微創人工髖關節置換術：是否比傳統手術更優越？
人工髖關節？想請問陳醫師：以往傳統的人工髖關節置換後 ，雙腿需夾枕頭 ，不能蹲 ，要增高馬桶 ，不能彎腰 ，髖關節彎曲不能超過90°等等以防脫臼。但若是選擇微創人工髖關節置換術，是否能比上述傳統的好 ？又或者不會有那麼多限制 。長...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好妳說的那些限制是指"後外側開法"的限制，如果用"前外側開法"或"正前開法"限制就比較少一些特殊的人工關節材料也可以減少脫臼機率，可與主治醫師討論祝開刀順利微創人工髖關節置換術：是否比傳統手術更優越？-點我查看詳細內容
骨壞死患者術後運動與再次置換手術風險及感染問題探討
髖關節缺血性骨壞死運動問題以及二次或三次置換人工髖關節的術後效果？1.由於之前生病服用大量的類固醇，所以我現在罹患缺血性骨壞死(第二到第三期，骨頭輕微垮下來)，已做了減壓手術，疼痛狀況比較改善了，但是還是會痛，尤其是潮濕和冬天的時候。由於髖...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 可以選擇不太需要負重的運動 例如游泳2. 目前的技術可以使用好一點的材料 可能可以撐個30年吧再次置換的存活率會降低的 大約85%3. 通常手術後三個月幾乎會恢復到正常了 活動限制大約三到六個月 手術之後恢復了通常不會再痛 如果以後有...骨壞死患者術後運動與再次置換手術風險及感染問題探討-點我查看詳細內容
人工關節手術後腳部角度異常，是否需要擔心？
人工關節？醫師你好！請問我媽媽右腳換完人工髖關節後有半年了，可是她現在兩隻腳的角度不一樣。裝人工髖關節的這隻有外八，角度有大概140到150。媽媽之前剛開完刀一個禮拜後，有因為做事使腳疼痛不已，不確定是不是脫位。後來回診醫生只說骨頭有點小裂...
施國正 醫師回覆-骨科
置換人工關節最主要的目的是緩解疼痛如果有點外八可能已擺放人工關節的角度有關可以復健來改善一點人工關節手術後腳部角度異常，是否需要擔心？-點我查看詳細內容
髖關節置換後出現咔咔聲及無法出力的困擾
髖關節置換後，移動時出現咔咔的聲音，常常會有沒卡對位置無發出力？醫師您好，置換髖關節已有10年了,（金屬材質),去年開始，移動時會出現咔咔的聲音,有回去開刀醫院照X光,醫生表示沒有移位,但無法解釋為何有聲音,只說可能是骨頭增生造成,但已造成...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好人工髖關節術後十年發出聲音有可能是骨頭增生, 也有可能是金屬關節的磨損所造成金屬人工髖關節曾經風行一時. 但後續出現了一些問題, 主要是磨損的程度比預期的厲害,目前, 要減少磨損, 仍建議以陶瓷的材質為好, 謝謝髖關節置換後出現咔咔聲及無法出力的困擾-點我查看詳細內容
半人工髖關節手術後靜脈曲張及相關問題
半人工髖關節，術後靜脈曲張更明顯？敬愛的 李醫生 您好：我因為跌倒(60歲)，股骨頸骨折醫生建議更換半人工髖關節，術後有三個問題想請教：1.為什麼當初不直接換全人工髖關節?這樣子軟骨和人工關節摩擦，未來是否因磨損需二度更換?2.術前腳上的綠...
李永恒 醫師回覆-骨科
1. 股骨頸骨折，更換半人工髖關節，是健保給付的規定。只要避免體重過重及過度活動，因磨損而需二度更換的機率不高。2. 術後因下肢肌肉收縮活動不良，因此可能靜脈曲張更明顯。建議至心臟外科檢查。3. 減少長久站立、穿彈性襪、並做小腿抬腿肌力訓練...半人工髖關節手術後靜脈曲張及相關問題-點我查看詳細內容
股骨頸骨折後半人工髖關節置換：走路不穩的原因及復健建議
半人工髖關節置換？敬愛的 游醫生 您好,,因股骨頸骨折，開刀換置半人工髖關節，已1個多月了，目前不用助行器的話，走路會一跛一跛的，為什麼會出現這狀況呢?請問這是復原中的正常現象嗎?還是我的復健強度要加強呢? 另外請問這個復健有特別需要去復健...
