腰椎骨折後背架選擇
腰椎骨折後背架問題？您好我於五月中時車禍導致第十二節胸椎及第一腰椎粉碎性骨折有壓到神經車禍後一天就動手術了 在腰椎置入鋼釘到目前已兩個月 前幾天回診時醫生說已經好了七八成了目前腰也不會痛 當初神經壓到導致雙腿麻痛的部分也都不會了可以走路 可...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：依這型背架固定部位太低，較適用第二腰椎以下之骨折，建議回診詢問醫師為好。謝謝！腰椎骨折後背架選擇-點我查看詳細內容
椎間盤突出的手術風險與後遺症
椎間盤突出-微創手術軟骨拿出？前兩個月有搬到瓦斯後就慢慢不太能走路右側屁股開始疼痛到小腿之後有再去給別的醫生做一些治療推拿兩次後越來越嚴重現在延伸到腳底板都在痛有去給大醫院做檢查照核磁共振,發現是腰椎第四節跟第五節還有五之一的地方突出醫生是...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：如果症狀真的很嚴重大概是目前為止最立竿見影有效的方式，您的擔心一般是否會癱瘓，機會應是微乎其微。手術所取出的椎間盤軟骨是破裂突出造成脊椎神經根是異常的結構。依你的年紀大部份只取出壓迫神經部位即可。手術完休息幾天就可上課但體育課可能要二...椎間盤突出的手術風險與後遺症-點我查看詳細內容
無法久坐及突然走路一跛一跛的：骨科問題的多重診斷與治療建議
無法久坐(無法超過30分鐘)及突然走路一跛一跛的？王醫生,您好,我突然之間,無法久坐(無法坐超過30分鐘),先去骨科診所,照了x光,有些醫生說有壓到神經,有些說沒有;有些醫生說有椎間盤突出,有些說沒有;但全部的醫生都說沒有長骨刺,不過,有稍...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：無法久坐原因很多，包括坐姿不良、背肌無力、脊椎病變等等又突然間跛行、右膝內凹？但無捉及有無疼痛問題。若膝關節也有疼痛症狀則需檢查，下肢有無肌肉萎縮或關節不穩定之情況。謝謝！無法久坐及突然走路一跛一跛的：骨科問題的多重診斷與治療建議-點我查看詳細內容
整脊導致骨骼架構永久性變形：如何治療？
整脊所造成的骨骼架構的改變？王醫師您好！我這兩年來苦受脊椎之苦，在南部看遍所有骨科醫生，都束手無策。我曾摔倒，整脊（拉直背脊）和骨盆薦髂重整和卡位，也穿過硬式矯正衣。也就是說我的腰椎幅度改變了(幾乎快直了)，骨盆大小形狀和前後傾也改變，造成...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：脊椎若無不穩定、嚴重畸形，神經壓迫或者骨頭病變，手術處理則怕無法解決妳的問題。軟組織〈如肌肉、肌腱、韌帶〉的問題多以復健方式處理。肌力訓練如健身一樣需要至少幾個月的訓練才能看到成效，況且脊椎手術矯正多半會造成脊椎僵硬，不至於肌肉訓練所...整脊導致骨骼架構永久性變形：如何治療？-點我查看詳細內容
躺著就痛？左大腿前方痠麻影響睡眠
睡覺平躺時左大腿前方酸麻，嚴重影響睡眠？醫師您好，家父年紀60，最近二個月有左側大腿酸痛的問題，已嚴重影響睡眠。酸痛只會發生在平躺時，平常作息中的上下坡或是搬重物都不會有疼痛或是酸麻感。疼痛部位為左大腿前方(臉、肚臍的那一面)因為只會在躺下...
