內分泌科去做進一步檢查，不過有些疑問，1.為何是到內分泌科而不是要去胸腔科呢？還有由於書面報...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
您好，建議可直接至胸腔科門診請醫師為您解釋胸部電腦斷層掃描的異常結果，不用等報告出來。當然，您若不及，也可以等放射科醫生將報告打出來後，再看健檢的醫師是否建議轉診給胸腔科醫師複查。肺部斷層掃描發現白點：該去胸腔科還是內分泌科？-點我查看詳細內容
瞭解肺部問題：慢性間質性肺疾病的診斷與處理
肺浸潤.肺部問題？exaggeration lung marking on both lung fields.mild pulmonary infiltration on both lower lung fieldsclear of RT ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有時候吸氣不足也會看到類似的情形,如果沒有症狀,建議2個月後再追蹤X光片!瞭解肺部問題：慢性間質性肺疾病的診斷與處理-點我查看詳細內容
X光報告顯示的肺部問題嚴重嗎？
肺部問題？主任您好:我有支氣管擴張病史,煩您幫我看看下列x光報告嚴不嚴重,謝謝!Chest:* Emphysematous change of both lungs with increased markingsBronchial wall...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:看起來像在描述支氣管擴張合併有部份肺氣腫,嚴重與否要看您的咳嗽或喘的症狀嚴不嚴重,如有呼吸道症狀,建議胸腔科門診追蹤X光報告顯示的肺部問題嚴重嗎？-點我查看詳細內容
呼吸困難與肺部壓迫感的原因探討
呼吸困難 肺部有壓迫感？醫生您好: 最近這幾天很常覺得呼吸困難，蹲下躺著的時候特別明顯。上禮拜五有去針灸，針灸完才出現此現象，原本以為是氣胸但是去看胸腔內科也照了X光卻沒異狀。但是還是一直出現呼吸困難，氣吸不滿的難受感覺。請問醫生我這狀況還...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如有體重問題要控制體重,24歲不易有心肺功能不佳的情形,其他問題再請教您的胸腔主治醫師呼吸困難與肺部壓迫感的原因探討-點我查看詳細內容
母癥狀加重：肺囊蟲胞肺炎疑慮與治療方案
不明原因疑似肺囊蟲胞肺炎急速惡化？醫生您好，我的母親本身是乳癌初期患者，這段期間都有陸續接受化療。在做完第四次化療後兩週出現發燒症狀，醫生說她有點肺浸潤的情形，在醫院幫她施打了3天抗生素後有逐漸好轉的情形，因此經主治醫生評估在1/8做第五次...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
建議您，再與主治醫師討論上述相關病情較為適當，祝健康~母癥狀加重：肺囊蟲胞肺炎疑慮與治療方案-點我查看詳細內容
胸痛伴咻咻聲：應考慮哪些疾病？
胸口有異物感，吸氣沒聲音、吐氣吐到最後面有咻咻聲？醫生您好，我的先生33歲，大約半年前開始覺得胸口有異物感，吸氣沒聲音、吐氣吐到最後面有咻咻聲等症狀，吃耳鼻喉科開的氣管擴張藥，有時咻咻聲會變小，但是胸口異物感一直都在，大約去年12月公司有健...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光無異常,呼吸不會喘,肺部大概沒有太大的問題,吐氣末端有點聲音可能是喉頭有分泌物或痰(有些人有鼻涕倒流),建議吐氣不要刻意大力或拉長吐氣,正常呼吸即可至於胸口有異物感是主觀感覺,如果沒有胃酸逆流,建議規則運動增加肺活量應可改善胸痛伴咻咻聲：應考慮哪些疾病？-點我查看詳細內容
非結核性分枝桿菌 Abscessus：治療選項與急迫性評估
非結核性分枝桿菌 Abscessus？楊醫師您好，我母親現年65歲，居住日本已>30年，因久咳，上個月在日本市專科醫院確診為非結核性分枝桿菌 Abscessus感染，醫生指出因疏於定期健檢，母親已感染>10年，已遍佈肺部並有少數...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:令堂應該在10年前就有在痰液中培養出膿瘍分枝桿菌,但因X光相對穩定,臨床上都是觀察追蹤,因該菌不易根除,且復發機會也大,治療療程冗長(至少一年半以上)且療效不佳,藥物副作用及包括針劑藥物注射要3-6個月,除非肺部浸潤惡化或咳血咳嗽不易...非結核性分枝桿菌 Abscessus：治療選項與急迫性評估-點我查看詳細內容
毛玻璃狀病變的完全間隔萎縮：解讀胸部斷層掃描報告中的關鍵詞
