如何正確照顧和營養補給複雜性骨折患者？？
腿部複雜性骨折!!？咱家老爸最近因工作跌落,倒致小腿腿骨及腳踝複雜性骨折(粉碎性),目前正在治療中,想了解的是,對於這類的患者要如何給予正確術後照顧及營養補給,以幫助骨頭的再生接合??
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好 回覆您的問題 骨折的癒合有以下幾個因素: 一、受傷的機轉:粉碎性、高能量的、近關節面及包含關節面的、開放性的骨折，癒合的狀況就不會比簡單的骨折好‧ 二、個人的因素：年齡大、有內科的問題(尿病、中風過...等)骨質疏鬆，有過骨折不癒合的...>>點我查看詳細內容人工關節置換術後膝蓋痠痛竟是骨髓炎？瞭解疾病成因與治療方式？
骨髓炎？楊醫師您好: 我公公今年66歲,三月的時候膝蓋做了人工關節置換術,但是做完1~2個月後,公公表示走路時膝蓋會很酸痛,但是回醫院複診時,醫師表示是正常的,過些時候就好了,但是情況卻愈來愈嚴重,因此,我們換到另一家醫院,經過x光及抽血...
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的子靜 是不是骨髓炎,有比抽血及X光更精確的檢查 那就是核子醫學掃描 90%以上的準確度 建議您不妨試試>>點我查看詳細內容髖關節置換手術後長期疼痛：是否需要再次手術？？
髖觀及疼痛疑慮？醫師您好 本人曾於88年間置換過寬關節 但這幾年來幾乎是每天都疼痛且不良於行 也曾經複診過但醫師卻說再開一次就好 試問醫師 難道再開一次就會好嗎 而且如果必要再開一次的話 這種重置寬關節手術可否用最新型置換手處ㄋ 聽說...
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的陳小胖 你所說的 是髖關節再置換手術 再置換手術比第一次手術要複雜且麻煩 沒有辦法使用您所提到的”微小傷口手術” 再換一次就好了嗎? 這是個好問題 問一問想幫你開刀的醫生罷!!! >>點我查看詳細內容臏骨外翻手術：危險性、後遺症及相關資訊？
關於臏骨外翻......???？林醫師您好: 我的膝蓋問題已經有好幾年了,看了好多醫生有的說是”退化性關節炎” 有的則說是”半月磨損”之類的....而期間我也有按照醫生指示吃藥,但卻一直沒有效果!!! 今天我又去看了醫生,而今天醫生幫我照了...
林耿孝 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 台灣e院 骨科 主治醫師
1.膝關節疼痛常見於中年婦女，引致可能原因很多，例如關節軟骨退化(股骨、脛骨、及臏骨)、骨關節變形與退化、膝關節週圍韌帶等軟組織之傷害 2.一般藥物治療多針對膝關節發炎，但一方面臨床上效果常因人而異，另一方面往往患者忽略應避免的動作也常造成...>>點我查看詳細內容骨折後使用低周波進行復健治療是否安全？？
骨折後.可以使用低周波做復健治療嗎...？醫生您好...現在腳踝骨折術後已經快3個月了..自8/27拆石膏後.醫生說我只要帶護踝即可走路了...現在腳還是蠻腫的.且走路時還是會有些痛..不過因懷孕皆在家休養.實際走路的時間並不長.這樣好嗎?...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
丸子媽,妳好!感激再次再函.腳踝骨折3個月照時間來說應已癒合,腳腫是正常現象,除了復健運動,載重走路,關節活動或在家腳部水療應已足夠,勿再使用低週波,突增困擾,等正常走路後,腳腫自然消除.祝妳早日康復.>>點我查看詳細內容髖關節術後感染的診斷和治療？
髖關節術後感染？施醫生您好 家姊曾於7/22代為詢問髖關節術後疼痛的問題。 我於四月底因左股骨頸骨折，進行半人工髖關節置換手術，在家休養六週後，於六月底持柺杖上班兩天後即因髖部疼痛無法起床，爾後再次住院一個月，主治醫生僅以止痛劑及抗生素加以...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
如果確定是細菌感染則上述的處理是合理的作法。 將感染的人工關節清除之後，必須確定傷口已經沒有細菌存在才可以重新手術再換一個新的人工關節，所以要隔六星期，這段期間要以抗生素治療。直到發炎的指數降低，傷口局部沒有滲出物才行。 髖關節手術後感染的...>>點我查看詳細內容如何解決粉碎性骨折手術後骨頭包住鋼釘的問題？？
關節手術？請問我的婉關節跟鄒節都粉碎性骨折.手術後1年後取鐵.發現鄒節骨頭包住剛釘.導致無法伸直.以及手沒有力氣.其中有1根骨頭包住剛釘.哪要怎ㄇ做ㄋ.請給我意見及指導.要找哪個醫師
許昭仁 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 骨科 主治醫師
腕關節粉碎性骨折後通常會引發外傷性關節炎,關節活動受限,須檢查才能回答你的問題,請至骨科專科醫師作門診檢查.>>點我查看詳細內容治療手肘關節僵硬的方法：手術還是復健？？