施國正 醫師回覆-骨科
先看看磁振照影的報告再說可能是脊椎有問題可以吃一些活性維他命B12看看會不會改善躺著就痛？左大腿前方痠麻影響睡眠-點我查看詳細內容
整脊導致的代償效應及治療方式
整脊所造成的代償？施醫生，您好我曾摔倒，整脊（拉直背脊）和骨盆薦髂重整和卡位，也穿過硬式矯正衣。也就是說我的腰椎幅度改變了(幾乎快直了)，骨盆大小形狀和前後傾也改變，造成背肌無力，臀肌也無力，己失去了肌肉的張力，像海棉寶寶一樣東倒西歪，伴隨...
施國正 醫師回覆-骨科
可以去看復健科看看是否需要做復健治療整脊導致的代償效應及治療方式-點我查看詳細內容
棒球比賽後膝痛及腰椎不正疑慮
膝蓋問題？醫師你好：上二個星期我打了約3小時棒球比賽。比賽之後，每天早上起來左膝蓋伸直有卡住的感覺，而且膝蓋後的根腱拉得緊緊的，膝蓋往外旋轉伸身才舒服一點。另外，站起來後，把左膝蓋彎曲幾下，有骨頭碰撞聲，膝蓋後的根腱卻沒緊緊的，走路好像也沒...
洪錫明 醫師回覆-骨科
膝蓋伸直有卡住的感覺有可能是因為關節內褶壁變厚摩擦膝蓋軟骨所致，腰部肌肉拉緊有可能是運動所致，詳細情況應至骨科專科醫師諮詢。棒球比賽後膝痛及腰椎不正疑慮-點我查看詳細內容
椎間盤突出症：治療與預防
椎間盤突出？醫師您好我從去年七月某次下班打撞球時發現有這樣的問題當我彎下腰打完球起身時那瞬間右側有下背痛，當時不以為意，回家睡覺隔天就不會痛，但是之後只要有頻繁彎腰，當天都會腰部疼痛，而且是隨著彎腰次數(如果又搬重物更嚴重)越來越痛，我的痛...
施國正 醫師回覆-骨科
腰椎間盤突出的話 他會壓迫到坐骨神經的症狀 不是下背痛或腰痛而是疼痛在臀部 然後放射到大腿小腿的後面 一直到腳底而且會麻痺 咳嗽或者打噴嚏時症狀會加劇當你做膝關節伸直往上抬的動作 會有觸電的感覺 一路從臀部延伸到腳底所以你的症狀是不太像坐骨...椎間盤突出症：治療與預防-點我查看詳細內容
腰椎微創手術後疼痛恢復與活動安排
椎間盤突出問題？您好 請問做腰椎微創手術，術後要恢復像正常人一樣沒有疼痛的感覺，時間是多久?如還持續疼痛該怎麼辦?術後多久可進行散步...等不劇烈的活動 謝謝
施國正 醫師回覆-骨科
疼痛大約一星期就會消失六星期之後可以正常活動如果還持續疼痛就必須再檢查是否有什麼問題腰椎微創手術後疼痛恢復與活動安排-點我查看詳細內容
滾下樓梯後腰椎疼痛
靠近尾椎的地方痛？我今天從樓梯的第4階還是第5階滾下來，滾下來時是身體側邊在下，但靠近尾椎的地方（應該是腰椎的地方），卻慢慢開始痛，，請問我這樣是很嚴重嗎？還有建議怎麼去治療，保養？這樣會造成尾椎有受傷嗎？
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：要看尾椎骨頭有無傷害要照X光。尾椎挫傷初期〈三~五天內〉應冰敷勿久坐及騎車少碰觸疼處，恢復期〈五~七天〉後可熱敷，之後應會慢慢緩解。若一週仍改善不多，就需門診進一步檢查。謝謝！滾下樓梯後腰椎疼痛-點我查看詳細內容
老人脊椎壓迫性骨折：治療方式與進展
脊椎壓迫性骨折治療問題？施醫生，您好:我奶奶今年約83歲，不到一個月前跌倒，起初無外傷無瘀青，隔天後僅有腰部劇痛感(尤其上下床時)，故看了2個禮拜的一般復健診所(電療、短波、熱敷)，皆無效果，前幾日改看骨科，照X光發現胸椎及腰椎皆有壓迫性骨...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 三個月之後骨折已經差不多癒合了就可以不必穿了2. 大約四週左右就不會痛了3. 不須要一直穿著背架4. 注射骨水泥可以馬上緩解疼痛，通常考慮要做的話越快越好超過兩星期之後效果較差通常採取保守治療也會好起來的老人脊椎壓迫性骨折：治療方式與進展-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與肺結核患者的手術選擇：人工關節還是葉克膜？
我的父親想更換人工關節 但身體條件似乎不允許.....？醫生您好! 我的父親50年次身上患有僵直性脊椎炎又因多年前得到嚴重肺結核導致左肺幾乎失去功能，只剩右肺功能正常。現因髖關節軟骨磨損嚴重需要手術，國泰醫生評估全身麻醉風險過高不願手術...
