如何判斷自己的妄想是否正常?-精神科

我的妄想在合理範圍嗎?？

醫師
不好意思再次打擾了
小弟這次想問
1.每當有人站在我的後面
我就會覺得他會不會是要拿針扎我
讓我得一些性病
2.抽血時會懷疑護士要讓我得一些性病
3.走在路上有人一直看我
我會覺得他會不會是要報警抓我
4.如果有客人再笑
我會覺得他會不會是再笑我

另外偶爾會聽到一些雜音
例如笑聲或是一些不清楚的說話聲
不知道是耳鳴還是幻聽
聲音是會有距離感的
這樣子會是妄想症or精神分裂嗎?
以上
拜託醫師幫我解答了
麻煩您了謝謝

嘉豪，20~29歲男性，詢問日期：2018/02/05

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.精神醫學上的妄想症狀是指錯誤的相信.並且深信不疑.您的狀況初步看來應屬懷疑的想法(意念).不至於到妄想症的程度.唯所描述的情況多半與人(群)有關.讓人感覺到您對人際互動似乎存有不安全感.建議您多與朋友交往.融入其中.建立良好互動.應有助益.至於偶爾會聽到一些雜音.仍需觀察評估才能釐清是否超出合理範圍.不過在此之前.無需擔心是否為精神分裂(現稱思覺失調症).

回覆日期：2018/02/05
資料來源：台灣e院 - 我的妄想在合理範圍嗎?

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的情況確實讓人感到困擾，並且涉及到一些妄想和可能的幻聽。
首先，我們來釐清一下妄想的定義。
妄想是指一種錯誤的信念，並且個體對這種信念堅信不疑，無法被現實證據所改變。
這些信念通常與現實不符，並且會影響到個體的日常生活和人際關係。

針對您提到的幾個具體情況：
1. 對於他人站在您後面的懷疑：這種感覺可能源於對他人意圖的過度解讀，這在心理學上被稱為「被害妄想」，即您認為他人可能會對您造成傷害。
這種想法如果是持續且強烈的，且影響到您的生活，那麼可能需要進一步的評估。

2. 對護士的懷疑：在抽血時懷疑護士會讓您得性病，這也是一種過度的懷疑，可能反映出您對醫療環境的不安或恐懼。
這種情況如果影響到您接受必要的醫療服務，則需要引起重視。

3. 對路人目光的解讀：當您走在路上，感覺到他人一直在看您，並且懷疑他們可能會報警抓您，這也是一種妄想的表現。
這種想法可能源於對他人評價的過度敏感，或是對社會環境的不安。

4. 對客人笑聲的解讀：如果您認為客人的笑聲是在笑您，這也是一種被害妄想的表現，可能反映出您對他人看法的過度焦慮。

至於您提到的聽到的雜音，例如笑聲或不清楚的說話聲，這可能是幻聽的表現。
幻聽是指在沒有外部聲音刺激的情況下，個體聽到聲音，這在思覺失調症中是常見的症狀之一。

綜合以上情況，您所描述的症狀可能與妄想症或思覺失調症有關，但具體的診斷需要專業的精神科醫師進行詳細的評估。
建議您尋求精神科醫師的幫助，進行全面的心理評估，以便獲得適當的診斷和治療。

在此之前，您可以考慮以下幾點來幫助自己：
- 保持日常生活的規律：規律的作息和健康的飲食有助於改善心理狀態。

- 尋找支持系統：與信任的朋友或家人分享您的感受，獲得他們的支持和理解。

- 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想等，這些方法可以幫助減輕焦慮感。

最後，請記得，尋求專業的幫助是非常重要的，及早的介入可以幫助您更好地管理這些症狀，改善生活質量。
希望您能夠早日找到合適的支持和治療，祝您健康！