骨水泥注射手術後劇痛原因探討
骨水泥注射？醫師您好~~我奶奶93歲，日前左側屁股靠近薦椎部分及左大腿疼痛就醫(無跌倒病史)，可以自己走路。醫生照了x光，三天內第2次就診，醫師說是"骨質疏鬆腰椎壓迫性骨折"造成，隔天就作了自費『椎體成形並低溫骨水泥灌注...
施國正 醫師回覆-骨科
1.必須確定疼痛是由於壓迫性骨折造成的 這樣子使用骨水泥注入骨折處才會有效果的2.Ｘ光檢查或者是其他的檢查像是MRI 或者 CT3. 無法判定骨水泥注射手術後劇痛原因探討-點我查看詳細內容
三角巾在鷹嘴骨折術後的作用與必要性
鷹嘴骨折開刀術後，三角巾一定要戴嗎？？鷹嘴骨折開刀術後，三角巾目前戴了滿1週，睡前拿下三角巾後，手伸直很痛，可能因為固定彎曲著太久了。請問戴三角巾目的是什麼呢？一定要戴嗎？
李永恒 醫師回覆-骨科
妳好，若屬單純性骨折且骨釘固定牢靠，可以不用三角巾固定。反之，若粉碎性骨折，術後通常要用三角巾固定三週，以免骨折處移位，或骨釘鬆脫。三角巾在鷹嘴骨折術後的作用與必要性-點我查看詳細內容
尾椎骨折與骨質疏鬆：如何緩解疼痛和延緩骨質疏鬆？
尾椎骨折,骨質疏鬆？奶奶78歲去年228連假時走路採到東西跌倒屁股著地,去醫院檢查醫師說是尾椎骨折,排了骨質密度檢查說有嚴重的骨質疏鬆,半年要打一次保骼麗,想請問打保骼麗可以延緩骨質疏鬆情形嗎?保骼麗的功效為何,奶奶現在偶爾尾椎也還會很酸很...
施國正 醫師回覆-骨科
尾椎骨是受挫傷引起的疼痛與是否骨質疏鬆沒有必然關係通常骨鬆所引起的骨折都在胸腰椎常常稍微跌倒就會產生壓迫性骨折保骼麗似乎可以延緩骨鬆但是補充鈣質以及維他命D還有適度的運動也很重要尾椎骨折與骨質疏鬆：如何緩解疼痛和延緩骨質疏鬆？-點我查看詳細內容
腳掌外側中間部分骨頭凸出是否正常？如何改善外觀？
腳掌外側中間部分骨頭凸出？好像是第五蹠骨，兩腳都明顯凸出，沒骨折過，從小就這樣，請問這樣是正常的嗎? 不痛不癢，但是就不美觀，有辦法讓他平一點嗎??
施國正 醫師回覆-骨科
足部的第五蹠骨的基部(base of the fifth metatarsus)通常會有點突出可能是天生正常的如果自己覺得有問題可以去照個Ｘ光片看看有沒有什麼問題要讓它平一點或許需要動手術 不過要先看看有無必要腳掌外側中間部分骨頭凸出是否正常？如何改善外觀？-點我查看詳細內容
如何安排髖關節手術後的行走訓練？
髖關節手術之後行走問題？施醫師您好:之前有問過您兩次問題..感謝回覆^1:我髖關節((股骨頸閉鎖性骨折))手術後已三個月了.三月底回診在照X光.醫生說恢復得不錯.可以拿拐杖練走.請問該怎麼安排時間和強度呢?稍微走久一點感覺會酸!2:從雙枴-...
施國正 醫師回覆-骨科
1. and 2. 股骨頸骨折手術後癒合的時間大約在3到6個月如果Ｘ光片看起來已經有癒合的現象了就可以開始練習走路了初期可以使用兩支拐杖慢慢的改成一支如果情況更好就留下沒有手術的那邊的拐杖最後再放掉拐杖3. 骨頭壞死的機率要看當初骨折有無移...如何安排髖關節手術後的行走訓練？-點我查看詳細內容
手肘脫臼後的恢復與護理常識
關於手肘脫臼一週內？你好，我4/1手肘脫臼，去醫院復位後現在打石膏固定90度在胸前，回診時我看到脫臼的X光跟這個網站的差不多(第一張圖https://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=293&t=...
施國正 醫師回覆-骨科
1.手肘脫臼通常韌帶的受損要看有無合併骨折大部分的韌帶只是拉傷而未斷掉 神經事否受損 只要看手指是否能動手腕是否無法上翹就知道的2. 肩膀與手腕手指都要動3. 暫時不要把紗布拆下來比較妥當4. 等石膏拿掉之後自己做復健運動5. 你覺得舒服的...手肘脫臼後的恢復與護理常識-點我查看詳細內容
股骨骨折再次開刀補骨的必要性和風險評估
股骨骨折再次開刀補骨詢問？施醫生好，我1年半前大腿粉碎性骨折，目前同時有回診二位醫生，二位醫生說我的骨頭有在長，但長的比較慢，3月底回診時A醫生突然要我去照CT，結果，X光看來表面有長，但是從CT看起來沒什麼長......，建議我開刀補骨(...