施國正 醫師回覆-骨科
僵直性脊椎炎的病人比較不適合用腰椎麻醉但是可以用局部神經阻斷麻醉來施行手術的 只麻單側的髖關節附近(reginal femoral block) 此舉就不必用半身麻醉了過去我們有過許多個案的經驗提供給你參考僵直性脊椎炎與肺結核患者的手術選擇：人工關節還是葉克膜？-點我查看詳細內容
腳趾麻木是否為坐骨神經痛症狀？
坐骨神經痛？醫生你好，我最近這兩個禮拜腳趾除大拇指外的其他腳趾一直都會麻麻的，神經內科醫生看了X光片後說是因為脊椎第五節有問題導致坐骨神經痛後引起的，但是除了腳趾麻以外沒有其他症狀，也沒有部位會痛，請問這是坐骨神經痛的症狀嗎？或是需換其他科...
施國正 醫師回覆-骨科
坐骨神經痛(sciatica)通常是指腰部的脊椎神經由腰椎骨出來的地方，因為骨刺或軟骨突出去壓迫到它而引發症狀的它會有疼痛並且放射到大腿後側一直到小腿或足底同時會有麻的現象 嚴重的時候足部會無法上翹 或大腳趾無法翹起來有時後咳嗽或上大號腹部...腳趾麻木是否為坐骨神經痛症狀？-點我查看詳細內容
如何改善脊椎受傷引起的夜晚痠痛？
脊椎第一、二節受傷？醫生您好，2015年年底，我媽媽在家中自行打掃窗戶時，因為小心踩空而跌倒，當時是背部著地所幸無任何骨折，但有壓迫到脊椎第一、二節的部份，當時就診時，醫生要求媽媽要每天穿鐵衣持續一個月後再回來檢查狀況，而目前似乎恢復的狀況...
施國正 醫師回覆-骨科
你指的是否是腰椎的第一以及第二節壓迫性骨折通常如果椎體的高度還沒有減少很多的話(>50%)可以保守治療也就是給與藥物及背架固定大約四星期疼痛就會慢慢緩解到兩三個月就可以恢復但是背架必須穿戴大約三個月之久睡覺時以側躺會比較舒服些可以請醫...如何改善脊椎受傷引起的夜晚痠痛？-點我查看詳細內容
如何預防和治療L1壓迫性骨折對日常生活和工作的影響?
L1 壓迫性骨折？自從2015/09/13因玩彈翻床運動受傷後，穿著三點式背架的保守治療，不能彎腰跟提重物造成生活很大便，主治醫師說未來半年還需要繼續穿背架，但可循循漸進的不用穿背架，想問醫師未來是否會損及工作上需要提重物的能力以及需要耗費...
