骨科 脊椎 常見問題 - 第8頁

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年輕人脊椎退化性關節炎治療方案?


脊椎退化性關節炎?照了核磁共振, 確診為脊椎退化性關節炎, 退化關節數L4、L5, 看過的醫師說椎間盤已經沒什麼水、黑掉了 嘗試過自費復健、神經阻斷術 都沒什麼效果  想請教醫師,還有什麼治療方式? 畢竟我才20幾歲, 天天疼痛造成我很嚴重...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好, 如果連躺著不負重都無法緩解庝痛, 除了退化脊椎關節炎之外,可能還要考慮平日脊椎活動狀況, 是否久坐、負重等原因,一般而言,20多歲不會直接建議手術, 融合固定、藥物使用、復健、背部核心肌力強化都會改善, 也要注意其他少見原因,如感染...

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骨水泥治療脊椎骨折的年限與風險?


骨水泥有年限嗎?醫生您好: 我今年35歲 我從12.7公尺不小心墜落, 第七跟12脊椎嚴重擠壓很扁,痛不欲生,當時我的骨科主治醫生本來要幫我微創骨水泥,後來沒做,他叫我穿鐵衣穿兩年會好,可是真的太痛 我們求助神外科,他覺得有點嚴重直接辦住院...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

林小姐您好  1. 骨水泥沒有年限,沒有問題不需要重弄。 2. 更年期左右開始2-3年檢查一次骨質 3. 灌了骨水泥幾乎是永久無法取出的,將來妳脊椎退化需要手術時,骨水泥可能會妨礙常規治療  老人壓迫性骨折灌骨水泥是又快又有效沒錯 但是年輕...

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L3椎弓釘誤位導致坐立困難,需考慮重打鋼釘?


腰椎手術L3椎弓釘錯位?醫師您好: 爸爸72歲,術前無法久走,久坐下肢有痠麻症狀,X光片有脊椎側彎與滑脫的現象。手術L3/4/5打椎弓釘,L3/4的rod採用活動式。 術後坐著時,胯下附近有異物感,導致無法久坐,躺下或站著異物感消失,一年過...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 1. 打進椎孔鋼釘是否會傷到神經,神經會自己復原嗎? 不一定, 但有此可能 若打中神經, 不會自己復原 2.請問鋼釘是否一定要移除重打或維持現狀,評估需要再次手術的指標有哪些 視鋼釘的突出情況而定 3.維持現狀,會有什麼風險,鋼釘像骨...

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脊椎X光檢查間隔時間?


脊椎X光,兩次之間最好間隔多久?醫師您好,請問19歲的男生,照脊椎X光,兩次之間最好間隔多久,比較不會有輻射方面的疑慮,謝謝醫生


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

您好: 兩次脊椎X光,輻射劑量不高,即使在同一天也可以,需不需要照由臨床醫師依病情決定,應盡可能減少不必要的輻射暴露。  彰化醫院 骨科 李文宏

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年輕人脊椎痛,是否因摔車導致脊弓斷裂??


我這症狀是脊弓斷裂的可能性大嗎??李醫師您好: 我今年19歲,有僵直性脊椎炎,之前都是只有臀部痛,目前吃撒樂穩定病情中,但最近半年來,在我肚臍後方的脊椎位置,往後仰時會痛,但前彎到底都不會痛。這半年來就只有後仰會痛,前彎都不痛,也都正常運動...


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

您好: 通常急性外傷造成的椎弓斷裂(骨折),疼痛的症狀相當明顯,您1.5個月前摔車沒有急性背痛,應該無椎弓斷裂(骨折)。一般常見的椎弓斷裂(解離)通常是一種慢性的背痛,原因可能是過度伸展(倒腰)導致的疲乏性骨折。如果您有椎弓解離,應避免做過...

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骨科問題:僵直性脊椎炎引起的脊椎關節炎是否只會導致後仰疼痛??


189108號問題漏問的?醫生您好,剛問醫生的189108號問題,漏問一個問題,不知道可不可以追加問醫生,那就是,如果我那症狀是僵直性脊椎炎引起的脊椎方面的"關節炎",會這樣只有後仰會痛,前彎居然不會痛嗎? 謝謝醫生


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

您好: 關節炎在控制良好時,不太會痛,但過度活動時依樣會疼痛,請注意活動的程度,適量即可。  彰化醫院 骨科 李文宏

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髖關節盂唇破裂相關問題:手術與非手術治療的比較?


