椎弓解離併腰椎滑脫：非手術治療與手術選項？
椎弓解離併腰椎滑脫，該如何處理?？醫生您好，之前因下背部酸痛去看診，醫生說我腰椎第五節椎弓解離，最近去複診，醫生說我有滑脫的現象，X光看起來情況比三年前嚴重(大概二級)，走久或站久，左腳會有痠麻現象。 網路上有查詢一些資訊，想請問醫生幾個問...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， 核心肌肉強化是必須的，若腰痛及下肢麻痛明顯， 又發展至二度滑脫之後手術復位固定的可能性高， 已發展至二度滑脫光作修補成功率較低， 做固定手術之後產生臨近關節病變可能性還是有減少， 腰部負重及活動以延後發生之可能， 運動還是可以的，但...>>點我查看詳細內容腰椎骨折後症狀與護理注意事項？
腰椎骨折？醫生您好，先生腰椎第二節壓迫性骨折，目前採自行休養已6週，但走路右腳大腿骨髖骨會微酸是什麼原因？護腰具是否適合長時間配戴？後續養護需特別留意什麼？謝謝
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
妳好 1.脊椎骨折有時會伴隨部分神經壓迫，導致腳酸，但有也可能是脊椎受傷當下大腿髖骨挫傷所導致。 2. 護腰一般需要穿戴2-3個月，躺床時不用穿，其他時候都要穿。 3. 檢查是否有骨質疏鬆並治療，多曬太陽與補充鈣質。避免再度骨折 >>點我查看詳細內容大腿關節外側酸感是否因腰椎問題引起？？
大腿關節外側酸感？醫師您好： 我的左大腿外側經常感到痠楚感，由大腿關節延伸而下，並無痛感，走路也不痛，我壓關節處會壓到痠處位置。有時會有麻痹之感，感覺似乎是神經壓迫所致之感，因我的腰椎4、5節有椎間盤突出與滑脫，我就想說是否因此原因所致！ ...
沈柏銓 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主任
網友你好 左大腿外側經常感到痠楚感 可能是肌肉或肌腱發炎 ( 脛棘股束症候群) 運動傷害 過度疲勞 姿勢不良或壓力過大 都可能引起疼痛不適 若是腰椎4、5節有椎間盤突出與滑脫並有神經壓迫的症狀 通常會引起小腿外側或腳趾或足背麻木 若困擾很大...>>點我查看詳細內容脊椎椎體全切除後的問題與坐姿困擾？
脊椎椎體全切除後的問題?？小弟因為L3古巨細胞瘤開刀將椎體切除 2月手術到目前為止7個月 目前有服用denosumab 這是我8月拍的CT(術後半年) https://youtu.be/LhNUkbrJkGQ Q1:想問這樣的骨融合狀態算...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， CT看起來並無特別移位，切除的椎體用椎籠支持再從外側 鋼釘固定，此類須椎籠與上下二端椎體癒合才能算好， 從CT上看仍有部份細辨無法完全確認已經癒合， 腰部會疼痛僵硬是正常現象，腿部有時痠軟，多鍛練應可好轉， 腰椎有二個活動關節被固定...>>點我查看詳細內容椎間盤輕微突出引起的症狀及治療建議？
椎間盤輕微突出？醫生您好， 我24歲，男性，172公分/64公斤,無菸酒習慣。 五月初因打掃搬床不慎閃到腰，頓時看不見跟聽不見，頭暈想吐，去醫院照CT診斷發現： 1.L5-S1 椎間盤輕度突出。 2.L4-L5 椎體上緣局部Schmorl...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， 眼耳出現症狀應與腰椎無關，應是疼痛造成， 腰部損傷牽連至下背臀部，臨床上並不少見， 多熱敷應可緩解，發炎若疼痛， 醫師會開立消炎止痛、肌肉鬆弛劑加Vit B群， 先求症狀緩解(有時需數周)，之後須鍛練核心肌群， 若無牽連至下肢無神經...>>點我查看詳細內容如何評估定製護具的適應性和穩定性？？
第一腰椎壓迫性骨折的護具？沒穿過，如何知道訂製的護具是合宜且可穩定脊椎的？ 53歲姐姐只有高血壓無其他疾病 ，今年5月4號和重機90度對撞，重擊車頭，機車噴飛，屁股垂直重摔著地， 造成第一腰椎壓迫性骨折， 醫生判斷不需開刀 ，骨頭處不痛， ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
可以請幫你製作護具的公司來評估 儘可能做到比較符合你的身型>>點我查看詳細內容腰椎撞擊後的喀喀聲是否需求醫？？
腰椎撞到？王醫師您好 我在大約兩年前洗衣服的時候，蹲在蓮蓬頭下面洗 站起來的時候腰椎撞到蓮蓬頭開關處那個往下的水管 那時候有很大的烏青，好了之後現在摸那裏的脊椎會有點稍微凹下去 晚上在就寢的時候如果伸展到腰部，那裏的脊椎會有卡卡聲 其他時間...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， 先建議檢查病況到底如何， 再行下一步處置為宜。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉>>點我查看詳細內容大腿痠痛是否適合注射葡萄糖？？