施國正 醫師回覆-骨科
大退粉碎性骨折原本癒合就會比較慢的我的經驗之中也有到兩三年才癒合完全的如果目前沒有痠痛的感覺而且可以步行5-6公里 那麼還可以繼續等可能再過個半年或一年就會長出骨頭來了所以給你的建議是繼續觀察手術的必要性較低 目前不用開刀股骨骨折再次開刀補骨的必要性和風險評估-點我查看詳細內容
腓骨骨折未處理導致小腿不適，是否需要再次手術治療?
腓骨骨折？我在2017年10月車禍脛骨腓骨中段開放粉碎性骨折，骨科醫生當時只為我做脛骨的骨髓內釘，腓骨部分則沒有處理，去年10月再次去手術取釘，當時看x光片腓骨部分還是粉碎性骨折狀態，只有放大後看得出一點點有接連起來，醫生當時是說不用管它讓...
施國正 醫師回覆-骨科
人體下肢小腿的支撐力大部分靠脛骨大約佔的80%以上因此腓骨的骨折通常不必處理除非他是斷在接近踝關節附近 會影響關節的穩定性小腿的疼痛不一定與腓骨有關建議你先保守治療 吃一點藥或做熱敷等等腓骨骨折未處理導致小腿不適，是否需要再次手術治療?-點我查看詳細內容
肋骨骨折手術後腹部不對稱問題如何解決？
肋骨問題？醫生你好～因爲車禍照成肋骨斷裂，右邊有3支肋骨有使用固定板，醫生我現在有個疑問，開刀手術在右側的地方，手術完右胸腔下方腹部變成鼓起來的，變成2邊腹部是不對稱的～請問是手術完都會照成腹部鼓起來，之後會消除嗎？還是要復健才會消除？再麻...
施國正 醫師回覆-骨科
如果手術後才沒多久那可能是傷口腫脹的關係如果很久之後還是如此 那就要去找原手術的醫師再照x光片看看有沒有其它的問題肋骨骨折手術後腹部不對稱問題如何解決？-點我查看詳細內容
如何評估骨折嚴重程度及預測癒合時間
怎麼判斷骨折嚴重程度 以及骨折癒合時間？陳醫生您好：我在2019.1.17號發生車禍 大腿粉碎性骨折，小腿粉碎性與開放性骨折膝蓋後十字韌帶撕裂。2019.1.18開刀復位放入鋼板鋼釘 到現在已經過了兩個月又三天了 醫生說 因為我還年輕所以會...
陳永學 醫師回覆-骨科
你好看來你傷得很重大腿小腿粉碎性骨折小腿開放性骨折後十字韌帶斷裂骨折 粉碎性比單純線性差開放性比閉鎖性差開放性骨折還有很高比例有感染的可能 造成骨髓炎關節面比中段差後十字韌帶斷裂 應該重建否則 將來不穩定 無法做運動實際情況還是請教主治...如何評估骨折嚴重程度及預測癒合時間-點我查看詳細內容
外露鋼釘插進腳底，骨頭會移位嗎？
外露鋼釘越來越進去？因為腳底骨折，所以醫生固定了三根外露釘子在腳底，在行走時，不小心踩到，導致外露釘子有插越來越進去的區勢，但不會疼痛，請問醫生，骨頭會不會因此移位，會不會產生什麼問題?
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
建議回診照X光最準外露鋼釘插進腳底，骨頭會移位嗎？-點我查看詳細內容
骨科問題：鋼釘轉向是否需要就醫？
鋼釘轉向？我左腳跟骨粉碎性骨折，開刀打2根鋼釘，後回家休養，這幾天自己換藥時發現，外露式鋼釘轉了90度，不知道會不會有什麼影響？需要回去看診嗎？
施國正 醫師回覆-骨科
鋼釘可能有點鬆了因此才會轉向如果傷口處有滲出液 那就要留意是否有發炎的現象須要去回診看看 骨折是否有移位的狀況骨科問題：鋼釘轉向是否需要就醫？-點我查看詳細內容
骨裂治療：骨釘與骨水泥有何不同？
打骨釘vs骨水泥的差異在哪邊呢？？您好：我的母親 在牽機車時 因手把脫落 導致跌坐在地,送至急診照 x光片,當下醫護人員指示,休息一下可下床行走,即可出院！後來因無否自行行走,也無法自主站立,照了電腦斷層才發現 腰椎第一節骨折,當下醫師指示...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好 如來信所言 一般應該是壓迫性骨折（除疼痛外無神經損傷)保守治療（泰勒氏背架)成功率約八成 但無法回復脊椎體高度若疼痛超過一個月 或疼痛無法有效控制 可以做椎體成形術（灌骨泥）若骨折已達不穩定程度 （鮮少發生)才需加打鋼釘至於詳細狀況...骨裂治療：骨釘與骨水泥有何不同？-點我查看詳細內容
手指骨折多年後的開刀矯正可能性與費用探討
手指骨折多年後，能否開刀矯正？？醫師您好，我的右手小拇指小時候在打球時曾經吃蘿蔔導致骨折，當時沒有及時治療放著讓他自己好，十幾年過去，我的手已經可以正常活動了，能屈能伸，沒有任何問題，但是卻嚴重變形，第一指節和第二指節間的關節處嚴重突起，實...