施國正 醫師回覆-骨科
通常第一腰椎的一壓迫性骨折大約三個月會癒合如果到六個月之後應該就可以恢復運動與工作了要恢復到受傷前的情況需要做一些復健與運動當然恢復的程度與受傷的程度是有關係的如何預防和治療L1壓迫性骨折對日常生活和工作的影響?-點我查看詳細內容
椎間盤突出手術的風險和選擇
椎間盤突出？醫生您好:我今年21歲，女性，我的第五腰椎第一薦椎椎間盤突出併神經壓迫(是破裂型椎間盤突出)，壓到左大腿後面整個發病過程已經一年多，過程中我已經復健3個月並沒有太大的效果，現在已經考慮開刀，不過我還是有些擔憂神經外科是說將我壞掉...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：1.拿掉的範圍若比較大有可能影響部份穩定性，但一般而言不嚴重。2.這要看拿取的椎間盤有多少，沒有椎間盤保護較易產生關節退化病變。3.一般醫學上統計約5%。4.微創是訴求進去取出病灶的其它破壞較小，有時較易拿不乾淨。5.依妳年紀較輕，如...椎間盤突出手術的風險和選擇-點我查看詳細內容
骨科手術後遺症與身障證明申請困擾
術後後遺症&身障證明？兩年多前不小心從三樓墜落 腰椎有兩截斷掉的樣子 雙腳開放性骨折 前後手術約有十次也包含拔釘（過程中補皮地方也有感染到）。但到現在，還是無法久站、久坐、一直走。可能走個15分，就有點吃力了，然後腳底發紅...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：身心障礙並不是功能稍有缺損即可申請仍有一個制式的標準，依妳的症狀，除非雙邊肌肉明顯大小才能看肌力減損有沒有辦法通過身障鑑定。謝謝！骨科手術後遺症與身障證明申請困擾-點我查看詳細內容
左小腿不定時痠痛可能與骨科及心臟病相關，是否需就診？
左小腿不定時酸痛？有先天心臟病 中度逆流13年前出過車禍 emg 曾經發現c5受損過. 車禍就覺得左腳反應度不如從前這一兩年只要走的遠 從腳根 都會酸痛到大腿附近不過臀部不會痛.有陣子睡覺時 小腿也痛到醒來請問醫師 這是甚麼情況 有需要就診...
施國正 醫師回覆-骨科
下肢的疼痛可能與腰椎有關可以去找醫師看看照個Ｘ光看腰椎是否有問題另外也要看看膝關節是否也有問題左小腿不定時痠痛可能與骨科及心臟病相關，是否需就診？-點我查看詳細內容
跌倒屁股著地後的勃起問題：可能是脊椎受損嗎？
跌倒屁股著地 之後 勃起怪怪的？醫師好 我前幾天跌倒屁股著地，後背腰椎痛一晚 ，接著 過好幾天發現沒有晨勃還有勃起硬度也變軟， 用想的或看影片無法勃起，但用手還可以...之前是幻想或觀看影片都能正常勃起，現在卻不能在跌倒之後之前睡覺前都能勃...
施國正 醫師回覆-骨科
沒有骨折也沒有神經受損應該不會影響性功能的跌倒屁股著地後的勃起問題：可能是脊椎受損嗎？-點我查看詳細內容
骨水泥手術後疼痛加劇，該立即就醫嗎？
骨水泥手術？醫師您好：母親因腰椎三節受到腫瘤侵潤，於12/11作骨水泥，但是做完後現在似乎更痛，尤其夜間睡間更是劇痛，不知道需不須要趕快去醫院做斷層掃描了解情況，或是等到1/7能再做MRI時再檢查?謝謝醫師
施國正 醫師回覆-骨科
腰椎受到腫瘤的侵襲 通常會產生劇烈的疼痛特別是有合併腰椎椎體骨折的情形在此種情形之下作骨水泥的注射是會稍微改善疼痛的做完之後仍需吃止痛劑的除非有下肢有無力或者麻痺的症狀 不然是可以等的骨水泥手術後疼痛加劇，該立即就醫嗎？-點我查看詳細內容