注射葡萄糖？在上樓或上坡時大腿會酸，在平路則不會。 膝關節及髖關節X光檢查均正常，在復健科作過復健，醫師建議作大腿肌力，每天做深蹲等但效果均不大。朋友建議試試葡萄糖注射。 1此可能是何症狀？適合注射葡萄糖？ 2與腰椎或下肢神經有無關係？ 3...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
1此可能是何症狀？適合注射葡萄糖？ >>肌少症、髖關節膝關節軟骨發炎、血管性跛行、神經性跛行都有可能 >>這些都不適合打葡萄糖 2與腰椎或下肢神經有無關係？ >>提供訊息不足，醫師要當面評估才知道 3...>>點我查看詳細內容手術後半年內能在零下環境工作嗎？？
手術後半年內可以在零下環境工作嗎？？醫師你好: 我的腰椎第四.五節有椎間盤突出的問題 病發時一直不敢接受手術 因為深怕手術失敗而下半身殘廢 所以一拖就是十年 在去年11月14日接受顯微鏡手術 手術很成功 我的醫生有跟我說手術內容包函有:(突...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
逍遙 網友你好 不知您接受的是顯微鏡手術還是內視鏡手術 傷口小復原就快 手術後跟負重較有關 跟溫度較無關 可是還是要注意保溫 若有疑慮再找您的醫師討論 祝 健康 >>點我查看詳細內容爬樓梯大腿痠痛原因及治療方式？
爬樓梯大腿酸？院長您好！ 長期有運動習慣(健行、慢跑、騎自行車、爬山)，在三、四個月開始爬樓梯或爬山上坡時大腿就會酸，但若是平路則無此現象。 在復健科作過拉腰椎、電療等三次療程，但效果不大。 醫師建議加強大腿肌力的訓練，因此每天做深蹲等增強...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
如果純粹是大腿痠痛就有可能是肌肉疲勞的問題 可以加強股四頭肌(大腿的肌肉)的訓練 注射葡萄糖似乎不對症的 也有可能是膝關節或者髖關節的問題 可以去骨科先看看>>點我查看詳細內容尾椎骨折：復健或手術？老年人的選擇與建議？
尾椎(腰椎)第一節骨折~建議如何治療?？醫師您好~ 家母70餘歲,行動上都算正常~但近日早上在家裡於站立狀態時突往後跌倒(疑似因血壓偏低暈眩~當下有量血壓確實偏很低)~且覺得腰痛~於是至醫院急診~做相關檢查和觀察~當天也有照X光~但並未告知...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
1. X光上看到第一腰椎骨折未必是急性骨折，也有可能是舊傷，或是骨質疏鬆導致的慢性變形。 2. 要判別是否為這次跌倒造成的骨折，需要照核磁共振，也可以一併看有無退化，還有周鄰近骨頭有無受損 3. 治療方式 --可以穿背架+藥物止痛，一般來...>>點我查看詳細內容腰椎L4L5發炎：相關症狀與治療方法？
腰椎L4L5發炎？醫生您好，我在去年11月初抬水後，下背異常的疼痛，到晚上是劇烈疼痛，一開始以為是拉到，但過了2個月後覺得還是沒好，到了骨科診所檢查，一開始也認定是肌肉拉傷，但後面照X光發現腰椎有發炎情形，上網查了相關的發炎性下背痛，也跑了...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， 依您的年紀又有拉傷記錄，若之前並無下背痛病史， 是僵直性脊椎炎的機會不大，下背肌肉、軟組織拉傷， 因背部肌肉天天須要使用，若無法完全恢復， 則易留存慢性背痛及僵硬之後遺症， 建議配合復健及肌力訓練。 彰化醫院 關心您 王守吉 >>點我查看詳細內容腰痛11年，被診斷為腰椎薦椎化，該如何治療？？
腰椎薦椎化？？醫生您好，我腰痛已11年，從剛開始酸到現在很痛，平躺及彎腰、久站很痛（痛腰到屁股），有時候會痛到走路很難走，睡起來也很難翻身起來，也因為腰痛睡不好。看過很多科也吃過很多藥（沒效果），最近有醫生說我是腰椎薦椎化，但他說這個不會腰...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
你好 應該是腰椎問題合併坐骨神經痛 建議看診 骨科. 神經外科. 脊椎外科. 祝福你 >>點我查看詳細內容椎體切除術後的脊椎骨融合手術保養與生活指導？
整塊椎體切除後,脊椎骨融合手術後的保養問題？？我的腰椎L3長了巨大細胞瘤 這種腫瘤最適合的方式應該都是做 整塊椎體切除 (Total En Bloc Spondylectomy, TES) 手術？ 我後來找到在台大找到一個醫師 有在施行這種...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