施國正 醫師回覆-骨科
能否用手術的方法來矯正必須經過醫師的評估建議你去找專門做手外科的醫師來做處理通常健保都有給付的手指骨折多年後的開刀矯正可能性與費用探討-點我查看詳細內容
椎弓問題與治療選項
椎弓問題？不好意思 請教一下醫師以下是我X光檢查報告Lumbar spine flexion ＆ extension lateral views show:defect at L5-S1 pars intra-articularis,R/O...
施國正 醫師回覆-骨科
1.如果手術成功通常疼痛會緩解的2.有健保給付 但是如果有內固定器 則可能要一些費用，詳細的情形要問手術的醫師3.通常一次手術把它解決 避免再開一次手術比較好的椎弓問題與治療選項-點我查看詳細內容
脛骨骨折二次手術的常見問題與疑慮
脛骨骨折的二次手術？醫生您好上次承蒙您細心回答，今天回診有些狀況想再請教您。我在2/11發生車禍，造成左腿脛骨平台粉碎性骨折併膝關節脫臼，2/12術行左側脛骨平台骨折復位及鋼板鋼釘內固定術，使用自費內鎖式鈦合金鋼板。這個月過得小心翼翼，而且...
施國正 醫師回覆-骨科
1.不常見但是有時候會遇到2.不是 骨折時可能就已經存在 之後慢慢的陷下去的3.這個位置的補骨癒合很快的因為它是疏鬆骨居多 (cancellous bone 比 corticalbone長得快多了)脛骨骨折二次手術的常見問題與疑慮-點我查看詳細內容
椎弓骨折治療：融合手術與健保審核
椎弓問題？謝謝醫師給我寶貴的意見~~~我是前幾篇談到椎弓骨折的陳先生~ 醫生建議融合手術或者椎間盤切除~~想請教一下，融合手術健保有給付，那醫師跟我提到還要送健保局審核的~是什麼意思呢?健保局針對融合手術給付的審核標準是?目前我的狀況是Lu...
施國正 醫師回覆-骨科
可能需要切除椎間板也需要作融合手術理由1. 椎間板已經有突出若有壓到神經就必須處理2.椎弓有斷掉了也須要補骨做融合的手術脊椎的手術若須要用到骨釘固定就必須先向健保局申請 健保局會請另外的專家來審查 如果合適應症就可以使用椎弓骨折治療：融合手術與健保審核-點我查看詳細內容
髖關節手術後膝蓋問題及坐骨神經疼痛
髖關節手術之後膝蓋問題？施醫師您好.舍弟在2/14有代我問髖關節問題.很感謝回覆疑問!1:膝窩和小腿酸痛已經有減輕一點.但是卻有緊繃感.負地伸直時感覺小腿後筋緊緊的.在抬腿時膝蓋也有些沉重.只有在熱敷按摩過後會覺得沒那麼緊繃..醫師有開消炎...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 髖關節骨折手術後膝窩以及小腿的痠痛緊繃是正常的現象這個需要多點的時間才會恢復的 目前需要繼續做復健與熱敷2. 如果坐骨神經有傷到通常小腿以及大腿都會麻的 而且足部就無法上翹了繼續做復健 不建議去找中醫做針灸髖關節手術後膝蓋問題及坐骨神經疼痛-點我查看詳細內容
近端肱骨骨折保守治療後疼痛與骨痂消失的疑惑
近端肱骨骨折？醫師您好，我在去年年底(12/29)發生車禍，造成近端肱骨骨折，經詢四位醫師，一位建議開刀(可開可不開)，三位皆說無需開刀，後來選擇保守治療，使用肩固定帶固定。固定6周後(2/11)，醫師評估可拆除固定並開始復健，復健內容為:...
施國正 醫師回覆-骨科
目前的Ｘ光片顯示 骨折沒有移位骨折到現在不到三個月你的症狀屬正常情況 不必擔心骨折的位子在肱骨的頸部附近這個地方屬於疏鬆骨較多的 癒合也會很快的三到六個月就會痊癒的繼續在附近一定會改善的近端肱骨骨折保守治療後疼痛與骨痂消失的疑惑-點我查看詳細內容
脛骨骨折術後關節腫脹及皮膚變化原因分析
脛骨骨折術後？醫生您好我在2/11發生車禍，造成左腿脛骨平台粉碎性骨折併膝關節脫臼，2/12術行左側脛骨平台骨折復位及鋼板鋼釘內固定術，使用自費內鎖式鈦合金鋼板。醫生說所幸沒傷到韌帶。目前開刀傷口與外傷大致癒合，關節處還有點瘀青未消。想請問...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 一個月的手術後狀況這樣是正常的大約要三個月才會消腫的2. 皮膚的顏色改變在手術後的傷口附近也算正常要幾個月之久才會改善的脛骨骨折術後關節腫脹及皮膚變化原因分析-點我查看詳細內容