生酮飲食:為什麼以脂肪而非蛋白質作為主要能量來源?-營養教室

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糖質新生?


吳營養師您好:我想詢問您,近期熱門的生酮飲食,其原理是利用糖質新生來獲得能量,但糖質新生明明可以利用蛋白質與脂肪作為原料,為何多半都是教以脂肪作為主要能量來源,而不是以蛋白質作為主要的能量來源?甚至網路上還有說蛋白質吃太多可能會導致生酮失敗的言論存在,是否真的有這麼危言聳聽,還請營養師告知一二


夜,20~29歲男性,詢問日期:2019/02/13

吳昀軒 醫師回覆-營養教室


您好:生酮飲食是模擬飢餓狀態下促使人體消耗脂肪產生酮體,作為能量來源的一種飲食方式。
當醣類缺乏時會以脂肪作為主要能量來源,因為蛋白質是維持人體構成及修補組織的主要材料。
生酮飲食是一種營養不均衡(多脂肪,少醣類)的飲食法,在醫學上主要用於兒童困難控制的癲癇,生酮飲食會促進脂肪分解,產生大量酮體,酮體累積過多可能會導致酮酸中毒(酮體在體內的堆積造成血液酸性增加),加上酮體須從腎臟排出,過多可能會造成腎臟負擔及電解質失去平衡等等,因此如果想要使用生酮飲食的話,建議先跟專業的醫療團隊討論後再做決定會比較好。


回覆日期:2019/02/13

彙整補充說明


生酮飲食(Ketogenic Diet)是一種以高脂肪、低碳水化合物為主的飲食方式,主要目的是讓身體進入一種稱為「酮症」(Ketosis)的代謝狀態。
在這種狀態下,身體會優先利用脂肪而非碳水化合物作為能量來源,並產生酮體(Ketones)來供應能量。
這裡的關鍵在於為什麼脂肪被選為主要能量來源,而不是蛋白質。

首先,蛋白質的主要功能是用於身體組織的修復與生長,並且在某些情況下也可以轉化為能量,但這並不是其主要角色。
當身體攝取過多的蛋白質時,會經由一個稱為「脫氨作用」(Deamination)的過程將多餘的氨基酸轉化為葡萄糖,這樣會導致血糖上升,進而影響酮症的維持。
因此,過量的蛋白質攝取可能會干擾生酮飲食的效果,這也是為什麼許多生酮飲食的指導方針建議控制蛋白質的攝取量。

其次,脂肪的代謝過程相對於蛋白質更為高效,並且在缺乏碳水化合物的情況下,脂肪能夠更快速地轉化為酮體,為大腦和身體提供穩定的能量來源。
這對於那些希望減重或控制癲癇等疾病的患者來說,都是非常重要的。

再者,生酮飲食的設計是為了讓身體適應以脂肪為主要能量來源,這需要一段時間的適應期。
在這段期間,身體會逐漸調整其代謝機制,從依賴碳水化合物轉變為依賴脂肪。
這種轉變過程中,若攝取過多的蛋白質,可能會使身體無法完全進入酮症狀態,從而影響生酮飲食的效果。

此外,生酮飲食的另一個考量是健康風險。
過量的蛋白質攝取可能會對腎臟造成負擔,特別是對於已經有腎臟問題的人來說,這是一個需要特別注意的問題。
腎臟需要過濾血液中的氨基酸代謝產物,過多的蛋白質會增加腎臟的工作量,可能導致腎功能的惡化。

總結來說,生酮飲食選擇以脂肪作為主要能量來源,主要是因為脂肪在缺乏碳水化合物的情況下能夠更有效地轉化為能量,並且不會干擾酮症的維持。
而蛋白質雖然也可以提供能量,但其主要功能是支持身體的結構與功能,過量攝取可能會影響生酮飲食的效果,甚至對健康造成潛在風險。
因此,若您考慮進行生酮飲食,建議在專業營養師或醫療團隊的指導下進行,以確保飲食的安全與效果。

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