髖關節盂唇破裂相關問題?**症狀及求醫過程: 去年7月做了側棒式髖外展覺得些許不順,隔天起床之後左髖附近酸緊怪,抬腳有擠壓感,之後一週陸續出現左側下腰、薦椎左側臀部附近也開始酸、左腳麻等症狀  7月底到11月做物理治療(徒手+運動治療 ),...


湛纖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

你好,你的問題可以詢問為你手術之醫師,破裂惡化的機會還是會有。

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下背痛是否為脊椎關節炎?前彎不痛的原因解析?


是脊椎方面的關節炎嗎??施醫師您好:我下背(約與肚臍等高的位置)後仰會痛,但前彎居然不會痛,原因應該是醫院檢查後才知道. 但不知道能不能先簡單的請問醫生,如果是脊椎方面的"關節炎",有可能後仰才會痛,前彎居然不會痛嗎? ...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

通常這樣的痛是因為肌肉的痠痛引起的比較多 但是如果脊椎有退化也有可能會有這種現象的 你可以去醫院照X光片看看 看醫師的診斷

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脊椎打PRP的風險及注意事項?


脊椎打PRP會有風險嗎??醫生您好: 1)請問如果一般椎弓解離,需要打PRP等增生療法, 會不會有什麼重大風險,會不會有類似打針針頭傷到脊椎神經的風險. 2)在脊椎上打PRP等針劑,一般骨科醫生就能做嗎?還是要有類似執照之類的才能做.在選擇...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

豪你好  1) 不要期待單純打PRP能治好你的椎弓解離,成功率不高。脊椎注射一般都需要超音波或是X光導引,人也是在清醒狀態,誤傷脊椎的機率較小。 2) 沒有執照,只能找經驗較多的醫師。

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騎機車摔倒後1.5個月才開始出現背部疼痛,是否可能是脊弓斷裂??


我會不會是脊弓斷裂??陳醫師您好: 我今年19歲, 3個月前騎機車因雨天轉彎,路面有樹葉而滑倒, 當時速度約40幾公里,沒撞到什麼東西,就滑行一段小距離,當下就手腳磨破皮,及手肘會痛而已. 但在1.5月前,我開始背往後仰時,在肚臍同高的下背...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

仲你好:  1. 椎弓解離是很常見的狀況,大多數人在年輕的時候無症狀,可能因為受傷才慢慢開始出現疼痛症狀。 2. 椎弓解離大多可以透過復健,強化核心肌力來改善症狀,但>95%不會自然癒合。只有在經過復健保守治療仍然有嚴重症狀時才會建議...

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新冠肺炎與脊椎痛:癥狀解讀及康復預期?


新冠肺炎症狀?請問醫生 得到新冠肺炎時脊椎尾部是否會疼痛 因為原本沒有這些症狀只有發病後才有 像特別詢問 脊椎尾部屁股上方能夠摸到一塊特別凸的不知道是什麼問題導致沒有辦法正睡以及正坐 如果是因為新冠肺炎引起的那好了之後是否也會恢復正常呢?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

新冠肺癌會倒置肌肉痠痛的 腰部以及肢體也會痠痛 感染痊癒之後應該會好起來的

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脊椎退化治療選項:高頻熱凝療法與神經阻斷術的比較?


脊椎退化適用止痛手術?陳醫師,您好: 我母親今年71歲,最近常喊腳痛、腰痛,經骨科醫生核磁共振檢查結果是脊椎退化壓迫神經,且因腎臟切除ㄧ顆、甲狀功能低下等疾病,應該不適合再多用止痛藥,請問是否可以(脈衝式)高頻熱凝療法,或神經阻斷術改善生活...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

志文你好   微創脊椎手術一般指的是:脊椎內視鏡或是微創減壓融合手術。  神經阻斷/熱凝療法如果治療部位與技術正確也是有效的治療,一般可以得到幾個月的舒緩,如果復發可以重複施作,或是考慮以上所述的手術治療。  祝您家人早日康復

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長時間久站引發腰痠背痛及骨頭不對位疑慮?


腰酸背痛?陳醫師您好: 目前因工作長時間久站,導致腰痠背痛,有時腰會覺得怪怪的,感覺很像骨頭沒有對位,但左右扭轉都會發出喀喀的聲音,但會舒緩,以及往前伸展整條脊椎也有喀喀聲,但以上兩者(腰和脊椎)扭轉伸展後變得比較舒適,但一段時間還是又會覺...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

你好 來信所述 原因很多 最常見的是筋膜發炎 但是 脊椎的滑脫 椎弓斷裂等等 也不少見 請至骨科門診進一步檢查為好 謝謝 

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右側浮肋突起:需要進一步檢查嗎??