手肘關節僵硬？李主任你好 不好意思打擾醫生你 本人於92-03-08發生車禍 造成左手肘尺骨粉碎性骨折 經緊急手術後 施以鋼釘內固定 後於同年六月九日拔除鋼釘 但是骨折處未癒合 且左手鷹嘴突合併手肘關節僵硬 後因骨未癒合施行骨接合手術 肘關...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 回覆您的問題。 骨折不癒合的治療方式有以下幾種： 一是電刺激，但目前使用的少，效果也未必好。 二是超音波刺激，目前有廠商推出大、小機型，有的可以在家自己做，方便不少。 三是震波，震波一開始是用來治療腳底筋膜炎、網球肘，但對骨折不癒合...>>點我查看詳細內容背區障礙手術：肌腱放太多會造成肌肉無力嗎？？
背區障礙？醫生您好 我之前有問過關於我背曲障礙的問題....我的確是左腳裸關節的背區障礙(腳底板無法向上抬起)不是膝關節伸不直..文筆不佳..造成醫生誤解 請醫生諒解... 雖然看過很多醫生大部分的醫生都不建議再次接受跟建延長術只講一些安...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
肌腱要延長多少有時候要看手術中的狀況，鬆緊的問題通常醫師都會仔細的斟酌的。手術給小兒骨科的醫師做是比較好，但是如果是骨科醫師有這方面的經驗都會手術的，你決定要接受手術那麼就應該信任醫師會盡全力去做的。>>點我查看詳細內容手術後的膝關節不穩定：後十字韌帶重建與前十字韌帶受傷的疑慮？
後十字韌帶重建手術後？洪醫師你好: 我手術的醫生當時告訴我手術是拿臏骨的韌帶的三分之一來補後十字韌帶 我記得手術前平躺屈膝做前後十字韌帶的測試時只有由小腿前面往後推時會有些許移動(表示後十字韌帶斷裂) 由小腿後面往前推沒有什麼移動...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
Mark您好,感謝來函 後十字韌帶重建後,仍會有小腿前移,可能是前後十字韌帶鬆緊不一之故,若是輕微應該還好,但仍需保護,再加上肌肉力量之加強,才能增加關節穩定性.臏骨韌帶少1/3,是不可能長回來,但只影響些許的力量,努力作復健,加強肌力,是...>>點我查看詳細內容骨折兩個月後仍感不適，是否需要繼續使用石膏？？
骨折2個月後還是怪怪的...？您好...我骨折至今滿2個月了.醫生證明上是開’’右腳踝閉鎖性骨折’’.. 醫生說我的韌帶也斷了.因此打了2根鋼釘及一個釘板(腳踝左右各開了約15公分長的傷口)...上周8/11先拔除固定韌帶的鋼釘.3天後醫生...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
丸子媽,妳好,感謝來函 踝關節骨折手術後一般仍須固定6至8週,待骨折癒合後再復健,以免影響日後關節的穩定.拆線後應該不用再打石膏了,但是復健時要多忍耐,加油.祝妳早日康復. 洪錫明>>點我查看詳細內容人工膝關節手術後疤痕消除方法？
開完刀後疤痕如何消除？ 請問一下！！ 開完人工膝關節後，所留下來的疤痕如何消除了。 使用人工皮有效嗎？？或需塗抹藥膏？ 或者是其他比較有效的方法。 是否可以介紹，將藥膏的品牌告訴我 E-mail:[email protected]...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
手術後留下的疤痕可以貼美容膠布使它平一些，另外藥房也有一些去除疤痕的外用藥膏可以使用，也有人使用特殊的貼布(silicon)或許有效，都可以試看看。>>點我查看詳細內容脊椎手術後女性懷孕問題與風險？
有動過脊椎手術女生懷孕問題？請問醫師: 我有一位朋友,有先天脊椎側灣(她以毛巾螺旋作為比喻)...再小學上國中時有做過手術定鋼釘矯正..目前已經二十歲了..經之前的追蹤,手術並無大礙. 想煩請您解惑的是: 1.在手術過程中 她說醫生說有一...
王子康 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 骨科 主治醫師
敬覆網友: 關於您朋友脊椎手術之問題,答覆如下: 1.術中抽血並不影響手術結果,有多種不同方法定能抽到血使用. 2.術後己避免粗重動作,體重稍為減輕並不重要,抗生素短期使用對身體影 響不大. 3.腸骨植骨對骨盆,生殖器均無影響. 4.如果是...>>點我查看詳細內容治療背區障礙：手術風險、效果及臺大黃世傑教授的建議？
背區障礙？施醫生你好 我左腿有背區障礙的困擾(連帶肌肉萎縮左小腿比右小腿細小約2CM左腳指也無法伸直彎曲)小時後滿嚴重的走路都沒辦法走的那種.... 小時候6.7歲開過一次刀以後雖然好很多了.可是走路還是略有跛行因此在求學工作過程中有不少困...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
您說的左腿背曲有障礙可能是指膝關節無法完全伸直吧，您現在已經成年了對於肌腱的放鬆手術的效果比在兒童時期比較差，所以台大的專家不建議您再接受手術是有其道理的，我的看法也相同。至於Z或Y型的切開法都差不多，手術的風險不大，不過如果達不到預期的效...>>點我查看詳細內容膝軟骨退化治療方案：葡萄糖胺與雷射手術選擇？
膝軟骨退化到兩個骨頭快要連在一起？症狀:母親(60歲)膝軟骨退化到兩個骨頭快要連在一起 治療情形:分五次注射玻尿酸 效果:較為不痛 目前身體狀況:洗腎11年，曾開刀腎臟和膀光（膀光癌） 問題:1 就以現在情況用葡萄糖氨是否合適? ...