住院中會診復健科，請物理治療師與職能治療師教導你怎麼克服生活中的大小事，專業的治療師會根據你目前的狀況去教導你。 現階段背架一定要乖乖穿，不方便是必然的，會慢慢改善。>>點我查看詳細內容滑倒跌坐引起胸口痛的原因及治療方法？
滑倒跌坐時感覺胸前骨整個振動後胸口痛？請問前晚走路下坡處不小心滑倒跌坐地上時感覺胸前骨頭極度震動，胸口很痛，晚上躺下起床都痛，深呼吸或咳嗽時很痛，有冰敷，隔天早上稍舒緩但還是痛，無法提重物，吃了止痛藥，休息一整天稍有舒緩，但還是很痛，請問：...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1. 有可能胸骨的骨頭鈍傷 因為壓力傳遞的關係 就像跌坐在地上也有可能傷到腰椎 甚至造成腰椎壓迫性骨折一般 2. 藥物治療 三天之後可以熱敷局部 減少運動或動作 3. 冰敷只要一兩天就夠了 止痛藥是看疼痛的狀況吃的 好轉了就可以減量或者不吃...>>點我查看詳細內容上樓大腿痠痛的原因及解決方法？
上樓大腿酸？陳主任您好！有一困擾問題請教： 每天有運動習慣，運動為健行、慢跑、騎單車與爬山，在二、三個月前開始不知何故？只要上樓爬樓梯雙腳就會酸，爬山或騎單車只要上坡雙腳也會酸，而在平路慢跑或健行時因大多在運動場跑步則無此酸的現象。已在復健...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
爬上坡及騎單車等脊椎前彎動作會痠，有可能是脊椎椎間盤突出所造成 建議要加強核心鍛鍊，短時間內使用束腰及消炎藥物會有幫助 如果症狀持續或更嚴重會建議就醫照X光>>點我查看詳細內容右腳第四趾突然腫脹，是否為關節炎？？
右腳的第4隻腳指忽然腫脹？2隻腳第4隻腳指大約2年前開始持續脹脹的, 1個月前右腳第4隻腳指忽然腫起來, 去北醫看免疫科抽血說没問題, 不是類風濕和僵直脊椎炎, 醫生開骨敏捷叫我吃, 一個月後再回診. 但目前狀況還是没有改善. 同時我腰椎有...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 手指, 足趾突發性腫脹, 要先排除免疫的問題, 另外, 在50歲以上, 也是退化性關節炎的好發年齡層, 請至骨科門診就醫, 進一步診斷, 謝謝>>點我查看詳細內容骶管囊腫引起的小腿麻木和疼痛：治療與管理？
Tarlov Cyst 骶管囊腫？您好！ 最近3個月我的腿(特別是小腿）一直感覺酸脹無力，尤其左小腿與腳底會麻，也會有不時的疼痛 (膝蓋，小腿內外側, 腳趾腳跟)。照了X光與MRI後，發現腰椎的5-6節有輕微椎間盤突出，且有顆骶管囊腫，大約...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好, Tarlov Cyst 骶管囊腫和椎間盤突出的症狀雷同, 但可於核磁共振中 鑑別診斷出來, 謝謝>>點我查看詳細內容骨盆骨折與椎間盤狹窄：治療選擇與進展？
薦骨尾骨弧度變小、S3斷裂 、L5/S1 disc space narrowing、恥骨張開？薦骨尾骨弧度變小、S3斷裂 、L5/S1 disc space narrowing、恥骨張開 L5/S1 disc space narrowing...
湛纖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
Bruce 先生你好,骨盆是否需要手術治療主要考慮骨盆骨折是否有不穩定,因只有文字報告,沒有影像,沒法判斷,不知道恥骨聯合分開多少及薦骨骨折有否移位等, 報告顯示也有腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤距離狹窄,也可能影響下肢行動,目前無法判斷是否...>>點我查看詳細內容腰椎巨大細胞瘤：手術成功率、風險與治療選擇？
長在腰椎上的巨大細胞瘤?？如題 我經過MRI和切片後發現腰椎L3有巨大細胞 瘤目前我的症狀是有時會覺得腳軟軟的 然後下背和大腿還有肛門附近有痠痛感 這些症狀通常不是一直持續性有時沒有有時有 通常是晚上比較痛一些 但不會痛到受不了 還是可以...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
要先在側邊開一個傷口清除腫瘤做脊椎重建 後面再開一個傷口打鋼釘 >>>這是標準作法 >>>開脊椎的醫師與看骨腫瘤的醫師通常是不同領域的人，治療脊椎骨腫瘤需要跨團隊合作，所以建議到醫學中心 >&...>>點我查看詳細內容