游典錡 醫師回覆-骨科
您好:您因股骨頸骨折，接受半人工髖節置換一個多月，目前仍有一跛一跛情況，建議和您的主治大夫討論，排除造成跛行的其它可能病因，若都無，應就屬術後復原正常過程，謝謝您股骨頸骨折後半人工髖關節置換：走路不穩的原因及復健建議-點我查看詳細內容
人工髖關節術後動作限制的持續時間是多久？
一般人工髖關節術後角度限制？敬愛的陳主任 您好：一般健保的人工髖關節，術後有角度和動作的限制，請問只是術後的過渡期嗎?還是一輩子都不能蹲下綁鞋帶，做沙發矮凳，甚至是兩腳都要張開開不能合在一起呢? 謝謝您~
陳永學 醫師回覆-骨科
您好人工髖關節在手術後, 為了防止脫臼, 至少在手術後六至十二週內, 應避免內收.外展.外旋, 前屈過多, 這與手術過程有關, 請詢問主治醫師為好一般應避免翹腳(外展及外旋), 蹲下(前屈), 至少三個月, 三個月後等關節囊癒合, 可以訓練...人工髖關節術後動作限制的持續時間是多久？-點我查看詳細內容
治療先天性髖關節發育不全的方法
先天性髖關節發育不全 治療方法？您好，從12~13歲開始就發覺自己右腳走路時怪怪的會感覺到骨頭在相互摩擦，有跟家長反映但家長認為應該沒什麼，後來越長越大，發現只要長時間走路或劇烈運動後右腳髖關節處會痛，而且因為右腳疼痛導致走路會內八、墊腳尖...
李永恒 醫師回覆-骨科
妳好，先天性髖臼發育不全，如果磨損不嚴重，可以施行截骨矯正手術。如果磨損嚴重，則可能必須施行全人工髖關節置換手術。建議您至醫學中心再仔細評估。治療先天性髖關節發育不全的方法-點我查看詳細內容
跌倒骨折後半人工髖關節置換手術後症狀疑問
跌倒骨折，置換半人工髖關節？醫生您好：家母因跌倒骨折，醫生判斷必須更換半人工髖關節，現已開刀完3週，但是他的鼠蹊部和膝蓋會抽痛，而且鼠蹊部很緊很硬，請問這是術後正常的現象嗎? 另外他的腳掌還是水腫的利害，請問有甚麼方式可消腫?謝謝您
李永恒 醫師回覆-骨科
您好，開完刀3週，鼠蹊部和膝蓋會抽痛，而且鼠蹊部很緊很硬，這是術後正常的現象。目前腳掌還是水腫，也是術後正常的現象。這些不適的症狀，一般而言術後三個月即可改善。腿墊枕頭抬高，並按摩及活動下肢可以改善水腫。跌倒骨折後半人工髖關節置換手術後症狀疑問-點我查看詳細內容
人工髖關節術後疼痛原因及治療方案
臗關節疼痛？醫師您好，我媽媽五十多歲了，一年多前因為左側臗關節壞死，開刀換了人工髖關節，到現在還會時不時感到疼痛，甚至比開刀前還痛，常常需要使用助行器才能行走，但媽媽很害怕還要再次面對需要開刀的狀況，一直不願意掛號看診請問是什麼原因導致的呢...
施國正 醫師回覆-骨科
人工關節手術後還持續疼痛可能有感染 鬆脫 或者人工關節位置不對 或其他的問題最好要回診做檢查 找出原因 才有辦法治療人工髖關節術後疼痛原因及治療方案-點我查看詳細內容
骨科問題：同時更換兩側髖關節的手術費用與風險
髖關節手術問題？您好，我兩側髖關節都已摩損嚴重，醫師也都建議更換人工髖關節，但因工作關係希望同時更換兩側，但醫師告之，因為健保體制關係，只能一次更換一側，請問您，建議兩側髖關節同時更換嗎？一次手術健保是否只能補助一側費用?
施國正 醫師回覆-骨科
兩側同時開是有健保給付的醫師會看病人的狀況 決定是否可以一次麻醉 同時做兩側的手術 兩側同時開有它的好處 也有風險骨科問題：同時更換兩側髖關節的手術費用與風險-點我查看詳細內容
置換人工髖關節後腳無力站立，如何解決?
置換人工髖關節後，腳無力站立，會軟腳？母親近80歲，嚴重骨質疏鬆，去年2月左股骨骨折，送院手術後以健保鋼板固定，約1個月後滑動碰到骨頭疼痛不已，於4月第2次手術更換鈦合金固定器，11月左右又因嚴重疼痛回診，據醫師說法因骨鬆導致固定器碰觸骨頭...
游典錡 醫師回覆-骨科
陳小姐您好:您母親的情況，可能需要作詳細的檢查及當面看過病人的整體情況後，才能給予比較中肯的建議及病情的評估，至於身心障礙的鑑定，國家有相關的規定，需當面看過病人的情況，才能知道有無鑑定通過的機會。從您的文字描述，感覺是骨鬆較厲害，內固定反...置換人工髖關節後腳無力站立，如何解決?-點我查看詳細內容
人工髖關節手術後一年，傷口處腫痛原因探討
髖關節術後一年腫痛問題?？去年做了人工髖關節手術至今一年,但最近傷口處腫痛,發現他越種越大,不知為何會腫?