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的蘭 1.葡萄糖胺基本上可以看成是健康食品,洗腎病患仍可使用 2.您所謂的雷射方式,指的就是關節鏡手術 關節鏡適用的範圍,在輕度至中度退化的病人 依照您的描述,似乎已經到達重度退化的情形 關節鏡對重度退化無效,無須嘗試 重度退化需要置...>>點我查看詳細內容膝關節置換手術後能否進行蹲姿？？
人工膝關節可以『蹲』嗎？？？楊醫師您好 ！！ 我是一位類風濕性關節炎的患者，目前膝關節已經磨磨損的非常嚴重 免疫科醫師已建議我要去做膝關節置換手術。 但是我想瞭解，據說膝關節有『蹲』的功能是西方人針對亞洲人所設計的， 但是並沒有實驗證明...
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的Sandy 目前人工關節的使用年限 都是統計歷年來病人資料得來的 高彎曲度人工關節出現在西方不過十餘年,出現在台灣市場不過六年 確實是仍然沒有定論 但是目前不論是十年報告,或者是我自己的使用經驗 其存活率並不在其他人工關節之下 您可...>>點我查看詳細內容坐骨神經手術後再次手術風險大嗎？非手術治療選擇有哪些？？
已經有動過坐骨神經手術可否再動手術？醫生您好，我父親去年4月份時，坐骨神經壓到開刀裝了3顆珠子，原本以為只是一個小手術，但卻動了三次刀，現在又壓到上面的部分，我父親身體狀況並不是很好，有高血壓，心臟也不太好，想請教一下醫生，他這樣再開刀一次...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆: 首先,謝謝您的來信.令尊脊椎手術己三次了,是很複雜的,又有心臟病,高血壓,所以須先至心臟科及骨科做評估後才能知道如何治療. 行政院衛生署新竹醫院骨科>>點我查看詳細內容全脫臼手術後四個月仍無法正常活動，需否考慮開刀?？
脫臼？您好，我3/16右手肘全脫臼(無骨折)，上石膏二周後拆除 關節活動不到90度(一般人是135度) 經過一個月中醫復健，進步遇瓶頸 現在找西醫復健診所(每周三次)，做水、電療和徒手復健 目前手無法伸直(差30度吧)，內彎只略小於90度 ...
周禮智 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 副院長、骨科 主任
關於手肘脫臼的問題,其實主要要看當時受傷的程度,可分為單純性脫臼及複雜性脫臼(含骨折),而單純性脫臼經過復位後,若穩定可以三角巾固定,一週後觀察,即可恢復活動 而複雜性脫臼(或含骨折),則因關節不穩定容易再次脫出,常需以石膏固定治療,而固定...>>點我查看詳細內容骨科問題：石膏角度大小對手術後康復有何影響？？
上石膏？醫師您好： 之前於3/16手肘脫臼，後來復健還是很不好，角度差很多 我覺得不知是否當初上石膏的角度太大(120度) 使我仍伸直和彎曲皆有問題 一般看別人都是石膏上小於90度的 請問何是該上大角度，何時該小角度？謝謝
周禮智 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 副院長、骨科 主任
關於手肘脫臼的問題,其實主要要看當時受傷的程度,可分為單純性脫臼及複雜性脫臼(含骨折),而單純性脫臼經過復位後,若穩定可以三角巾固定,一週後觀察,即可恢復活動 而複雜性脫臼(或含骨折),則因關節不穩定容易再次脫出,常需以石膏固定治療,而固定...>>點我查看詳細內容懷孕期間手術後傷口疼痛是否正常？如何處理？？
手術完滿1個月了.傷口還會痛.正常嗎?？您好.我現在懷孕25周左右.於今年6月23日時因意外導致右腳踝處兩側骨頭斷裂及韌帶斷裂開刀.醫生有幫我上鋼釘固定.現在也都打著石膏至小腿處. 不知是因懷孕我都沒吃止痛消炎藥.也沒打針的關係.從7/6拆...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
手術一個月傷口仍痛可能是正常的，如果傷口附近沒有紅腫熱痛的現象就沒有關係。石膏拆了之後是要再照X光，可以請放射線技師幫您做遮蔽胎兒的處理，讓胎兒不會受到放射線的照射。踝關節骨折大約三個月內就會恢復的，適當的讓關節做上下的活動會好一點的。>>點我查看詳細內容