廣場恐懼症還是社交焦慮?如何區分?-精神科

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是廣場恐懼症還是我想太多餒??


醫生你好,如主題所寫我想知道的是我到底是有得了什麼病(像是廣場恐懼症)還是只是我想太多呢?
我自認算是個熟了之後就會很瘋的人,但是,對於那些不熟或是陌生的人(譬如說新班級的同學)我會有想要拉近距離的想法卻做不到,在開口之前我需要做很久的心理建設讓自己想辦法講話,雖然大多數的情況直到最後我都沒有作為就是了。
我一度懷疑我有社交恐懼,但是在上台的時候我不會感到非常的不自在,相比那些網上說的社交恐懼的情況,我幾乎不會出現上台抖到不能講話或是會很緊張的程度。
然而我發現我自己對於人多的環境會感到恐懼,像是6個人的教室(都不熟的那種)我就會非常的厭惡,會無法控制的抖一下這樣,此外我也很不喜歡自己去賣場或是需要面對面的購物(例如去小七買飲料或是麥當勞點餐),雖然在我逼著自己去嘗試之後比較可以接受自己去便利商店,但是點餐或是上課的情況都沒有改善,而且上課的時候甚至出現冒冷汗的情況,不知道是我自己想太多(假想觀眾)還是我有得了什麼病呢?



魚尾,10~19歲女性,詢問日期:2020/08/22

黃孝先 醫師回覆-精神科


Dear魚尾你好對於社交的焦慮恐懼,是青少年不少見的困擾,也聽得出來你是有想要和人深交的動機的,只是在還不熟之前,會很緊張,建議你可以前往身心科評估焦慮的恐懼的程度,並且給予適當的協助,祝福你早日改善。



回覆日期:2020/08/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要明白廣場恐懼症(Agoraphobia)和社交焦慮症(Social Anxiety Disorder)是兩種不同的心理狀況,雖然它們有一些相似之處,但在症狀和觸發因素上有明顯的區別。

廣場恐懼症主要是指對於特定情境的恐懼,尤其是那些可能讓人感到無法逃脫或無法獲得幫助的情境,例如擁擠的地方、公共交通工具或是開放的空間。
這種恐懼可能導致患者避免這些情境,甚至在某些情況下,患者可能會因為害怕出門而限制自己的活動範圍。

相對而言,社交焦慮症則是對於社交場合的強烈恐懼,患者擔心自己在社交互動中會被評價、批評或是出現尷尬的情況。
這種焦慮通常會在與陌生人或不熟悉的人互動時加劇,並可能伴隨著生理症狀,如心跳加速、出汗、顫抖等。

根據您描述的情況,您在面對不熟悉的人時感到緊張,並且在社交場合中出現不適的感受,這些都可能與社交焦慮症有關。
您提到在開口之前需要進行心理建設,這表明您對於社交互動的焦慮感是相當明顯的。
此外,您對於人多的環境感到厭惡,並且在某些情況下出現冒冷汗的情況,這也可能是社交焦慮的表現。

然而,您在上台演講時並不感到特別不自在,這一點可能使得您對於自己是否患有社交焦慮症產生疑問。
事實上,社交焦慮症的表現因人而異,有些人可能在某些社交情境中感到焦慮,而在其他情境中則能夠表現得相對自如。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解自己的情況:
1. 自我觀察:記錄下您在不同社交情境中的感受,包括您感到焦慮的情境、伴隨的生理反應(如冒汗、顫抖等)以及您對於這些情境的反應。
這樣的記錄可以幫助您更清楚地了解自己的情況。

2. 尋求專業評估:如果您感到困擾,建議尋求心理健康專業人士的幫助。
專業的心理醫生或心理諮詢師可以通過評估來確定您是否符合社交焦慮症的診斷標準,並提供適當的治療建議。

3. 逐步暴露:如果您確定自己有社交焦慮的傾向,可以考慮逐步暴露於讓您感到焦慮的情境中,從小型的社交場合開始,逐漸增加挑戰的難度,這樣可以幫助您逐步適應並減少焦慮感。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或正念練習,這些都可以幫助您在面對焦慮情境時保持冷靜。

總之,無論是廣場恐懼症還是社交焦慮症,了解自己的情況並尋求專業的幫助都是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的方法,改善目前的狀況,並能夠更自信地面對社交場合。
祝您一切順利!

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