施國正 醫師回覆-骨科
有可能是關節發炎滑膜發炎有可能感染也是其中一個原因但是也有可能有鬆脫的現象建議去找醫師看診檢查看看人工髖關節手術後一年，傷口處腫痛原因探討-點我查看詳細內容
骨科問題：拿掉人工髖關節後能否行走？
請問拿掉整個人工髖關節且再不裝新的髖關節可以行走嗎?？施醫師你好我父親78歲有在洗腎 最近二三年前因為二十幾年的人工髖關節發炎清創後來重置人工髖關節後引發慢性骨隨炎只好又拿掉人工髖關節,之後安裝暫時性含抗生素的人工關節後沒有發炎後,因父親強...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 你說的是正確的 但是還是可以行走 須用輔助器 (這種手術方式叫做 Girdstone operation )2. 這樣的作法是有的 感染之後如果無法治癒及保留人工關節 是可以這樣處理的3. 與家人及醫師討論之後再做決定骨科問題：拿掉人工髖關節後能否行走？-點我查看詳細內容
選擇陶瓷或聚乙烯人工髖關節？自體植骨手術是否值得？
人工髖關節之開刀問題？施醫師您好!我於2~3年前因為皮膚的問題長期有吃類固醇的藥物，近期因為走路疼痛去骨科照X光，發現兩邊髖關節缺血性壞死，醫生研判右邊髖關節4級左邊髖關節3級，建議裝人工髖關節。我想請問一下：1.對於人工髖關節的材質我有查...
施國正 醫師回覆-骨科
你提到的兩種材料使用年限差不多兩種都可以的隨回文附上參考資料 請參閱左邊做植骨手術成功率不高 可以考慮直接做全髖關節置換手術選擇陶瓷或聚乙烯人工髖關節？自體植骨手術是否值得？-點我查看詳細內容
PRP注射能否治療退化性關節炎？
退化性關節炎是否能用PRP醫治？施醫生你好 去年3月份我有帶我的父親到苗栗醫院接受由您實行的人工髖關節置換手術術後復原狀況良好 感謝施醫生 但在去年12月3日 我的父親出血性腦中風 位置於左腦造成右邊手腳癱瘓 經過一段時間...
施國正 醫師回覆-骨科
退化性關節可以採用藥物治療非類固醇抗發炎葯是首選另外可以吃一些葡萄糖安來補充其次可以打玻尿酸 如果還不行則可以考慮打prp大醫院通常都有的台大醫院也有不過要先預約PRP注射能否治療退化性關節炎？-點我查看詳細內容
人工髖關節手術後缺乏力量：何時能恢復？
髖關節術後沒什麼力氣？醫生你好我於今年1/28號發生車禍，前前後後開了三次刀最後一次是3/27進行人工髖關節的更換，以及前陣子還有膝蓋粉碎性骨折的手術，想請問的是人工髖關節更換至今仍然沒什麼力氣，想請問這是正常的情形嗎?又或是持續進行復健能...
施國正 醫師回覆-骨科
多次的手術之後有可能恢復的較慢持續復健或許可以改善人工髖關節手術後缺乏力量：何時能恢復？-點我查看詳細內容
如何預防半人工髖關節置換手術後的跛腳現象?
半人工髖關節置換手術後是否會跛腳？醫生您好!我父親(60歲)於上月因車禍股骨頸骨折做了半人工髖關節置換手術(右腿，金屬材質)，目前在休養。之前家中長輩(爺爺、外婆、伯伯)也曾因髖關節退化磨損也做過類似手術，但術後一年以後雖無須拐杖輔助卻都出...
施國正 醫師回覆-骨科
通常手術後大部分的病人不會出現此種現象的如果原本就有膝關節會脊椎的問題的人比較會有這種現象如何預防半人工髖關節置換手術後的跛腳現象?-點我查看詳細內容
人工髖關節脫臼：是否可使用副木製作輔具防止再次發生？
人工髖關節脫臼？你好想請問 如果是 人工髖關節脫臼 可使用健保給付的副木 來制作輔具 防止再次發生脫臼嗎 因 有看到手 足部有人使用副木輔具 人工髖關節沒有聽說過 且 健保不知道是否有給付 謝謝
施國正 醫師回覆-骨科
這必須去看復健科醫師可以問他們是否有這樣的護具的給付人工髖關節脫臼：是否可使用副木製作輔具防止再次發生？-點我查看詳細內容
人工關節置換術後的大腿與髖關節痠痛是正常現象嗎？
人工關節？施醫師您好：感謝您在百忙之中閱讀我的問題...我因右腳骨折缺血性壞死在民國86年做過半人工髖關節置換術...在97年因磨損做了全人工髖關節置換術(在長庚醫院)用超耐磨塑膠...目前大約2年會回診一次...最近這4.5年..可能每幾...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 全髖人工關節置換手術之後的大腿痛在臨床上可以看得到的通常是由於人工關節股骨柄應力的覆蓋關係會使得大腿骨的一部分骨頭變得較鬆 (stress shielding)因而引起疼痛 不過通常不嚴重休息或是吃一點藥物即可以治療的2. 不是股溶解...人工關節置換術後的大腿與髖關節痠痛是正常現象嗎？-點我查看詳細內容