近日察覺右側浮肋明顯?醫生您好,最近開始學習游泳,在一次游完伸展時發現右側肋骨下方突起,因當下無不適,去醫院照了x光看起來是右側的浮肋較突出,醫生說無大礙,但不曉得是心理開始在意而會去觸摸的關係,偶爾會覺得卡卡的,最前端圓頭很明顯,除此之外...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

家駿您好  肋骨突起是非常常見的問題,一般只要多伸展,避免一直去按壓,症狀就會減輕。如不放心再定期追蹤(>六個月)即可

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脊椎側彎術後的運動與舒展運動?


脊椎側彎術後問題?醫生您好,本身脊椎側彎角度大於40度,開完刀至今已有7年,有植入鋼釘及鋼片加以固定。主治醫生當初僅提醒背部不能有重擊。術後一直以來,長時間久坐久站,腰部會急劇痠痛。右肩胛骨也感到緊繃,時常稍微拉到就像撕裂般疼痛。術後對於運...


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

Emily您好,依您描述手術距今已有一段時間,期間仍有些許不適,建議您先回診並與主治醫師討論上述問題為宜,謝謝您。

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正確坐姿:脊椎狹窄者的選擇?


坐姿對脊椎的影響問題?如題,想請教醫生正確的坐姿 我有脊椎狹窄的問題,小時候也有傷到尾椎近期健身有比較好了 現在想從坐姿做調整 不過有一種說法是要往後坐110度對腰椎比較好 可是又有另一種說法是要採兩點坐姿也就是用坐骨受力  現在的問題是如...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

您好   兩種坐姿都是正確的,適用不同情境而已 除了坐姿以外,更重要的是坐30分鐘以上最後要起身活動一下,才能保護脊椎

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坐姿不良導致背部中間一節脊椎凸出及痠痛?


背部中間的一節脊椎痠痛問題?因前陣子半年失業在家,長期坐姿不良,直到最近這兩個月內背部中間的一節脊椎痠痛問題,手去輕輕壓一下會出現痠痛,感覺很像是骨頭再發炎的感覺。 我有先彎腰朝下,手指頭觸地時候,請朋友幫我看背部中間的的一節脊椎,結果是稍...


陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師

阿維你好  長期坐姿不良會導致椎間盤脫水現象,容易引起腰椎痠痛,時間久了就會導致骨刺增生。 建議您 1. 每坐30分鐘就要起身活動伸展 2. 每周四次慢跑(多慢都無所謂,只要跑起來即可)20分鐘以上 3. 腰部痠痛處洗澡時蓮蓬頭沖熱水10分...

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神經纖維瘤術後能否繼續從事搬重、久站工作??


神經纖維瘤術後工作?想請問,我的第三四腰椎的位子有一顆神經纖維瘤,目前以取出並且休息4個月,現在有在工作,工作內容大概是搬重.久站(8-12小時不等).需時常蹲站,目前工作5天後右腳疼痛到不行,於工作第二天時開始疼痛(開刀處至右腳膝蓋那邊)...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

依來信所述 神經的功能需要檢查 手術方式及脊椎固定的方式 也需評估 請向主治醫師諮詢為宜 謝謝

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骨盆骨折與脊椎骨折手術後,多久可以恢復性生活??


骨折可以做愛嗎??我的骨盆骨折,還有第11、12胸椎壓迫性骨折,第1、2、3腰椎爆裂性骨折,做了骨盆復位和固定手術,還有脊椎的微創鋼釘手術,分別在7/21和7/23做了手術 請問一下這樣可以做愛嗎?如果可以,有什麼姿勢是不能做,或是只能做什...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好, 依您所述骨折多處, 應待骨折有初部復元, 至少二至三個月才能考慮恢復。   彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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孕期坐骨神經痛治療與預防?


是否為坐骨神經痛??醫師您好 我目前懷孕15周 前幾年檢查出腰椎第四第五節受損 近期除了腰部容易痠 臀部梨狀肌周遭、大腿、小腿到腳踝骨頭 早上起床都會劇痛刺痛,僵硬,小腿以下腳麻 身體痛到無法移動,腳無法抬高、彎曲,躺著稍微好一點 但大腿小...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好, 懷孕期間腹部變大,腹內壓較大會影響原先脊椎病症狀的嚴重度,目前只能多休息,症狀治療待孕期結束再看症狀變化有無進一步處置之必要,若是神經有結構性壓迫,注射葡萄糖無多大幫忙。   彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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