斷層報告？家人在醫院照了肺部斷層掃描.給醫生看過後說沒甚麼問題.但在健康署網站中看到檢查報告中有一句英文寫著: complete interval regression of ground-glass opacity in the b...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該是之前的病灶消失了，請再與醫師確認。毛玻璃狀病變的完全間隔萎縮：解讀胸部斷層掃描報告中的關鍵詞-點我查看詳細內容
非結核細菌感染引起的肺部問題及治療建議
肺部問題？主任您好本人驗痰有非結核細菌已有多年；及近年檢查出肺氣管發炎；前項醫師無下藥；後項單吃紅黴素抗生素也有10個月.目前痰未消除改善.即痰一直存在且每天一定要躺著清痰一次約發30分鐘.口水一直都很稠黏.(附帶指甲多指呈現波浪型.與此有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:非結核分枝桿菌(NTM)常寄生在某些人肺部,如果X光有進一步惡化(變差時),可考慮針對這株NTM治療,療程通常會大於12個月,可與主治醫師商討!非結核細菌感染引起的肺部問題及治療建議-點我查看詳細內容
漂白水清潔導致呼吸困難？
呼吸要很用力才會吸到空氣？醫師您好：最近發生了呼吸要很用力才會吸到空氣的感覺，是從使用漂白水清掃後（未稀釋），在刷洗廁所後覺得不舒服後就趕緊開窗並且離開，大約5分鐘的時間。這個狀況已經持續了四天了，除了呼吸要用力、胸悶，沒有咳嗽也沒有疼痛的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:時好時壞應該沒有明顯氣管或肺部的傷害,調適一段時間就好了!自律神經失調及焦慮症建議定期身心科門診追蹤漂白水清潔導致呼吸困難？-點我查看詳細內容
毛玻璃狀陰影的追蹤時間和檢查方式應該如何選擇？
毛玻璃狀陰影？醫師您好：我在今年10/14低劑量肺部電腦斷層健檢發現左下肺部有一個0.7左右的毛玻璃狀陰影，分別到台北榮總及台北馬偕胸外科就診，台北榮總醫師說我的毛玻璃狀陰影顏色很淡3個月後再照一次有顯影劑的電腦斷層，馬偕醫師則說兩個月後再...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您與聽從您的主治醫師提供追蹤時間，祝健康。毛玻璃狀陰影的追蹤時間和檢查方式應該如何選擇？-點我查看詳細內容
肺膿腫導致肺葉組織壞死，應立即手術嗎？
發現肺膿腫應否立即做手術?？醫生你好,想請教一個問題,如何肺部因為沙門氏菌感染,形成肺膿腫,而該肺膿腫從CT SCAN 下發現令到部分肺葉組織壞死,想請問病者是否應立即進行切割手術?7而手術後會否有機會令到沙門氏菌感染入血,而令到病者肺積水...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您，再與病者的主治醫師討論上述之病情較為適當，祝健康~肺膿腫導致肺葉組織壞死，應立即手術嗎？-點我查看詳細內容
肺部電腦斷層發現圓形白點，該如何處理？
肺部電腦斷層白點？醫生您好，想詢問醫生媽媽在胸腔內科照X光時，並無異狀身體也無任何狀況產生(最近沙啞，所幸經喉鏡檢查為聲帶長繭)因有抽菸所以醫生推薦電腦斷層，在最近進行電腦斷層時，發現肺部血管旁各有圓圓的白點，醫生說有3顆大小分別為0.4、...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為沒有病理切片報告,無從得知小結節是良性或惡性,如果是惡性代表已轉移,三個月後預復差不多,如果是良性,三個月後小結節可能會變小如果您擔心3個月有不好的變化,就把1cm那顆切下來或切片檢查,否則就依建議三個月後再追蹤可參考媽媽家人有無...肺部電腦斷層發現圓形白點，該如何處理？-點我查看詳細內容
氣胸後的問題：自發性或創傷性？復發風險高嗎？
氣胸後的問題？醫師您好:我在10/20號時出車禍 ，應該是安全氣囊彈開撞擊胸部，導致氣胸左側肺部塌陷，送醫院急診室，急診室當下幫我插管引流，應該是沒有做手術，局部麻醉，我還有聽到插管放氣咕嚕咕嚕的聲音，插完管後就辦理住院觀察。然後隔天說我引...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.您的情形是創傷後出現氣胸合併血胸,非自發性氣胸,除非您的電腦斷層檢查在正常肺部那邊也有看到不正常擴張的小肺泡(bullae),才能臆測您也有機會發生自發性氣胸2.拔管15天,組織修復應該還沒完成,建議長途飛行還是第2-3個月再嘗試...氣胸後的問題：自發性或創傷性？復發風險高嗎？-點我查看詳細內容
肺部電腦斷層發現白點：是否為癌症徵兆？
肺部電腦斷層發現白點？醫生您好，想詢問醫生媽媽在胸腔內科照X光時，並無異狀但最近進行電腦斷層時，發現肺部血管旁各有圓圓的白點，醫生說約0.5cm但胸腔科醫生說他不曉得那是什麼……要我們轉掛 血液腫瘤科想問醫生那個白點會不會是癌細胞……整天擔...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果家族沒有肺癌病史,建議每3-6個月追蹤X光,一年後再追蹤胸部電腦斷層即可,如果有肺癌家族史,建議六個月後再複查電腦斷層!祝 好!肺部電腦斷層發現白點：是否為癌症徵兆？-點我查看詳細內容
肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項
請問肺纖維化的人感染肺囊蟲性肺炎，會導致肺纖維化加劇或肺功能喪失嗎？？醫師您好：我奶奶因為年初診出肺纖維化嚴重，八月中因肺囊蟲性肺炎入加護病房插管治療，目前治療8天，機器用55%的氧氣，血氧量約88-93，醫師說進步不大，並說若是無法脫離呼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.感染後，肺功能會惡化或喪失，可能會恢復一部分，若有肺部破壞，則無法恢復至完全正常，須觀察至少3個月左右，目前因肺功能惡化，須使用呼吸器輔助，也有可能後來肺功能慢慢恢復，而可以脫離呼吸器，自行呼吸2如果肺功能在半年仍無法恢復至可脫離...肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項-點我查看詳細內容
喝水不慎嗆到，異物卡喉該怎麼辦？
嗆到相關疑問？剛喝水時不小心嗆到 有咳嗽喝時沒注意水中有無異物剛在想 如果有異物掉到肺部 如玻璃之類的會有症狀嗎 如發燒之類? 還是會在進入氣管時就咳出不知道要如何觀察和處置 謝謝
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
通常嗆到會先找耳鼻喉科檢查是否有構造上的異常，若發現是功能退化就可以找復健科，如果感覺食物是卡在咽喉以下，則建議找胸腔內科或腸胃科。喝水不慎嗆到，異物卡喉該怎麼辦？-點我查看詳細內容
肺部0.4公分三角型結節是良性還是惡性？
肺結節的疑問？醫生您好~上個月去照ldct低劑量電腦斷層,報告中說在右中肺部有0.4公分三角型結節(白色實心),想了解一下,這類型的結節屬良性居多還是惡性?謝謝醫生
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
1.肺結節不等於肺癌，很多良性病變表現為肺結節，如結核硬結灶、結核球、錯構瘤、炎性假瘤等，96.4%的肺結節為良性結節。2.病灶僅0.4公分，且實心（邊緣清晰？），良性的可能性居多。但仍建議定期追蹤。2.建議您回診就診看報告時，可詢問醫師相...肺部0.4公分三角型結節是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
年輕人自發性氣胸再發，是否適合搭飛機？
自發性氣胸症狀及搭機相關問題？醫師您好，我現在十九歲（身高170體重50) 我去年五月時第一次自發性氣胸，住院吸氧氣後隔天就出院了，近日（六月十五）我的心臟時不時會有疼痛感（尤其時彎下身時）及左肩到背部會持續性痠痛，深呼吸吐氣時左肺也有疼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:(1)可至胸胸科醫師處，再做一次CXR檢查，如果症狀持續，可考慮胸部電腦斷層，檢查是否有縱膈氣腫，肺部是否有BULLAE(2)目前無很好的資料對於氣胸於搭飛機及上高山的風險，但依歐洲胸腔學會(ERS)建議：氣胸後，建議3個星期後才可搭...年輕人自發性氣胸再發，是否適合搭飛機？-點我查看詳細內容
三次肺炎入院，檢查無異常，該如何處理？
本人連續三次肺炎入院，醫生都疑惑，檢查卻都沒問題？醫師您好我先是很喘發高燒，於107年12/5去急診檢查出肺炎需要入院，有肺水，照電腦斷成，中間留痰都沒有培養出菌，住了七天，沒發燒穩定就出院了，出院三天後又很喘高燒急診檢查是肺炎再度入院，這...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎治療成功後如果X光片看起來正常(未留下明顯纖維化),應該沒有明顯後遺症,反覆肺炎,如果沒有免疫缺陷(糖尿病,免疫風濕疾病,愛滋病...等等),可能是身體失衡,注重飲食運動及睡眠充足應可改善免疫力!三次肺炎入院，檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容